老年糖尿病患者的心理护理体会

1饮食护理 必须强调饮食治疗及护理，是一项基础的治疗和护理措施，应严格执行并长期坚持。分配饮食方法如下：根据患者性别、年龄和身高，查得标准体重；计算每日所需总热量。休息者每日83．7—125．5KJ（20—30kcal）／kg，轻体力劳动者为125．5～146KJ（30～35kcal）／kg。消瘦者伴有消耗性疾病应酌情增加，肥胖者酌减，使体重逐渐减至正常标准的5％左右。①蛋白质、脂肪、碳水化合物的搭配。饮食中蛋白质含量成年人每日每公斤标准体重0．8～1．2g，脂肪量每日没公斤标准体重0．6～1．2g，其余为糖类4cal／g。按上述计算，糖类物占总热量的50％-60％，蛋白质约占10％-15％，脂肪约占30％-35％。②三餐热量分配。按食品成份将上述热量分配转为食谱，提倡粗纤维含量较多的食品如糙米、面、蔬菜等，三餐热量分配一般为1／5、2／5、2／5或1／3、1／3、1／3。③必须经常督促，检查患者饮食治疗方案的执行情况，并在治疗过程中按实际效果做必要调整。     

世界糖尿病日将至 专家提醒患者要学会食物换算

人每日所需要的总热量=理想体重[身高（cm）-105]×每千克体重需要的热量，用总热量除以3就是每顿饭需要的热量。然后再将碳水化合物、蛋白质、脂肪这三大营养素按比例进行分配。     

浅谈糖尿病患者的饮食指导

糖尿病是由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱综合征。治疗措施有饮食控制、药物治疗、适当运动、糖尿病监测、教育及心理调节。饮食控制是糖尿病的重要基础治疗措施,能降低血糖、减轻胰岛细胞的负担,避免或延缓并发症的发生。1饮食控制的原则控制饮食是指控制患者摄取的热量,并非指控制食物。一切食物经过热量计算而采用定量供给,其总热量和营养成分既要满足患者正常的活动需要,又要达到患者长期治疗的效果。1.1制定总热量每位患者全日可摄取的总热量是根据其理想体重及劳动强度来决定的。每日总热量(kcal)=理想体重(kg)×能量供给标准[kcal/(kg.d)]。理想体重(kg)=身高(cm)-105。若患者的体重为理想体重±10%,为正常体重;若高于理想体重20%以上,为超体重;若低于理想体重20%,为体重不足。能量供给标准可按表1计算。1.2营养素全日供给量营养素全日供给量(g)=每日总热量(kcal)营养素占总热量的百分比(%)÷营养素的产能系数(kcal/g)。可按表2计算。1.3三餐营养素的分配根据一般的生活习惯,可采用早、中、晚餐,按1/5、2/5、2/5的分配原则。待患者病情稳定后采用每日4餐,即每日3餐之外增...     

浅谈糖尿病患者的饮食指导

糖尿病是由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱综合征。治疗措施有饮食控制、药物治疗、适当运动、糖尿病监测、教育及心理调节。饮食控制是糖尿病的重要基础治疗措施,能降低血糖、减轻胰岛细胞的负担,避免或延缓并发症的发生。1饮食控制的原则控制饮食是指控制患者摄取的热量,并非指控制食物。一切食物经过热量计算而采用定量供给,其总热量和营养成分既要满足患者正常的活动需要,又要达到患者长期治疗的效果。1.1制定总热量每位患者全日可摄取的总热量是根据其理想体重及劳动强度来决定的。每日总热量(kcal)=理想体重(kg)×能量供给标准[kcal/(kg.d)]。理想体重(kg)=身高(cm)-105。若患者的体重为理想体重±10%,为正常体重;若高于理想体重20%以上,为超体重;若低于理想体重20%,为体重不足。能量供给标准可按表1计算。1.2营养素全日供给量营养素全日供给量(g)=每日总热量(kcal)营养素占总热量的百分比(%)÷营养素的产能系数(kcal/g)。可按表2计算。1.3三餐营养素的分配根据一般的生活习惯,可采用早、中、晚餐,按1/5、2/5、2/5的分配原则。待患者病情稳定后采用每日4餐,即每日3餐之外增...     

