经阴道超声对子宫峡部妊娠的诊断分析

目的探讨经阴道超声检查对子宫峡部妊娠的诊断价值。方法回顾性分析41例子宫峡部妊娠超声声像图特征及术后结果。结果 41例峡部妊娠中,超声检查正确诊断33例,准确率为80.49%（33/41）,误诊8例（宫颈部妊娠4例、难免流产2例、滋养叶细胞疾病1例、子宫切口血肿1例）。典型超声声像图表现为胎囊型、非均质包块型两种类型。结论经阴道超声检查对子宫峡部妊娠的诊断是一种可靠的诊断方法,具有重要的临床价值。     

子宫切口妊娠的腔内超声诊断分析

目的探讨经阴道彩色超声对子宫切口妊娠（sarean scar pregnancy,CSP）的诊断价值。方法回顾性分析31例子宫切口妊娠超声声像图特征及术后结果。结果 31例切口妊娠中,超声正确诊断24例,准确率为77.42%（24/31）,误诊7例（宫颈部妊娠3例、不全流产2例、滋养细胞疾病1例、血凝块1例）。典型超声声像图表现为孕囊型、残留型、类滋养细胞疾病型和血块型四种类型。结论经阴道彩色超声对子宫切口妊娠的诊断是一种可靠的诊断方法,具有重要的临床价值。     

彩色超声多普勒对宫角妊娠的诊断价值

目的探讨彩色超声多普勒对宫角妊娠的诊断价值。方法回顾性分析31例宫角妊娠的彩色多普勒超声声像图特征,并对结果进行分析。结果超声声像图表现为孕囊型（13例）、包块型（18例）。超声正确诊断25例,准确率80.6%。误诊为子宫浆膜下肌瘤变性1例,误诊为输卵管间质部妊娠2例,不全纵膈子宫伴一侧宫腔妊娠的1例,滋养细胞疾病1例,偏心性宫内孕1例。结论彩超对宫角妊娠的诊断是一种可靠的诊断方法,具有重要的临床价值。     

经阴道彩超对子宫切口妊娠的诊断价值

目的探讨经阴道彩超对子宫切口妊娠的诊断价值。方法回顾性分析31例子宫切口妊娠的术后结果及超声声像图特征,并对结果进行分析。结果超声声像图表现为典型孕囊型、残留型、类滋养细胞疾病型和血块型四种类型;31例输卵管间质部妊娠患者中超声正确诊断24例,准确率77.4%,误诊为宫颈部妊娠3例,不全流产2例,滋养细胞疾病1例,血凝块1例。结论经阴道彩超对子宫切口妊娠的诊断准确率较高,具有重要的临床应用价值。     

超声对分隔子宫并早期妊娠的诊断价值

目的探讨经阴道超声对分隔子宫并早期妊娠的诊断价值。方法回顾性分析31例分隔子宫早期妊娠经阴道超声的声像图特征,并对结果进行分析。结果超声声像图显示完全型分隔子宫合并妊娠10例、不完全型分隔子宫合并妊娠21例。超声正确诊断26例,准确率83.9%。误诊为子宫角部妊娠2例,误诊为偏心性宫内孕2例,漏诊1例。结论经阴道超声对分隔子宫并早期妊娠是一种可靠的诊断方法,具有重要的临床价值。     

彩色多普勒超声在子宫切口妊娠中的诊断分析

目的探讨经阴道彩超对子宫切口妊娠的诊断价值。方法回顾性分析65例子宫切口妊娠超声声像图特征及术后结果。结果 65例切口妊娠中,超声正确诊断50例,准确率为76.92%（50/65）,误诊15例（宫颈部妊娠8例、不全流产3例、滋养细胞疾病2例、血凝块2例）。典型超声声像图表现为孕囊型、混合包块型。结论经阴道彩超对子宫切口妊娠的诊断是一种可靠的诊断方法,具有重要的临床价值。     

纵隔子宫并早期妊娠的超声诊断

目的:探讨经阴道超声对纵隔子宫并早期妊娠的诊断价值。方法:回顾性分析30例纵隔子宫早期妊娠的经阴道超声声像图特征,并对结果进行分析。结果:超声声像图分为完全型纵隔子宫合并妊娠(9例)、不完全型纵隔子宫合并妊娠(21例)。超声正确诊断26例,准确率86.7%。误诊为子宫角部妊娠1例,误诊为偏心性宫内孕2例,漏诊1例。结论:经阴道超声对纵隔子宫并早期妊娠的诊断是一种可靠的诊断方法,具有重要的临床价值。     

