中医按摩配合早期运动用于ICU机械通气患者的临床疗效研究

目的研究中医按摩配合早期运动用于重症监护室(ICU)机械通气患者的临床疗效。方法纳入52例接受ICU机械通气治疗的患者作为研究对象,随机抽签分为观察组和对照组,每组各26例。两组ICU住院期间均行常规护理干预,观察组在常规护理基础上行中医按摩配合早期运动训练。比较两组转出ICU时肌力、患者生活自理能力及胃肠功能恢复情况。结果住院期间两组均未发生死亡病例,观察组患者离开ICU时英国医学研究理事会(MRC)肌力分级和总体生活自理能力均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组急性胃肠损伤(AGI)分级优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论中医按摩配合早期运动训练用于机械通气患者能显著改善肌力和生活自理能力,有助于胃肠功能恢复。     

分级化早期活动在ICU机械通气患者中的应用效果评价

目的 探讨分级化早期活动在重症监护室(ICU)机械通气患者中的应用效果。方法 采用随机对照干预研究方法选取机械通气患者,其中对照组41例,干预组40例。干预组实施分级化早期活动方案,对照组实施ICU常规康复锻炼活动,比较2组患者肌力评定评分(MRC评分)、深静脉血栓及谵妄的发生率、ICU获得性衰弱(ICU-AW)的发生率、机械通气时间、压疮危险因素评分及ICU住院天数。结果 2组患者入住ICU 3d及出ICU时的MRC评分比较差异有统计学意义(P<0.05);2组患者MRC评分随着干预时间的推进均较前有所下降,差异均具有统计学意义(P<0.05);干预组ICU-AW、深静脉血栓及谵妄的发生率与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05);干预组患者在出ICU时的Braden评分高于对照组,机械通气时间、ICU住院时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对ICU机械通气患者实施分级化的早期活动方案,能够增强患者全身肌力水平,有效降低压疮的危险因素,降低ICU-AW、深静脉血栓和谵妄的发生率,缩短机械通气时间及住院时间,改善患者住院期间和出院后的...     

早期床上分级运动联合肠内营养对ICU机械通气患者胃肠功能及肌力恢复的影响

目的：探究早期床上分级运动联合肠内营养对重症监护室（ICU）机械通气患者胃肠功能及肌力恢复的影响。方法：选取2022年5月—2023年5月南平市第一医院收治的ICU机械通气患者90例。按随机数字表法将90例患者分为观察组（45例）及对照组（45例）。对照组给予常规锻炼联合肠内营养治疗,观察组给予早期床上分级运动联合肠内营养。比较两组胃肠功能情况、肌力恢复情况[医学研究委员会肌力评定量表（medical research council scale,MRC）]、自理能力评分、睡眠质量评分[匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）]、住院相关指标及并发症的发生情况。结果：干预后观察组急性胃肠功能损伤分级情况优于对照组（P<0.05）。干预后两组MRC评分、自理能力评分与干预前相比均提升,且观察组均高于对照组（P<0.05）。干预后两组的PSQI评分与干预前相比均下降,且观察组低于对照组（P<0.05）。观察组干预后机械通气、ICU住院、总住院时间均短于对照组（P<0.05）。观察组并发症总发生率（4.44%）低于对照组（26.67%）(P<0.05)。结论：早期床上...     

