多发性肌炎合并肺间质纤维化,肺部感染病案

1 病例摘要陈某某,女,45岁,已婚,病案号C460560。因咳嗽、咳痰、逐渐出现呼吸困难1年余,加重伴发热10天,于1997年1月8日入院。患者于1995年10月8日受风寒后出现发热,体温38℃,伴咳嗽、咳痰,初为白粘痰,逐渐转为黄脓痰,且有右下胸痛。胸片示:右下肺野密度增高,诊为“右下肺炎”。予静滴西力欣等     

医院获得性肺炎案——名老中医教学查房实录(1)

<正>1住院病史陈某某,女,77岁。因"发热咳嗽咳痰半年余"入院。患者1年前因反复鼻塞而至外院就诊,确诊为"非霍奇金淋巴瘤",化疗1次后因反应大而予以局部放疗共26次,期间间断伴有发热。半年前开始出现咳嗽咯痰,伴咽喉部疼痛。起初经对症治疗后症情可以好转,1月前咳嗽咯痰伴发热症状再次加重而住院,期间查胸部CT提示两肺轻度感染,少量胸水,经抗     

补肺健脾化痰法治疗肺部阴影一例总结

1 病情及治疗经过 患者男性,73岁,因"咳嗽10余年,喘憋近4月,加重10余天"于2006年4月11日入院.患者于10年前开始出现咳嗽症状,每于气候变化或外感受凉时加重,伴有咳痰,未予明确诊治.2005年12月底无明显诱因咳嗽加重,并伴喘憋,到附近医院检查胸片提示慢支、肺气肿,对症治疗后症状时有反复.2006年3月患者出现发热,体温38℃,查血常规:WBC12.4×109/L,N68.5%,胸片提示慢支合并肺部感染,口服抗菌药物治疗后效果不明显,遂入院治疗.     

射频消融治疗心动过速性心肌病一例

1病历报告 患者甲,活动后心悸、气短3个月,加重10天入院。患者近3个月来开始出现活动后心悸、气短,无咳嗽、咳痰、发热、胸痛等,未行任何诊治。一月前受凉后出现发热,未测体温,咳嗽、咳白色痰,自服阿莫西林、感冒冲剂等药物,2天后体温正常,但持续咳嗽、咳痰,2008年6月因休息时亦有心悸、气短在某院摄X缝片示心脏扩大,考虑“心肌炎”可能,住院治疗2天,症状无缓解,为进一步诊治来我院。     

桂枝茯苓丸合苓桂术甘汤治疗慢性支气管炎急性发作1例

正1临床资料患者,女,68岁,2018年2月20日因"喘息伴有咳嗽咳痰10天,加重2天"就诊。10天前无明显诱因出现喘息伴有咳嗽咳痰,以呼气相明显,痰色白,量多,质清稀,有胸闷,活动后上述症状加重,无发热、胸痛、心悸等不适。2天前症状较前明显加重。服用中成药肺宁颗粒病情未见缓解。无腹痛、腹泻,无恶心、呕吐等不适,精神、睡眠、食纳欠佳,二便可。症见乏力气促,咳嗽,咳痰、痰色白、质     

发热病案——名老中医教学查房实录(14)

<正>1住院病史钱某某,男,72岁。入院时间:2016年7月12日。患者因"乏力1月余,加重半月伴发热5天"入院。患者1月前无诱因下出现乏力,双下肢为主,呈进行性加重,伴体重下降,于2016年7月7日入住外院。期间体温最高达39℃,经治疗,疗效不佳,拟"发热待查"收治本院。发病过程中,否认咳嗽咳痰,否认胸闷气喘,否认尿频尿急等     

