18F-FDG PET/CT显像在卵巢肿瘤分期中的应用价值

［摘要］目的　探讨18F-脱氧葡萄糖（18F-FDG）PET/CT显像诊断卵巢肿瘤分期的准确性及其对治疗决策的影响．方法　对51例卵巢恶性肿瘤患者于手术前采用18F-FDG PET/CT显像判断卵巢恶性肿瘤的分期,行手术治疗,根据手术探查情况及病理检查,确定FIGO分期,两者对照,探讨PET/CT显像诊断卵巢肿瘤分期的准确性．结果　51例患者PET/CT与FIGO手术病理分期总符合率为92%（47/51）,Ⅰ期、Ⅳ期准确率为100%,FIGOⅡ期PET/CT分期过高为Ⅲ期50%（4/8）,FIGOⅢ期PET/CT分期过低为Ⅱ期23.53%（4/17）．PET/CT显像诊断大网膜转移的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为56.25%（9/16）、91.43%（32/35）、91.11%（41/51）、76.58%（9/12） 和82.05%（32/39）．PET/CT显像诊断肝或横隔表面转移的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为38.46%（5/13）、94.73%（36/38）、91.11%（41/51）、71.43%（5/7） 和81.82%（36/44）．PET/CT显像定性诊断腹膜后淋巴结转移的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为93.33%（14/15）、95.83%（23/24）、94.87%（37/39）、93.33%（14/15） 和95.83%（23/24）．结论　PET /CT显像在诊断卵巢恶性肿瘤分期准确性较高,具有较好的临床应用价值,能够协助临床制定治疗策略、判断患者预后.     

18F-FDG PET/CT在结直肠癌诊断中的应用价值

［摘要］目的　探讨18F-FDG PET/CT（18F-脱氧葡萄糖—正电子发射计算机断层扫描）在结直肠癌诊断中的应用价值．方法　对186例结直肠癌行PET/CT检查的患者资料进行回顾性分析．根据PET/CT影像资料,对所有病例按肿瘤部位及肿瘤类型进行了分类,并将计算所得SUV（最大标准摄取值）与正常组织SUV进行比较．结果　通过PET/CT显影,病例按部位分直肠癌112例、乙状结肠癌27例、盲肠癌17例、升结肠癌16例、降结肠癌14例;按肿瘤类型,隆起型68例、溃疡型57例、浸润型34例、胶样型27例．经计算癌灶SUV均较正常组织高,结果有统计学意义（P＜0.05）．结论　18F-FDG PET/CT检查对结直肠癌的诊断及其部位与分型有较高的应用价值．     

食管癌的18F-FDG PET/CT显像的临床应用探讨

目的探讨18F-FDGPET/CT显像在食管癌病情评估中的作用。方法经证实的24例食管癌患者进行18F-FDGPET/CT扫描。结果 24例食管癌患者中,18F-FDGPET/CT图像检测出全部患者,灵敏度100.00%。结论 18F-FDGPET/CT显像对食管癌及局部淋巴结和远处组织器官转移的检出是一种灵敏的方法,对食管癌的术前分期具有一定参考意义。     

18F-FDG PET/CT显像在卵巢癌定性诊断及术前分期中的应用价值

目的 探究氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射断层显像/X线计算机体层显像(PET/CT)在卵巢癌定性诊断及术前临床分期评估中的价值.方法 回顾性对比分析73例卵巢肿瘤患者手术(探查)前PET/CT显像及其病理学报告结果.结果 18F-FDG PET/CT显像诊断卵巢癌的准确性为94.52％,Kappa值0.76...     

