用超声心动图监测肺毛细血管嵌入压

本文以超声心动图和微型心导管分别测量30例患者的肺毛细血管嵌入压和肺动脉舒张压。结果显示两种方法的测值有较好的相关性(r=0.81)。表明可用超声心动图监测肺毛细血管嵌入压,从而亦可了解肺动脉舒张压。     

超声心动图对冠心病诊断价值的探讨

本文用超声心动图测定了45例冠心病人和44例正常人的4项左心功能指标:每搏量之差,左室舒末压,左室舒未张力及二尖瓣前叶E峰到空间隔的距离。该研究采用Fisher判别分析,得到判别临界值Z_0及数值Z_o当Z>Z_0,为冠心病人;Z相似文献   

超声心动图和漂浮导管检查对心功能测定的对比研究

对16例扩张型、缺血性心肌病心力衰竭患者分别利用漂浮导管和超声心动图检查进行肺嵌顿压(pcwp)和左室射血分数(EF)测定,并对两者进行了相关性比较。研究结果表明,超声心动图检查所计算的左室射血分数和漂浮导管测的肺嵌顿压呈直线负相关(P<0.01)。根据超声心动图测的EF 值应用推导的直线回归方程所估测的肺嵌顿压与实测的肺嵌顿压无显著性差异,且变异性较小。     

多普勒超声心动图定量评估左心室舒张末压的研究

左心室舒张末压(ＬＶＥＤＰ)是评价左心室功能的重要指标。长期以来,其测定有赖于左心导管。我们以68例左心导管受检者的ＬＶＥＤＰ实测值为金标准,进行多普勒超声心动图无创检测与左心导管有创检测ＬＶＥＤＰ的对比研究,旨在探讨超声心动图无创性评估ＬＶＥＤＰ的可行性与准确性。一、对象与方法1对象:68例行诊断性左心导管检查的本院住院病人,男50例,女18例,年龄37～78岁,平均年龄607岁,其中,冠心病42例、高血压病24例、非梗阻性肥厚型心肌病2例,均为窦性心律,无房室传导阻滞及心瓣膜病,心功能(ＮＹＨＡ分级)Ⅰ～Ⅲ级。2超声心动图检查:于…     

M型超声心动图预测肺动脉舒张压的临床研究

在急性危重病人的血液动力学监测中,肺毛细血管嵌入压能够较好地反映左室功能。在无原发性肺部疾患时,肺动脉舒张压与肺毛细血管嵌入压意义相当,故在无条件或不能测肺毛细血管嵌入压时,则可以测肺动脉舒张压来评价左室功能。用微细导管法测定肺动脉舒张压虽可床旁检查、简单、准确而又相对安全,但此法毕竟系属创伤性检查,且对病人有一定痛苦。本文以 M 型超声心动图法预测肺动脉舒张压,为血液动力学的无创性监测提出一个新的方法。     

超声估测肺小动脉楔压的研究进展

<正>现已公认:肺小动脉楔压（PCWP）可以精确反映左房压（LAP）,且在无左室充盈受阻时可代表左室舒张末压（LVEDP）,是临床评价血流动力学的重要指标,对心血管病的诊治及判定预后有重大的临床意义。长期以来,其测得依赖于右心导管检查,由于导管检查有创且费用昂贵,故临床（尤其床边）应用常受限制。正如此,寻求超声无创估测肺楔压的方法一直是临床研究的重要课题。早期的研究主要是应用M型超声心动图来进行的。80年代中晚期以来,国内外学者则把探索的目光集     

超声心动图诊断肺动脉高压157例分析

目的: 探讨超声心动图诊断肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)的临床价值。方法: 对157例经超声心动图检查诊断的PH患者再行CT、X线、肺动脉造影等检查明确诊断,并将超声心动图估测肺动脉压与右心导管测量肺动脉压作比较。结果: 157例经临床确诊PH156例,误诊1例;结合临床超声心动图检查明确PH病因149例;行心导管检查14例,导管所测肺动脉压与超声心动图所测肺动脉压基本一致。结论: 超声心动图诊断PH具有无创,准确率高,快捷,以及可重复性强等优点,而且可以明确大部分患者的病因,但要求检查医生具有丰富的经验。     

