刘方轩医案拾零

原徐州中医专科学校伤寒教研室主任刘方轩老师,业医50余年,以善治疑难杂证著称。他辨证细致,认为肺脾肾三焦关系密切,而升降出入是人体机能活动的基本形式,因而注重气机调理,治疗时常不落旧套,颇能启迪思路,现将侍诊偶得介绍如下。     

闭经医案拾零

一、气滞血瘀案任××,女,30岁,工人。因闭经七月余,于1988年6月14日来院就诊。患者七个月前因不全性流产行清宫术,术后二月余月经不潮,曾去某医院行扩宫术及人工周期治疗未效,改服益肾助阳、养血和血中药治疗亦罔效。刻下闭经七月余,面色晦暗,纳寐均可,小腹时有隐痛,每逢经期则小腹胀痛加剧,但月事不下,数天后自行缓解。测基础体温为双相型。舌质淡红泛紫、苔薄白,脉细弦。病因小产后余血未尽,胞络瘀血阻塞。治以活血通络,调气化     

黄林森医案拾零

中医儿科医师黄林森,生前为三灶医院院长,为当地儿科名家朱觌辰之高足,后又毕业于南京中医学院。黄师从医３０余年,以善治儿科时病及疑难杂症而颇享盛名,不幸于６０年代末身患癌症谢世。笔者曾侍诊黄师左右,聆听教诲,深感其治疗方法独具匠心。现搜得零星医案整理于下,以示缅怀。１清宣养阴疗暑热沈某,女,２岁。患儿发热持续１周,曾每天自测体温午后达３９℃（肛门）,早晨为３８５℃。其间赴市儿童医院就诊,诊断为暑热症。但经２天治疗罔效而求诊于师。其母诉:自分娩于世,浆粉代乳,禀体素弱。刻诊见心烦神清,口干欲饮,头汗齐颈,小溲短赤,脉浮…     

徐汉江临床医案拾零

先师徐汉江原是江苏省名老中医,行医七十余年,长于辨证,精于用药,临床经验丰富,屡起沉疴痼疾,享有盛名。兹选先师临床医案四则,整理于次,以飨同道。1 回阳救急拯阴寒李××,女,30岁。患者面色(白光)白,口唇青紫,呻吟不已,语声低微,弯腰曲背,两手紧按脐腹,疼痛剧烈,难以忍受,四肢厥逆,指甲青紫。舌苔白,舌质淡,脉沉微。病起夜间房事,清晨食冷粥后,腹痛即作,痛甚欲死。病因寒冷之邪乘虚直中三阴,真阳欲绝。此为阴寒之危重急症。拟方回阳救急以扶正祛寒。处方: 红参、炒白术、茯苓各10克,炙甘草、     

蒋文照医案拾零

蒋文照医案拾零周富明，周亮（浙江省平湖市中医院３１１２００）（浙江中医学院３１０００９）关键词胆囊炎，胆结石，慢性肾炎，咳嗽，中医药疗法蒋文照老中医系浙江中医学院教授、主任医师，国家级名中医。从事临床、教学５０年，学验俱丰。笔者侍诊案侧有年，耳儒目染...     

祁守鑫运用止嗽散医案拾零

正清代医家程钟龄认为"盖肺体属金,畏火者也,过热则咳;金性刚燥恶冷者也,过寒亦咳。且肺为娇脏,攻击之剂既不任受,而外主皮毛,最易受邪,不行表散则邪气留连而不解"(《医学心悟·咳嗽》),故创制了散不伤正、温而不燥、润而不腻"治诸般咳嗽"的止嗽散。止嗽散由桔梗、荆芥、紫菀、百部、白前、陈皮、甘草七味药物组成,具有宣利肺气,疏风止咳之功,为后世治疗咳嗽的常用之方,影响深远~([1])。方中紫菀、百部止咳化痰,共为君药。桔梗宣肺止咳;白前降气化痰,两     

唐吉父妇科医案拾零(二)

(二)月经后期案1:张某,28岁,1972年9月8日。月经经常延期或闭而不行,前次经用西药“黄体酮”而来潮,此次(9月7日)经水自行,但经量甚少,小腹觉坠,腰脊酸楚,脉细软,舌苔薄白质淡而胖。肾阳不足,营血亦虚。治以温养冲任。菟丝子9克、覆盆子9克、杞子9克、石楠叶9克。苁蓉9克、紫石英12     

唐吉父妇科医案拾零(一)

唐吉父先生(1903—1986),上海当代中医妇科名家之一。生前任上海医科大学中医妇科教授,学术造诣精深,临床经验丰富。笔者与唐老相识于50年代。1972年,由于偶然的机会,得向他学习妇科学识经验,历时半年多,随诊于门诊、病房,获益良多。当时     

