原发性肝癌HBV感染模式与AFP水平相关性研究

目的:探讨原发性肝癌(PHC)患者乙肝病毒(HBV)感染模式与血清甲胎蛋白(AFP)水平的关系。方法:应用酶免疫检测法(ELISA)、聚合酶链反应(PCR)及放射免疫技术分别测定100例原发性肝癌患者血清乙型肝炎病毒指标(HBV-M)及AFP。结果:100例PHC患者中,HBV-M阳性88例(88％),阴性12例(12％),HBV-M阳性者AFP水平高于阴性者147 ng/mL,二者有非常显著性意义(P<0.01),且HBV-M阳性者AFP升高(68.4％)的比例明显高于HBV-DNA阴性者(31.6％)(P<0.01)。PHC患者HBV感染模式分析中,HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性和HBV-DNA阳性最多,为56例(63.6％),其次为HBsAg、HBeAg、HBcAb和HBV-DNA阳性,为9例(10.2％)。结论:HBV是原发性肝癌发生的重要原因,在PHC患者中,AFP升高与HBV感染、复制相关。     

108例原发性肝癌患者血清HBVM、AFP观察与分析

目的：探讨原发性肝癌与患血清乙肝病毒标志物（HBVM），甲胎蛋白（AFP）相关性。方法：对1999年12月-2002年2月我院门诊及病房经病理和影像学等方法确诊为原发性肝癌患108例采用EILSA法检测血清HBVM与AFP，采用荧光定量PCR法检测HBVDNA。结果：原发性肝癌男；女为6.6:1。年龄32-75岁之间，小于60岁为63.9%,大于60岁为36.1%。血清HBVM阳性为71.3%，HBVM阴性为28.7%，血清HBsAg，抗-HBe，抗-HBC，阳性占51.3%>HBsAg,抗-HBc阳性占19.7%>抗-HBc阳性占14.6%>HBsAg,HBeAg，抗-HBc阳性占10.5%>抗-HBs，抗-HBs阳性占3.9%。在HBVM阳性中HBVDNA阳性，43.4%,HBVM阳性AFP升高占63.1%HBVM阴性AFP升高占18.7%两对比差异显P<0.05。结论：对HBsAg，抗-HBe,抗-HBc阳性，年龄在35-60岁之间人群尤应定期联合监测AFP和B超对早期发现原发性肝癌更有意义。     

64例原发性肝癌乙型肝炎病毒感染及甲种胎儿球蛋白分析

目的了解本地区肝癌病人HBV感染情况及其与AFP表达的关系。方法用ELISA法对64例肝癌患者血清进行HBV和AFP检测。结果64例肝癌患者中有54例(84.37%)感染HBV,其中HBsAg、HBeAb、HBcAb三项阳性(小三阳)25例(46.3%),HBsAg、HBeAg及HBcAb三项阳性(大三阳)4例(7.3%),HBsAg及HBcAb二项阳性8例(14.8%)。AFP阳性57(89%),其中血清HBV感染标志物阳性患者51例(51/54,94.4%);10例HBV感染标志物阴性患者有6例AFP阳性(6/10,60%),两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论原发性肝癌的发生与HBV有着非常密切的关系;HBsAg、HBeAb及HBcAb三项阳性患者应视为HCC的高危人群;在HCC患者中AFP表达与HBV感染密切相关。     

430例原发性肝癌患者病因及临床特点的分析

目的　探讨本地区原发性肝癌患者的病因及临床特点。方法　对 430例原发性肝癌患者的临床资料如病毒指标、肝功能等进行分析。结果　 430例肝癌患者中HBsAg阳性 338例 (78.6 % ) ,抗 -HCV阳性 5例(1 .2 % ) ,HBsAg及抗 -HCV均阳性 7例 (1 .6 % )。伴肝硬化的肝癌患者占 65 .8%。AFP≥ 2 0 0ng/dl者 47.4% ,AST升高者 83 .9% ,GGT升高者 79.5 %。结论　本地区原发性肝癌与HBV感染以及肝硬化密切相关 ,原发性肝癌患者肝功指标以AST、GGT升高较为明显。     

