T淋巴细胞亚群与呼吸系统疾病

Ｔ淋巴细胞是一个不均一的群体，存在许多功能和分化抗原方面均不相同的亚群，通过分泌特殊的细胞因子，影响细胞介导免疫，调节体液免疫应答（１，２）。各亚群Ｔ淋巴细胞主要功能表现在杀伤靶细胞作用，介导迟发型超敏反应，参与免疫调节，它的失调与多种疾病有关。本文...     

慢性肾脏疾病患者外周血T细胞亚群、NK活性、IL-2的变化

目的　探讨慢性肾脏疾病患者外周血T细胞亚群 (CD4、CD8、CD4 /CD8)、自然杀伤细胞 (NK)活性及白细胞介素 - 2 (IL - 2 )的变化。方法　正常对照组 (A组 ) 2 3例 ,慢性肾脏疾病患者分二组 ;肾功能正常组(B组 ) 4 4例、肾功能异常组 (C组 ) 31例。所有病例均抽取外周静脉血 ,用链菌素亲生物素 -过氧化酶连接(S .P)法测定T细胞亚群、NK活性 ,用双抗体夹心ABC -ELISA法测定IL - 2 ,用常规生化等方法测定血尿素氮 (BUN)、血肌酐 (Scr) ,血清总蛋白 (TP)、血清白蛋白 (A1)以及补体C3 、免疫球蛋白 (IgG) ,用双缩脲法测定 2 4h尿蛋白 (Pr/ 2 4h)等指标 ,用SPSS 10 .0进行统计学分析。结果　B组Pr/ 2 4h、Scr(P <0 .0 1)、CD8、BUN(P <0 .0 5 )高于A组 ;TP、A1、IgG(P <0 .0 1)、CD4 /CD8、C3 (P <0 .0 5 )低于A组 ;CD4 ,NK、IL - 2虽低于A组 ,但二组间无明显差异 (P >0 .0 5 )。C组BUN、Scr(P <0 .0 1)、CD8、Pr/ 2 4h(P <0 .0 5 )高于A组 ,CD4 /CD8(P <0 .0 1)、IgG(P <0 .0 5 )明显低于A组 ;CD4、C3 、NK、IL - 2虽低于A组 ,但二组间无明显差异 (P >0 .0 5 )。慢性肾脏疾病组CD4与CD4 /CD8(P <0 .0 1)呈明显正相关 ,与BUN、Scr(P <0 .0 5 )呈负相关。CD8与CD4 /CD8(P <0 .0 1)、IL - 2、TP、A1(P <0 .0 5 )     

慢性肾脏疾病T细胞亚群、环核苷酸水平与临床表现的相关性

用单克隆抗体和放射免疫法测定了１２例慢性肾脏病患者外周血Ｔ细胞亚群和环核苷酸水平，结果表明，所有病人ＯＫＴ＿３，均较对照组降低（Ｐ＜０．０１），尿毒症患者ＯＫＴ＿４、ＯＫＴ＿８降低（Ｐ＜０．０５），其它慢性肾炎ＯＫＴ＿４、ＯＫＴ＿８也有下降趋势；ｃＡＭＰ、ｃＧＭＰ在所有病人中均明显增高（Ｐ＜０．００１），其中ｃＧＭＰ增高更为显著，尿毒症者ｃＧＭＰ较其它慢性肾炎升高更明显；致ｃＡＭＰ／ｃＧＭＰ明显低下，并与ＯＫＴ＿４／ＯＫＴ＿８、尿素氮的升高呈负相关。     

慢性乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群检测

采用Ｗｕ单克隆抗体致敏的红细胞花环法和ＥＬＩＳＡ方法，对６８例慢性乙型肝炎患者的外周血Ｔ淋巴细胞亚群和血清乙肝病毒标志物（ＨＢＶＭ）进行了检测，选择３０例正常人做对照，同时常规检测ＡＬＴ、ＡＳＴ，对照分析ＨＢＶＭ或ＡＬＴ、ＡＳＴ与Ｔ淋巴细胞亚群的关系。结果：慢性乙肝患者ＷｕＴ８高于正常人，ＷｕＴ４、ＷｕＴ４／ＷｕＴ８比值低于正常人（Ｐ〈０．０５￣０．０１）；ＨＢｅＡｇ（＋）患者ＷｕＴ８高于ＨＢｅＡ     

