单纯钽棒与钽棒联合自体骨移植治疗早期股骨头坏死的临床对比分析

目的 探析单纯钽棒与钽棒联合自体骨移植治疗早期股骨头坏死的临床对比.方法 2015年6月—2016年5月,该院共收治早期股骨头坏死患者66例,依照其入院单双次序将其分为对照组(n=33)与观察组(n=33).对照组行单纯的髓芯减压多孔钽棒植入治疗,观察则行髓芯减压多孔钽棒植入联合自体骨移植治疗.对两组患者临床治疗效果进行对比.结果 在临床治疗优良率上,对照组远不及观察组(72.73%<93.94%),差异有统计学意义(P<0.05).在塌陷发生率上,观察组较对照组明显偏低(3.03%<18.18%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 钽棒联合自体骨移植在早期股骨头坏死的临床治疗效果上优于单纯的钽棒治疗,应在临床治疗予以推广.     

多孔钽棒联合植骨治疗成年股骨头坏死的临床研究

目的:探讨多孔钽棒联合自体骨植入治疗成年股骨头坏死的临床疗效及应用优势。方法:采用前瞻性方案,将37例(43髋)成年股骨头坏死患者随机分为两组,对照组采用髓芯减压联合多孔钽棒植入进行治疗,观察组在对照组基础上进行适量的自体骨移植,对比临床手术情况;同时,随访术后恢复情况,对比手术前后的疼痛评分和髋关节功能评分,并行影像学复诊,观察股骨头进展性坏死和塌陷情况。结果:观察组患者的手术时间较长,术中出血量较多,较对照组相比有统计学意义(P<0.05)。时间与组别对患者的疼痛与功能评分均有影响(P<0.01);治疗后水平低于治疗前水平,观察组降低幅度高于对照组降低幅度;且组别和时间之间不存在交互作用(P>0.05)。此外,两组患者的术后塌陷率无统计学意义(P>0.05),但观察组术后进展性坏死发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:多孔钽棒联合自体骨植入治疗成年股骨头坏死,创伤小、操作简单、疗效可靠,具有较高应用价值。     

髓芯减压联合钽棒植入治疗早期股骨头坏死的疗效观察

目的：观察髓芯减压联合钽棒植入治疗早期股骨头坏死的临床疗效。方法选取2012年7月—2014年7月在我院治疗的早期股骨头坏死患者84例为研究对象,随机分为2组。对照组43例,使用髓芯减压联合骨移植治疗;治疗组41例,使用髓芯减压联合钽棒植入治疗。观察2组患者的手术时间、住院时间,比较治疗前后髋关节功能评分标准（Harris）及术后18个月时股骨头塌陷情况。结果治疗组手术时间和住院时间分别为（51.35±3.98）min、（4.42±1.61）d,对照组分别为（72.14±5.73）min、（7.64±1.22）d,2组比较差异均有统计学意义（P<0.05）;2组患者手术前 Harris 评分比较。差异无统计学意义（P>0.05）,手术后对照组 Harris 评分明显低于治疗组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗组术后18个月时股骨头塌陷率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论髓芯减压联合钽棒植入治疗早期股骨头坏死的临床疗效显著,可缩短手术时间及住院时间,促进患者康复,且术后不易复发,值得推广使用。     

髓芯减压加钽棒植入治疗早期股骨头坏死与传统治疗方法近期临床效果分析

目的:观察髓芯减压加钽棒植入治疗早期股骨头坏死与传统治疗方法临床效果。方法:选择我院2008年8月~2011年8月32例早期缺血性股骨头坏死患者,采用髓芯减压加钽棒植入治疗,本组患者设为观察组,同时选择同期30例采用传统髓芯减压加骨移植的患者作为对照组,观察2组患者治疗的主要指标及髋关节功能恢复情况。结果:观察组平均住院时间、平均手术时间明显短于对照组,平均术中出血量明显少于对照组,2组比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05。2组治疗后Harris评分明显提高,与治疗前比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05。2组比较差异无显著性,无统计学意义P>0.05。结论:髓芯减压加钽棒植入是治疗早期股骨头坏死的有效方法,其手术创伤小,手术时间短,出血量少,并发症少,患者恢复快,第2天即可负重行走,髋关节功能恢复较好,是一种值得推广的技术。     