早期肺康复训练在有创机械通气患者中的应用效果

目的 探讨重症监护室(ICU)内机械通气患者进行院内早期肺康复训练的临床应用效果.方法 采用前瞻性随机对照实验研究,选择2014年1月至2015年9月在海南医学院附属医院重症医学科收治行机械通气的48例患者,根据随机数字表法分为观察组(n=23)和对照组(n=25),对照组采用常规治疗和护理,观察组患者在对照组的基础上每日进行两次肺康复训练,比较两组患者的首次床旁坐位时间、机械通气时间、ICU住院时间、出院时急性生理与慢性健康评分(APACHEII)评分、住院总费用和住院病死率.结果 观察组患者出院时的APACHEII评分、住院病死率分别为(10.0±2.8)分、13.0%,对照组分别为(9.9±3.0)分、16.0%,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者首次床旁坐位时间、机械通气时间、ICU住院时间、住院费用分别为(6.2±1.7)d、(6.2+2.3)d、(11.5±3.8)d、(10.7±2.1)万元,较对照组的(12.5±4.6)d、(8.1±3.2)d、(14.7±4.2)d、(13.7±3.5)万元明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在掌握严格适应证的情况下,机械通气患者行早期肺康复训练是安全有效的,可缩短患者机械通气时间和ICU住院时间,减少住院费用,有利于肺功能的早期恢复.     

PDCA程序在肝胆外科住院患者中的应用

目的 探讨PDCA程序对医院肝胆外科住院患者围手术期感染率、健康知识掌握情况以及住院时间的影响.方法 将我院肝胆外科2014年10月至2016年10月收治的89例住院患者按随机数字表法分为对照组44例和观察组45例,分别给予常规护理管理和PDCA程序下的护理管理.比较两组的围手术期感染情况、健康知识掌握情况以及住院时间.结果 两组患者的围手术期均出现切口感染与肺部感染,但观察组的感染率为6.66%,低于对照组的20.45%,差异有统计学意义(P<0.05);经健康知识掌握情况问卷评分发现,观察组和对照组患者对疾病相关的基础知识评分[(98.12±23.25)分vs(90.25±15.85)分]、用药知识评分[(97.35±19.15)分vs(88.67±20.12)分]、饮食知识评分[(96.28±20.15)分vs(90.16±16.25)分]、运动知识评分[(97.12±15.67)分vs(89.12±18.27)分]、疾病监测知识评分[(97.22±16.17)分vs(88.16±15.23)分]比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的平均住院时间为(8.35±1.41)d,短于对照组的(12.61±1.21)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对肝胆外科住院患者实施PDCA可以更好地提高患者的健康知识掌握水平,降低围手术期感染率,缩短患者住院时间.     

常规护理联合早期活动对预防ICU机械通气患者谵妄的应用研究

目的 探讨常规护理联合早期活动对预防重症监护病房(intensive care unit,ICU)机械通气患者谵妄的影响。 方法 收集温州医科大学附属第五医院(丽水市中心医院)重症医学科2014年7月—2016年6月接受机械通气的患者180例,根据随机数字法分为干预组和对照组,对照组给予常规护理,干预组在常规护理的基础上进行早期活动。收集2组患者的临床资料。 结果 干预组和对照组入ICU<8 h谵妄的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),干预组入ICU 8~48 h、48 h~出ICU谵妄的发生率(8.9%、2.2%)均低于对照组(25.6%、14.4%)(P<0.05),干预组ICU总谵妄率(20.0%)低于对照组(50.0%)(P<0.05);干预组谵妄活动减少型、活动增多型、混合型比例和对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),63例谵妄患者中活动减少型4例,活动增多型37例,混合型22例;干预组谵妄发生时间[(2.32±1.46) d]和对照组[(2.41±1.54) d]比较差异无统计学意义(P>0.05),干预组谵妄持续时间[(1.87±1.25) d]短于对照组[(3.06±1.69) d](P<0.05);干预组患者的通气时间、治疗费用、ICU住院时间[(91.23±43.26) h、(1.58±0.87)万元、(6.32±4.31) d]均低于对照组[(122.25±51.27) h、(2.12±1.24)万元、(8.67±4.65) d](P<0.05)。 结论 常规护理联合早期活动能够降低ICU机械通气患者谵妄的发生率,缩短谵妄持续时间和ICU住院时间,降低治疗费用,对谵妄的分型和通气时间无明显影响。      

