冠心病合并甲状腺功能异常患者血脂水平的临床分析

目的探讨冠心病合并甲状腺功能异常的临床特点和相关因素。方法回顾性分析黄冈市脑血管病医院住院治疗的50例冠心病患者合并甲状腺功能异常的临床特点和相关因素。结果 50例冠心病患者中合并甲状腺功能异常23例(46%),其中甲状腺功能减退(甲减)9例(18%),亚临床甲状腺功能减退(亚临床甲减)13例(26%),甲状腺功能亢进(甲亢)1例(2%),甲状腺功能正常27例(54%)。甲状腺功能正常组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与甲亢组比较差异无统计学意义(P均>0.05);甲状腺功能正常组TC、TG、LDL-C与甲减组及亚临床甲减组比较差异有统计学意义(P均<0.05)。结论冠心病患者常合并甲减及亚临床甲减,其血脂代谢异常程度比冠心病未合并甲减及亚临床甲减患者更为严重,应对冠心病患者及早完善甲状腺功能检查,合理治疗,以改善预后。     

亚临床甲状腺功能减退症35例临床分析

亚临床甲状腺功能减退症（简称亚临床甲减）是以促甲状腺激素（TSH）水平升高和血清游离甲状腺素（FT4）水平正常为特征的甲状腺疾病。亚临床甲减反映甲状腺激素分泌的缺陷或不足，可伴不典型或无甲状腺功能减退的症状和体征。但近年来亚临床甲减许多潜在的危害已被研究证实，因此受到了更多的关注。     

桥本甲状腺炎对妊娠结局的影响

桥本甲状腺炎是导致甲状腺功能低下的最常见原因。近年来研究发现，妊娠期不论临床甲状腺功能减退（甲减）还是亚临床甲减，对妊娠妇女及胎儿发育均有不良影响。其会使流产、早产、妊娠期高血压、先兆子痫、子痫、胎盘早剥及贫血等多种妊娠并发症和合并症显著增加。     

成年型甲减心脏病46例临床观察

目的：探讨成年人甲状腺功能减退性心脏病的诊断,临床治疗及血流动力学变化。方法：收集2007年至今住院并诊断为甲减性心脏病46例病人,对临床治疗及预后进行分析。结论：成年型甲减患者70％～80％合并有心血管病变,单纯成年型甲减所致心脏病变如心脏扩大．心包积液及一般的EcG改变在使用甲状腺片的替代治疗后逐渐逆转。     

2型糖尿病患者中亚临床甲状腺功能减退症与糖尿病血管并发症关系的探讨

目的本研究主要就2型糖尿病患者中糖尿病血管并发症与亚临床甲状腺功能减退症之间的关系展开分析讨论,以此来为2型糖尿病患者的临床治疗提供参考依据。方法选择我院2009年1月~2012年12月所收治的382例2型糖尿病患者作为研究对象,对所有患者的临床资料进行回顾性分析。结果 2型糖尿病患者中,有15.7%的患者存在合并亚临床甲状腺功能减退症(甲减)的情况,合并亚临床甲减患者的糖尿病肾病以及心血管疾病的发病率与无亚临床甲减症状患者的各项指标之间存在明显差异,具有统计学意义,P<0.05,糖尿病肾病的独立危险因素为亚临床甲减。结论在所有2型糖尿病患者中,合并亚临床甲减的患者较多,且女性患者的比例相对较高,亚临床甲减是导致患者出现糖尿病肾病的独立危险因素,它与心血管疾病之间有着密切的联系。因此,在对2型糖尿病患者进行临床治疗时一定要对患者的甲状腺功能进行定期检查,以此来避免2型糖尿病患者出现各类糖尿病血管症。     

桥本甲状腺炎辨治体会

桥本甲状腺炎（HT,桥本病）是导致甲状腺功能减退（甲减）的最主要病因,可引起多种临床表现。桥本病是一种慢性疾病,桥本甲减一般需要左甲状腺激素（L-T4）终身替代治疗,大部分患者的替代治疗效果良好,但是有部分患者仍会出现如甲状腺肿大、甲状腺结节、情绪抑郁或焦虑、记忆力体力下降、肌肉关节疼痛、浮肿、胃胀痛、疲劳乏力、皮肤干燥粗糙、毛发脱落稀少、手足麻木刺痛、五官感觉异常等＂甲状腺症状＂。许多桥本病患者存在＂甲状腺症状＂时甲状腺功能是在正常范围,或替代治疗后在正常范围内的,其原因不是甲状腺功能减退,更多可能是因为自身免疫异常导致的。调节自身免疫紊乱的药物因其临床疗效和药物的副作用,中华医学会内分泌分会反对推荐使用。中医药通过辨证论治,调节脏腑功能,调整阴阳平衡,治疗桥本病的＂甲状腺症状＂疗效肯定。     

