原发性肾小球疾病证治探讨

原发性肾小球疾病的基本病机为湿、热、瘀、虚四种,补益温里、利水渗湿、活血化瘀、清热凉血为其基本治疗原则。结合现代医学和药理认为,中药治疗肾小球疾病是通过调节免疫功能、改善血流动力学、利尿消肿、抑制变态反应等多方面发挥治疗作用。     

原发性慢性肾小球疾病证治探讨

原发性慢性肾小球疾病证治探讨济南市中医医院（２５００１２）王济生关键词原发性慢性肾小球疾病辨证论治原发性慢性肾小球疾病的病因病机为本虚标实，本为肺、脾、肾（肝），气血阴阳之虚损，标为水湿、湿热、瘀血及外感风寒、风热等。现就其证治作一探讨。１原发性肾病...     

肾小球肾炎恢复期血尿的证治探讨

对肾小球肾炎恢复期血尿的证治进行探讨。认为肾小球肾炎恢复期血尿正气不足，是发病的内在因素，而邪盛所伤，乃必要条件。在急性发作期多以正虚邪实为主，在慢性迁延期则以正虚为主。其辨证分型多分为气阴两虚、肝肾阴虚、脾肾两虚、下焦湿热、外感风热等5型。对其治疗，则以改良后的经验方四草二根汤结合辨证分型用药，气阴两虚型合用六味地黄汤加补气药，肝肾阴虚型合用六味地黄汤，脾肾两虚型合用金匮肾气丸（汤），若有下焦湿热者则合用清热利湿药，若夹外感风热则合用祛风清热解表之药。再结合辨证加减，在临床上常获良效。     

师晶丽辨治慢性原发性肾小球疾病经验介绍

简版：慢性原发性肾小球疾病是一种常见而又易于反复发作的肾脏疾病。师晶丽在长期的临床实践中形成了独特的学术特色：治疗上根据慢性原发性肾小球疾病错综复杂、表里同病、虚实兼备的病机特点,针对疾病不同阶段提出了急性发作期疏风散热、清上治下;激素应用期清热利湿、养阴护津;平时调理期和解少阳、疏利三焦;慢性迁延期脾肾同治、活血通络的治法。此外,师老师认为客观化舌象与慢性原发性肾小球疾病的中医证型和肾脏病理均存在密切的相关性。……     

原发性皮肤淀粉样变的证治经验

原发性皮肤淀粉样变是由淀粉样蛋白沉积于皮肤组织而不累及其他内脏器官的一种疾病,属中医顽癣范畴.皮损多对称分布,初起为粟粒大褐色斑点,逐渐增至绿豆大的半球形丘疹,顶端圆形,呈浅褐色,质坚硬,表面有蜡样光泽,分布密集成片而不融合,常呈串珠状排列.皮损经长期搔抓,丘疹可融合成苔藓样变.原发性皮肤淀粉样变病因病机为素体虚弱,湿热内蕴,复感风热之邪,风湿结聚肌肤形成风湿聚结证:脾胃损伤,气血生化乏源,或内蕴湿热日久伤阴,肌肤失养形成阴血亏虚证.治宜祛风清热利湿、滋阴养血、润肤止痒[1-3].     

慢性原发性肾小球疾病虚证的中医药证治进展

慢性原发性肾小球疾病是导致终末期肾功能衰竭最常见的疾病,中医药对其具有较好的疗效,其中补虚是重要治法之一。作者从慢性原发性肾小球疾病虚证的病因病机、分类及治疗等方面综述中医药治疗慢性原发性肾小球疾病虚证的现状,并进行展望。     

原发性肾小球肾病加用激素后的证治规律及作用机理探讨

本文结合18例病例,探讨了原发性肾小球肾病加用激素后的证治规律,并对其作用机理运用现代医学进行分析.初步认为:①辨证论治与激素配合,对于消除水肿与尿蛋白有协同作用;②辨证论治有对抗激素与环磷酰胺抑制患者免疫功能的作用;③辨证论治有对抗外源性糖皮质激素对肾上腺皮质功能抑制的作用;④辨证论治有可能降低肾病的复发率。     

中医治疗原发性肾小球疾病

原发性肾小球疾病在临床较为常见,现将我们多年来的治疗经验与粗浅体会,阐述于下。一.本病的中医辨证与治法原发性肾小球疾病主要与中医的肺、脾、肾三脏关系较密切,其中尤以脾、肾为主。我们认为,对有水肿的患者,应脾肾同治,对有高度水肿或合并外感的病人还应结合治肺,无水肿的病人则以治肾为主,兼顾治脾。根据临床分析,肾病及肾炎患者阳虚多于阴虚,如我们1965年报导的290例,阳虚者占70%以上。但无论偏阳虚或偏阴虚,都兼有气虚。因此,在治疗上,我们比较偏重于温阳益气治法,特别是对有明显水肿的患者,基本上以益气温阳利水为主,实践证明疗效也较好。     