纤维支气管镜肺泡灌洗在呼吸机相关性肺炎患者中的应用

目的 探讨纤维支气管镜肺泡灌洗用于呼吸机相关性肺炎(VAP)患者治疗的临床效果.方法 选择韶关市新丰县人民医院2014年1月至2016年10月期间收治的72例VAP患者为研究对象,根据随机数表法将其分为观察组和对照组,每组36例,对照组予抗感染等常规治疗,观察组联合应用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,疗程为7 d.比较治疗前及治疗7 d时的简化临床肺部感染评分(CPIS),并比较两组患者机械通气治疗时间、脱机成功率以及ICU住院时间.结果 治疗后,观察组与对照组患者的简化CPIS评分分别为(4.86±1.25)分、(5.77±2.34)分,均较治疗前的(7.23±2.36)分、(7.15±2.42)分明显降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的机械通气时间及ICU住院天数分别为(9.23±3.26)d、(10.25±1.25)d,明显少于对照组的(11.77±3.97)d、(12.36±1.38)d,脱机成功率为83.33％,明显高于对照组的61.11％,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 纤维支气管镜肺泡灌洗治疗呼吸机相关性肺炎可有效控制患者的肺部感染,提高脱机成功率,降低机械通气时间及住ICU时间.     

神经肌肉电刺激对重症监护病房机械通气患者肌力及预后的影响

目的 探讨神经肌肉电刺激（NMES）对重症监护病房（ICU）机械通气患者肌力及预后的影响。方法 选取2020年1月至2021年12月海南省儋州市人民医院ICU收治的106例患者,依据随机数字表法将其分为两组,对照组（53例）接受常规对症治疗和康复训练,观察组（53例）在对照组基础上接受NMES。比较两组机械通气时间、ICU入住时间、住院时间;比较两组入ICU第3天与出ICU时握力、医学研究委员会徒手肌力测定法（MRC）评分、急性生理与慢性健康评估Ⅱ（APACHEⅡ）评分、Barthel指数;比较两组出ICU时ICU-获得性肌无力（ICUAW）的发生率及28 d内死亡率。结果 观察组机械通气时间、ICU入住时间和住院时间短于对照组（P <0.05）。出ICU时,两组患者握力、MRC评分和Barthel指数高于入ICU第3天,且观察组高于对照组（P <0.05）;APACHEⅡ评分低于入ICU第3天,且观察组低于对照组（P <0.05）。出ICU时,观察组ICU-AW发生率和28 d内死亡率低于对照组（P <0.05）。结论 NMES能有效提高ICU机械通气患者肌力...     

早期康复干预在预防重症肺炎患者ICU获得性衰弱中的应用

目的:探讨早期康复干预在预防重症肺炎患者ICU获得性衰弱(ICU-acquired weakness,ICU-AW)中的应用效果。方法:选取2017年1月-2018年12月入住ICU的60例重症肺炎患者为研究对象,采用随机抽样法分为对照组与干预组,每组30例。对照组采用常规护理,干预组在常规护理的基础上实施早期康复干预,比较两组ICU-AW发生率、转出ICU时巴氏指数评分(barthel index,BI)、机械通气时间、ICU住院天数及转归情况。结果:干预组ICU-AW发生率为16.7%,低于对照组的43.3%(P0.05);干预组转出ICU时BI评分为(46.50±8.60)分,高于对照组的(38.00±6.37)分(P0.05);干预组机械通气时间(5.37±1.29)d,ICU住院天数(8.70±2.93)d及死亡/放弃治疗率13.3%,均低于对照组(9.26±2.21)d、(14.70±5.82)d及36.7%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:早期康复干预可以降低重症肺炎患者ICU-AW发生率,缩短机械通气时间及ICU入住时间,提高患者的生活自理能力,值得临床推广应用。     