原发性肝癌与乙型丙型肝炎标志物的相关性

目的探讨乙肝五项（HBV-M）感染模式、HCV抗体对原发性肝癌的诊断价值。方法对90例原发性肝癌患者分别测定乙肝五项、HCV抗体。结果 90例原发性肝癌患者中HBsAg阳性53例（58.9%）,HCV抗体阳性19例（21.1%）,HBsAg并HCV抗体双阳性4例（4.4%）;HBVM模式中,HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性24例,HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性11例,HBsAg、HBcAb阳性17例。结论原发性肝癌与HBV有关,HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性（小三阳）应视为高危人群;本实验中,HBV感染有下降趋势,HCV感染有增加趋势。     

乙肝相关性肝癌患者血清表面抗原滴度分析

目的 了解分析乙肝相关性肝癌患者血清HBsAg（乙肝表面抗原）水平的特点.方法 用回顾性研究方法,收集乙肝相关性肝癌患者135例.所有患者均行血清表面抗原滴度及HBV-DNA（乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸）水平检测,分析肝癌患者血清HBsAg滴度与HBV-DNA水平的特点.结果 在135例乙肝相关性肝癌患者中,96.3%患者HBsAg阳性,HBsAg滴度在6 000-8 000 COI的患者所占比例较高（28.8%）;83.7%的患者可检测出HBV-DNA,在105-106 IU·mL-1的患者所占比例较高（26.7%）.结论 HBV复制是肝癌发生的关键因素,HBV相关性肝癌患者血清HBsAg滴度及HBV-DNA水平分别在6 000-8 000 COI、104-106 IU·mL-1所占的比例较高.     

原发性肝癌与HBV、HCV感染关系

目的：了解乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）在原发性肝细胞癌（HCC）发生中的作用以及两种病毒的相互关系。方法：168例HCC组和182例正常组的配对对照研究。结果：HCC组中HBV-DNA和HCV-RNA阳性率分别为74.4%及11.9%,显著高于对照组的10.4%和3.3%,HBV-DNA或HCV-RNA阳性以及两者均阳性时发生HCC的相对危险度分别为52.7、30.2和84.0。此外,原发性肝癌还与既往肝硬化史、家族肝癌史有关,且以男性高发。结论：原发性肝癌的发生受多种因素影响,尤其HBV和（或）HCV慢性感染是主要危险因素之一。HBV感染除可能有直接致癌作用外,还可与HCV有协同致癌作用。     

122例原发性肝癌HBV感染与AFP结果分析

目的:探讨原发性肝癌(PHC)患者HBV感染及AFP的关系.方法:应用ELISA及放射免疫技术分别测定122例原发性肝癌患者血清乙型肝炎病毒二对半(HBV-M)及AFP.结果:122例PHC患者中,HBsAg阳性110例(90.2 %),阴性12例(9.8 %) ,HBsAg阳性者AFP中位数1 110 ng/mL,阴性者147 ng/mL,二者有非常显著意义(P<0.005),HBsAg阳性的PHC患者AFP升高的高峰年龄与其发病高峰年龄大致相符.PHC患者HBV感染模式分析中,HBV感染117例,感染率为95.9 %,HBeAb及HBcAb各项感染率分别为90.2 %、0.8 %、7.4 %、71.3 %和89.3 %;感染模式"小三阳"77例(63.1 %),HBsAg及HBcAb二项阳性16例(13.1 %),"大三阳"9例(7.4 %),HBsAg及HBeAb二项阳性5例(4.1 %),全阴5例(4.1 %),HBeAb及HBcAb二项阳性4例(3.3 %),HBsAg单项阳性3例(2.5 %),HBsAb、HBeAb及HBcAb三项阳性1例(0.8 %),HBcAb单项阳性1例(0.8 %).PHC患者HBV-M及AFP结果对比,HBV-M阳性者AFP升高(68.4 %)的比例明显高于AFP正常组(31.6 %)(P＜0.005),而HBV-M阴性者AFP升高(20.0 %)的比例明显低于AFP正常组(80.0 %)(P＜0.01),HBV-M阳性者AFP升高(68.4 %)的比例明显高于HBV-M阴性者(20.0 %)(P＜0.025).结论:HBV是原发性肝癌发生重要病因,在PHC患者中,AFP升高与HBV感染有关.     