慢性阻塞性肺疾病患者T淋巴细胞亚群表达及意义分析

目的：研究慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者T淋巴细胞亚群的表达及意义。方法随机收集COPD患者30例及健康对照组20例,分别检测两组T淋巴细胞亚群表达水平。结果 COPD患者患者CD3+、CD4+水平、CD4+/CD8+比值均低于健康对照组,CD8+高于健康对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 COPD患者存在细胞免疫功能紊乱,患者细胞免疫功能下降。T淋巴细胞亚群表达失衡在COPD发病中起着重要的作用。     

消化系统几种疾病的T淋巴细胞亚群检测

消化系统几种疾病的Ｔ淋巴细胞亚群检测黄国美汪志华黄万胜张连枢（贵州省人民医院内科贵阳５５０００２）晚近认为慢性萎缩性胃炎及各种恶性肿瘤的发生与免疫功能紊乱有关。１９９４．４～１９９６．２，我们对慢性浅表性胃炎、消化性溃疡及消化道恶性肿瘤患者的细胞免疫...     

慢性阻塞性肺疾病患者外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞的动态变化

[目的]探讨慢性阻塞性肺疾病患者(COPD)急性加重期外周血免疫学指标治疗前后的变化.[方法]对我院35例COPD并急性加重期患者,分别于治疗前及治疗后急性加重获得控制一周时,用碱性磷酸酶-碱性磷酸酶法测定其外周血T淋巴细胞亚群与NK细胞,与正常人对照.[结果]COPD组治疗前CD3 、CD4 、CD4 /CD8 低于正常组(P＜0.05);治疗后CD3 、CD4 仍低于正常组(P＜0.05);治疗后CD4 /CD8 较治疗前有所上升(P＜0.05).COPD组治疗前NK细胞较正常组下降(P＜0.05),治疗后NK细胞与治疗前及正常组比较均无统计学差异.[结论]COPD急性加重期时外周血T淋巴细胞亚群失衡及NK细胞降低,反映了细胞免疫紊乱状态,急性加重期控制后短期内外周血T淋巴细胞状况有改善,但仍处于失衡状态.     

慢性乙型肝炎患者LAK细胞治疗前后T淋巴细胞亚群的变化

观察４０例慢乙肝用异体淋巴因子激活的杀伤细胞治疗前后外周血Ｔ淋巴细胞亚群的变化，并与肝病对照组，正常对照组比较。结果发现慢乙肝患者ＣＤ＾＋３，ＣＤ＾＋４，ＣＤ＾＋８及ＣＤ＾＋４／ＣＤ＾＋８比值均明显低于正常对照组。用ＬＡＫ细胞治疗后，观察组ＣＤ＾＋３，ＣＤ＾＝４和ＣＤ＾＋４／ＣＤ＾＋８比值比治疗前上升，接近正常对照组，ＣＤ＾＋４／ＣＤ＾＋８比值升高与ＣＤ＾＋４升高有关。     

慢性乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群变化

目的研究慢性肝炎外周血淋巴细胞亚群的变化。方法健康医护人员10例，乙肝病毒携带11例，慢性乙型肝炎21例通过流式细胞术进行外周血CD3^＋CD4^＋、CD3^＋CD8^＋、CD3^＋检测。结果CD3^＋CD4^＋／CD3^＋CD8^＋比值、CD3^＋CD8^＋百分率在三组间有显著性差异（P〈0．01，P〈0．05）。CD3^＋CD4^＋百分率，CD3^＋百分率在慢性乙型肝炎组，乙肝病毒携带组与对照组无统计学意义。结论慢性乙型肝炎患者体内存在细胞免疫功能障碍，外周血CD3^＋CD8^＋百分率升高，CD3^＋CD4^＋／CD3^＋CD8^＋比值降低，无CD3^＋CD4^＋百分率变化，可能与其功能变化有关。     