钩藤煎剂治疗顽固性呃逆1例

患者王某,男,53岁。以心前区阵发性疼痛2年,加重1周,于1991年4月22日入院。入院时查心电图示ST-T缺血性改变,超声心动图示节段性室壁运动减弱。入院诊断:冠心病,心绞痛。给予扩张冠脉、对症治疗后病情好转。入院后1周,因受凉感冒而出现咳嗽、咯白色粘痰,无发热。次日出现呃逆,经抗炎、止咳、祛痰等治疗,咳嗽、咳痰好转,但呃逆加重,影响呼吸及睡眠。患者因此而极度烦躁,给予针刺内关、合谷及机械刺激咽部催吐治疗均无效,后又肌肉注射氯丙嗪25mg和静脉注射利他林20mg均无效。于呃逆后第4天用钩藤100g沸水煎15min,制成200ml煎液,午、晚分服,连用3天,呃逆消失,后     

1例韦格纳肉芽肿临床分析

患者,男,44岁.因咳嗽、咳痰10年余,右侧肢体活动不灵3年余,以＆quot;韦格纳肉芽肿＆quot;入院.患者于10年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰,痰中带血丝,伴有鼻塞、流涕,初步就诊,考虑肺结核,给予激素、抗结核治疗,症状减轻.8年前再次出现咳嗽、咳痰.胸部CT示：右肺占位,行右肺中叶切除术,病理提示右肺结核性肉芽肿.3年前,再次出现上述症状,并突发右侧肢体活动不灵,行颅脑MRI示：左壳核、侧脑室体旁亚急性脑梗死,双侧基底节脑梗死,左侧大脑脚小片异常信号,考虑Wallerian变形可能.诊断：韦格纳肉芽肿.给予甲强龙、环磷酰胺等药物治疗,好转出院,2年后停药.今年5月因监测肝功异常、右侧肢体无力加重,给予泼尼松、沙利度胺、保肝、降糖治疗,但右侧肢体仍活动障碍,为进一步康复治疗今入我院.     

原发性肺癌伴肌无力综合征2例

1　病例报告例 1:男 ,6 6岁 ,主因咳嗽、咳痰、胸闷 6月 ,双下肢疼痛 15天于 1996年 12月 3日入院。患者于 1996年6月初出现发热、咳嗽、咳痰、胸闷。纤支镜示 :左肺上叶支气管尖段见新生物 ,病理为鳞癌。 CT示纵隔淋巴结肿大 ,放疗后胸闷减轻。 11月中旬出现双下肢麻木 ,肌肉胀痛 ,语音含糊 ,带鼻音 ,渐双下肢疼痛加重 ,不能站立。查体 :软腭无抬升 ,咽反射消失 ,左肺呼吸音减弱 ,右下肢肌力 3级 ,左下肢肌力 3 级 ,双上肢肌力5级。新斯的明试验阴性 ,肌电图呈高频递增。 17日因循环、呼吸衰竭死亡。例 2 :男 ,6 2岁 ,主因发热、咳嗽、咳…     

中西医结合治疗急性扁桃体炎个案举例

<正>本文对我院内科住院部2017年04月收入的一名发热患儿采用中西医结合治疗,取得较好疗效,现报道如下:1病情资料1.1病史介绍患儿李某,女,10岁,因"咳嗽、咳痰半月,发热1天"于2017年4月15日入院。患儿入院前半月因受凉后出现咳嗽、咳痰,咳少量黄色黏痰,痰不易咳出,伴鼻塞、流清涕、咽痛,无发热、胸痛、咯血等不适,患儿多次到当地卫生院口服药物(具体不详),咽痛明显好转,入院当天出现阵发性发热,     

生脉、穿琥宁、鱼腥草注射液治疗老年院内感染性肺炎临床观察

1994年2月至1995年4月,我们在急诊观察病房用中药生脉、穿琥宁、血腥草注射液联合治疗老年院内感染性肺炎,疗效满意,现报告如下.1 临床资料1.1 病例选择 凡60岁以上,入院时经查体排除有肺炎或肺部感染,在留观期间出现发热、咳嗽、咳痰、双肺罗音,病程在1周内,经X线胸片证实,诊断为院内感染性肺炎者.1.2 病情程度 轻度:发热,体温≤38℃,咳嗽,咳痰,肺部闻及干湿性罗音,胸片示肺部有感染性阴影.中度:发热,体温38.1～38.9℃,咳嗽,咳痰,气促,双肺干湿性罗音较多,胸片示单侧或双侧肺部感染性阴影范围较大.重度:发热,体温≥39℃,咳嗽,咳痰量多,气急,双肺广泛于湿性罗音,胸片示片状肺部感染性阴影.     

