精细化护理干预措施对鼻咽癌患者化疗后唾液pH值、口腔感染的影响

目的研究循证护理干预在鼻咽癌患者化疗后对唾液pH值及口腔感染的影响。方法选取2017年1月至2019年1月在该院行化疗治疗的鼻咽癌患者126例为研究对象,依据随机数表法分对照组、研究组,各63例。对照组患者在化疗期间接受口腔评估护理等常规护理,研究组患者在对照组常规护理基础上实施循证护理干预。比较两组护理前后唾液pH值变化及口腔溃疡发生率、口腔溃疡愈合时间。结果两组干预后唾液pH值提升,研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组口腔溃疡发生率4.8%(3/63)低于对照组20.6%(13/63),差异有统计学意义(P<0.05);研究组口腔溃疡平均愈合时间(4.7±1.1)d,短于对照组的(7.9±3.6)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理可改善鼻咽癌患者化疗后唾液pH值,预防口腔感染,减少口腔溃疡发生率,促进口腔溃疡愈合。     

白血病大剂量化疗患者口腔溃疡的有效护理措施

总结了白血病患者大剂量化疗时口腔溃疡的临床观察及护理,以提高护士对相关病情的评估及护理水平。包括评估口腔溃疡程度;保持口腔清洁;口腔结膜的护理;病房环境的保护;增强营养提高免疫;疼痛控制;心理护理七个方面。认为针对不同的患者进行个体化的早期干预及综合护理,是对大剂量化疗后发生口腔溃疡护理的关键。     

长效核黄素预防大剂量甲氨蝶呤化疗致口腔溃疡31例分析

目的 观察长效核黄素预防大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)所致口腔溃疡的效果,为临床护理提供依据.方法 31例淋巴瘤患者进行多疗程HD-MTX化疗,首次化疗采用常规护理,第二次化疗同时应用长效核黄素.根据WHO抗癌药物毒性反应分度标准,观察患者干预前后口腔溃疡反应情况.结果 干预前口腔溃疡发生率61.29％,干预后口腔溃疡发生率29.03％,且干预后口腔溃疡程度明显低于干预前(P＜0.05).结论 长效核黄素可有效预防大剂量甲氨蝶呤化疗致口腔溃疡,且使用安全、方便.     

急性白血病患者化疗后口腔感染护理进展

口腔感染是急性白血病患者化疗期间最常见的并发症之一,而口腔感染中溃疡是最常见的并发症之一,因此需要注重急 性白血病患者化疗后口腔溃疡的诱因分析及相关因素分析。其表现为口腔黏膜水肿、充血、溃疡且伴有明显疼痛感及全身感染 风险,因此需要针对口腔感染进行系统化分析及干预。本研究总结分析了国内外针对急性白血病患者化疗后口腔感染的相关临 床症状、诱因及相关因素,且进一步总结了目前比较前沿的预防、护理措施,旨在为预防和治疗口腔感染提供参考,提升患者 的生存质量。     

循证护理干预对急性白血病患者化疗后口腔感染和免疫系统的影响

目的探讨循证护理干预对急性白血病患者化疗后口腔感染的预防效果以及对免疫系统的影响。方法选取化疗的急性白血病患者112例作为研究对象,根据随机数表法均分为2组。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上实施循证护理模式,对比2组患者护理后口腔感染发生率、护理前后免疫系统变化及心理状况评分。结果观察组患者口腔溃疡发生率低于对照组(P0.05);护理前,2组患者免疫系统及心理状况评分差异无统计学意义(P0.05);护理后,观察组患者CD_3~及CD_3~CD_8~水平均高于对照组(P0.05),且观察组SAS及SDS评分均低于对照组(P0.05)。结论循证护理干预可有效预防急性白血病患者化疗后出现的口腔感染,降低口腔溃疡发生率,同时有利于提高患者免疫功能,促进预后恢复。     

活性银离子抗菌液结合前瞻性护理对预防小儿白血病化疗后口腔溃疡的作用

目的：探讨活性银离子抗菌液结合前瞻性护理对预防小儿白血病化疗后口腔溃疡的作用。方法：选取2019年11月1日～2020年11月31日收治的118例白血病患儿为研究对象,采用随机数字表法分为研究组68例和对照组50例,对照组采用1%双氧水行常规口腔护理,研究组采用活性银离子抗菌液结合前瞻性护理;比较两组护理后口腔溃疡发生率、口腔溃疡分度及护理前后溃疡面积。结果：化疗后1、2、3 d,研究组口腔溃疡发生率低于对照组(P<0.01);研究组口腔溃疡分度及溃疡总数均优于对照组(P<0.01);护理3、5、7 d后,研究组发生口腔溃疡患儿溃疡面积均小于对照组(P<0.01)。结论：活性银离子抗菌液联合前瞻性护理可有效预防和治疗白血病患儿化疗引起的口腔溃疡,缩小口腔溃疡面积,提高患儿的治疗效果及生活质量。     

