血管性认知功能损害的危险因素

随着社会经济的发展和人口老龄化及人们生活方式的改变,脑血管疾病(CVD)、认知功能损害等常见疾病的发病率和患病率有不断增加的趋势。64%的卒中后患者有认知功能损害,1/3会发展为明显的痴呆。由CVD引起或与之相关的认知功能损害,即血管性认知功能障碍(VCI)的人群亦不断增加。VCI涵盖了各种程度的认知功能损害,从轻微认知损害到严重的血管性痴呆(VaD),其危险因素主要有人口学因素、血管性危险因素、遗传因素和CVD相关因素。     

血管性痴呆危险因素分析

随着社会日益老龄化,老年痴呆疾病的绝对及相对发病率均明显增加。血管性痴呆(vasculerdementia,VD)是老年性痴呆中最常见的病因之一。由于VD是目前惟一可以预防的痴呆,因而其危险因素的确定非常重要。虽然大多数学者认为血管性痴呆VD的危险因素与脑卒中的危险因素相同,但目前除年龄因素外,还没有足够的流行病学依据可证明两者的危险因素确为一致,因此就VD发病的危险因素作一简要叙述。     

血管性痴呆危险因素分析

随着社会日益老龄化，老年痴呆疾病的绝对及相对发病率均明显增加。血管性痴呆(vasculer dementia，VD)是老年性痴呆中最常见的病因之一。由于VD是目前惟一可以预防的痴呆，因而其危险因素的确定非常重要。虽然大多数学认为血管性痴呆VD的危险因素与脑卒中的危险因素相同，但目前除年龄因素外，还没有足够的流行病学依据可证明两的危险因素确为一致，因此就VD发病的危险因素作一简要叙述。     

ApoE基因多态性与阿尔茨海默病及血管性痴呆的关系

背景研究发现阿尔茨海默病与染色体的病理基因可能有关,而位于19号染色体上ApoE基因与阿尔茨海默病及血管性痴呆发病的关系仍不确切.目的评价ApoEe4基因与阿尔茨海默病及血管性痴呆的关系,探讨其在预后评估中的应用价值.设计以诊断为依据的非随机对照研究.地点和对象选择1996-01/2000-12法国巴黎BROCA医院记忆障碍门诊的老年患者1 560例,均为白种人.共分为3组非痴呆组845例(认知功能正常者及轻度认知功能障碍者);阿尔茨海默病组618例;血管性痴呆组97例.主要观察指标ApoE等位基因在各组中的检出情况;阿尔茨海默病与血管性痴呆独立危险因素分析.结果在阿尔茨海默病组中携带E4等位基因的患者为309例,占此组的50%,与非痴呆组比较(240例),差异有显著性意义(P＜0.01).多因素采用回归分析法分析后发现ApoEe4、年龄、女性是阿尔茨海默病发病的独立危险因素.ApoEe4不是血管性痴呆的独立危险因素(P=0.69).结论ApoEe4与阿尔茨海默病有显著相关,是其发病的一个重要危险因素,但与血管性痴呆的关系仍不明确.     

老年血管性痴呆病人发生肺部感染的危险因素分析

[目的]探讨老年血管性痴呆病人发生肺部感染的高危因素及有效措施。[方法]选择医院2014年1月—2018年8月收治的237例老年血管性痴呆病人作为研究对象,对肺部感染者的临床资料进行统一记录、分析,将差异有统计学意义的因素纳入多因素Logistic回归分析。[结果]单因素分析结果显示,年龄、住院时间、入院后感染时间、日常生活活动能力(ADL)量表评分、易感因素(吸烟、慢性病)、侵袭性操作(泌尿道插管、动静脉插管)、氧疗、超声雾化吸入等是引起老年血管性痴呆病人发生肺部感染的危险因素;对筛选的危险因素进行条件Logistic回归分析显示,侵袭性操作(泌尿道插管)、氧疗是老年血管性痴呆病人发生肺部感染的独立危险因素。[结论]根据影响肺部感染的危险因素制定科学的预防和控制措施,有助于专科医院降低医院感染发生率,提升老年血管性痴呆病人的生存质量。     

缺血性脑卒中后血管性痴呆的危险因素分析

目的探讨缺血性脑卒中后血管性痴呆的危险因素。方法将143例缺血性脑卒中患者根据是否存在血管性痴呆分为研究组(缺血性脑卒中后发生血管性痴呆,n=72)和对照组(缺血性脑卒中后未发生血管性痴呆,n=71)。对2组的临床资料进行回顾性分析,并对缺血性脑卒中后血管性痴呆的危险因素采用多因素Logistic回归分析。结果 2组性别、年龄及文化程度比较差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,高脂血症、高血压、糖尿病、多发性脑梗死病灶的数目和部位均是缺血性脑卒中后血管性痴呆的危险因素。结论缺血性脑卒中后血管性痴呆的危险因素较多,应针对存在此类危险因素的缺血性脑卒中患者采取干预措施,对防治血管性痴呆具有重要意义。     

血管性痴呆临床诊治研究进展

血管性痴呆(vascular dementia,VD)指在缺血性、出血性及急慢性缺血缺氧性脑血管疾病引起的脑组织损害基础上,产生的以高级神经认知功能障碍为主的一组临床综合征.近年来VD的发病率及死亡率逐年上升,存世界范围内已成为继心脏病、癌症之后处第3位的致死性疾病[1],血管性痴呆被认为是导致老年十申痴呆的第2位原因,约占所有痴呆的10%-50%,发病仅次于Alzheimer病(A1zheimer's disease)[2].严重地影响着老年人的生存质量,给社会和家庭郁带来沉重的负担.由于VD发病的影响囚素的不确定性和特殊性.目前的诊断及治疗均存在一定的难度.     