泰安市学前期儿童营养状况的调查和评价

调查了泰安市城区691名3～7周岁儿童,测其每个儿童的身高和体重,并计算了年龄标准身高、年龄标准体重、身高标准体重三个反映营养状况的指标,分别用离差法,百分位数法及相对比法对三个指标进行评价。结果表明,学前期儿童现时营养不良者占23.3％,其中轻度为22％、中度为1.3％;超重儿童为3.76％,肥胖儿童为0.73％。评价儿童现时营养状况,身高标准体重指标优于其它二个指标。     

2077例布依族儿童健康素质调查

对２０７７例布依族儿童身高、体重进行了调查，以年龄别体重，年龄别身高和身高别体重为评价指标，以１９８５年９市城区正常儿童体格发育的测量值为对照人群值，比较结果显示：体重低下者占２７．６％，严重营养不良者占１．７％，发育迟缓者占３４．３％，消瘦者占２．０％，这些指标均高于国内其他城市水平。     

限制饮食蛋白质对肾功衰竭的胰岛索依赖型糖尿病的作用

限制饮食蛋白质能减缓各种原因所致的肾功衰竭的进展,但尚未在糖尿病性肾病中得到肯定。而肾功衰竭常是糖尿病,特别是胰岛素依赖型糖尿病(IDD)患者最常见的并发症,几乎有半数发生。近年来,大量的动物实验资料表明:限制饮食蛋白质和磷能减缓慢性肾功能衰竭的进展并可使尿蛋白排泄量恢复正常。 本研究选择的对象是30岁以前发病的IDD;24小时尿蛋白>500mg;合并视网膜病变的糖尿病性肾病;排除其它原因致肾功能衰竭计35例。随机分为试验组20例和对照组15例,试验饮食为蛋白质每天每公斤体重0.6g;热量105～167kj(25～40kcal)每天摄入磷0.5～1g;钠2g、钙1g。对照饮食每天每公斤体重至少1g蛋白质;每天摄入磷1g。其余     

0～6岁早产低出生体重儿童体格发育与营养状况

目的了解早产低出生体重儿童学龄前体格发育状况,并探讨早产和低出生体重对其生长发育和营养状况的影响。方法选取某医院1999年6月~2005年6月出生的106例早产且出生体重<2000g儿童作为早产组,同时按照1∶1匹配选择对照,合计男72对、女34对。于2005年10~12月调查时儿童为0~6岁。采用问卷调查收集研究对象及其家庭当前的人口统计学特征及环境状况,测量身高、体重、头围和胸围评价其生长发育,通过身高别体重的中位数百分比法评定其营养状况。结果早产组儿童的身高、体重、头围和胸围发育均落后于对照组;其营养不良发生率也较对照组高。结论0~6岁早产低出生体重儿童体格发育与同龄足月正常出生体重儿童相比仍存在一定差距,营养不良的发生率也较高。     

孕妇情况与新生儿体重关系探讨

目的探讨孕妇情况对新生儿体重的影响。方法回顾性分析2003-01-01~2005-06-30在南岗区2个产院生产的孕妇情况,分析对新生儿体重的影响。结果体重指数(BWI)高、过期产的孕妇娩出体重偏大或巨大儿的几率高;早产和并发妊高征者娩出低体重儿的几率高;孕妇分娩年龄及是否患有乙肝对新生儿体重无影响。结论孕妇身高、体重、妊娠时间及孕期是否并发妊高征等因素对新生儿体重有重要影响。     