针对性护理干预在急性白血病患者化疗后口腔感染中的应用效果

目的探讨针对性护理干预在急性白血病患者化疗后口腔感染中的应用效果。方法选取80例急性白血病住院患者,采用随机数字表法分为对照组和实验组各40例。对照组按照常规护理,实验组在对照组基础上实施针对性护理干预。比较2组口腔溃疡发生率及口腔溃疡愈合时间。结果实验组口腔感染的发生率明显低于对照组(χ2=20.05,P=0.00);口腔感染愈合时间短于对照组(t=2.56,P=0.00)。结论针对性护理干预可以有效降低急性白血病患者化疗后口腔感染的发生率,缩短口腔溃疡愈合时间。     

急性淋巴细胞白血病化疗患儿口腔溃疡的护理

总结了36名急性淋巴细胞白血病患儿在化疗期间发生Ⅰ-Ⅳ度口腔溃疡的护理措施。主要包括做好健康宣教、保持口腔卫生、口腔溃疡的观察、口脸溃疡的原因、漱口液的选择、口腔护理、各种升血药物的应用、心理护理。认为精心的护理有助于减轻患儿口腔溃疡的程度,促进溃疡早日愈合,减轻患儿的痛苦,保证化疗的顺利进行。     

重组人白细胞介素11在白血病患者化学治疗后口腔溃疡的疗效观察

目的针对白血病患者化学治疗(化疗)后口腔溃疡及疼痛问题,探讨其治疗及护理措施。方法 2010年10月-2012年2月,将98例白血病化疗后发生口腔溃疡患者分为观察组、对照组各49例,观察组使用重组人白细胞介素11(rhIL-11)配置为漱口液治疗,对照组使用重组人粒细胞刺激因子注射液(GM-CSF)配置为漱口液治疗。结果治疗3 d后,观察组患者口腔黏膜反应分度情况明显好于对照组,观察组患者口腔溃疡愈合时间较对照组好。结论使用rhIL-11可有效治疗白血病患者化疗后口腔溃疡的发展与愈合,有利于化疗计划的顺利完成。     

口腔黏膜炎路径干预表在白血病化疗患者中的应用效果观察

目的 探究口腔黏膜炎路径干预表在白血病化疗患者中的应用效果.方法 选取2019年3月—2020年3月某院收治的白血病化疗患者84例,随机分为两组,各42例.对照组采用常规干预,观察组引入口腔黏膜炎路径干预表干预.对比两组口腔黏膜症状、口腔溃疡程度及治疗效果.结果 观察组口腔疾病、口腔溃疡发生率低于对照组(P<0.05),黏膜出血、齿龈肿痛、咽部充血/咽痛发生率与对照组相比,无统计学意义(P>0.05);观察组口腔溃疡发病程度轻于对照组(P<0.05);观察组治疗效果好于对照组(P<0.05).结论 口腔黏膜炎路径干预表应用于白血病化疗患者可有效降低口腔疾病与口腔溃疡发生率,并促进愈合,对防治口腔黏膜炎具有积极作用.     

综合护理干预对鼻咽癌放疗患者口腔舒适度的影响

目的：探讨综合护理干预对住院治疗鼻咽癌放疗患者口腔舒适度的影响。方法2011年12月-2012年6月放疗患者98例,选取其中放疗第6周/30分次时的50例患者为对照组,采取常规护理干预;2012年7-12月放疗的患者95例,选取其中放疗6周/30分次时的50例患者为观察组,采取综合护理干预。以两组患者自评口干、咽痛、味觉改变症状及口腔舒适度水平为观察指标,进行比较。结果观察组患者放射性口腔黏膜炎发生程度0,Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ级分别有7,15,20,8,0例,对照组分别有1,6,29,13,1例,差异有统计学意义（Z＝-2．872,P＜0．05）;观察组患者口腔舒适度与对照组比较,差异有统计学意义（ P＜0．01）。结论综合护理干预有利于减轻鼻咽癌放疗患者口干、咽痛、味觉改变等症状,减轻放射性口腔黏膜炎的发生程度,提高了患者的口腔舒适度。     