18F-FDG PET/CT SUV在鼻咽癌T分期中的价值

 【目的】 探讨鼻咽癌病灶18F-FDG SUV在鼻咽癌T分期中的价值,以期能进一步指导临床工作&#65377;【方法】 收集113例鼻咽癌初诊患者首次放疗前的PET/CT资料,按照T分期分为4组:T1期6例,T2期18例,T3期64例,T4期25例&#65377;采用18F-FDG高摄取(SUV≥2.5)为阈值人工勾画感兴趣区(ROI),在XELERIS 工作站上自动计算所勾画病灶的大小&#65380;SUVmax和SUVmean&#65377;分析SUV与T分期的关系&#65377; 【结果】 Kruskal-Wallis秩和检验显示,原发灶大小(Size)&#65380;SUVmax&#65380;SUVmean在T分期间差异有显著统计学意义(χ2 = 34.46, 17.02, 16.62; P均 < 0.01)&#65377;病灶大小和SUVmax&#65380;SUVmean之间的相关系数r分别为0.46和0.37,P < 0.01&#65377;鼻咽癌病灶的大小和SUVmax&#65380;SUVmean呈正相关&#65377;【结论】 18F-FDG PET/CT SUVmax&#65380;SUVmean在鼻咽癌T1 ~ T4分期中的差异有统计学意义,并随分期升高逐渐升高,具有一定的临床价值&#65377;     

CT检查在食管癌术前分期中的作用

目的 :探讨CT检查在食管癌术前分期 (TN)中的作用。方法 :收集整理我院 2 0 0 0年 9月～ 2 0 0 3年 3月间 3 8例有完整CT检查、手术记录、术后病理等资料的食管癌患者 ,其中 9例进行了增强扫描。结果 :①食管癌的改良T分期与术后病理有较好的一致性 ,可达 84.2 1% ( 3 2 /3 8) ;②两气管食管旁沟淋巴结 >5mm ,隆突下、食管旁淋巴结 >10mm ,主肺动脉窗、肺门淋巴结 >15mm作为诊断标准有较高的准确性 ,均达 80 % ( 8/10、8/10、4/5 )。结论 :CT检查对食管癌术前分期 (TN)有较好的作用 ,可帮助临床制定正确的手术计划及预后评估。     

18F-FDG PET/CT在骨结核诊断中的应用价值

目的 探讨18 F-FDG PET/CT在骨结核诊断与鉴别诊断中的应用价值.方法 回顾性分析2013年至2020年在宜昌市中心人民医院行18 F-FDG PET/CT检查,影像学表现疑似骨结核,且经过随访获得明确诊断结果的患者共56例,其中37例为骨结核(A组);19例为非骨结核(B组),其中包括肺癌5例、浆细胞瘤4例...     

18F-FDG PET/CT在复发性宫颈癌中的应用价值

目的 评价18F-FDG PET/CT显像在探测宫颈癌术后复发病灶中的应用价值.方法 采用仪器为Siemens Biograph Sensation 16 PET/CT.56例病理证实宫颈癌患者,禁食4～6h,静脉注射18F-FDG 60min后进行PET/CT检查,采集方式为3D模式.由放射学与核医学各一位医生对其图像进行判定,与同期CT、SCC比较,并与手术病理或临床随访结果比较判断其诊断的准确性.结果 经过病理和随访观察56例患者中有33例发生复发或(和)转移,18F-FDG PET/CT对复发性宫颈癌的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为93.1%(27/29)、88.9%(24/27)、90.0%(27/30)、92.3%(24/26)和91.1%(51/56)、CT分别为69.7%(23/33)、82.6%(19/23)、85.2%(23127)、65.5%(19/29)和75.5%(42/56);SCC诊断效能分别为80.6%(25/31)、92.0%(23125)、92.6%(25/27)、79.3%(23/29)和85.7%(48/56).结论 PET/CT显像对宫颈癌复发的检测具有较大的临床应用价值,特别是术后患者SCC升高的情况下,18F-FDG PET/CT有助于探测隐匿性复发或转移病灶,指导进一步的治疗.     

