脊髓血管畸形误诊为颅内蛛网膜下腔出血一例

1 病例 患者,女,38岁.因头痛、恶心、呕吐3d,加重伴发热1d入院.患者入院前3d无明显诱因出现头痛,以后枕部为主的持续性钝性胀痛,伴恶心、呕吐1次,呈非喷射性呕吐,呕吐物为少许胃内容物,无咖啡色样液体,休息后恶心缓解,患者未予重视.第2天头痛症状明显加重,扩散至前额部.第3天出现发热,最高体温38℃,无咳嗽、咳痰无胸痛、胸闷,无头晕、视物旋转,无四肢异常感觉或活动障碍,无大小便困难或失禁.     

脑脊液细胞学检查确诊转移性弥漫性脑膜癌1例

脑脊液细胞学检查确诊转移性弥漫性脑膜癌１例米娜娃尔，殷立新，买买江（第一附属医院神经内科）患者男，２８岁，汉族，因头痛、呕吐伴复视２周，于１９９５年６月２３日入院。病前无明显诱因出现颈枕部疼痛，２６后又出现视物成双并发作性意识丧失，双眼上翻，四肢抽搐...     

以头痛和复视发病的神经梅毒1例

患者,女,52岁,因反复发作性剧烈头痛2年伴视物双影半年于2010年6月16日入院.患者于2年前出现发作性剧烈头痛,以右枕、颞部为著,发作时呈针刺、紧绷样感觉,无恶心呕吐,易在夜间被突然吵醒时发作,每次发作持续一至数小时,发作间期仍有较轻头痛.头颅CT未见异常,在当地医院诊断为紧张性头痛,给予相应治疗(具体不详)后可以好转,但仍反复发作,近期加重.     

嗅神经母细胞瘤1例报告

患者,女性,34岁。因右面部麻木40天,右限失明2周入院。入院前40天无明显原因觉右面部麻木,右侧鼻塞;1周后右颞部持续跳痛,无恶心、呕吐,2周后右眼视物模糊,且右眼眶区疼痛,继而右眼视力逐渐减退、睁眼困难,但无复视。入院前2周右限完全失明,近10天觉右面及头顶部疼痛,近1周     

病毒性脑炎合并下肢深静脉血栓1例报道

1病例报告 患者男性,17岁,学生,因头痛发热,间断四肢抽搐23 d于2010年10月21日入院。患者入院前23 d受凉后出现头痛、发热,体温最高达39℃,无呕吐,就诊于当地医院,给予对症治疗后病情加重,出现发作性四肢抽搐,伴意识障碍、小便失禁。每次发作持续数分钟不等,共发作4次。发作期间无意识恢复。急就诊于北京宣武医院,给予重症监护,气管切开,     

Tolosa-Hunt综合征2例

0　引言　 Tolosa- Hunt综合征又称痛性眼肌麻痹 ,临床上较为少见 ,我们收治 2例 ,报道如下 .1　病例报告　例 1,女 ,5 7岁 ,以“头痛 1m o,复视 4d”,为主诉收住 .入院前 1mo曾患有感冒病史 ,但感右颞枕部疼痛 ,呈跳动样、阵发性 ,每日发作数次 ,受冷、吹风后疼痛加重 ,间歇期如常 ,进入睡眠后次日晨减轻 .入院前 4d出现右眼流泪 ,视物双影 .发病来无恶心、呕吐 ,无多饮、多食、多尿症状 .既往患高血压病史 30 a,长期服用降压药物 ,血压控制在 2 0～2 1.5 /12～ 12 .5 k Pa.无偏头痛病史、无糖尿病史 .查体 :神志清 ,语言利 ,右眼睑下垂 …     

1例烟雾病患者的麻醉体会

患者,男,18岁,体重62 kg,因突发头痛伴呕吐3 d 于2009年10月15日入院.入院前3 d 患者突发出现头痛伴呕吐,呕吐物为胃内容物,无抽搐发作,无意识丧失,就诊于当地医院,当时颅脑CT示:脑室出血.行脑室外引流术治疗术后转入我院.入院体格检查:神清,合作,对答尚可;双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,直径约2.0 mm;四肢肌张力正常,病理征未引出.     