成人慢性免疫性血小板减少症患者T细胞亚群、NK细胞和树突状细胞亚群的水平研究

目的研究成人慢性免疫性血小板减少症(Immune Thrombocytopenia,ITP)患者免疫细胞、免疫因子表达水平以及二者之间的相关性。方法选取2013年11月～2017年3月期间我院血液科收治的240例ITP患者,根据ITP国际工作组提出的诊断标准分为重度ITP患者(重度ITP组)和非重度ITP患者(非重度ITP组),每组各120例。另外选择同期120例健康体检人员,作为健康组。分别检测上述三组Th1细胞、Th17细胞、调节性T细胞(Regulatory cells,Tregs)、Th17/Treg、自然杀伤细胞(natural killer cell,NK)、树突状细胞(Dendritic cells,DC)等细胞比例和白介素-2(Interleukin-2,IL-2)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子(Tumor Necrosis Factor,TNF-α)、γ-干扰素(Interferon-γ,IFN-γ)、免疫球蛋白G(Immunoglobulin G,IgG)等免疫因子表达水平,分别分析与ITP病情之间以及二者之间的相关性。结果免疫细胞Th17、Treg、Th17/Treg和DC比例与患者病情呈显著相关性,而Th1、NK细胞比例与患者病情无显著相关性;免疫因子IL-2、IL-6、TNF-α、IFN-γ与患者病情呈显著相关性,而Ig G与患者病情无显著相关性。免疫细胞与免疫因子在ITP中的相关性分析显示,Th1细胞比例与IL-2、IL-6、TNF-α呈显著正相关;Th17细胞比例与IL-2、IL-6、IFN-γ呈显著正相关;Treg细胞比例与IL-2、IL-6、TNF-α、IFN-γ呈显著负相关;Th17/Treg细胞比例与IL-2、IL-6、TNF-α、IFN-γ、IgG呈显著正相关;NK细胞比例与IL-6、TNF-α、IFN-γ呈显著正相关;DC比例与IL-2、IL-6、TNF-α呈显著正相关。结论细胞免疫失衡引起机体免疫因子水平异常,是导致ITP发生发展的促进因素。     

The relationship between T cell subsets and T suppressor cell function in hepatitis B

Summary 75 patients with various types of hepatitis B were studied by the assay of Gattringer’s spontaneous suppressor T cell (STs) function. 24 of them with chronic hepatitis B infection were simultaneously investigated by enumeration of OKT₃+, OKT₄+, OKT₈+ T cell subsets in peripheral blood with staphylococci-conjugated IgG rosette forming technique. Patients with chronic active hepatitis B (CAHB) had a significantly decreased STs function while all but one asymptomatic HBsAg carriers had normal, or even higher than normal, STs function. OKT₄/OKT₈ ratio was obviously low both in CAH and in chronic persistent hepatitis B (CPHB). Positive relationship between STs function and the proportion of OKT₈+ cells was identified while most patients with CAH showed higher proportion of OKT₈+ cells and destroyed STs function simultaneously. It is suggested that OKT₈+ cells in CAHB and CPHB are not of the same entity. In other words, in CAHB OKT₈+ cells include mostly cytotoxic T cells, while in CPH, mostly T suppressors.     

糖尿病患者T,B细胞亚群的研究

目的 研究糖尿病患者T，B细胞亚群细胞的变化。方法 应用流式细胞术测定34例1型糖尿病患者及38例2型糖尿病患者T细胞亚群（CD3、CD4、CD4／CD8及B细胞、）并与正常对照组28例作比较。结果 两组糖尿病患者CD3、CD4、CD4／CD8、B细胞水平较对照组均有显著降低（P〈0．01），CD8细胞显著升高（P〈0．01）。1型糖尿病与2型糖尿病患者相比：CD3、CD4及CD4／CD8在1型糖尿病患者中下降更明显（P〈0．05）。结论 1型糖尿病和2型糖尿病都存在细胞免疫功能紊乱，1型糖尿病患者细胞免疫功能损害更严重。     