18F-FDG SPECT/CT显像在鼻咽癌诊断及分期中的价值

[目的]评价18F-FDG符合线路显像同机CT图像融合在鼻咽癌诊断及分期中的价值.[方法]27例鼻咽癌病人(初发12例、放疗后病人15例)和对照组11例进行18F-FDG SPECT显像及同机CT图像融合检查.[结果]①鼻咽部恶性病灶的长径和最大面积与L/B比值呈正相关,相关系数分别为0.835和0.815(P＜0.01).②27例患者中,18F-FDG符合显像诊断鼻咽部恶性病灶的敏感性、特异性、准确率分别为100%、86.4%和92.1%;其中鉴别鼻咽癌放疗后的复发或残存分别为100%(4/4)、81.8%(9/11)和86.7%(13/15).③18F-FDG显像准确地检测原发鼻咽癌转移灶,其中2例分期上调,占(2/12)16.7%;3例分期下调,占(3/12)25%.有效地评价15例鼻咽癌病人放疗后的状况,帮助再分期.④同机CT图像融合能提供较准确的定位诊断.[结论]18F-FDGSPECT显像在鼻咽癌诊断及分期中有实用价值,值得临床广泛应用.     

MRI和CT在食管癌TN分期中的价值比较

目的:比较MRI和CT检查对食管癌术前TN分期的价值。方法:按纳入标准收集我院2012年10月至2014年11月经手术病理确诊的食管癌患者60例,同一患者均在术前行MRI和CT检查,分析所有患者术前MRI和CT两组检查对食管癌TN分期的价值,并与术后病理结果进行对照。结果:MRI和CT诊断T1-2期的准确率分别为62.07%和31.03%,两者差异有统计学意义(P<0.05);MRI和CT诊断T3-4期的准确率没有统计学意义(P>0.05),均为83.87%;MRI和CT在纵膈N0和N1的准确率均没有统计学意义(P>0.05),分别为75.76%和81.81%,70.37%和77.78%,MRI和CT在上腹部N0和N1的准确率均没有统计学意义(P>0.05),分别为84.62%和87.18%,76.19%和80.95%。结论:MRI评估T1-2期的食管癌分期明显优于CT,对T3-4期和N分期MRI和CT检查价值相当,两者均可为术前判断食管癌TN分期提供可靠依据。     

18F-FDG PET/CT在食管癌骨转移患者中的临床应用

目的 探讨2-18 F-2-脱氧-β-D-葡萄糖(18F-FDG)PET/CT在食管癌骨转移中的诊断价值,并分析18F-FDG PET/CT显像为阳性的食管癌骨转移患者临床特点及预后.方法 回顾性分析2009年8月至2014年10月行18F FDG PET/CT检查的148例食管癌住院患者的临床资料,其中骨转移病灶定义为FDG异常摄取灶在对应CT图像上存在形态学变化.结果 27例(18.24％)患者共计178个部位证实为骨转移病灶.基于患者分析,18F-FDG PET/CT诊断食管癌骨转移的灵敏度、特异度和准确度分别为96.30％(26/27)、98.35％(119/121)和97.97％(145/148),高于同机CT的66.67％(18/27)、76.03％(92/121)和74.32％(110/148),差异有统计学意义(P＜0.05).基于病灶分析,18F-FDG PET/CT鉴别食管癌骨转移病灶的灵敏度、特异度和准确度分别为94.94％(169/178)、97.92％(188/192)和96.49％(357/370),高于同机CT的82.02％(146/178),71.88％(138/192)和76.76％(284/370),差异有统计学意义(P＜0.05). 22例骨质有异常改变和5例骨质无异常改变的食管癌骨转移患者半定量指标标准摄取值最大值(SUVmax)分别为9.45±4.86和5.72±1.56,差异无统计学意义(t=1.673,P=0.107).27例食管癌骨转移患者中位随访8个月,1和2年累计生存率分别为56.80％和23.30％.结论 食管癌骨转移患者预后较差,在临床鉴别诊断中,18F-FDG PET/CT优于同机常规CT扫描,可早期发现食管癌骨转移,有利于制定个体化治疗方案及预后判断.     