学龄期儿童潮气量与营养状态的相关性研究

目的 研究学龄期(6~12岁)儿童体格发育情况与潮气量大小的关系。方法 随机选取延安宝塔区学龄期(6~12岁)儿童4279名,测量并记录其身高、体重、BMI、胸围、腹围、腹皮脂厚度和潮气量大小,并对身高、体重、BMI、胸围、腹围和腹皮脂厚度与潮气量大小的相关性进行分析。结果 在4279名儿童中,超重儿童397名(9.28%),肥胖儿童504名(11.78%);超重和肥胖儿童的潮气量比同年龄段儿童潮气量小,P＜0.05,差异有统计学意义;身高、体重、体重指数、胸围、腹围与潮气量的大小存在相关关系,相关系数皆大于0.7,P＜0.05,差异有统计学意义,且腹围与潮气量大小的相关性在数值上高于体重等其他营养状态指标;腹皮脂厚度对潮气量的影响不显著,P＞0.05,差异无统计学意义。结论 学龄期(6~12岁)儿童潮气量的大小受营养状态指标如身高、体重、体重指数、胸围、腹围的影响,潮气量的大小不仅与体重呈正相关,更与胸围、腹围的大小密切相关;另外,本研究发现肥胖儿童潮气量低于正常儿童潮气量。因此在儿童机械通气设置参数时除考虑体重外应考虑胸围、腹围、身高、体重指数等营养状态指标对潮气量大小的影响。     

你知道肥胖的危害吗

当人体进食的热量超过运动和代谢的消耗量时,多余热量会转变为脂肪储存于体内,体内脂肪不断堆积则演变为肥胖病。体重多少算是肥胖?常用指标有,体重指数(BMI)=体重(千克)除以身高(米)的平方,正常值为20～23。亚太地区的标准是,BMI超过25即为肥胖。但该指标计算较麻烦,我国现流行较简便的方法是:理想体重(千克)=身高(厘米)-105,超过理想体重20%即为肥胖。肥胖的原因多种多样,简单地可分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类,未找到确切病因者为单纯性肥胖,具有明确病因者为继发性肥胖。绝大多数肥胖为单纯性肥胖,主要原因是摄食过多和运动减少…     

限制热量摄入6个月对超重者寿命指标、代谢调节及氧化应激的影响随机对照试验

背景:长期限制热量摄人可延长啮齿类动物的寿命。但是,尚未有研究观测长期限制人体热量是否会影响其寿命及氧化应激指标,降低代谢率。目的:在超重但不肥胖(体重指数为25-30)的人群中研究限制热量6个月伴/不伴运动对其产生的影响。设计、地点及参试者:于2002年3月至2004年8月在位于路易斯安娜州首府巴顿鲁治的研究中心对48名不好动的健康人进行随机对照研究。干预:参试者在6个月内随机分为4个组:对照组(饮食可维持体重);限制热量组(限制基线所需能量的25%);限制热量+运动组(限制12.5%的热量+运动增加12.5%的能耗);极低热量饮食组(每日摄入890 kcal,直至体重减少15%,随后采用维持体重的饮食)。主要观测指标:机体组成;硫酸脱氢表雄酮(dehydroepiandrosterone sulfate,DHEAS)、葡萄糖及胰岛素水平;蛋白羰基化合物;DNA 损伤;24小时能耗;核心体温。结果:6个月时各组体重变化的均值(标准误)为:对照组-1.0%(1.1%);限制热量组-10.4%(0.9%);限制热量+运动组-10.0%(0.8%);极低热量饮食组-13.9%(0.7%)。6个月时,各干预组空腹血糖水平较基线明显降低(P 均相似文献   

孕前体重、孕期增重与妊高征及新生儿出生体重的关系

目的 探讨孕妇孕前体重(体质量)指数及孕期体重增加情况对妊高征及新生儿出生体重的影响。方法 测量769例足月单胎初产妇孕前的身高、体重和孕期体重增加情况,计算孕前体重指数,并随访妊高征、巨大儿和低体重儿的发生情况。结果(1)孕前肥胖孕妇妊高征和巨大儿的发生率明显高于孕前消瘦和理想体重的孕妇(P<0.01和P<0.05),而后两组间无差别(P>0.05);孕前消瘦孕妇低体重儿的发生率明显高于孕前理想体重和肥胖的孕妇(P<0.01),而后两组间无差别(P>0.05)。(2)无论孕前体重指数如何,当孕期体重增加≥18kg时妊高征和巨大儿的发生率明显增高(P<0.01),而当孕期体重增加<9kg时低体重儿的发生率明显增高(P<0.01)。(3)对孕前消瘦和理想体重的孕妇,孕期体重增加≥18kg时,妊高征的发病率明显增高,而对孕前肥胖的孕妇,孕期体重增加≥9kg时,妊高征的发病率明显增高(P<0.05);孕前理想体重孕妇孕期体重增加≥18kg时巨大儿的发病率明显增高(P<0.01),孕前消瘦和肥胖的孕妇随孕期体重的增加巨大儿的发病率也增加,但无统计学意义;对孕前消瘦和理想体重的孕妇孕期体重增加<9kg时,低体重儿的发病率明显增高(P<0.01)。结论 孕前体重指数和孕期增重是妊高征及新生儿出生体重的重要影响因素。     