慢性阻塞性肺疾病患者病毒感染状况及与T淋巴细胞免疫功能的关系

目的 探讨常见病毒感染与慢性阻塞性肺疾病(COPD)的关系及其对T淋巴细胞亚群的影响。方法 选择268例COPD急性加重期患者(A组)、92例COPD稳定期患者(B组)、76例健康体检者(C组)检测呼吸道合胞病毒(RSA)、单纯疱疹病毒(HSV)、腺病毒(ADV)、巨细胞病毒(CMV)的特异性抗体IgM、IgG,依据结果对A组中IgM阳性病例(D组)检测T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+,并分别与B组、C组比较。结果 268例A组患者共检测出IgM阳性55例(20.5%),高于B组(3.3%)及C组(3.9%)。A组患者IgG阳性率(74.2%)与B组(70.7%)比较,差异无统计学意义,但A、B两组分别与C组(31.6%)比较,差异有统计学意义。B组患者的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均较C组低,而CD8+升高,2组相比有统计学差异;D组与B组相比,CD3+无明显变化,但CD4+、CD4+/CD8+下降更显著,CD8+进一步升高。结论 病毒感染是COPD急性加重期的重要因素,并引起COPD患者T淋巴细胞亚群功能紊乱。     

降钙素原和T细胞亚群联合检测在脓毒症诊断中的应用

目的研究血清降钙素原（PCT）和T细胞亚群联合检测用于早期诊断脓毒症的临床价值,以改善脓毒症患者的救治效果。方法收集入住ICU的危重患者共225例,其中入院时脓毒症患者60例,非脓毒症患者165例。检测所有患者入住ICU时PCT水平和T细胞亚群,采用ROC曲线分析PCT和辅助性CD4+T细胞诊断脓毒症的临界值,依据两项临界值构建联合诊断脓毒症的生物评分（0~2分）,然后采用ROC曲线及多因素logistic回归分析法分析联合诊断的生物评分能否提高诊断脓毒症的正确率。结果脓毒症患者血清PCT水平为8.4（1.4~21.8）ng/ml,明显高于非脓毒症患者[0.4（0.1~0.8）ng/ml]（P＜0.05）;脓毒症患者的CD3+T细胞和辅助性CD4+T细胞降低,细胞毒CD8+T细胞升高（均P＜0.05）。PCT和CD4+T细胞诊断脓毒症的最佳临界值分别为0.95ng/ml和26.89%。制定生物评分后,通过多因素logistic回归分析,血清PCT水平、CD4+T细胞和生物评分均能够独立预测脓毒症,但生物评分预警脓毒症的效果最好（OR=32.76,95%CI9.82~82.13）,ROC曲线下面积为0.956（95%CI0.925~0.988）。结论联合检测血清PCT水平和T细胞亚群能够较好地早期预警脓毒症,其价值优于单项指标。     

Changes in T cell subsets and T suppressor cell function and their relationship in human schistosomiasis japonica

Summary The function of spontaneous T suppressor cell (STs) of peripheral blood was examined in 56 patients with schistosomiasis japonica at various stages. The subsets of T cell were simultaneously phenotyped in 46 cases. The percentages of CD₃ ⁺(pan T cell), CD₄ ⁺ (helper/inducer T cell) and CD₈ ⁺ (suppressor/cytotoxic T cell) in patients with acute schistosomiasis japonica were significantly higher than those in the normal controls. In patients with chronic and advanced schistosomiasis japonica, the percentage of CD₈ ⁺ T cell and the function of STs were greatly increased, but the percentage of CD₃ ⁺ T cell and the ratio of CD₄ ⁺/CD₈ ⁺ were obviously reduced. All of these markers changed more significantly in patients with advanced schistosomiasis japonica. The percentage of CD₈ ⁺ T cell in patients with acute schistosomiasis japonica was negatively correlated with the function of STs. In patients with chronic and advanced schistosomiasis japonica the percentage of CD₈ ⁺ T cell was correlated positively and the ratio of CD₄ ⁺/CD₈ ⁺ negatively with the function of STs. The results indicated that the cellular immunity was significantly increased in cases of acute schistosomiasis japonica and decreased in those with chronic or advanced schistosomiasis japonica. The increased CD₈ ⁺ T cell may be principally cytotoxic T cells in patients with acute schistosomiasis japonica, but suppressor T cells in patients with chronic and advanced schistosomiasis japonica. The subsets of T cells and the function of T suppressor cells may play an important role in the immunoregulation of schistosomiasis japonica.     