髓芯减压加钽棒植入治疗早期股骨头坏死的临床效果观察

目的对髓芯减压联合钽棒植入治疗早期股骨头坏死的临床效果进行探究。方法选取东莞市第五人民医院2013年5月至2014年6月收治的38例成人股骨头坏死患者,根据治疗的方法不同随机分为观察组和对照组,观察组患者22例,采用髓芯减压联合钽棒植入进行治疗,对照组16例,采用髓芯减压植骨治疗。植入治疗成功后,对两组患者进行随访,时间为3个月~1 a。比较两组患者手术时间、出血情况、术后Harris评分。结果观察组手术时间明显短于对照组,出血量少于对照组,术后Harris评分、X射线评分高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论髓芯减压联合钽棒植入治疗成年人股骨头坏死疗效优于植骨治疗,可以在临床进行推广。     

高位股骨头颈开窗植骨支撑术治疗早期股骨头坏死的临床效果

目的 探究高位股骨头颈开窗植骨支撑术治疗早期股骨头坏死的临床疗效和应用价值.方法 选取早期股骨头坏死患者66例,随机数字法分为对照组和治疗组,各33例,对照组患者采用钽棒支撑植入术治疗,治疗组患者采用高位股骨头颈开窗植骨支撑术治疗,观察比较两组患者临床疗效、手术前后Harris(髋关节功能)评分以及患者股骨头塌陷率.结果 治疗组患者治疗优良率为87.9%,对照组患者治疗优良率为57.6%,治疗组患者治疗优良率显著高于对照组(P<0.05),数据比较差异具有统计学意义(P<0.05);术后两组患者Harris评分与术前相比均明显升高(P<0.05),治疗组患者Harris评分升高程度优于对照组(P<0.05),且患者股骨头塌陷率低于对照组(P<0.05).结论 早期股骨头坏死采用高位股骨头颈开窗植骨支撑术治疗,可有效提高Harris评分,改善患者髋关节症状,治疗效果良好,值得临床推广应用.     

钽棒植入治疗围塌陷期股骨头坏死的疗效

目的评估钽棒治疗围塌陷期股骨头坏死的临床疗效,分析股骨头生存率的影响因素。方法回顾性分析30例30髋围塌陷期股骨头坏死接受钽棒植入术患者的临床资料,其中国际骨循环协会(ARCO)ⅡA期2髋,ⅡB期12髋,ⅡC期11髋,ⅢA期5髋。以股骨头塌陷>4 mm作为研究终点,通过VAS评分评估关节疼痛程度,根据Harris评分评估髋关节功能;通过分析坏死部位及坏死范围对钽棒植入术后股骨头生存率的影响,探讨钽棒植入的适应证。结果术前至术后末次随访,VAS评分从(4.37±1.69)分下降至(1.13±0.97)分,差异有统计学意义(P<0.01);整体Harris评分从(84.91±6.95)分提高至(93.89±2.88)分,差异有统计学意义(P<0.05)。当坏死范围超过67%时,患髋生存率为25.0%;当正位分型为C2型时,其生存率只有22.2%。结论钽棒植入术是治疗围塌陷期股骨头坏死的有效方法。正位分型中的C2型或改良坏死指数超过67%建议采用其他治疗方法。     

多孔钽棒植入治疗早期股骨头坏死的临床效果观察

目的探讨多孔钽棒植入治疗早期股骨头坏死的临床效果。方法选择我院收治的36例早期股骨头坏死患者,随机将36例患者分为对照组和治疗组,各18例,对照组患者给予减压加打压植骨术进行治疗,治疗组患者给予髓心减压多孔钽棒植入术进行治疗,观察两组患者的手术情况和治疗效果。结果对照组患者的手术时间、住院时间以及术中出血量均高于治疗组患者,差异具有统计学意义(P0.05);治疗前两组患者的Harris评分无统计学意义,治疗后治疗组患者的Harris评分明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05);手术后1年对患者进行了随访,对照组患者出现2例并发症患者,治疗组患者无并发症患者,差异具有统计学意义(P0.05)。结论应用多孔钽棒植入术治疗早期股骨头坏死具有手术时间短、术中出血量少等优点,同时能够有效缩短患者的住院时间,减轻患者的痛苦。     