补肝肾以调奇经八脉——叶天士医案拾零

奇经八脉,首见于《内经》,历代医家对其循行、主病有所发挥.明末李时珍著《奇经八脉考》,总其大成,但治法并未完备.清叶天士详论治法,疗效卓著,多有建树.叶氏《临证指南医案》中无奇经八脉专篇,而治法则散见于各类病证中,所涉甚广,笔者仅就叶氏关于补肝肾以调奇经八脉之典型治案分析如下.一、滋养精血调和冲脉法 冲为血海,若肝肾精血久亏,则冲脉必损;或月经不调,或产育过多,或难产损伤,或房室过度,或积损劳伤等,其病始在冲任,久必累及肝肾,以致精血不足.在男子则精气不藏,在女子则精血亏乏,演成不育不孕,阴虚火旺,冲气上逆之证,种种不一,故滋养精血为调和冲脉之第一要法.案中有“程姓者,三十七岁,十三年不孕育,其中幻病非一,病人述经期迟至,来期预先三日,周身筋骨脉络牵掣酸楚,不得舒展.凡女人月水,诸经之血,必汇集血海而下,血海者,即冲脉也,男子藏精,女子系胞.不孕、     

周富明治疗肾病验案四则

正周富明主任中医师,系第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事临床工作近40余年,在内科诊治方面积累了丰富的临床经验,尤其是对肾脏疾病辨证精准,用药灵活。笔者有幸亲临周师教诲,受益颇深,近期在整理老师肾病临床医案,略有所感,精选四则介绍如下,以飨同道。1血尿案黄某某,男,17岁。2004年1月16日初诊。患肾炎2年,目前病情稳定。刻下:腰酸,口渴,咽痛,溲短赤,苔     

周富明治疗慢性肾炎蛋白尿经验

慢性肾炎一般指蛋白尿、血尿、管形尿、水肿及高血压等肾小球肾炎症状迁延不愈超过1年以上或伴有肾功能减退的原发性肾小球疾病。本病属中医“腰痛”、“水肿”、“虚劳”等范畴，病程很长，病机复杂，绝大多数是虚实相兼的病证。     

周富明治疗慢性肾炎蛋白尿的经验

周富明主任医师为嘉兴市名中医，是国家中医重点专科、浙江省中医重点专科、嘉兴市重点学科——平湖市中医院中西医结合肾内科的学术带头人，周主任从医30年，积累了丰富的临床经验，尤其擅长治疗肾内科疑难症，我们就其治疗慢性肾炎蛋白尿的经验予以重点介绍。     

周富明治疗慢性肾功能衰竭经验

慢性肾功能衰竭（简称慢性肾衰）是由多种原因引起的肾功能的严重损害，不能维持人体的正常代谢而出现的一组临床综合征，严重危害人体健康。根据其临床表现属中医的“癃闭”、“关格”、“水肿”、“溺毒”范畴。周富明主任医师从事内科临床近30年。近10余年来致力于肾脏病的中西医结合临床研究，积累了丰富的临床经验。周师认为，从慢性肾炎到慢性肾衰，是脾肾之气由虚而衰的过程，而湿浊瘀毒贯穿始终。因而提出脾肾两虚为本，湿浊瘀毒为标的学术观点。     

周富明肾病辨治经验拾要

正周富明主任中医师系全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事中医肾病临床诊疗工作40年,临床经验丰富。笔者有幸侍诊案侧,受益匪浅。现将周师治疗紫癜性肾炎和慢性肾衰竭的经验介绍如下。1三紫地黄汤治紫癜性肾炎紫癜性肾炎以皮肤紫癜、蛋白尿、血尿、水肿等为主要表现,属于中医学中"紫斑""尿血""水肿"等范畴。周师认为"热""瘀"为其发病关键,病机为热邪内蕴,损伤脉络,瘀阻血络,水阻内停。周师认为,凡因"热""瘀"而     

周富明从毒论治慢性肾衰经验

慢性肾功能衰竭是各种肾脏疾病进行性发展的最终结局。其主要临床表现为疲倦乏力,气短懒言,腰酸腿软,小便清长,恶心呕吐,面浮肢肿等,是由于肾功能下降,体内代谢产物潴留,水、电解质紊乱,不能维持机体内环境的稳定而致。到目前为止,似乎     

医案

“凡述医案,必择大症及疑症人所不能治者数则,以立法度,以启心思,为后学之所法。今载百余方,重复者八九,此非医案,乃逐日之总簿耳。”(徐灵胎:对《临证指     

医案

“医案” 是中医学术的重要内容之一。历代医案文献对中医学之发展起到重要的作用。撰写医案是中医学的优良传统,是中医之特色,应该继续予以发扬。前些时,有人按西医之模式,认为临床总结要有多少病例,要设立对照,进行统计学处理,才有意义,从而否定中医之个案总结。但国外医学最近又重视疾病的个性化了。 我国之有“医案”,可追溯至汉代司马迁之 《史记·扁鹊仓公列传》所载淳于意的２５例医案,当时称为“诊籍”。医案中记录患者的姓名、地址、职业以及病理、辨证、治疗、预后等。可见中医之医案早在公元前一二百年已诞生了。二千…