39例儿童传染性单核细胞增多症T细胞亚群分析

目的探讨T细胞亚群检测对儿童传染性单核细胞增多症(IM)的临床意义。方法采用流式细胞仪检测2018年1～12月我科收治的39例IM患儿和正常对照组外周血T细胞亚群,观察CD4~+、CD8~+淋巴细胞的表达数量和百分比,并对结果进行比较。IM组又分为肝功能正常组和肝功能异常组,比较两组结果。结果 (1)IM组患儿CD4~+淋巴细胞百分比、CD4~+/CD8~+比值明显低于对照组,CD8~+淋巴细胞百分比明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。(2)肝功能异常组CD4~+淋巴细胞百分比、CD4~+/CD8~+比值明显低于肝功能正常组(P0.05),CD8~+淋巴细胞百分比明显高于肝功能正常组,差异具有统计学意义(P0.01)。结论外周血T细胞亚群的检测对儿童传染性单核细胞增多症的诊断、预后判断和免疫治疗具有重要意义。     

同种异体骨移植后小鼠脾脏T淋巴细胞亚群的变化

目的　通过植入不同方法处理的同种异体骨 ,观察移植免疫排斥中脾脏T细胞的总数与亚群的变化 ,探讨同种异体骨移植后机体的免疫反应。方法　取 64只C5 7BL/6、1 6只BALB/C小鼠的双侧肱骨、股骨及胫骨 ,制成新鲜异体骨、冷冻干燥异体骨、冷冻干燥脱脂异体骨、脱脂脱钙异体骨四种同种异体骨 ,及新鲜自体骨 ;每只小鼠骨对等分为 2份 ,分别植入 1 60只BALB/C小鼠双侧股四头肌囊袋内。于术后 1、2、4、8周处死 ,提取脾脏T淋巴细胞。用FITC特异性荧光标记的CD3、CD4、CD8单克隆抗体作用后 ,FACS流式细胞仪检测 ,得到T淋巴细胞及其亚群百分数。结果　接受C5 7BL/6同种异体骨移植后BALB/C小鼠T细胞总数及亚群于术后 1周、2周渐升高 ,4周开始下降 ,8周基本恢复正常。其中新鲜异体骨移植组显著高于其它各组 (P <0 .0 0 5 ) ,冷冻干燥异体骨、冷冻干燥脱脂异体骨、脱脂脱钙异体骨之间的差异无统计学意义 (P >0 .0 5 )。不同时间点的差异有统计学意义 (P <0 .0 0 5 )。结论　冷冻干燥异体骨、冷冻干燥脱脂异体骨、脱脂脱钙异体骨移植后的细胞免疫水平相似。创伤对脾脏T细胞总数及亚群的变化有影响     

原发性肾病综合征患儿外周血T淋巴细胞亚群的观察

目的：探讨原发性肾病综合征(INS)激素敏感与激素不敏感组患儿的细胞免疫功能状态。方法：T淋巴细胞亚群测定采用APAAP桥联法。结果：INS激素敏感与激素不敏感组患儿活动期CD4^ 细胞下降，CD8^ 细胞升高，CD4^ ／CD8^ 细胞比值下降，与正常对照组比较，有显性差异。激素敏感与不敏感组间比较无显性差异。结论：INS患儿除存在细胞免疫异常外，还有其它因素参与肾脏免疫病理损害的转归。     

大肠癌区域引流淋巴结中T淋巴细胞亚群的变化及意义

目的:探讨大肠癌区域引流淋巴结中T淋巴细胞亚群的变化及意义.方法:通过检测大肠癌区域引流淋巴结中T淋巴细胞亚群活性的表达,研究大肠癌患者区域引流淋巴结局部免疫状况与肿瘤侵袭转移的关系.结果:大肠癌区域淋巴结转移组较无淋巴结转移组、淋巴结转移组中阳性转移淋巴结较阴性者CD4+T细胞值、CD4+/CD8+比值下降,CD8+T细胞值显著升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:大肠癌区域引流淋巴结中免疫功能紊乱,可能与大肠癌侵袭转移有关.