髓心减压钽棒假体植入治疗股骨头坏死的临床疗效

目的探讨钽棒假体植入治疗股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法选择42例（47髋）缺血性股骨头坏死患者,随机分为治疗组24例（26髋）及对照组18例（21髋）,治疗组采用髓心减压钽棒植入治疗,对照组采用髓心减压加自体腓骨移植术治疗。比较两组患者术中情况、术后恢复时间及术后髋关节功能。结果治疗组手术时间及术中出血量少于对照组（P〈0.01）,治疗组患者住院时间短于对照组（P〈0.05）,两组患者术后Harris评分差异无统计学意义（P〉0.05）。结论髓心减压钽棒植入术手术创伤相对较小,有利于患者术后恢复,治疗股骨头坏死具有较好疗效。     

髓心减压植骨、钽棒植入治疗股骨头缺血性坏死的疗效

目的:对比分析髓心减压植骨法与钽棒植入法用于股骨头缺血性坏死的治疗效果。方法:选择股骨头缺血性坏死患者24例,随机分为髓心减压组(12例14髋)与钽棒植入组(12例15髋),髓心减压组患者接受髓心减压治疗,钽棒植入组患者接受髓心减压钽棒植入治疗。结果:两组Harris评分均明显改善,钽棒植入组明显高于髓心减压组(P<0.05);髓心减压组住院时间明显短于钽棒植入组(P<0.05);钽棒植入组输血量均明显少于髓心减压组(P<0.05);两组患者手术时间、出血量差异无统计学意义(P>0.05)。结论:钽棒植入治疗法相比髓心减压植骨法有更少的输血量与更显著的综合治疗效果,但需要更长的住院时间。     

多孔钽棒植入治疗股骨头坏死临床疗效观察

目的：探究多孔钽棒治疗股骨头坏死临床治疗效果。方法：选取我院2011年6月～2014年6月门诊以及住院部62例股骨头坏死患者作为研究对象,根据治疗方式的不同分为实验组和对照组,对照组采取单纯髓心减压加打压植骨治疗,实验组采取髓心减压加多孔钽棒移植治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量以及住院时间,观察记录两组治疗效果。结果：两组患者均成功完成手术,且伤口愈合良好,对比两组患者手术情况,实验组明显优于对照组,p＜0．05,差异具有统计学意义。术后对两组患者进行髋关节功能评分,实验组患者髋关节功能评分提升明显高于对照组,差异具有统计学意义（p＜0．01）。结论：多孔钽棒植入治疗股骨头坏死可明显改善患者髋关节功能,临床治疗效果显著。     

钽棒植入治疗早期股骨头坏死的临床效果

目的:通过客观评价钽棒植入治疗早期股骨头坏死的临床效果,寻找提升早期股骨头坏死患者预后效果的临床方案。方法:选取收治的30例早期股骨头坏死患者(试验组),予以钽棒植入治疗;同期选择30例早期股骨头坏死患者(对照组),予以常规疗法,在对所有入选患者的治疗情况、预后情况深入观察的基础上,客观比较治疗前后两组患者临床指征。结果:上述入选患者中,试验组入选患者治疗后3个月、6个月、9个月髋关节分别是(55.24±14.16)分、(70.25±15.69)分、(88.63±9.24)分;对照组分别是(46.57±12.55)分、(58.66±13.47)分、(71.52±8.11)分,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于早期股骨头坏死患者,予以钽棒植入治疗效果突出,可推广。     

多孔钽棒治疗早中期股骨头坏死的临床研究

目的比较单纯髓心减压加打压植骨与髓心减压加多孔钽棒植入治疗早中期股骨头坏死的临床疗效.方法2009年3月~2010年7月收治早中期股骨头坏死患者47例,其中,对照组27例,采用单纯髓心减压加打压植骨治疗.试验组20例,采用髓心减压加多孔钽棒移植治疗.比较两组治疗效果.结果术后随访24个月,试验组患者术后VAS评分明显降低(1.39±0.44)分VS(7.10±1.13)分,Harris评分明显升高(89.73±9.03)分VS (65.22±5.13)分.且在术后6、12、24个月时试验组的VAS及Harris评分均优于对照组(P<0.05).结论多孔钽棒植入治疗早期股骨头坏死可以有效防治坏死股骨头的进一步塌陷,早期临床功能评价优于单纯髓心减压加打压植骨治疗.     