阴道彩超检查对诊断输卵管间质部妊娠的临床应用

目的探讨彩色超声对输卵管间质部妊娠的诊断价值。方法回顾性分析36例输卵管间质部妊娠的超声声像图特征及手术效果。结果超声声像图表现为典型孕囊型（5例）、不典型孕囊型（6例）和包块型（25例）三种类型;36例输卵管间质部妊娠患者中超声正确诊断30例,误诊为宫角部妊娠3例,双子宫一侧妊娠1例,滋养细胞疾病1例,残角子宫1例。结论经阴道彩色多普勒血流显像对输卵管间质部妊娠的诊断是一种可靠的诊断方法,具有重要的临床价值。     

经阴道彩超对输卵管间质部妊娠的诊断分析

目的:探讨经阴道彩超在输卵管间质部妊娠的诊断与鉴别中的价值。方法:对37例输卵管间质部妊娠的超声声像图特征及术后病检结果进行回顾性分析。结果:37例输卵管间质部妊娠患者中,经阴道超声正确诊断31例,准确率83.8%,误诊6例(其中宫角部妊娠3例,残角子宫1例,双角子宫一侧妊娠1例,滋养细胞疾病1例),误诊率为16.2%。据典型的超声声像图分为:孕囊型和包块型两种。结论:经阴道彩超是早期诊断与鉴别输卵管间质部妊娠的一种可靠的诊断方法,具有重要的临床价值。     

彩超对残角子宫妊娠的诊断价值

目的探讨彩超对残角子宫妊娠的诊断价值。方法回顾性分析13例彩超诊断的残角子宫妊娠的声像图特征及术后结果,并对结果进行分析。结果手术后11例确诊为残角子宫妊娠,超声诊断符合率为84.6%;误诊2例（15.4%）,1例为输卵管间质部妊娠,1例为宫角部妊娠。结论彩超对残角子宫妊娠的诊断准确率较高,是一种可靠的诊断方法,具有重要的临床应用价值。     

子宫峡部妊娠的超声诊断价值

目的探讨子宫峡部妊娠的临床特点及超声诊断价值。方法对我院收治的怀疑子宫峡部妊娠的25例病例做回顾性分析。结果25例中经手术、病理证实为子宫峡部妊娠21例,误诊4例。结论超声检查是子宫峡部妊娠的首选方法,尤其是早期诊断对患者保留子宫及减少并发症有着十分重要的意义。     

血管内介入治疗在子宫异位妊娠治疗中的临床应用

目的评估血管内介入治疗在子宫异位妊娠治疗中的临床应用价值。方法回顾性分析122例子宫异位妊娠患者血管内介入治疗前后的临床资料,其中宫颈妊娠49例、峡部妊娠9例、瘢痕妊娠60例、宫角妊娠4例,所有患者均行经股动脉穿刺双侧子宫动脉甲氨蝶呤灌注联合明胶海绵颗粒栓塞治疗。结果 122例患者中,24例因异位妊娠清宫术后阴道大出血急诊行两侧子宫动脉化疗栓塞术,其中宫颈妊娠10例、峡部妊娠1例、瘢痕妊娠12例、宫角妊娠1例;余98例患者采用子宫动脉化疗栓塞序贯超声引导下清宫术治疗。所有存在阴道出血患者于介入术后均停止出血;介入术后序贯清宫术治疗的患者于清宫术中均未出现大出血并发症。1个月后复查,所有患者人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)均完全降至正常水平。结论子宫动脉化疗栓塞术可用于子宫异位妊娠清宫术后大出血的急救治疗;子宫动脉化疗栓塞术序贯超声引导下清宫术可作为子宫异位妊娠治疗中的一种新策略。     

阴道彩超在异位妊娠诊断中的图像特征

目的分析阴道彩超在异位妊娠诊断中的图像特征,进一步提高诊断符合率。方法分析淮南朝阳医院经彩超诊断、手术或病理证实的36例异位妊娠患者的阴道彩超诊断结果和图像特征。结果 36例患者中,卵巢妊娠1例,表现为附件区不均质包块,与卵巢不可分;输卵管间质部妊娠1例,表现为孕囊自左宫角处向外膨出,其外侧缘无明显的肌壁包裹,输卵管壶腹部妊娠25例,表现为输卵管局部增粗,与子宫无直接相连;输卵管峡部妊娠4例,表现为孕囊紧邻宫角外侧,输卵管伞部妊娠5例,表现为包块距宫体较远,盆腔中至大量积液。结论各型异位妊娠在图像上具有不同的声像学表现,超声科医师应仔细分析经阴道超声的图像,结合临床资料提高诊断异位妊娠的准确性。     