原发性肝癌TSGF、AFP、AFU联合检测诊断意义的评价

目的探讨原发性肝癌TSGF、AFP、AFU联合检测的临床诊断意义。方法对50例原发性肝癌患者血清中的TSGF、AFP、AFU进行测定，并与30例良性肝病患者及30例健康人血清进行比较。结果原发性肝癌组TSGF平均值为（74．0±13．4）U／ml、良性肝病组（60．3±7．7）U／ml、正常对照组（53．0±7．0）U／ml。50例原发性肝癌单项检测TSGF阳性36例，阳性检出率72％，AFP阳性38例（76％），AFU阳性42例（84％）；TSGF、AFP两项同时阳性30例，综合阳性率88％，TSGF、AFU两项同时阳性36例，综合阳性率84％，AFP、AFU两项同时阳性36例，综合阳性率88％，TSGF、AFP、AFU三项同时阳性28例，三项综合阳性率92％。结论三种方法联合检测不仅阳性率高，且可避免单项检测出现的漏检情况，显著提高检出率。     

140例肝癌的临床特点分析

目的通过对140例肝癌临床特点的分析,了解AFP阳性肝癌和AFP阴性肝癌的各自特点。方法对10年间（1998～2007）140例肝癌（其中AFP阴性38例,AFP阳性102例）,在性别、临床特点、合并症（乙型肝炎和（或）肝硬化）及γ-谷氨酰转移酶（γ-GT）方面进行对比分析。结果AFP阴性肝癌患者消瘦乏力、腹痛、腹部肿块的症状少于AFP阳性肝癌患者（分别为52.6%vs82.4%,55.3%vs75.5%,13.2%vs45.1%,P〈0.05）,合并乙型肝炎与AFP阳性肝癌少（68.4%vs93.1%,P〈0.05）;AFP阴性肝癌患者中γ-GT异常者的比例少于AFP阳性肝癌患者（63.2%vs84.5%,P〈0.05）,两组患者在黄疸、肝硬化、腹水方面无显著性差异。结论AFP阴性肝癌患者临床表现较轻且缺乏特异性,易于漏诊,诊断依赖于多种影像学检查和病理学检查,在临床上应予以高度重视。     

原发性肝癌患者HBV感染模式及与AFP相关性分析

目的 分析原发性肝癌(PHC)患者主要HBV感染模式及其与血清AFP的关系.方法 分析195例PHC患者HBV感染情况及血清AFP水平.结果 HBV感染到临床发生PHC中位时间12.5年,158例HBV-M阳性(81.03%)感染模式以HBsAg阳性(36.71%)及HBsAg、抗-HBe阳性(27.85%)居多.HBV-M阳性组AFP升高比例(73.42%)与阴性组(45.95%)相比差异有统计学意义(P<0.05),两组问AFP值差异具有统计学意义(P<0.05).结论 PHC与HBV感染有关,应对HBsAg阳性及HBsAg、抗-HBe阳性者高度重视,HBV感染后12年是警惕PHC发生的重要时期.AFP水平受HBV感染影响,临床中应结合病因判断AFP在早期筛查及诊断PHC中的价值.     