钽棒植入联合自体骨髓间充质干细胞移植治疗早期股骨头缺血性坏死

目的：观察钽棒植入联合自体骨髓间充质干细胞移植治疗早期股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法：对27例ARCOⅠ、Ⅱ期的ANFH患者采用股骨头髓芯减压后植入钽棒并联合自体骨髓间充质干细胞移植。结果：所有患者经过7～24个月（平均13个月）的随访,关节疼痛基本消失,活动范围接近或恢复正常,除2例患者进展为ARCOⅢ期外,其余股骨头均无塌陷,影像学检查结果示股骨头囊性变消失,Harris评分由术前的（54.2±7.1）分提高到术后（83.9±8.6）分。结论：钽棒植入联合自体骨髓间充质干细胞移植治疗早期股骨头缺血性坏死,具有创伤小、疗效确切等优点,近期临床疗效良好。     

钽棒植入治疗早期股骨头骨坏死的临床研究

目的:分析应用钽棒植入治疗早期股骨头坏死的疗效及方法,探讨股骨头坏死保髋治疗的新方法.方法:2008年5月～2008年11月,对8例股骨头坏死早期患者(Ficat I、II期),通过大转子下钻股骨颈隧道至股骨头坏死区,髓心减压,自体骨植骨,植入钽棒至软骨下骨约3～5 mm 处.观察手术前后Harris 评分、X 线、CT、MRI影像学表现.结果:7例患者获得随访,平均随访时间28个月(17～36个月),以最后一次随访资料作为最终评价依据.术前Harris 评分56分,术前优良率为25.0%(2 /8),术后Harris 评分88.3分,术后优良率为85.7% (6/7).7个髋关节影像学表现保持稳定,无并发症发生.结论应用钽棒植入治疗早期股骨头坏死,有利于股骨头坏死的修复与重建,能有效预防股骨头塌陷,具有创伤小,操作简单,值得临床推广使用.     

经皮多孔髓心减压与钽棒植入对股骨头缺血性坏死(ARCOⅠ、Ⅱ期)早期疗效对比分析

目的:比较经皮多孔髓心减压术与钽棒植入术对早期股骨头缺血性坏死(ARCOⅠ、Ⅱ期)的临床疗效。方法:选择早期股骨头缺血性坏死患者31例(35髋),均为ARCO分期中的Ⅰ、Ⅱ期,建立经皮多孔髓心减压处理组和钽棒植入处理组,13例(15髋)采用经皮多孔髓心减压术治疗,18例(20髋)采用钽棒植入术治疗,记录两组患者年龄、性别、手术时间、出血量、住院天数、随访时间、手术前、后髋关节Harris评分、术后X线片复查情况,经统计学分析对比后得出结论。结果:所有病例均获得术后随访4～24个月,平均15个月,两组术后髋关节Harris评分较各自术前均有提高(P<0.05),术后第6个月、12个月两组间随访结果比较,钽棒植入组的髋Harris评分高于经皮多孔髓心减压组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮多孔髓心减压术与钽棒植入术对早期股骨头缺血性坏死(ARCOⅠ、Ⅱ期)均是有效的治疗方式,钽棒植入术对早期股骨头缺血性坏死的髋关节功能改善好于经皮多孔髓心减压术。     