30例宫角妊娠彩色多普勒超声诊断及误诊分析

目的探讨彩色多普勒超声（CDFI）在宫角妊娠诊断中的价值,以提高彩色多普勒超声对宫角妊娠的诊断水平。方法回顾性分析我院收治并经宫腔镜或手术后病理证实的30例宫角妊娠患者的声像图表现及术前超声诊断资料。结果声像图表现为孕囊型（11例）,包块型（19例）。术前超声诊断符合率73.3%（22/30）,其中2例2～7 d后随诊演变为宫内妊娠;4例误诊为输卵管间质部妊娠;1例误诊为子宫肌瘤并宫内可疑早孕;1例误诊为滋养细胞疾病。结论彩色多普勒超声对宫角妊娠具有重要的诊断价值,目前超声仍是诊断宫角妊娠的主要手段之一。     

剖宫产术后切口妊娠的诊断与治疗

目的探讨子宫下段切口妊娠的临床诊断和治疗。方法对31例子宫切口妊娠患者的病史、临床表现、诊断方法以及治疗方法进行回顾性分析。结果 31例患者中有24例经阴道彩色多普勒超声检查确诊,确诊率77.42%;采用药物治疗8例,药物加手术治疗17例,双侧子宫动脉栓塞治疗2例,手术治疗4例。31例患者中治疗成功29例,子宫切除术2例。结论经阴道彩色多普勒超声检查可作为诊断切口妊娠的主要方法;甲氨蝶呤联合米非司酮加清宫术可作为治疗切口妊娠的主要方法。     

经腹与经阴道超声在剖宫产瘢痕妊娠诊断及介入治疗中的应用

目的探讨经腹部及经阴道超声在剖宫产瘢痕处妊娠诊断及其介入治疗中的应用价值。方法应用经腹部及经阴道超声对临床疑诊的剖宫产瘢痕妊娠患者进行超声检查,观察病灶的声像图特征,将超声诊断结果与临床最终诊断结果对比分析,并将经临床和超声检查明确诊断且有穿刺治疗适应证的患者,进行超声引导下妊娠囊内甲氨蝶呤（MTX）注射及（或）实时监视下的清宫治疗。结果48例患者临床最终结果确诊为剖宫产瘢痕妊娠28例,超声检查诊断正确25例,诊断正确率89．3％,漏诊3例,另有2例超声诊断为假阳性。28例确诊患者中有4例行超声引导下妊娠囊内局部MTX注射,1周后超声显示孕囊消失,血供减少;血β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）下降,行超声引导监视下清宫治疗痊愈,20例患者经药物流产、全身用药、子宫动脉栓塞后再行超声引导监视下清宫治愈;另4例超声及临床确诊的患者行手术治疗。结论经腹部与经阴道超声对剖宫产瘢痕妊娠诊断具有重要的临床应用价值,超声引导下的妊娠囊内药物注射及实时监视下的清宫为剖宫产后瘢痕妊娠提供了更为安全的治疗方法。     

阴道B 超与腹部B 超检查对瘢痕子宫妊娠的诊断比较

目的 探讨阴道B 超与腹部B 超检查对瘢痕子宫妊娠的诊断比较。方法 选择2012 年7 月至2014 年7 月医院收治的瘢痕子宫妊娠患者83 例,对83 例患者采取阴道B 超以及腹部B 超检查,比较2 种检查方式的诊断确诊率、漏诊情况,并观察不同类型瘢痕子宫妊娠患者的超声表现。结果 阴道B 超检查确诊77 例、误诊6 例,确诊率为92.77%,腹部B 超检查确诊66 例、误诊17 例,确诊率为79.52%,2 种检查方式确诊率比较差异有统计学意义（P<0.05）;阴道B 超检查误诊6 例,误诊为黄体破裂出血2 例、炎性包块4 例,腹部B 超检查误诊17 例,误诊为残角子宫妊娠9 例、黄体破裂出血3 例、炎性包块5 例。结论 采用经阴道B 超对于瘢痕子宫的确诊率高于经腹部B 超,在临床工作中,可联合运用经腹部B 超与经阴道B 超检查,对超声图像进行全面、系统的分析,同时应结合血HCG 变化情况进行分析,以提高瘢痕子宫妊娠患者的确诊率以及检出率。