18F-脱氧葡萄糖（FDG）PET/CT在头颈部肿瘤放射治疗中的临床应用价值

目的探讨18F-脱氧葡萄糖（FDG）PET/CT在头颈部肿瘤放射治疗中的临床应用价值。方法对78例拟执行放射治疗的头颈部恶性肿瘤患者行18F-FDGPET/CT扫描,依据PET图像、CT图像和PET/CT融合图像进行帧对帧对比分析,联合标准化摄取值（SUV）进行综合评价。结果 78例拟行放射治疗的患者中,有8例准备行根治性放射治疗的患者由于发现远处转移而改为姑息放射治疗;20例患者重新勾画了放疗生物靶区和调整了放射剂量;29例患者TNM分期发生改变。结论 18F-FDGPET/CT显像能精确勾画放疗的生物靶区,提高头颈部肿瘤的诊断、分期和定位的准确性,准确而快速地确定肿瘤复发的位置与侵犯范围,在头颈部肿瘤的放射治疗方案的制定、疗效判断及预后起着重要的作用。     

18F-FDG PET/CT联合血清肿瘤标志物水平检测对肺癌诊断效能

目的:观察18氟-氟代脱氧葡萄糖正电子发射断层显像-X线计算机断层成像(18F-FDGPET/CT)联合血清肿瘤标志物水平检测对肺癌的诊断效能。方法:选取260例疑似肺癌患者作为观察对象,均行18F-FDGPET/CT、血清肿瘤标志物水平检测,以病理诊断结果为金标准。统计病理诊断结果、18F-FDGPET/CT显像结果及血清肿瘤标志物水平检测结果,比较18F-FDGPET/CT、血清肿瘤标志物及联合检查对肺癌的诊断效能,并比较各病理因素(原发灶大小、TNM分期、病理类型)对病灶最大标准摄取值(SUVmax)的影响。结果:260例疑似肺癌患者中,病理诊断结果显示,肺癌213例,其中腺癌50例,小细胞癌59例,鳞癌90例,大细胞癌2例,腺磷癌5例,其它7例;18F-FDGPET/CT联合血清肿瘤标志物检测对肺癌诊断的敏感度及准确度均明显高于单一检测诊断,差异均有统计学意义(P<0.05);联合诊断与单一检测诊断肺癌的特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同N分期、M分期患者的SUVmax比较,差异无统计学意义(P>0.05);原发灶>3cm、鳞癌、T3、T4期患者的SUVmax明显较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:18F-FDGPET/CT显像联合血清肿瘤标志物水平检测肺癌诊断的敏感度及准确度均较高,SUVmax有利于临床评估原发灶大小、病理类型及T分期。     

18F-FDG PET/CT显像诊断恶性肿瘤的价值

目的评价18F-FDG PET/CT显像对恶性肿瘤及其转移灶的检测效能。方法 45例恶性肿瘤患者均经PET/CT检查,其原发灶和转移灶均经病理和临床证实。结果 PET/CT共发现恶性病灶220个。220个病灶中PET和CT均阳性者151个（68.6%）,PET阳性、CT阴性者55个（25.0%）,PET阴性、CT阳性者14个（6.4%）。结论 PET/CT较单独PET或者CT对恶性肿瘤的诊断具有较高的准确性。     

18F-FDG PET/CT对胆囊癌分期、治疗后再分期诊断的价值

目的 评价18F-FDG PET/CT对胆囊癌分期、治疗后再分期诊断的价值.方法 15例经临床检查初步怀疑为胆囊癌患者行全身18F-FDG PET/CT分期诊断,并在2周内完成手术或穿刺病理检查.胆囊癌术后和(或)放化疗后PET/CT随访17例.结果 15例病理证实为胆囊癌,SUVmax均值为9.57±3.16,对胆囊癌的诊断正确率100%(15/15);局部淋巴结转移的检出率为81%(9/11);治疗方案改变40%(6/15).随访17例胆囊癌术后和(或)放化疗后患者,13例PET/CT阳性并证实局部和(或)多发转移;4例显示阴性,其中2例随访1年后复发.结论 18F-FDG PET/CT对胆囊癌分期、治疗后再分期诊断有较高的临床价值.     