血管性痴呆的危险性因素分析

血管性痴呆是与脑血管因素有关的痴呆,包括缺血性或出血性脑血管病或是心脏和循环障碍引起的脑血流低灌注而引起的各种临床痴呆。目前该病的发病率正随着人口老龄化的加重而在逐步上升,在中国老年人中痴呆的发病率达3.9%,其中血管性痴呆占68.5%[1]。该病导致患者认知功能障碍,危害了患者的身体健康,降低了患者的生活质量。对其可能引起血管性痴呆的因素进行研究有利于提前预防疾病的发生。本文研究血管性痴呆的危险性因素,旨在找出危险因素,现将结果陈述如下。     

血管性认知障碍的研究概况及进展

<正>随着我国人口老年化问题日益严重,老年人群中脑血管疾病和认知障碍发病率呈不断增高的趋势,而血管因素引发的认知功能障碍,是继阿尔茨海默病(AD)后引起老年痴呆的第二大病因,其发病率呈不断上升趋势[1]。近年来血管性认知障碍(vascular cognitive impairment,VCI)不断受到国内外学者的关注和重视[2]。VCI的概念范围广泛,其中包括已经有认知功能障碍,但未达到痴呆标准的患者。临床上更主要是针对未达到痴呆标准的患者,研究的要点集中在痴呆前期可控     

华东地区成年男性肥胖与血压关系的调查分析

高血压是我国人群心血管病最主要的危险因素.产生高血压的因素是多样的,其中肥胖是重要因素之一.早在1986年中美心肺疾病流行病学合作研究横断面资料分析时就发现血压水平与体重指数(BMI)密切相关[1].4年后对相同人群中血压正常者的随访复查又发现基线BMI水平与4年中新发高血压密切相关[2].我国肥胖研究起步较晚,但超重和肥胖人群增加很快.     

PET在阿尔茨海默病中的临床应用价值

随着中国进入老龄化社会,老年性痴呆的发病率呈上升趋势,而阿尔茨海默病是老年痴呆的最常见的病因,其患者约占所有痴呆(血管性痴呆、皮克病、路易体痴呆等)患者的2/3[1].目前,老年性痴呆已成为仅次于心脏病、恶性肿瘤和脑卒中的第四位死因,严重威胁着老年人的健康.     

高血压患者动态血压参数与颈动脉粥样硬化的关系

高血压病是老年人群的常见疾病,也是动脉粥样硬化的重要危险因素.临床研究证实,动态血压监测比随测血压值与靶器官损害的相关性更明显,而其中血压昼夜节律更是一个与靶器官损害密切相关的重要指标[1].     

ApoE基因多态性与阿尔茨海默病及血管性痴呆的关系

背景：研究发现阿尔茨海默病与染色体的病理基因可能有关，而位于19号染色体上ApoE基因与阿尔茨海默病及血管性痴呆发病的关系仍不确切。目的：评价ApoEe4基因与阿尔茨海默病及血管性痴呆的关系，探讨其在预后评估中的应用价值。设计：以诊断为依据的非随机对照研究。地点和对象：选择1996—01／2000—12法国巴黎BROCA医院记忆障碍门诊的老年患者1560例，均为白种人。共分为3组：非痴呆组845例(认知功能正常者及轻度认知功能障碍者)；阿尔茨海默病组618例；血管性痴呆组97例。主要观察指标：ApoE等位基因在各组中的检出情况；阿尔茨海默病与血管性痴呆独立危险因素分析。结果：在阿尔茨海默病组中携带E4等位基因的患者为309例，占此组的50％，与非痴呆组比较(240例)，差异有显著性意义(P&;lt;0．01)。多因素采用回归分析法分析后发现：ApoEe4、年龄、女性是阿尔茨海默病发病的独立危险因素。ApoEe4不是血管性痴呆的独立危险因素(P=0．69)。结论：ApoEe4与阿尔茨海默病有显著相关，是其发病的一个重要危险因素，但与血管性痴呆的关系仍不明确。     

老年期痴呆相关影响因素分析

目的分析与老年期痴呆发病有关的影响因素,为针对性干预措施的研制提供依据。方法运用文献计量分析方法,分析与老年期痴呆发病相关的影响因素及其关联程度。结果高龄为老年期痴呆的决定因素,血管性因素是阿尔茨海默病、血管性痴呆共同的危险因素。结论积极采取早期生活干预;关注女性人群及心理健康;进一步明确剂量-反应因素的阈值。     