温肾方治疗亚临床甲减60例的临床观察

亚临床甲状腺功能减退症是临床上比较常见的内分泌系统疾病。吾师陈如泉教授精研甲状腺疾病几十年,采用温肾方治疗亚临床甲减取得了较好的疗效,特阐述如下。     

原发性甲状腺功能减退症的中医治疗近况

原发性甲减是甲状腺疾病中发病率较高的一类疾病.据统计本病在一般人群中发病率为2%一3%,亚临床甲减更为常见,在50岁以上妇女中有10%～20%患有亚临床甲减[1].本病不仅发病率高,而且危害较大,一旦发病,多病情较重,病机复杂,并发症多,常可同时伴有(或导致)心血管、脑血管、消化、呼吸、肾上腺、性腺等多系统多脏器的损害,病情严重者可发生甲减危象、心肾功能衰竭等严重的并发症,甚至危及生命.     

亚临床甲状腺功能减低合并冠心病的中药干预治疗

亚临床甲状腺功能低下是指血清TSH水平升高而甲状腺激素水平正常为特点的内分泌代谢性疾病。人群中亚临床甲减的患病率为70％-80％,而60岁以上女性中亚临床甲减的患病率则高达20％,男：女为1：5,而冠心病合并甲状腺功能低下症在临床上也越来越常见。据临床报道70％～80％甲减患者合并有心血管病变,其中多数为冠心病,随着年龄的增长,甲减发病率有明显增高趋势,而冠心病发病率也随着年龄的增加而升高。     

心房纤颤的射频消融治疗

心房纤颤是最常见的心律失常之一,是心房呈无序激动和无效收缩的房性节律,是由心房-主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱.心房纤颤不论性别、年龄,有无器质性疾病均可发生.在老年人中十分常见,而且发病年龄越来越年轻化.房颤既可以是心脏疾病,又可以是全身疾病的临床表现.引起房颤的病因很多主要为心脏本身的疾患,它几乎见于所有的器质性心脏病,如冠心病、心肌疾病、风湿性心脏瓣膜病、甲状腺功能亢进症或房间隔缺损等.非器质性心脏病也可发生,少数房颤找不到明确病因被称为孤立性房颤或特发性房颤.房颤发病率高、持续时间长,还可引起严重的并发症,如心力衰竭和动脉栓塞.导致病人残疾或病死率增加,严重影响了人类健康.     

梁氏养精通络汤治疗亚甲减致月经过少（肾虚血瘀证）20例

月经过少是临床常见月经病,排除宫腔手术、避孕药物使用不当等因素后,性腺轴功能紊乱是其主要致病原因。近年来由甲状腺功能异常,尤其是亚临床甲状腺功能减退症（亚甲减）所致月经过少患者呈上升趋势,笔者跟师全国名老中医梁文珍教授,现将梁老经验方养精通络汤治疗亚甲减致月经过少临床疗效观察报道如下。     

甲亢合并心房纤颤针刺麻醉下行双侧甲状腺次全切除术一例报告

一例甲亢合并心房纤颤的患在针麻下做了甲状腺双侧次全切除。现将病历介绍如下：患高秀云女50岁住院号147524。1987年9月住院、诊断：双侧弥漫性毒性甲状腺肿伴有甲状腺机能亢进，合并心房纤颤。经治疗、症状好转，心电图仍示心房纤颤，心功能Ⅰ—Ⅱ级。于1987年11月10日针麻下行甲亢手术。术前30分钟肌注杜冷丁50毫克，针麻选穴：双耳神门、交感。连续电脉冲刺激，频率3600-5000次／分，电流强度以病人最大耐受为限。     