PET/CT在原发性骨淋巴瘤的诊断及分期中的价值

目的 原发性骨淋巴瘤(primary bone lymphoma, PBL)是一种少见的淋巴瘤类型,本研究主要分析PBL的¹⁸F-FDG PET/CT影像学征象,以期提高PBL的诊断及鉴别诊断的准确率,并进行准确分期从而指导临床进行精准治疗。方法 回顾性分析武汉大学人民医院PET中心2018年3月—2020年10月检查的10例初诊原发性骨淋巴瘤患者的PET/CT、MRI影像征象及相关临床资料,男性7例,女性3例,年龄为29～73(46.0±7.4)岁,其中10例患者于治疗前行PET/CT检查,8例患者行局部MRI检查;以骨活检作为金标准,分析PBL的发生部位,并分析PET/CT对PBL累及病灶的检出率。结果 PBL患者临床症状以局部疼痛为主;10例PBL患者均为非霍奇金淋巴瘤,其中弥漫大B细胞淋巴瘤占5例。¹⁸F-FDG PET/CT在所有患者(10例)均呈高摄取,SUVmax为2.7～17.5(10.2±5.2),其中8例患者为多发病灶(ⅣE期),仅2例患者为单发病灶(ⅠE期);4例患者仅累及四肢骨,2例患者仅累及中轴骨,4例患者同时累及轴...     

F-FDG PET/CT在肝内胆管细胞癌诊断中的应用

［摘要］目的　评价18F-脱氧葡萄糖（18F-FDG）PET/CT（正电子发射计算机断层扫描）诊断肝内胆管细胞癌的价值．方法　分析肝内胆管细胞癌行PET/CT检查病例16例,其中病理诊断组6例,临床诊断组10例．根据18F-FDG摄取程度将病灶分为3种类型．Ⅰ级分化程度高,低度恶性或典型类癌;Ⅱ级分化程度一般,中度恶性非典型类癌;Ⅲ级分化程度低,高度恶性小细胞癌．结果　临床诊断中,2例为Ⅰ级低度恶性或典型类癌,2例为Ⅱ级中度恶性非典型类癌,2例为Ⅲ级高度恶性小细胞癌;病理诊断中,低度恶性或典型类癌5例,中度恶性非典型类癌3例,高度恶性小细胞癌2例．结论　18F-FDG PET/CT是诊断发病率较低的肝内胆管细胞癌的一种有效方法,能评价肝内胆管细胞癌的分化程度．     

18F-FDG PET/CT显像在健康普查中的应用价值

目的:探讨18F-FDGPET/CT显像在健康普查中的应用价值.方法:对327例以健康检查为目的的受检者进行全身18F-FDGPET/CT显像检查.结果:96.02%(314/327)的受检者有阳性发现,3.98%(13/327)的受检者为阴性发现.阳性发现的病种有炎症、形态或(和)结构改变性疾病、良性肿瘤和恶性肿瘤,各自检出率分别是85.32%(279/327)、63.30%(207/327)、20.80%(68/327)和1.22%(4/327).所检出炎性疾病的发生部位以消化系统和呼吸系统为主.扁桃体炎或(和)咽炎的检出率高达79.5l%(260/327).检出恶性肿瘤4例,其中3例无远处转移,l例有广泛的远处转移.结论:18F-FDG PET/CT显像在健康普查有较大的实用价值.     

18F-FDG PET/CT显像在肺癌中的临床应用

目前,肺癌是癌症患者中最常见的致死原因.自18F-FDG PET/CT显像应用于临床以来,其在肺癌诊断、分期、再分期、放疗计划制定、治疗决策及疗效评价中的相关研究逐渐增多.本文就18F-FDG PET/CT显像在肺癌中的诸如上述方面的应用价值及存在问题做一综述.