原发性肝癌病人血清高尔基蛋白73、铁蛋白、甲胎蛋白联合检测的早期诊断价值分析

目的分析原发性肝癌病人早期经血清高尔基蛋白73（GP73）、铁蛋白（SF）、甲胎蛋白（AFP）联合检测的诊断价值。方法选取原发性肝癌病人72例作为观察组,同期选取健康体检人员60名作为对照组。检测2组受试者GP73、SF、AFP三项指标,对三项指标与原发性肝癌发病的相关性作logistic回归分析,比较三种指标单独及联合检测原发性肝癌的敏感性与特异性。结果观察组病人GP73、SF、AFP指标均明显高于对照组（P < 0.01）。回归分析结果显示,GP73、SF、AFP水平高均为原发性肝癌的危险因素（P < 0.05~P < 0.01）。GP73、SF、AFP指标单独检测诊断原发性肝癌的敏感性分别为69.44%、66.67%、70.83%,特异性分别为96.67%、91.67%、95.00%。三项联合检测的敏感性为98.61%,高于单独检测;特异性为83.33%,低于单独检测。结论GP73、SF、AFP是临床诊断原发性肝癌的重要血清学指标,与单项检测相比,三项联合检测提高了诊断敏感性。     

原发性肝癌患者血清铁蛋白、酸性铁蛋白检测

目的：探讨血清铁蛋白、酸性蛋白及甲胎蛋白联合检测诊断原发性肝癌的价值。方法：采用放射免疫分析法（RIA）对确诊的84例原发性肝癌（PHC）患者的血清铁蛋白（SF）、甲胎蛋白（AFP）和酸性铁蛋白（AIF）进行了测定。结果：AIF和SF对PHC阳性检出率分别为73.8%（62／84）、48.8%（41／84），而AFP则为81.0%（68／84）。AFP与AIF、SF阳性符合率分别为72.0%(49/68)、47.0%（32／68），16例AFP阴性者中，AIF和SF阳性检出率分别为81.2%（13／16）和56.3%（9／16）。结论：用RIA测定AIF有助于原发性肝癌的早期诊断，若与AFP同时测定，则可明显提高阳性检出率。     

甲胎蛋白阴性和阳性原发性肝癌的临床分析

目的：回顾性比较AFP阳性与阴性原发性肝癌患的一般情况，血清生化，肿瘤的大小，以及与乙肝感染状态，是否合并肝硬化等特点，方法：共收集199例经B超、CT或手术下实的原发性肝癌患资料，观察血清AFP、肝功能指标，乙肝标志物，肿瘤的大小，数量，有无远处转移，患是否合并肝硬化等指标。结果：共有124／199例（62％）患AFP阳性，75／199例患阴性。AFP阳性原发性肝癌患的ALT、AST，总胆红素水平明显高于后，HBsAg阳性率明显高于阴性（92／124比38／75），合并肝硬化率也明显高于后（92／124比39／75）。AKP、GGT在AFP阳性和阴性的患中均有升高，且阳性的患的水平高于阴性患，但统计学上无显性差异；女性患的AFP阳性率低于男性患（44．7％比66．5％）（但差异无显性；血清AFP与肿瘤大小并无相关性。结论：AFP阳性的原发性肝癌患的肝功能情况一般较AFP阴性差，提示前预后较差，因此，对于AFP阳性的原发性癌患更应做到早期诊断，早期治疗。     

血清AFP、CA19-9、CEA联合检验在原发性肝癌早期诊断中的应用价值

目的：分析血清甲胎蛋白（AFP）、糖类抗原19-9（CA19-9）、癌胚抗原（CEA）在原发性肝癌早期诊断中的应用价值。方法：选取2019年1月—2022年12月高淳人民医院收治的疑似原发性肝癌患者42例作为肝癌组，选取同期健康体检者42例作为对照组。比较两组血清AFP、CA19-9、CEA水平。以病理检查结果为“金标准”，分析血清AFP、CA19-9、CEA单项及联合检验的诊断价值。结果：肝癌组AFP、CA19-9、CEA水平高于对照组，差异有统计学意义（P<0.001）。肝癌组患者经病理诊断阳性41例，阴性1例；经AFP诊断阳性30例，阴性12例；经CA19-9诊断阳性25例，阴性17例；经CEA诊断阳性19例，阴性23例。AFP、CA19-9、CEA单项检验及联合检验诊断原发性肝癌的受试者工作特征曲线下面积分别为0.787、0.701、0.689、0.821，三项联合检验的诊断价值最高。结论：血清AFP、CA19-9、CEA联合检验对原发性肝癌的诊断效能较高，对患者早期诊断及治疗具有重要临床价值。     