ICU获得性肌无力患者应用功能性电刺激对康复训练的效果影响

目的:分析ICU获得性肌无力(ICU-AW)患者应用功能性电刺激对康复训练的效果。方法:选取2017年2月-2018年2月本院ICU收治的88例ICU-AW患者。按照不同康复训练方法将其分为研究组和对照组,各44例。对照组给予常规康复训练,研究组在对照组基础上给予功能性电刺激治疗。比较两组治疗前后的肌力评分、生活自理能力评分(MBI),住ICU时间、机械通气时间、总住院时间、并发症及28 d死亡率。结果:治疗后,研究组肌力、MBI评分均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);研究组住ICU时间、机械通气时间、总住院时间均少于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);研究组并发症发生率、28 d死亡率均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:在ICU-AW患者康复训练过程中应用功能性电刺激可以提高生活自理能力,加快肌力恢复速度,降低并发症发生率,缩短患者ICU治疗时间。     

早期多元化活动护理对预防ICU机械通气患者获得性衰弱的作用分析

目的 探究早期多元化活动护理干预对重症监护病房（intensive care unit, ICU）机械通气患者预防获得性衰弱的效果。方法 随机选取2020年10月—2022年10月于福建中医药大学附属人民医院就诊的112例ICU机械通气患者为研究样本,根据随机数表法分为对照组及观察组,每组56例。对照组接受ICU常规护理,基于此给予观察组早期多元化活动护理。比较两组护理前后肌力（Medical Research Council,MRC）评分、日常生活能力评定量表（Activities of Daily Living, ADL）评分、临床相关时间指标、获得性衰弱发生率。结果 两组护理前MRC评分、ADL评分对比,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组护理后MRC评分、ADL均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组获得性衰弱发生率为96.43%,低于对照组的76.79%,差异有统计学意义（χ2=9.314,P<0.05）。结论 对ICU机械通气患者实施早期多...     

布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合噻托溴铵粉吸入剂治疗ACOS的疗效及其对患者血清hs-CRP、EOS的影响

目的 探讨布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合噻托溴铵粉吸入剂治疗哮喘慢阻肺重叠综合征(ACOS)的效果及其对患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和嗜酸性粒细胞计数(EOS)的影响.方法 回顾性分析2015年1月至2017年1月北京市东城区北京市和平里医院和北京京煤集团总医院收治的100例ACOS患者的临床资料,将其中使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗的48例患者作为对照组,联合使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂与噻托溴铵粉吸入剂治疗的52例患者作为观察组,比较两组患者的临床疗效[哮喘控制试验(ACT)、慢性阻塞性肺病评估测试(CAT)评分,急性加重次数与生活质量评分、多导睡眠检测(PSG)指标[SLT90％:静脉饱和度(SaO2)低于90％的时间占总睡眠时间百分比、TDB:总暂停时间占总睡眠时间百分比、SEF:总睡眠总时间占总监测时间百分比]、血清hs-CRP、EOS水平、治疗有效率等.结果 (1)治疗前,两组患者的ACT评分、CAT评分、急性加重次数与生活质量评分、PSG检测指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组和对照组患者的CAT评分[(15.32±3.21)分vs(20.26±4.32)分]、急性加重次数[(0.33±0.12)次vs(0.52±0.28)次]、SLT90％[(40.56±4.65)vs(44.74±3.48)]及TDB[(28.76±3.65)％vs(34.57±4.12)％]水平比较,观察组均明显低于对照组,而ACT评分[(23.43±4.54)vs(19.21±3.75)分]、生活质量评分[(92.67±10.65)分vs(74.45±9.87)分]、SEF水平[(51.36±4.64)％vs(45.64±3.63)％]比较,观察组均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);(2)观察组患者的治疗总有效率为90.38％,明显高于对照组的62.50％,差异有统计学意义(P<0.05);(3)治疗前,两组患者的血清hs-CRP和EOS比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组和对照组患者的hs-CRP[(3.43±1.13)mg/L vs(5.65±1.58)mg/L]和EOS[(1.76±0.65)％vs(4.53±1.78)％]比较,观察组均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合噻托溴铵粉吸入剂治疗ACOS能降低患者血清hs-CRP、EOS水平,提高患者生活质量,疗效显著.     