脑梗塞后血管性痴呆相关危险因素的临床分析

目的:探讨血管性痴呆的相关危险因素及意义.方法:回顾性分析经临床和影像学检查确诊的60例血管性痴呆和200例无痴呆表现的单纯脑梗塞组的临床资料.结果:血管性痴呆与性别以及年龄无明显关系,与脑梗塞的病灶数目有显著关系,与梗塞灶的大小无明显关系,高血压、糖尿病、高甘油三酯、嗜烟酒在血管性痴呆组与对照组之间具有明显差异,而冠心病以及肥胖在两组之间没有统计学差异.结论:积极控制相关危险因素,对于防治血管性痴呆具有积极意义.     

老年痴呆症患者的中西医结合治疗及护理

老年痴呆症分为3类:老年原发性退化性痴呆(AD)、脑血管性痴呆(VD)和血管性痴呆脑卒中伴发症(MID)、混合性痴呆.这是一类以进行性认知功能障碍和记忆损害为特征的原发性中枢神经系统退行性疾病,以记忆力、抽象思维、定向力障碍以及社会功能减退为主要特征[1],其发病机制目前尚未完全清楚[ 2].中医称为“呆病”、“善忘”、“痴呆”、“文痴”等.     

血管性认知障碍患者的护理干预

随着人口的老龄化,老年期痴呆的发病率日益增高。阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)和血管性痴呆(vascular dementia,VD)是临床最常见的老年期痴呆类型[1]。据流行病学调查,在欧洲和美国VD是仅次于AD的第二常见痴呆症,在亚洲和许多发展中国家,VD的发病率随年龄直线上升,我国65岁以上的老年人痴呆的发病率为3.9％,其中VD占68.5％,居首位,已成为老年人致残的三大疾病之一[2]。血管性认知障碍(vascular cognitive impairment,VCI)是由脑血管疾病或者是由血管性危险因素导致的认知障碍[3,4],包括血管性认知功能障碍非痴(vascular cognitive impairment with no dementia,VCIND)、VaD和混合型痴呆等各种程度及类型的认知功能障碍。在神经内科中,脑卒中是导致血管性痴呆最直接和最主要的原因[5]。研究发现许多脑血管病患者存在不同程度的认知功能损害,这其中部分患者并没有达到痴呆的程度,其往往没有得到应有的关注。对已经痴呆的患者进行干预,常已错过最重要的早期干预治疗阶段,效果往往不理想。因此有关专家指出,应当把更多的精力倾注到血管性痴呆发生之前,早期识别和干预未达到痴呆诊断标准的认知损害患者,延缓其进展为痴呆,从而减少血管性痴呆(VD)的发生有着重要的社会和现实意义[6]。     

血管性痴呆针刺研究进展

血管性痴呆(Vascular Dementia,VD)是指由缺血性卒中、出血性卒中和造成记忆、认知和行为等脑区低灌注的脑血管疾病所致的严重认知功能障碍综合征[1]。随着我国人口老龄化的日益严重,心脑血管病的发病率在逐年上升,VD也受到广泛的重视。近年来国内有关痴呆的流行病学调查显示,60岁以上的老年人群中,VD发病率为0.43%～2.64%,占痴呆总数的68.2%,并呈迅速增长之势[2]。目前现     

老年高血压病患者降压治疗与罹患痴呆的探索

正目前老年患者群人口数量逐年上升,且容易罹患高血压病(hypertension)、认知功能障碍(cognitive decline)以及痴呆(dementia)等慢性疾病。临床证实,高血压病和痴呆的风险随年龄增长而逐渐增加,同时,高血压病也是痴呆的危险因素之一~([1-2])。国际降压治疗建议80岁及以上老年患者需应用降压药物控制血压,但控制血压和痴呆发生率     

老年缺血性脑卒中患者的认知功能与胰岛素抵抗的关系

目的:探讨老年缺血性脑卒中患者的认知功能与胰岛素抵抗(insulinre-sistance,IR的关系,为血管性痴呆的预防与治疗提供新的作用靶点。)方法:将中国医科大学第一附属医院老年病房2003-08/2004-03收治的88例缺血性脑卒中患者分为认知功能正常组(正常组,32例),轻度血管性认知功能障碍组(轻度异常组,35例),血管性痴呆组(21例);分别测定其空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、C-肽及血压、血脂、体质量指数(BMI),计算其胰岛素敏感指数(ISI)、代谢综合征的发生率及IR的临床评分,进行对比研究。结果:ISI:轻度异常组为-4.29±0.58,血管性痴呆组为-4.96±0.61,均低于正常组-3.58±0.52;正常组、轻度异常组、血管性痴呆组IR的构成比(6%,14%,49%)及代谢综合征的发生率(12%,36%,46%)显著递增。结论:IR是老年缺血性脑卒中患者认知功能下降的重要危险因素。