糖肾Ⅰ号治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的:观察糖肾Ⅰ号治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效。方法:将152例患者随机分为两组。在糖尿病常规治疗的基础上,对照组66例加服卡托普利,治疗组86例加服糖肾Ⅰ号。观察糖肾Ⅰ号对患者24h尿蛋白定量、24h尿蛋白排泄率、FBG、PBG、CHb、TC、TG的影响,并与对照组比较。结果:治疗组治疗后以上观察指标较治疗前明显下降,并优于对照组(P<0.05)。结论:糖肾Ⅰ号具有治疗早期DN的作用,显示中药在治疗DN方面具有良好前景。     

糖肾消方治疗早期糖尿病肾病临床疗效观察

目的 :观察益气养阴活血为主的糖肾消方对早期糖尿病肾病的治疗作用。方法 :60例患者随机分为两组 ,在采用口服降糖药或胰岛素有效控制血糖水平的基础上 ,观察组服用糖肾消方治疗 ,同时加服雅施达 ;对照组单服雅施达。两组均治疗8周。结果 :观察组在改善患者症状、降低24h尿微量白蛋白、血脂、血β2_MG及血液流变学指标方面优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论 :具有益气养阴活血作用的糖肾消方对早期糖尿病肾病有较好治疗作用。     

益气养阴活血法治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的:比较益气养阴活血法与滋阴补肾法治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:在糖尿病常规治疗的基础上,治疗组加服益气养阴活血汤,对照组加服六味地黄丸,两组均以7 d为1疗程,连服3~4疗程。结果:治疗组总有效率88.24%,对照组总有效率62.50%,治疗组明显优于对照组(P<0.05);治疗后,UAE、FBG、PBG均有明显下降,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:益气养阴活血法对早期糖尿病肾病的疗效明显优于滋阴补肾法。     

健脾补肾活血法治疗糖尿病肾病临床观察

目的观察健脾补肾活血法治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法将97例糖尿病肾病患者随机分为西药组32例、中药组30例和联合组35例,西药组给予缬沙坦胶囊治疗,中药组给予中药健脾益肾通络饮治疗,联合组给予缬沙坦胶囊联合健脾益肾通络饮治疗,观察各组尿微量白蛋白、24 h尿蛋白、肾功能变化及临床总有效率。结果联合组总有效率为91.43%,明显高于西药组的62.50%和中药组的66.67%(P0.05);治疗后各组尿微量白蛋白、24 h尿蛋白定量与治疗前比较明显降低(P0.05),组间比较,联合组优于中药组和西药组(P0.05);联合组和中药组患者肾功能改善明显优于西药组(P0.05)。结论健脾补肾活血法治疗糖尿病肾病疗效确切,能明显改善患者尿蛋白等肾损害相关指标。     

健脾活血清热燥湿法对糖尿病肾病治疗质量的研究

目的观察健脾活血清热燥湿法治疗糖尿病肾病的治疗质量。方法将87例糖尿病肾病患者随机分为对照组和治疗组,对照组以科素亚西药为主,治疗组应用健脾活血清热燥湿中药联合西医基础治疗。结果中西医结台治疗总有效率为90.69%,西药对照组总有效率78.57%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论应用健脾活血清热燥湿法治疗糖尿病肾病疗效显著,可明显提高糖尿病肾病治疗质量。     

益肾活血利湿汤联合百令胶囊治疗慢性移植肾肾病疗效观察

目的:观察益肾活血利湿汤联合百令胶囊治疗慢性移植肾肾病的疗效。方法:94例随机分为两组各47例。两组均用百令胶囊治疗,研究组加用益肾活血利湿汤治疗。结果:研究组总有效率高于对照组(P<0.05);研究组Ccr指标高于对照组(P<0.05),Scr、BUN及Upro指标低于对照组(P<0.05);研究组尿Ig、尿Alb、尿RBP及尿β2-MG指标低于对照组(P<0.05)。结论:益肾活血利湿汤联合百令胶囊治疗慢性移植肾肾病效果较好。     

益肾健脾活血法治疗难治性肾病综合征60例疗效观察

目的:观察益肾健脾活血法治疗难治性肾病综合征(NS)脾肾两虚型的疗效。方法:将100例患者随机分为2组。治疗组60例,采用益肾健脾活血法(处方:黄芪、益母草、山药、玉米须、葫芦瓢、三七、白术、茯苓、海马、巴戟天、砂仁)治疗;对照组40例,采用激素标准疗程治疗。主要观察近期、远期疗效及治疗前后尿蛋白(PRO)、血白蛋白(Alb)、血胆固醇(TC)、血尿素氮(BuN)、血肌酐(Cr)等生化指标的变化。结果:近期疗效:总有效率治疗组为98.3%,对照组为95.0%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。远期疗效:随访1年后,复发率治疗组为10.2%,对照组为44.7%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组各项生化指标均有明显改善,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。但2组治疗后比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。对照组出现不良反应共25例,不良反应发生率为62.5%;治疗组无1例出现不良反应。2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:益肾健脾活血法治疗难治性肾病综合征脾肾两虚型疗效显著,且复发率低,无毒副作用。     