ICU机械通气患者呼吸机相关性肺炎危险因素与干预措施

目的 分析ICU机械通气患者呼吸机相关性肺炎危险因素与干预措施.方法 方便选取该院50例ICU机械通气患者,收取时间在2014年2月-2016年3月,分析患者呼吸机相关性肺炎危险因素,再将ICU机械通气患者按照不同干预措施分为两组,对照组患者常规干预,观察组患者实施针对性干预措施,将两组患者治疗后的住院时间﹑机械通气﹑气管切开发生率进行对比.结果 观察组ICU机械通气患者的住院时间(10.15±1.75)d﹑机械通气时间(7.01±2.05)d﹑气管切开发生率8.00%优于对照组患者(P<0.05).结论 通过对ICU机械通气患者呼吸机相关性肺炎危险因素进行分析后,给予患者实施针对性干预措施,不仅能有效减少气管切开发生率,还能缩短住院时间﹑机械通气时间,促进患者恢复.     

30例机械通气患者应用可调节式床旁活动桌早期康复训练的效果分析

目的 自行设计可调节式床旁活动桌，应用于临床，并评价其应用效果。方法 选取重症监护室60例需要进行康复训练的机械通气患者，采用随机数字表法分为试验组30例，对照组30例。试验组使用自行设计的可调节式床旁活动桌进行床旁坐起训练，对照组采用床上坐起的方法进行功能锻炼。比较2组患者MRC评分、Barthel评分、APACHEⅡ评分及机械通气时间的情况。结果 试验组的MRC评分为(52.53±2.79)分，对照组为(44.70±3.08)分，2组比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组的Barthel评分为(62.07±4.63)分，对照组为(55.13±5.95)分，2组比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组的APACHEⅡ评分为(10.63±1.69)分，对照组为(13.00±2.02)分，2组比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组的机械通气时间为(4.13±1.38)d,对照组为(6.60±1.43)d, 2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 可调节式床旁活动桌可有效提高机械通气患者的肌力及自理能力，降低机械通气时间，促进患者的早日脱机及...     

失眠认知行为疗法对酒依赖患者睡眠质量及情绪的影响

目的 探讨失眠的认知行为疗法对于酒依赖患者睡眠质量和抑郁、焦虑情绪等方面的影响,为临床提供参考。 方法 招募了于2017年5月—2018年12月期间杭州市第七人民医院收治的符合入组标准的酒依赖患者共66例,将其随机分为观察组和对照组各33例。对照组接受常规治疗和护理干预,观察组在此基础上进一步接受失眠的认知行为疗法干预,总干预时间持续4周。并分别在治疗前、治疗后评估2组患者的入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、抑郁和焦虑情绪。 结果 2组患者的人口学资料及基线PSQI评分、SDS评分、SAS评分差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组入睡时间评分[(1.77±0.52)分vs.(2.21±0.67)分,P=0.004]、睡眠时间评分[(1.26±0.83)分vs.(1.72±0.95)分,P=0.040]、睡眠效率评分[(0.76±0.84)分vs.(1.26±0.75)分,P=0.013]及PSQI总分[(9.38±6.29)分vs.(13.54±6.85)分,P=0.013]、SDS评分[(36.81±7.76)分vs.(45.47±8.25)分,P<0.001]、SAS评分[(33.18±6.73)分vs.(42.26±11.48)分,P<0.001]均低于对照组,2组评分差异均有统计学意义(均P<0.05)。 结论 失眠的认知行为疗法可有效改善酒依赖患者的睡眠质量、抑郁和焦虑情绪,减少其入睡时间,增加总睡眠时间,提高睡眠效率,改善睡眠质量,有助于患者病情恢复。      