复合维生素B混合液联合金因肽治疗放射性口腔黏膜炎的效果及护理

目的探讨复合维生素B混合液联合金因肽治疗放射性口腔黏膜炎的效果及总结护理要点。方法将80例肿瘤放疗患者随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组采用自制复合维生素B混合液含服,配合用金因肽喷于口腔溃疡处,4次／d。对照组按常规漱口后,喷金因肽于口腔溃疡处,4次／d,比较两组治疗效果。结果治疗组患者口腔溃疡愈合时间较对照组患者短,疗效优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论应用复合维生素B混合液含服联合金因肽喷剂治疗放疗引起的口腔黏膜炎,能明显缩短患者溃疡愈合时间,减轻患者的痛苦,值得临床推广应用。     

个体化健康教育对头颈部肿瘤放疗病人口腔黏膜炎的影响1）

[目的]探讨个体化健康教育对头颈部肿瘤放疗病人口腔黏膜炎的影响。[方法]将78例头颈部肿瘤放疗病人随机分为观察组与对照组,每组39例,观察组采取个体化健康教育模式,对照组采取放疗科常规健康教育模式,比较两组病人放疗后口腔黏膜炎的分级。[结果]观察组病人3级、4级严重口腔黏膜炎发生率低于对照组（P＆lt;0.05）。[结论]个体化健康教育可以减少头颈部肿瘤放疗病人严重口腔黏膜炎的发生。     

An oral care protocol intervention to prevent chemotherapy-induced oral mucositis in paediatric cancer patients: a pilot study.

The likelihood of paediatric cancer patients experiencing oral mucositis has increased significantly as high-dose and multiple chemotherapy agents are used in the treatment of childhood cancer in recent years. The resulting oral ulcerative lesions can cause significant pain, dysphagia, alteration in nutritional status and increased risk for localized infections that could disseminate systemically. The purpose of this pilot study was to determine the clinical benefits of an oral care protocol intervention on the prevention and reduction of the severity of oral mucositis in paediatric patients receiving chemotherapy. Fourteen children were enrolled in the study; there were seven children in the control and seven in the experimental group. In the experimental group, children received a preventive oral care protocol consisting of tooth brushing, normal saline rinse and 0.2% chlorhexidine mouth rinse. Children in the control group received usual care according to the study's clinical setting. Data were collected at baseline, then twice a week for 3 weeks. The incidence of ulcerative lesions, severity of oral mucositis and the related pain intensity were used as the main outcome variables. The experimental group exhibited fewer and less painful oral mucositis lesions. The results of this study support the preventive use of oral care protocols in paediatric patients undergoing chemotherapy for cancer treatment.     

GM-CSF漱口液对白血病病儿口腔溃疡的影响

目的探讨粒-巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF）漱口液漱口对白血病病儿化疗后口腔溃疡的影响。方法将90例白血病病儿随机分为两组,应用甲氨喋呤＋三联鞘内注射预防中枢神经系统白血病,剂量为3 g/m2。对照组（50例）应用14 g/L碳酸氢钠＋甲硝唑液漱口;实验组（40例）应用14 g/L碳酸氢钠＋甲硝唑＋GM-CSF液漱口,观察并比较两组病儿口腔溃疡的发生率、程度及愈合时间。结果实验组病儿口腔溃疡的发生率为27.5%,对照组为36.0%,两组比较差异有显著性（2χ=14.58,P〈0.05）。实验组口腔溃疡的愈合时间短于对照组,差异有显著性（t=5.786,P〈0.05）。对照组溃疡严重程度明显高于实验组,差异有显著性（Z=2.848,P〈0.05）。结论 GM-CSF漱口液漱口防治白血病病儿化疗后口腔黏膜溃疡效果优于常规漱口液。     

全期前瞻匹配护理模式在鼻咽癌放疗患者口腔黏膜炎防护中的应用效果

目的：探讨全期前瞻匹配护理模式在鼻咽癌放疗患者口腔黏膜炎防护中的应用效果。方法选择2015年10~12月我院行放射治疗的鼻咽癌患者114例作为研究对象,随机分为实验组和对照组各57例。对照组接受鼻咽癌放疗常规护理,实验组在对照组基础上接受以口腔黏膜炎防护为目标的全期前瞻匹配护理干预模式,对两组患者干预后的相关指标进行比较。结果实验组鼻咽癌放疗患者干预后的口腔黏膜炎发生时间显著晚于对照组,愈合时间显著早于对照组,第3周末、7周末的口腔黏膜炎严重程度显著低于对照组,护理满意度评分显著高于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论对鼻咽癌放疗患者实施以口腔黏膜炎防护为目标的全期前瞻匹配护理干预模式,能显著推迟该类患者口腔黏膜炎的发生时间,降低口腔黏膜炎严重程度,促进炎症愈合,提高护理满意度。     