湖北省1986年医药卫生研究进展

1.切面超声心动图在漂浮导管气囊定位上的应用漂浮导管检查对于观察危重心脏病人的肺动脉嵌顿压,测定心输出量,指导临床治疗以及肺小动脉嵌顿进行左心系统声学造影等,均有非常重要意义。同济医科大学附属协和医院对50例作漂浮导管检查的患者进行超声心动图观察,其超声心动图上发现率为100％。它具有以下优点:①由于切面超声心动图对心脏各腔室显示均十分清晰,故对于导管的定位比X线更加直观,尤其是超声心动图对于观察气囊位于瓣口上方或下方更加准确;②借助心内压力曲线的观察只能粗略估计气     

超声心动图联合心电图检查对慢性肺源性心脏病患者诊断结果的影响

目的 探讨超声心动图联合心电图检查对慢性肺源性心脏病患者诊断结果的影响。方法 回顾性选取2019年1月至2021年1月90例本院收治的疑似慢性肺源性心脏病患者。所有患者均进行超声心动图、心电图及心导管检查。比较心电图、超声心动图单项及联合诊断疾病的情况及其诊断效能。结果 90例疑似慢性肺源性心脏病患者经心导管检查后,确诊为阳性69例;心电图检查诊断为阳性74例;超声心动图检查诊断为阳性71例;超声心动图联合心电图检测检查诊断为阳性70例。超声心动图联合心电图诊断下的特异度、阳性预测值、准确度、灵敏度及阴性预测值均高于单项检查(均P<0.05)。结论 相比于超声心动图、心电图单项检查,两者联合检查在保证慢性肺源性心脏病检出率的基础上,能明显提高临床诊断的特异度、阳性预测值、阴性预测值、灵敏度和准确度,进而具有较高的诊断价值,可作为今后对慢性肺源性心脏病进行无创诊断的辅助检查方式。     

超声心动图对阵发性房颤患者左心功能的评价

目的通过超声心动图彩色多普勒评价阵发性房颤（PAF）患者心脏左房及左室结构及功能改变。方法应用经胸彩色多普勒超声心动图观察房颤患者35例,分别测定左房舒末缩末内径及左室舒末缩末内径,左房收缩末期面积,二尖瓣舒张早期血流峰速度E与二尖瓣环舒张早运动峰速度Em比值,并与正常患者35例进行对比。结果房颤组心脏左房舒末缩末内径及左室舒末缩末内径,左房收缩末期面积大小均大于正常组（P〈0.05）,而左室及左房功能却小于正常组（P〈0.05）,E峰增高,Em值降低,E/Em增高（P〈0.05）。结论房颤患者血流动力学发生改变,导致心脏左房室结构及血流发生改变,左房与左室功能明显下降。     

超声心动图对老年冠心病左室舒张末压的评估

目的:探讨超声心动图对老年冠心病左室舒张末压进行评估的效果.方法:将我院2008年11月至2011年8月我院收治的76例冠心病患者,先进行超声心动图检查测量出患者舒张早期二尖瓣血流速度E波与多普勒组织成像舒张早期二尖瓣环速度比值(E/E')估计左室舒张末压,作为实验组数据;然后进行传统的左心导管测定左室舒张末压LVEDP,作为对照组数据.进行实验组超声指标与对照组LVEDP的相关性分析,并比较两组检查后的创伤率.结果:实验组的E/E'与对照组的LVEDP呈高度正相关(其中,r=0.8214,P=0.0002),回归方程显示LVEDP每升高1mmHG,E/E'平均升高0.4196;实验组检查后,创伤率为0,而进行左心导管测定后,及对照组的创伤率为3.75%,差异明显,P<0.05,结果具有统计学意义.结论:通过超声心动图来评估老年冠心病患者的左室舒张末压,结果准确,并能有效防止创伤,价格低廉,值得在临床中推广.     