甲胎蛋白在原发性肝癌诊断中的临床价值

目的评价血清甲胎蛋白（AFP）在原发性肝癌（HCC）诊断中的临床价值。方法分析从2009年6月～2010年7月进行的活检病理结果中确诊为原发性肝癌的73例患者的血清AFP水平,以及41例肝硬化患者及33例正常体检者的AFP水平。分析血清甲胎蛋白水平与肿瘤TNM分期之间的关系。结果 AFP在原发性肝癌组病人中的水平高于肝硬化组及正常对照组,差异有统计学意义。血清AFP水平在不同TNM分期之间有统计学差异,且随着肿瘤增大数值增高。AFP检测对于原发性肝癌的敏感性、特异性分别为69.9%、87.8%。结论血清AFP在原发性肝癌的检测中具有重要临床意义。     

荧光定量检测HBV-DNA与ELISA检测乙肝标志物模式的比较分析

目的：探讨HBV-DNA复制水平与乙肝病毒标志物（HBV-M）模式的关系。方法：采用荧光定量探针PCR（FQ-PCR）法检测HBV-DNA,采用ELISA检测HBV-M。结果：1100例血清标本中,HBsAg、HBeAg、HBcAb（＋）组的HBV-DNA阳性符合率达97.13%;HBsAg、HBeAb、HBcAb（＋）组的HBV-DNA阳性符合率为45.95%;HBsAg、HBcAb（＋）组的HBV-DNA阳性符合率为54.17%,HBsAb（＋）组的HBV-DNA阳性符合率为18.42%;阴性组的HBV-DNA阳性率为11.11%。结论：FQ-PCR法检测HBV-DNA是反映乙肝病毒复制的良好标志,可以更为清楚地反映病程变化,对临床诊断治疗及判断预后具有重要的指导意义。     

在HBsAg阳性者中182例甲胎球蛋白阳性患者的临床意义探讨

甲胎球蛋白（AFP）是一种胚胎专一性特殊蛋白，介于白蛋白与球蛋白之间，是目前诊断原发性肝细胞癌（HCC）敏感性、特异性较高的检测指标，同时也是原发性肝癌普查中的重要指标。但AFP在其他的肝脏疾病中有时也可呈阳性。我们在3783例HBsHg阳性患者中发现182例AFP阳性者。下面对其临床意义进行探讨。[第一段]     

106例原发性肝癌患者血清HBV感染状况与AFP结果分析

目的 分析原发性肝癌(PHC)患者乙肝病毒感染状况与血清甲胎蛋白(AFP)结果的关系.方法 应用化学发光法测定106例PHC患者乙肝病毒标志物(HBVM)及AFP水平.结果 106例PHC患者乙型肝炎病毒(HBV)感染模式分析中,HBV感染95例,其中感染模式HBsAg、抗HBe、抗HBc 3项阳性(小三阳)为54例,HBsAg、HBeAg、抗HBc 3项阳性(大三阳)25例,单纯HBsAg阳性8例.106例PHC患者中,HBVM阳性者AFP升高比例明显高于HBVM阴性者(P<0.01).结论 HBV是原发性肝癌发生的重要病因,在PHC患者中AFP升高与HBV感染有关.     

原发性肝癌与乙型肝炎的关系——附原发性肝癌50例临床诊断分析

本文报道原发性肝癌50例临床诊断分析,48例检测AFP,阳性40/48;检测HBsAg34例,阳性29/34;全部肝肿大;超声波检查43例,有肝癌波43/43;同位素肝扫描检查31例,有占位性病变30/31。检测HBsAg的阳性率85.3％,与国内外文献报道相似。本文着重讨论原发性肝癌与乙型肝炎的关系。原发性肝癌(简称肝癌)与乙型肝炎的系从七十年代以来国内外已有报道(1.2.4.8.9)。但百色地区未见报道,现将我院1979年1月至1983年6月收治肝癌病人,资料比较完整的50例作临床诊断分析并寻找肝癌与乙型肝炎的关系,介绍于下。