早期持续护理干预对喉癌术后气管切开患者放疗不良反应及依从性的影响

目的：探讨早期持续护理干预对喉癌术后气管切开患者在调强放疗期间放疗不良反应发生率及治疗依从性的影响。方法：将72例喉癌术后气管切开患者按随机数字法分为观察组和对照组,观察组36例患者在接受常规治疗的基础上,给予早期持续护理干预,对照组36例患者接受常规护理。比较两组患者在调强放疗过程中口干、口腔黏膜炎、吞咽痛和白细胞计数等不良反应发生率及放疗依从性。结果：观察组口腔黏膜炎、吞咽痛和白细胞计数放疗不良反应率较对照组低,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的口干反应在放疗过程中与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）,放疗结束时观察组口干发生率较对照组低,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组所有患者均完成治疗,放疗依从性高于对照组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：早期持续护理干预能有效降低喉癌术后气管切开患者调强放疗期间放疗不良反应发生率,能够保证放射治疗实施的安全性,更重要的是保证患者在最佳时间内坚持全程治疗,提高患者的治疗依从性。     

口含冰对恶性肿瘤患者头颈部放疗后防治口腔黏膜炎的临床研究

目的探讨口含冰防治恶性肿瘤患者头颈部放疗(以下简称头颈部放疗)后所致口腔黏膜炎的效果。方法将68例放疗患者分为对照组(35例)和实验组(33例)。对照组在整个放疗期间进行常规口腔护理,实验组除常规口腔护理外,从放疗开始每天于放疗后预防性予口含冰:即口含生理盐水冻制而成的2 cm×2 cm×2 cm大小的冰块。每天含两次,每次连续含冰约6～8块,持续约30 min,两次间隔30 min,至放疗结束。结果首次放疗至30 Gy时及剂量大于30 Gy至放疗结束时,两组疗效比较差异有显著意义(P0.05)。实验组较对照组口腔黏膜炎的发生率降低,重度发生例数减少;实验组有两例患者由重度转化为轻度,且未发生不良反应;首次发生口腔黏膜炎的平均时间实验组也较对照组延迟1周左右。结论口含冰可用于防治放疗后发生放射性口腔黏膜炎,降低发生率,减轻黏膜炎严重程度,延迟其发生时间,延缓其进展。     

基于PDCA的护理管理在干细胞移植患者并发口腔黏膜炎中的应用效果

目的探讨基于PDCA的护理管理在造血干细胞移植患者并发口腔黏膜炎中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2016年1月—2017年1月在郑州大学第一附属医院行造血干细胞移植的患者120例,采取随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用传统的护理管理模式,观察组在对照组的基础上,采用基于PDCA的护理管理模式。比较两组患者口腔黏膜炎发生情况、口腔黏膜炎完全愈合的时间、因口腔黏膜炎所产生的疼痛消失时间、对护理服务满意情况。结果干预后观察组患者Ⅰ~Ⅳ级黏膜炎发生率较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者Ⅰ~Ⅳ级黏膜炎的完全愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者Ⅰ~Ⅳ级黏膜炎的疼痛完全消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组对护理服务的满意率为76.67%(46/60),高于对照组的53.33%(32/60),差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于PDCA的护理管理模式能够降低造血干细胞移植患者口腔黏膜炎发生率,促进口腔黏膜炎愈合,缓解患者疼痛,提高护理满意度。     

参麦饮联合金因肽防治急性放射性口腔黏膜炎的护理

目的：探讨参麦饮联合金因肽（重组人表皮生长因子外用溶液）防治急性放射性口腔黏膜炎的疗效及护理。方法将80例接受放射治疗的头颈部肿瘤患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各40例。两组患者放疗时间均为7周,治疗期间将金因肽喷于受照射区域口腔黏膜,治疗组在此基础上加用参麦饮水煎剂口服,比较两组疗效及口腔黏膜情况。结果放射治疗后所有患者均发生了放射性口腔黏膜炎,随着放疗剂量的增加,反应程度加重,第7周末治疗组Ⅲ、Ⅳ度口腔黏膜炎发生率为25．0％（10/40）,对照组为40．0％（16/40）,两组比较差异有统计学意义（χ^214．39,P＜0．05）。治疗组患者总有效率为87．5％,对照组为85．0％,治疗组优于对照组,但差异无统计学意义（χ^20．105,P＞0．05）。结论参麦饮联合金因肽可以减轻放射性口腔黏膜炎,提高临床疗效;护理干预有助于患者的康复。