枕叶癫痫致幻视1例

患者,男,83岁,因"头痛、视物模糊10 d,发作性视幻觉3 d"于2009年6月16日入院.入院前10 d,晨起后感头痛,为阵发性胀痛,伴眼花,视物模糊,站立不稳,易向两侧倾斜,需搀扶行走,无呕吐或眩晕.     

以头痛为主要表现的遗传性出血性毛细血管扩张症1例并文献复习

1临床资料患者,男,62岁,因"反复头痛20~+d"于2012年5月8日入院。入院前20~+d患者无明显诱因感头痛,为整个头部间隙性胀痛,部位游走不定,程度较剧烈,不伴恶心、呕吐,不伴意识丧失、四肢抽搐及大小便失禁,不伴言语不清、肢体麻木无力,不伴视物旋转、视物成双及饮水呛咳。头痛与体位改变无明显相关,行走活动后症状加重,于诊所就诊,诊断"感冒",予以药物治疗(具体不详)后头痛无明显缓解。门诊行头颅CT检     

头痛、呕吐、四肢抽搐、行走不稳

患者女性，59岁，因进行性头痛、呕吐1个月，四肢抽搐1次于2002年11月23日入院。患者于2002年10月22日起无明显诱因出现后枕及后颈部疼痛，呈阵发性，头痛剧烈时伴呕吐胃内容物，头痛可自行缓解或服用“散利痛”后缓解。2002年11月6日因着凉而出现“感冒”症状，头痛加重且持续时间长，每日发作的次数增多，可达4～5次。     

老年鼻咽癌误诊一例

患者，男，81岁，因“左侧头痛7d”于2013年2月11日入院。患者2013年2月4日无明显诱因突然出现左侧头痛，呈阵发性跳痛，主要以左侧颞部为中心向左侧头顶部、枕部、耳部放射，伴左耳内闷胀，每次发作持续1～2h，每天发作3—4次，无头晕、视物模糊、恶心、呕吐、发热、肌肉酸痛、肢体麻木无力，无鼻塞、流鼻涕及鼻涕中带血。先后就诊耳鼻喉科、神经内科门诊，给予“氨酚羟考酮片1片，2次／d”口服止痛治疗，自觉头痛时轻时重。1周后左侧头痛呈持续性，阵发性加重，急诊住院治疗。     

1例产褥期并发颅内静脉系统非化脓性血栓形成的护理

1病例介绍患者女性,30岁,因头痛12d,右上肢无力8d,肢体抽搐伴意识丧失1d入院。患者12d前于外院行剖宫产术,术中出血约300ml,术后当日出现发热,体温高达38.2℃,伴全身大汗,出大汗后出现头痛,疼痛从后枕部逐渐蔓延至整个头部。疼痛性质为胀痛,程度为中至重度,疼痛难忍,无恶心、呕吐、视物模糊等症状。患者主诉在外院检查提示电解质紊乱,予对症治疗后症状略有好转。8d前上楼时出     

可逆性后部脑病综合征1例

1 病历摘要 患者,女性,32岁,孕26周,主因头痛2d,视物不清3h,意识不清50min入院.患者孕期未做规律产前检查.于入院前2d无明显诱因出现前额部持续性钝痛,下肢肿胀.入院前1d头痛加重,伴有非喷射性频繁恶心、呕吐.呕吐物为胃内容物.入院前3h诉视物不清,50min前出现意识不清,无抽搐.既往体健,否认高血压、肾脏病、癫病史.体格检查,血压30.7/17.3kPa,呼唤睁眼,不能言语,不能遵嘱活动,双侧瞳孔正圆等大,对光反射灵敏.周身浮肿,颈部抵抗,双侧巴氏征阳性.     