经导管置入Amplatzer封堵器治疗儿童膜周部室间隔缺损

目的:评价经导管置入Amplatzer封堵器治疗儿童膜周部室间隔缺损(perimembrane ventricular septaldefect,PMVSD)的疗效.方法:5例PMVSD患儿术前均经胸超声心动图确诊,术中经左心室造影测量缺损直径;所有病例均在透视和经胸超声心动图监视下经导管置入Amplatzer封堵器堵闭PMVSD;术后24h、1个月、3个月、6个月分别行经胸超声、心电图及X线检查以观察临床疗效.结果:经左心室造影测量缺损直径为2.5～8.3 mm,平均(5.0±2.4)mm;选用4～10 mm,Amplatzer封堵器堵闭PMVSD,本组5例均成功,术中未发生任何严重并发症;全部患儿术后即刻造影检查示无残余分流;术后24h、1、3及6个月经胸超声心动图检查封堵器位置良好,无残余分流,心电图检查未发现心律失常,X线检查均显示肺血减少.结论:经导管置入Amplatzex膜部室间隔缺损封堵器治疗PMVSD是一种成功率高、近期疗效可靠的介入方法.     

多普勒超声心动图评估左心室舒张末压的研究

目的探讨多普勒超声心动图评估左室舒张末压的有效方法与指标。方法对６８例病人采用左心导管测压及经胸多普勒超声心动图检测。结果对比研究显示,联合肺静脉与二尖瓣血流频谱分析优于二尖瓣血流频谱分析,肺静脉Ａ峰和二尖瓣Ａ峰时限差值（ＰＡｄ－Ａｄ）与左室舒张末压实测值呈最佳相关性（ｒ＝０．７２,Ｐ＜０．０１）。结论认为应用多普勒超声心动图测定ＰＡｄ与Ａｄ,并以其差值估测左室舒张末压,是一项简便、可靠的无创性评估左室舒张末压的方法。ＰＡｄ－Ａｄ≥０可作为临床判断左室舒张末压增高［≥２．０ｋＰａ（１５ｍｍＨｇ）］的一项半定量指标。     

国产封堵器经导管封堵先心病动脉管未闭32例

目的评价国产封堵器经导管封堵先心病动脉导管未闭(PDA)的治疗效果.方法全组32例,男11例,女21例,年龄1.8～39(14.4±9.8)岁,术前胸壁超声心动图检查诊断为PDA.所有病例均在透视及胸壁超声心动图监视下经导管置入国产封堵器封堵PDA.术后24h、1、3、6月及1a分别行经胸超声心动图(TTE)和X线检查评价治疗效果.结果32例封堵器置入均获得成功,技术成功率为100%.18例术后即时行即刻胸主动脉造影无残余分流,4例有少许残余分流.X线检查和经胸超声心动图(TTE):全部显示肺血减少、左心房、室缩小.结论经导管置入国产封堵器治疗PDA是一种有效的非手术方法,具有操作简便、安全、技术成功率高及封堵效果好等优点,适合于各年龄组继发孔型ASD的介入治疗.其临床应用的远期疗效尚继续观察.     

肺动脉闭锁合并室间隔缺损的超声心动图诊断

目的:探讨肺动脉闭锁合并室间隔缺损(PA/VSD)的超声心动图特点.方法:回顾性分析21例PA/VSD患儿的超声心动图特点.结果:21例中PA/VSD肺血单纯由未闭的动脉导管供应者14例;中央肺动脉和大主动脉-肺侧支动脉(MAPCA)均存在者5例;无中央肺动脉,仅有MAPCA供应肺血者2例.合并畸形包括心房异构、房室连接不一致、心室大动脉连接不一致、多发室间隔缺损、右位主动脉弓、房间隔缺损、完全性房室间隔缺损、永存左上腔静脉和部分性肺静脉异位引流等.结论:PA/VSD患儿肺血来源多样化,肺动脉发育程度不一,可合并多种心内、心外畸形,超声心动图可对PA/VSD提供正确诊断、分型.     