非糖尿病孕妇孕期体重指数变化与新生儿出生体重的关系

目的:探讨如何利用体重指数监控非糖尿病孕妇孕期体重,从而实现对新生儿出生体重的控制。方法:通过测量280例单胎初产妇的身高和妊娠各期的体重,计算体重指数(BM I),并将分娩正常体重新生儿的孕妇孕期体重指数与分娩低体重儿和巨大儿的孕妇进行比较。结果:孕期体重指数随孕周的增加而增加,且与新生儿出生体重保持着恒定的正相关关系。结论:如果非糖尿病孕妇孕期体重指数总增幅保持在3~5之间,就有可能分娩正常体重的新生儿。     

孕妇体重增加与妊娠期高血压关系分析

通过对306例孕期无任何饮食限制的足月妊娠妇女孕期体重增加和血压变化分析,探讨孕妇体重增加、孕前肥胖与妊娠期高血压疾病的关系。1对象与方法1.1对象选择2002年10月~2005年10月在我院进行围产期保健和分娩的孕妇306例,年龄24~40岁,平均30岁。孕前血压及心、肝、肾功能正常。孕期无任何饮食限制,其中初产妇290例(占94.8%),经产妇16例(占5.2%);孕龄在36~41周。1.2方法1.2.1孕期体重测定:每位孕妇均于孕11周内建围产期保健卡,测量身高、体重、血压,查血尿常规、肝肾功能作为基础情况。按WHO推荐标准:BMI[体重(kg)/身高(m)2]<18.5为消瘦组…     

肥胖症的营养治疗

随着人们生活水平的提高, 超重和肥胖症患者明显增加。肥胖症是指体内脂肪堆积过多, 体重增加, 超过理想体重20%或体重指数 (BMI) ≥ 27 {理想体重 (kg) = 〔身高(cm) -105或 100〕×0 90 (男性 ) 或 0 85 (女性 )。体重指数=体重 (kg) /身高2 (m2 )[1] }。无明显病因者称为单纯性肥胖症, 有明确病因者称为继发性肥胖症。1997年世界卫生组织 (WHO) 肥胖顾问委员会召开了第一次肥胖咨询会议, 不仅重申肥胖是一类疾病, 并指出肥胖是当今全球侵蚀人类健康的流行病之一, 是一个主要的公共卫生问题。肥胖在现代社会已与艾滋病、吸毒…     

孕妇孕晚期营养素摄入与新生儿出生体重的关系(附86例报告)

目的:研究孕妇孕晚期营养素摄入与新生儿出生体重的关系。方法:调查宫内发育迟缓(IUGR)组、巨大儿组和正常儿组孕妇孕晚期连续3日营养素摄入量,并对孕晚期营养素摄入量及父母身高体重等因素和新生儿出生体重作相关性检验和多元回归分析。结果:孕晚期巨大儿组热能摄入、碳水化合物、蛋白质、锌、硒摄入量明显高于正常儿组(P<0.05),IUGR组蛋白质、硒、核黄素、胆固醇、动物性蛋白、动物性脂肪、动物性维生素A、肉禽鱼来源铁、动物性来源热能的摄入量明显低于正常儿组(P<0.05),而钙的摄入量明显高于正常儿组(P<0.05)。巨大儿组孕妇身高、孕前体重、产妇实足年龄均显著高于正常儿组(P<0.05);IUGR组的胎龄和配偶体重明显低于正常儿组(P<0.05)。对影响新生儿体重的上述独立因素作多元逐步回归分析,得到方程:Y(出生体重)=-7079.359 16.22X1(蛋白质) 30.78X2(孕前体重) 25.85X3(胎龄);R2=0.454。结论:孕晚期蛋白质摄入量、母亲孕前体重、胎龄对新生儿出生体重有显著影响。     