基于循证团体式早期康复护理模式对成人机械通气患者预后转归的影响研究

目的：探究基于循证团体式早期康复护理模式对成人机械通气患者ICU入住时间、自理能力的影响。方法：筛选我院2022年3月至2022年9月收治的64例成人机械通气患者,实施循证团体式早期康复护理模式之前(3～6月)的32例作为对照组,实施循证团体式早期康复护理模式之后(7～9月)的32例作为观察组,比较观察组(基于循证团体式早期康复护理模式)和对照组(常规护理)的干预效果。结果：干预后,观察组的有效率(96.88%)优于对照组(78.13%);观察组的机械通气时间、入住ICU时间、住院时间、转出ICU时间均短于对照组(P<0.05);MRC评分、Barthel指数评分、MBI评分均改善(P<0.05);PaO₂、PaCo₂、Lac等血气水平改善(P<0.05);观察组(3.13%)的并发症发生率低于对照组(28.13%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论：成人机械通气ICU患者接受基于循证团体式早期康复护理干预,可有效改善临床症状,缩短康复时间,提升自理能力,改善血气水平,不良并发症较少,安全可靠。     

临床护理路径在老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者中的应用观察

目的 观察临床护理路径在老年骨质疏松椎体压缩性骨折(OVCF)行经皮球囊扩张后凸成形术(PKP)患者中的应用效果。 方法 收集温岭市第一人民医院2015年1月—2017年1月收治的100例OVCF行PKP患者,按照随机数字表法均分为2组,每组各50例。对照组予常规护理,研究组在常规护理基础上应用临床护理路径。观察平均住院日、医疗费用、并发症、VAS评分、再次脆性骨折发生率、ODI评分优良率、骨密度T值、自我护理能力、SAS、SDS、生活质量和满意率等。 结果 研究组住院时间[(6.13±1.49)d vs. (11.48±2.76)d]、VAS评分[(2.53±0.46)分 vs. (6.48±1.09)分]、住院费用[(1.66±0.41)万 vs. (2.59±0.87)万]、SDS[(39.17±3.56)分 vs. (50.86±4.92)分]、SAS[(41.27±4.93)分 vs. (52.93±5.67)分]、并发症发生率(0.0% vs. 5.0%)低于对照组;ODI评分优良率(92.0% vs. 62.0%)、骨密度T值[(-2.57±0.53) vs. (-3.18±0.68))、自我护理能力评分［(119.19±5.48)分 vs. (92.62±4.98分)]、满意率(94.0% vs. 68.0%)、生活质量评分[(77.89±8.25)分 vs. (58.06±9.41分)]高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 应用临床护理路径可减少OVCF患者行PKP术住院天数、医疗费用、并发症发生率,减轻疼痛、缓解焦虑抑郁,提高自我护理能力和生活质量。      

针对性健康教育在老年直肠癌术后患者中的应用

目的：评价针对性健康教育在老年直肠癌术后患者中的应用效果。方法我院全科医学部2013年9月至2015年9月共收治86例直肠癌患者,采用随机数表法随机分为对照组和观察组,每组各43例,均采用Miles术造口治疗。对照组给予常规健康宣教及随访,观察组给予针对性健康教育,干预时间为6个月。采用心理健康评定量表(SCL-90)评价患者干预后心理健康改善情况;采用健康调查简表(SF-36)评价干预后生活质量改善情况。结果两组患者干预后强迫症状[(1.22±0.21)分vs (1.95±0.32)分]、焦虑[(1.24±0.16)分vs (1.72±0.28)分]、抑郁[(1.11±0.15)分vs (1.54±0.22)分]、躯体化[(1.21±0.26)分vs (1.95±0.42)分]、恐惧[(1.31±0.18)分vs (1.72±0.35)分]、敌对[(1.62±0.25)分vs (1.85±0.36)分]、偏执[(1.52±0.19)分vs (1.99±0.35)分]、人际关系敏感评分[(1.41±0.35)分vs (1.82±0.28)分]比较,观察组均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者干预后生理功能[(73.69±3.28)分vs (63.62±4.32)分]、生理职能[(73.15±4.15)分vs (61.24±4.25)分]、躯体疼痛[(76.82±4.42)分vs (62.35±4.26)分]、精力[(77.68±4.82)分vs (61.55±4.45)分]、社会功能[(76.85±4.45)分vs (62.42±4.35)分]、情感职能[(79.52±4.25)分vs (61.62±4.36)分]、精神健康[(78.65±4.18)分vs (62.06±4.32)分]、一般健康状况评分[(74.52±4.34)分vs(61.65±4.28)分]均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论老年直肠癌患者术后给予针对性健康教育有利于患者保持良好心态,提高生活质量,值得临床推广应用。     