四肢瘫痪 呼吸困难

患者,男性,21岁,住院号285809。因急起四肢不能活动,伴呼吸困难1天于1985年3月4日入院。入院前一日患者突感双上肢针刺样剧痛,无力。约2h后发展为四肢不能活动、呼吸困难和后颈部持续性疼痛,伴呕吐两次,呕出物为胃内容物。病前10天右鼻前庭患疖肿,伴咳嗽。无头痛发热史。既往健康,否认发作性跛行,出血性紫癜,肝炎,结核等病史。无疫水接触及食生蟹史。患者母亲及3个妹妹死于结核病,2个弟弟先后不明原因突然昏迷死亡,其父健在。入院时体格检查,体温36.9℃,脉搏100次/min,呼吸22次/min,血压18.7/12kPa。急性病容,精神萎靡,呼吸困难,颈及镇骨上淋巴结不肿     

神经莱姆病1例报告

1　病例简介患者 ,男 ,18岁 ,主因头痛、恶心、呕吐 4 d,口角流涎 1d入院。于 2 0 0 2年 3月 14日无明显原因出现头部剧痛伴恶心、呕吐 ,在村卫生所以“感冒”输液治疗 3d,头痛减轻 ,但出现右嘴角流涎 ,视物成双 ,为明确诊断来院。发病来饮食量少 ,精神差、无抽搐。查体 :T 37.     

枕骨皮样囊肿1例

患者,女,18岁.因发现右枕部包块半年入院,无头痛、呕吐、发热,无头部外伤史.入院查体:常态,右枕部可扪及约2cm×3cm大包块,质中,边界清楚,固定,局部无红肿,无压痛.颈软,四肢活动、感觉均正常.     

以脑膜炎起病的急性格林巴利综合征1例报告

患者，男，75岁。因头痛、呕吐1周。四肢乏力4d于2005年2月6日入院。1周前，病人夜间睡眠时因头痛而醒，并发呕吐。无视物成双及肢体麻木无力，无发热，病情逐渐加重。4d前出现四肢乏力，不能行走，并出现声嘶，无饮水呛咳及吞咽困难，无感觉异常。头痛持续存在，为前额持续性胀痛，时有缓解，感双眼胀痛、畏光，呕吐频繁，每天十余次，以“头痛待诊”收入院。既往体健。查体：T36．3℃，P80次／min，R20次／min，BP110／72mmHg，体重30kg。     

阑尾黏液性肿瘤1例

1 临床资料 患者,女,56岁,因“转移性右下腹疼痛半年,加重2d”为主诉于2016年7月16日入大连市中心医院胃肠外二科.入院半年前患者突发剑突下疼痛,呈胀痛,无放散痛,无发热、寒战,无恶心、呕吐,后逐渐转移至右下腹疼痛,半年来疼痛间断发作,期间行抗炎治疗可缓解,入院前2天患者疼痛再次出现,程度较前加重,持续时间较长,抗炎治疗后无缓解,遂来我院急诊,以“慢性阑尾炎急性发作”为诊断收入院.     

颈4非霍奇金淋巴瘤1例

患者,男性,52岁,汉族,农民.主因颈肩部疼痛伴颈部活动受限,进行性加重2个月,伴右上肢、右手指麻木半个月入院.患者于2个月前无明显诱因出现颈肩部疼痛,以右侧为著,致颈部活动受限,无双上肢放射性疼痛.无咽痛、异物感,无头痛、头晕,无恶心、呕吐.服消炎止痛药物及牵引治疗,症状无缓解.     

重度妊娠高血压综合征合并脑梗死1例报告

患者，20岁，因停经30周^＋4，头痛、恶心、呕吐34小时，抽搐、烦躁、谵妄24小时于2004年12月21日18时由急诊转入病房。入院前34小时患者晨起诉头痛、头晕，无视物模糊。自行卧床休息，未进食。至午时感恶心、呕吐1次。入院前24小时，患者突然出现全身抽搐、神志不清、口吐白沫、口唇青紫、四肢僵硬，持续1～2分钟。抽搐每半小时发作1次，直至次日凌晨2时频率减缓。发作过后患者即狂躁不安、谵妄、意识混乱、肌力亢进。状态持续至入院时。从凌晨2时到入院时抽搐又发作2次。患者既往身体健康，无癫痫及精神病史。月经规律，孕期经过顺利。