略论从肝辨证论治的时间因素

根据中医五行、子午流注、运气学说等理论,阐述肝应春、肝应晨、肝应丑和肝应“风木”的特点和规律;结合病案探讨在从肝辨证论治疾病时,时间因素的应用方法。     

原发性肝癌的辨证论治进展

原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其发病隐匿,进展迅速,恶性程度高,生存期短,死亡率高。当前,对原发性肝癌的治疗仍以手术为首选,但在临床病例中,大多数患者已无手术指征,不适宜根治性切除。近年来,中医药治疗原发性肝癌取得了可喜的成果,其在改善患者的生存质量、延长生存期、控制病情发展等方面起到重要作用,日益受到重视和肯定。现将近年来中医药治疗原发性肝癌的进展分析如下。1研究方法采用因特网检索重庆维普中文期刊数据库与手工检索相结合的方法。纳入文献标准:1996~2003年国内公开发表的有关原发性肝癌临床文献报道。排除文献…     

中医辨治原发性高血压临床研究

目的:观察中医辨证论治原发性高血压的临床疗效。方法:将2013年3月—2014年8月本院收治的120例原发性高血压患者纳入研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各60例,观察组患者接受中医辨证论治联合西药治疗,对照组患者接受西医药物治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:诊室血压:治疗后7 d、14 d、21 d、28 d时,观察组患者的收缩压和舒张压水平均低于对照组(P0.05);症状证候:观察组患者的肝火亢盛证、阴虚阳亢证、痰湿壅盛证、阴阳两虚证评分均低于对照组(P0.05);靶器官功能:观察组患者的24 h尿蛋白水平均低于对照组,内生肌酐清除率以及射血分数、舒张末直经均高于对照组(P0.05)。结论:中医辨证施治联合西药治疗有助于降低血压水平,改善症状证候,预防靶器官功能损伤,提高治疗效果。     

分阶段辨证施治配合免疫抑制剂治疗原发性肾病综合征临床疗效观察

目的观察分阶段辨证施治配合免疫抑制剂治疗原发性肾病综合征(PNS)临床疗效。方法将60例PNS患者随机分成两组各30例。对照组予以足量、规范免疫抑制剂;治疗组临床在对照组治疗基础上分阶段中药辨证施治。疗程24周。结果治疗组临床总有效率为93.33%,对照组为73.33%,两组比较有显著性差异(P0.05);治疗组症状积分改善及减少痤疮发生、降低神经系统兴奋性明显优于对照组(P0.05)。结论分阶段辨证治疗原发性肾病综合征可提高临床有效率,减少激素副作用。     

小儿原发性肾病综合征中医辨证施治的临床思维

中医药辨治小儿原发性肾病综合征在治则、治法上形成了独特的临床思维模式。在治疗小儿肾病临证中应紧扣“本虚标实”的病机,以扶正培本、祛邪治标为基本法则,并以扶正为主。在具体临证中应采用辨证分型论治,首先明辨标本虚实,本证以脾肾两虚为核心,标证以风、湿、瘀为重点。     

尿道综合征的辨治经验总结

尿道综合征是现代医学病名,为已婚女性常见病,治疗颇为棘手。文章以中医理论为基础,结合患者特征,将尿道综合征分成5个类型论治,提出尿道综合征的主要病机为湿热内困、下注膀胱,可兼气滞、血瘀、阴亏,导致膀胱气化不利。湿热为病,湿为本,热为标,热为湿困蕴化而成。除湿热之邪,湿宜“温”化,热要“凉”清。治疗湿热之证,要寒、温药并用,寒而不过以免助湿,温而不多以防助热,四诊合参,在定性湿热的基础上,仔细分辨“湿”与“热”孰重孰轻,准确把握寒、温药的用药比例,小心进退,力求无偏,是治疗湿热证有效的关键所在。     

辨证治疗胰岛素抵抗综合症52例

采用中药治疗胰岛素抵抗综合症52例，观察治疗前后空腹血糖，胰岛素，胰岛素敏感指数，甘油三酯及血压变化，结果：治疗后空腹血糖，胰岛素，甘油三酯及血压均下降（P＜0．05或P＜0．01），差异有显著性；胰岛素敏感指数上升（P＜0．01），差异亦有显著性。     

蛋白尿证治初探

蛋白尿是慢性肾脏疾病发生发展过程中的一个主要临床表现。而蛋白尿的反复或持久存在，不仅对肾组织有破坏作用，而且对整个机体都有不良的影响。过多的尿蛋白漏出，加重。肾小管缺血、缺氧和肾小球硬化，最终导致肾小管、肾小球萎缩，肾功能衰竭。因而阻断和控制尿蛋白漏出是保护。     

辨证治疗胃脘痛

胃脘痛是一种多发性疾病,常与其他病症共同作用,而导致病因不明、病情难诊断等特点。中医辨证治疗基于患者体征变化可有效辨别胃脘痛症状,提高治疗效果。文章从脾胃虚寒之症、火郁之症、木郁气滞之症、血瘀之症四方面对证治进行了论述,并举案例进行分析。