益肾活血汤治疗糖尿病肾病早期30例总结

目的:观察益肾活血汤对糖尿病肾病早期尿白蛋白的影响及其临床疗效.方法:选择糖尿病肾病早期患者60例,随机分为治疗组与对照组各30例,对照组采用常规对症治疗,治疗组则在对照组治疗的基础上加用益肾活血汤治疗,用药2个月后比较2组临床疗效及观察24h尿白蛋白定量指标的变化情况.结果:总有效率治疗组为93.3％,对照组为76.7％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后尿白蛋白明显下降,与对照组比较有显著性差异(P＜0.01).结论:益肾活血汤可纠正糖尿病早期的肾脏高灌注、高滤过状态,从而明显降低糖尿病肾病早期患者尿白蛋白的排泄,证实益肾活血汤治疗糖尿病肾病早期有效、实用.     

健脾益肾升清活血法治疗对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白及糖化血红蛋白的影响

目的：评价在早期糖尿病肾病治疗中,采用健脾益肾升清活血法对于尿微量白蛋白及糖化血红蛋白（HbAlc）的影响。方法：选取2018年1月—2020年1月我院收治的64例早期糖尿病肾病（微量白蛋白尿期）的患者作为研究对象,按照治疗方案分为常规治疗组与联合治疗组,各者32例。常规治疗组采用厄贝沙坦进行治疗,联合治疗组采用厄贝沙坦联合健脾益肾升清活血法进行治疗,治疗完成后,对比两组尿微量白蛋白及糖化血红蛋白。结果：治疗完成后,在尿微量白蛋白方面,两组指标较治疗前均明显改善（P<0.05）,而联合治疗组的尿微量白蛋白排泄率（UAER）指标改善情况明显优于常规治疗组,组间差异明显（P<0.05）;而在糖化血红蛋白方面,两组HbAlc指标较治疗前均明显改善（P<0.05）,联合治疗组的HbAlc指标改善情况明显优于常规治疗组,组间差异明显（P<0.05）。结论：在早期糖尿病肾病（微量白蛋白尿期）的治疗中,在采用厄贝沙坦进行基础西药治疗的基础上加用健脾益肾升清活血的中药,对于血糖有降低作用,并且能够有效保护肾脏功能,改善临床症状。     

益肾固摄活血通络法治疗肾虚血瘀型糖尿病肾病临床疗效

目的:观察益肾固摄活血通络法治疗肾虚血瘀型早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:将110例肾虚血瘀型早期糖尿病肾病患者随机分为对照组和观察组,每组各55例。对照组采用糖尿病肾病基础治疗,观察组在对照组基础上,加用益肾固摄活血通络中药治疗,疗程均为2个月。比较两组治疗前后的中医症候评分、糖代谢、肾功能、尿蛋白指标的变化,评价两组总体临床疗效及安全性。结果:治疗2个月后,观察组总有效率为85.45%,对照组为63.64%,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组中医症候评分、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、同型半胱氨酸(Hcy)、血清胱抑素C(CysC)、尿蛋白相关指标均较治疗前改善(均P<0.05),且观察组中医症候评分、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白(UmALB)、尿α₁微球蛋白(α₁-MG)、尿白蛋白/肌酐比值(UACR)、Hcy、CysC水平改善更明显,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组治疗期间均未发生不良反应。结论:益肾固摄活血通络法治疗肾虚血瘀型早期糖尿病肾病具有显著的临床疗效,能有效改善症状,...     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变

目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

姜黄根茎不同部位的理化指标分析

目的：研究姜黄根茎不同部位外在物理性状和内在化学成分的差异,为姜黄药材的等级划分提供数据基础。方法：在姜黄道地产区收集样品,每份样品按母姜、子姜一级、子姜二级进行分类,分别测定根茎的长度、宽度、厚度、质量、颜色值［明亮度（L*）、红绿度（a*）和黄蓝度（b*）］及双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素、挥发油含量。结果：不同部位姜黄根茎的长度、宽度、厚度、质量、折干率差异较大,其中宽度、厚度、质量在鲜品和干品间差异均有统计学意义;子姜二级的折干率显著低于母姜与子姜一级。姜黄不同部位颜色值表现出相同的变化趋势,姜黄鲜品断面颜色值a*的变异系数最大,颜色值b*次之,颜色值L*最小,姜黄干品粉末颜色值b*的变异系数最大,颜色值L*、a*变异系数较小。姜黄不同部位的姜黄素类成分含量存在差异,子姜一级的双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素含量均高于母姜和子姜二级。结论：综合以上指标,姜黄子姜一级的理化品质最佳。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。