钽棒植入治疗早期股骨头坏死的临床疗效观察

目的：观察并研究钽棒植入治疗早期股骨头坏死的临床效果。方法选取2007年4月～2012年10月期间在广东省深圳市龙岗区深圳仁安医院就诊的28例早期股骨头坏死的患者为研究对象,采用多孔钽棒植入治疗,观察手术前后X线影像学表现,比较手术前后患者的髋关节功能评分（Harris评分）变化。对所有患者均进行随访,随访时间为12～18个月,平均随访15个月,末次随访时进行疗效评估作为最终评价依据。结果患者Harris评分由术前（67.5±8.3）分提高到了术后（88.2±6.9）分,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。股骨头关节影像学表现良好。结论钽棒植入治疗早期股骨头坏死适合于股骨头坏死患者,可以延缓病情进展,有利于股骨头坏死的修复与重建。适合推广应用。     

多空钽棒治疗早中期股骨头坏死临床和放射学研究

通过临床和放射学结果的观测,评估多空钽棒治疗早中期股骨头坏死的有效性和安全性。方法：选择自2009年8月至2012年3年烟台市莱阳中心医院收治的35例早中期股骨头坏死患者（共40例髋关节）进行髓芯减压（core decomression,CD）及髓芯减压钽棒植入（TI）,通过Harris评分及放射学结果来评估多空钽棒治疗早中期股骨头坏死的有效性和安全性。结果：临床35例患者均获得随访,随访时间6-24个月,平均（14．2±0．8）个月。结果显示术后6个月两组的Harris评分较术前均有明显提高（ P＜0．05）,两组术后6月的Harris评分无统计学差异,而两组术后24月Harris评分差异具统计学意义（ P＜0．05）。结论：髓芯减压钽棒植入及单纯髓芯减压均能有效改善早中期股骨头坏死患者Harris评分,短期内两种手术治疗方式的疗效无统计学差异,长远期观察发现髓芯减压多空钽棒植入较单纯髓芯减压更能提高并维持患者较高的Harris评分。     

两种方法治疗早期非创伤性股骨头坏死的疗效对比

目的对比分析多孔细针髓心减压术与钽棒支撑植入术治疗早期非创伤性股骨头坏死的疗效。方法将114例早期非创伤性股骨头坏死患者随机分为观察组与对照组,每组各57例,观察组患者接受多孔细针髓心减压术治疗,对照组患者接受钽棒支撑植入术治疗。治疗结束后对患者进行随访,随访期为12个月,对比分析两组患者的近期和远期疗效。结果治疗前,两组患者H＆rris评分相比差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后,两组患者的Harris评分均显著升高,治疗前后相比差异有统计学意义（P〈0.05）,但是治疗前后两组患者Harris评分的升高幅度相比差异无统计学意义（P〉0.05）。对患者进行疗效评定,两组患者治疗效果相比差异无统计学意义（P〉0．05）。两组患者病情进展率相比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论多孔细针髓心减压术与钽棒支撑植入术治疗早期非创伤性股骨头坏死的近期疗效与远期疗效均大致相当。     

QFS/FO/CCD值与股骨头坏死患者ARCO分期关系及诊断效能

目的 分析磁共振成像(MRI)测定股方肌间隙(QFS)、股骨偏心距(FO)、股骨颈干角(CCD)值与股骨头坏死患者ARCO分期的关系及对股骨头坏死塌陷的诊断效能。方法 选取2020年1月至2021年12月该院收治的100例单侧股骨头缺血坏死患者作为观察组,选取同期100例健康体检者作为对照组;均行MRI扫描检查,评估QFS、FO、CCD值;利用spearman相关性检验分析QFS、FO、CCD值与ARCO分期的关系,以患者是否出现股骨头坏死塌陷作为“金标准”,绘制受试者工作特征曲线分析QFS、FO、CCD值对股骨头坏死塌陷的预测价值。结果 观察组患者QFS、FO均明显低于对照组,CCD明显高于对照组,随ARCO分期升高,QFS、FO明显降低,CCD明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);股骨头坏死塌陷组患者QFS、FO水平均明显低于股骨头坏死未塌陷组,CCD水平明显高于股骨头坏死未塌陷组,差异均有统计学意义(P<0.05);男、女性患者QFS、FO与ARCO分期均呈明显正相关,CCD与ARCO分期呈明显负相关,差异均有统计学意义(P<0.05);QFS、FO、C...