内蒙古自治区3~18岁儿童体格发育调查

  目的  调查内蒙古自治区3~18岁儿童的体格发育情况。  方法  在2017年10月—2018年10月期间,采用分层整群抽样的方法选取内蒙古自治区4盟市(呼和浩特市、包头市、通辽市、呼伦贝尔市)15 199名儿童为研究对象,收集身高、体重并计算体重指数;以2005年九市儿童体格发育调查数据为参考标准,计算超重、肥胖的检出率,并分析其特点。  结果  内蒙古自治区3~18岁男、女儿童均有2个身高增长高峰段,男童为3~4岁和11岁阶段;女童为4~5岁和10~11岁阶段;随年龄的增长体重增长无明显规律,青春期前后出现增幅单高峰,男、女儿童分别出现在15岁、10岁。各年龄段身高、体重均明显高于2005中国九市标准(均P＜0.001),其中6岁男童、13岁女童身高超过全国标准最明显;7岁男童、10岁女童体重高于全国标准最明显。超重的总检出率为12.31%,肥胖的总检出率为20.27%,其中男、女童超重检出率差异无统计学意义,分别为11.55%、13.10%(P=0.132);男童肥胖检出率显著高于女童,分别为22.67%、17.76%(P＜0.001)。  结论  内蒙古自治区3~18岁儿童体格发育状况良好,但超重、肥胖检出率高。建议相关部门重视儿童的体格发育,加强儿童健康管理,养成良好的生活习惯。      

体重指数与原发性高血压的相关性研究

目的了解体重指数(BMI)与原发性高血压之间的关系。方法从湖南省新田县居民体检者中选择了332例原发性高血压患者(男性167例,女性165例,30~68岁,平均57.8岁)和332名健康者(男性167例,女性165例,30~68岁,平均58.2岁),分别对其身高、体重及血压进行测量,计算出BMI值,按BMI分级(肥胖、超重、正常)统计高血压患病率并进行χ2检验;同时对高血压组和正常组的BMI值采用t检验进行数据分析。结果肥胖、超重组原发性高血压患病率显著高于正常组(χ2=332,P<0.001);原发性高血压组的BMI值(24.22±3.58)明显高于正常对照组的BMI值(22.84±3.33)(t=13.64,P<0.001)。结论BMI值与原发性高血压危险性存在明显相关性,BMI值越高,高血压危险性越大,控制BMI是防治原发性高血压的有效措施之一。     

学龄前儿童微量元素及营养摄入对身高体重的影响

目的 探讨学龄前儿童微量元素及营养摄入对身高体重的影响。 方法 选取2013年9月-2014年9月期间入学衢江区300例不同幼儿园的学龄前儿童作为研究对象,并指导学校老师及家长记录每个学生连续3 d的膳食摄入情况,按儿童食欲及主食摄入量分为过量组、良好组、中等组及低下组,各75例。随访儿童12个月间的饮食状况,比较各组间生长发育情况,并分析身高体重与营养物质及微量元素的相关性。 结果 各组完成随访并符合最终入组研究的儿童例数分别为48例、56例、57例及47例。良好组儿童12个月后身高及身高增量均高于其他各组(P<0.05),过量组与中等组儿童身高增量差异无统计学意义(P>0.05),但均高于低下组(P<0.05)。而过量组12个月后体重及体重增量均高于其他各组(P<0.05),良好组及中等组的体重增量均高于低下组(P<0.05)。身高、体重与蛋白质、热能、钙、铁、锌的摄入量呈显著正相关(P<0.05),且钙、铁、锌等摄入量与蛋白质及热量的摄入呈正相关(P<0.05)。 结论 学龄前儿童的微量元素及营养的合理摄入对其自身的生长发育有着积极的作用,营养摄入不足或过剩均对其身高增长有着负面影响,应针对不同儿童的营养缺乏情况制定个体化方案进行干预。