亚临床甲状腺功能减退症实验研究进展

随着测定血清促甲状腺激素放射免疫技术的不断改进,亚临床甲状腺功能减退症的诊断率越来越高,其发病率在我国有逐年上升的趋势,其致病机理目前尚不清楚。近年来,国内外一些学者从实验研究角度,对亚临床甲状腺功能减退症的发病机理作了一些探讨,笔者就国内外造模方法与实验研究内容做一综述。1造模方法研究在对亚临床甲状腺功能减退症(简称亚临床甲减)的实验研究中,动物模型的研究是重要环节。已有报道皆是采用诱发性动物模型,分亚临床甲减大     

血脂与甲状腺功能关系的临床研究

目的：对血脂与甲状腺功能之间的关系进行研究。方法：收集甲减、甲亢、亚临床甲亢、亚临床甲减和正常甲功者共479例,分析各组血脂谱的差别,并应用相关及多重回归分析影响这些指标的因素。结论：甲状腺功能状态与血脂等代谢指标相关,且甲状腺激素与血脂异常关系密切。     

吕久省教授舌诊辨治亚临床甲状腺功能减退症经验

吕久省授根据多年经验总结出亚临床甲状腺功能减退症(简称亚临床甲减)的舌诊特点,并根据舌诊特点分为肝郁脾虚证,患者舌质暗淡,苔薄少,用逍遥散加减治疗;脾虚痰湿证,患者舌质淡,苔白腻,可伴有齿痕,用逍遥散合二陈汤加减治疗.舌诊可作为诊疗亚临床甲减的一种思路,但不可绝对化、盲目化,要四诊合参,方可知犯何逆,随证治之.     

甲状腺机能减退症的基础研究进展

中药治疗甲减具有肯定性的疗效 ,近年来不仅从临床治疗前后患者的各项生化指标中探索其奥秘 ,还进行了助阳药对动物阳虚模型的实验研究 ,初步探索了中药治疗甲减的作用机理。1　中药是否促进了甲状腺组织的再生在实验研究中 ,赵伟康认为切除甲状腺的动物模型可造成甲状腺功能不可逆性的损害[1] ;而邝氏观察到 ,中药对甲基硫氧嘧啶造型的甲减动物的影响 ,明显优于手术全切组动物[2 ] 。在临床研究中 ,张氏报道由慢性淋巴细胞性甲状腺炎所导致的甲减患者 ,经中药治疗后肿大的甲状腺结节有所缩小 ,甚至消失[3] 。邝安堃指出对重度甲减病人中药…     

亚临床甲减与高血压病血压变异性的研究

目的研究亚临床甲状腺功能减退症与高血压病血压变异性之间的关系。方法高血压病合并亚临床甲减组及单纯高血压病组各50例,每例均行动态血压监测及抽血行血清TSH、FT3、FT4检测,比较两组各指标的差异。结果与单纯高血压病组比较,高血压病合并亚临床甲减组平均舒张压、24h收缩压变异、24h舒张压变异均升高,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论亚临床甲状腺功能减退症不但可以影响高血压病患者的血压,而且还会增加高血压病患者的血压变异性,从而可能增加高血压病患者的心血管风险。     

甲状腺相关性心脏病42例临床误诊分析

<正>甲状腺疾病临床上很常见,按其功能可分为甲状腺功能亢进(甲亢)和甲状腺功能减退(甲减),其相关性心脏病很多见,但因就诊于综合医院或心血管专科,易产生误诊和漏诊。我院2007年1月—2011年7月收住甲状腺疾病患者60例,其中相关性心脏病42例,现将诊治资料分析如下。1临床资料     

甲状腺功能减退症的中医治疗概况

<正>甲状腺功能减退症(简称甲减)是由多种原因导致甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足而引起的一组临床综合征,以基础代谢率和神经系统兴奋性下降为主要表现,可同时损害心脑血管、呼吸、消化、肾上腺、性腺等系统脏器,甚至发生心功能和肾功能衰竭、甲减危象等严重并发症。目前在临床上,甲状腺激素替代疗法是本病主要     

温肾助阳方加减联合左旋甲状腺素片治疗亚临床甲减的临床观察

目的 观察温肾助阳方加减联合左旋甲状腺素片治疗亚临床甲状腺功能减退患者的临床疗效,评价其对亚临床甲减的治疗作用.方法 选择符合中医和西医诊断标准的亚临床甲减患者50例,治疗组25例采用温肾助阳方加减联合应用左旋甲状腺素片治疗;对照组25例单独应用左旋甲状腺素片治疗.两组疗程均为12周.观察两组治疗前后的血清学指标、症状...