eCASH策略联合4E干预模式在重症呼吸衰竭通气治疗患者中的应用

目的 探讨eCASH策略联合4E干预模式在重症呼吸衰竭通气治疗患者中的应用效果。方法 本研究为前瞻性随机对照试验,纳入2020年2月至2022年2月阜外华中心血管病医院综合重症监护室收治的92例重症呼吸衰竭无创正压通气治疗患者,根据随机数字表法分为对照组和研究组。两组均接受常规护理,对照组在此基础上接受eCASH策略护理,研究组在对照组基础上接受4E干预模式护理。比较两组患者机械通气时间、ICU住院天数、肌力、ICU获得性衰弱(ICU-AW)发生率、谵妄发生率、谵妄持续时间、镇静镇痛药物用量、并发症发生情况。结果 护理后,两组患者肌力评分均较护理前提高,且研究组高于对照组(P<0.05)。研究组患者ICU-AW发生率、谵妄发生率均低于对照组,谵妄持续时间、机械通气时间、ICU住院天数均短于对照组(P<0.05)。两组患者镇痛镇静药物用量及并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 eCASH策略联合4E干预模式可降低重症呼吸衰竭通气治疗患者ICU-AW发生率、谵妄发生率,缩短患者谵妄持续时间、机械通气时间、ICU住院天数,改善患者肌力。     

中医情志护理对肝硬化消化道出血患者的生活质量及负面情绪的影响

目的 观察中医情志护理对肝硬化消化道出血患者的生活质量及负面情绪的影响.方法 将2014年3月至2016年3月于保定市第一中医院进行诊治的126例肝硬化消化道出血患者采用随机数表法随机分为对照组和观察组,每组63例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上采用中医情志护理,并采用症状自评量表(SCL-90)、自评抑郁量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和生活质量量表(SF-36)评价两组患者护理前和护理后60 d的生活质量及负面情绪的状况.结果 护理前两组患者的SDS和SAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后观察组患者的SDS和SAS评分分别为(48.93±4.26)分和(49.72±5.26)分,均明显低于对照组的(53.96±5.24)分和(54.12±5.75)分,差异均有统计学意义(P<0.05);护理前两组患者的SF-36评分中的总体健康、生理功能、生理职能、社会功能、躯体疼痛、活力、情感职能和精神健康比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后观察组和对照组患者的SF-36评分中的总体健康[(77.62±4.70)分vs(75.74±4.53)分]、生理功能[(75.28±4.39)分vs(73.46±4.21)分]、生理职能[(78.34±5.25)分vs(76.16±5.18)分]、社会功能[(79.06±5.38)分vs(77.23±5.24)分]、躯体疼痛[(73.25±5.24)分vs(71.63±4.96)分]、活力[(72.38±4.35)分vs(70.73±4.22)分]、情感职能[(77.34±4.36)分vs(75.91±4.23)分]和精神健康[(75.86±4.52)分vs(74.37±4.41)分]比较,观察组均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).护理前两组患者的SCL-90评分中的焦虑、躯体化、敌对、抑郁、偏执、恐怖、强迫、精神病性和人际关系敏感比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后观察组和对照组患者的SCL-90评分中的焦虑[(1.51±0.43)分vs(1.75±0.48)分]、抑郁[(1.67±0.28)分vs(1.89±0.42)分]、恐怖[(1.45±0.27)分vs(1.68±0.33)分]和人际关系敏感[(1.67±0.29)分vs(1.86±0.34)分]比较,观察组均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 中医情志护理能有效减轻肝硬化消化道出血患者的负面情绪和提高患者的生活质量.