超声心动图肋下影像评估老年人左室质量的流行病学研究的局限性

背景:左室质量的流行病学评估是以超声心动图胸骨旁影像为基础的,但对于肥胖者或肺病患者通常不能采用这种方法。目的:评定应用超声心动图肋下影像评估未经选择老年人的左室质量是否为一种有用的可选择方法。方法:本试验为横断面研究。研究对象来自意大利D icom ano地区、年龄≥65岁的所有居民,所有受试者均行超声心动图胸骨旁影像和超声心动图肋下影像检查。结果:614例受试者中,73例未能进行超声心动图胸骨旁影像检查,其中48例应用超声心动图肋下影像得以评估。在两种检查均进行的受试者中,肋下影像超声心动图肋下影像所测得的左室腔内径…     

Amplatzer封堵器治疗心房间隔缺损效果评价

目的：探讨经导管置入Amplatzer封堵器治疗继发孔型房间隔缺损（ASD）应用及疗效评价。方法：5例患者术前经食管超声心动图（TTE）检查示ASD直径22－32mm。所有病例均在X线透视及经食管超声心动图监视下经导管置入Amplatzer封堵器封堵ASD。术后24h、1个月、3个月经胸超声心动图（TTE）、心电图及X线胸片观察疗效。结果：5例封堵器置入均获得成功，术中无并发症发生。术中3个月TTE随访显示有ASD均完全闭合，无残余分流。X线胸片示右心房、右心室缩小，肺血减少，肺动脉压力降低，封堵器位置固定。结论：经导管置入Amplatzer封堵器治疗ASD是一种有效的心脏介入手术方法。具有操作简便、安全、成功率高及封堵效果好等优点。     

肺压舒降低肺心病肺动脉高压的临床研究

目的 探讨肺压舒对肺心病肺动脉高压的临床效应。方法 采用彩色多谱勒超声心动图（彩多）和漂浮导管检查技术,动态观察了肺压舒对肺心病患者肺动脉高压的影响。结果 经11例彩多和7例心导管的观察结果,肺压舒能显著地降低肺心病肺动脉高压,服药后15分钟开始起效,60分钟达降肺动脉压高峰,并持续4－6小时,结论 肺压舒能有效降低肺心病肺动脉高压,而且对体循环血压无影响。     

超声心动图对心肌梗死患者后期左室重塑预测价值的初步探讨

目的 :初步探讨急性心肌梗死 (AMI)急性期超声心动图各指标对AMI后期左室重塑的预测价值。方法 :我们对 5 2例首次AMI的患者于急性期 [(5 1± 1 9)d ]及随诊期 [(10 6± 3 4)月 ]分别行超声心动图检查 ,测量并对比前后超声检查各指标的变化。结果 :随诊期左室舒末径 (LVD)、左室舒张末容积指数 (EDVI)、每搏量指数 (SVI)及二尖瓣减速时间 (DT)均较急性期增大 (P <0 0 5 ) ,5 2例患者中 37例 (71% )发生左室重塑 ,Stepwise回归分析显示 :急性期中SVI、DT对左室舒张末容积指数的变化 (ΔEDVI)有很强的预测价值。SVI及DT均与ΔEDVI呈明显的负相关 ,回归方程为ΔEDVI=49 5 5 - 0 95SVI- 0 13DT ,其确定系数R2 =0 5 0 (P <0 0 1)。结论 :AMI急性期SVI、DT的测定对AMI患者后期的左室重塑有一定的预测价值     

介入治疗先天性心脏病疗效评价

目的: 探讨应用封堵器治疗动脉导管未闭(PDA)、房间隔缺损(ASD)及室间隔缺损(VSD)方法并评价其初步疗效。方法: 24例患者(PDA6例,ASD13例,VSD5例)均在X线透视及造影和食管超声心动图监视下经导管置入封堵器治疗PDA、ASD及VSD。结果: 全组技术成功率100%,24例患者均于术后24h、1个月和3个月行经胸超声心动图检查,均无残余分流,术后完全封堵率100%。结论: 经导管置入封堵器是治疗PDA、ASD和VSD的一种操作简便、技术成功率高、疗效可靠的介入方法。