2013年四川省首例甲型H1N1流感病例中医药救治体会

<正>2013年4月,本院收治了四川省首例甲型H1N1流感患者,遂立即启动中医应急机制,中医研究室专家带领成员迅速介入诊治。经中西医综合治疗近1个月,患者痊愈出院。现简介如下。1病案患者,男,59岁,因"咳嗽、咳痰、发热10天,咯血4天"于2013年4月4日20:30入院。10 d前,患者无明显诱因突然出现咳嗽、咳痰,发热,最高体温     

血府逐瘀汤临床应用体会

刘某 ,男性 ,5 7岁 ,工人 ,住院号 6 0 1 0 3,于 1 996年 1 1月 3日入院。患者因左侧胸胁疼痛 2月 ,转侧、咳嗽、深呼吸时加重半个月入院。入院 1个月前 ,患者出现咳嗽、胸痛、高热 ,于某医院急诊时 ,诊为“军团菌肺炎” ,并立即收住院 ,经抗感染治疗后 ,发热、咳嗽缓解。出院后又左侧胸胁部疼痛加重 ,故来我院就诊 ,查血常规正常 ,胸片示左下肺感染 ,肋膈角钝圆。为进一步系统诊治遂收入病房。现患者左侧胸胁疼痛 ,转侧、咳嗽、深呼吸时加重 ,伴有咳嗽、咯痰、色白量多 ,痰粘不易咳出 ,无喘息憋闷 ,无发热恶寒 ,有时心悸气短 ,纳食尚可 ,二…     

中药治疗蛋白丢失性胃肠病1例

笔者近年来临诊治疗蛋白丢失性胃肠病数例,疗效满意,现介绍典型病例如下。1 病例介绍徐某,男,80岁,退休教师,因反复胸闷气急2.5年入院。2.5年前出现气急不能平卧,无发热、咳嗽、咳痰,曾在某医院检查发现双侧胸腔积液,给于抗痨治疗,病情曾有好转。2年前气急症状再次明显,检查发现胸腔积液较前增多,且抗痨治疗无效,去杭州某医院就诊,该院考虑双侧胸腔积液系低蛋白血症所     

原发性支气管低度恶性肿瘤2例

1 病历介绍 例1:女,44岁,因"间断胸痛1 a,咯血8个月,关节肿痛2个月余"入院.患者1 a前无明显诱因出现右侧胸部阵发性疼痛,未予注意,4个月后出现轻度咳嗽伴咯血,胸痛加重,无发热、盗汗、消瘦等表现.     

顽固性呃逆从肺论治的针灸治疗

顽固性呃逆多继发于一些急慢性疾病的过程中 ,其发作可昼夜不停或反复发作 ,迁延不愈 ,严重影响患者的休息及原发病的治疗。笔者从肺论治 ,疗效满意 ,现介绍如下 :1　病例张某 ,男 ,79岁 ,病例号 :1 2 2 85 ,因呃逆咳嗽 ,咳痰 6天入院。患者 6天前因生气及受凉后出现呃逆不止 ,咳嗽、咳痰 ,胸闷 ,纳差 ,小便少 ,大便正常。胸片示 :①右肺下炎症 ;②慢支肺气肿。既往慢支史3 0年 ,呃逆病史 40年 ,本次为第 4次发作 ,入院后给用西药治疗咳嗽、咳痰、胸闷好转 ,仍呃逆不止 ,邀针灸会诊 ,查其舌边红 ,苔白厚 ,脉弦细 ,辨证肝气犯胃 ,肺失宣肃。…     

右肺中叶结核伴肺不张1例

1　病历介绍患者 ,男 ,65岁 ,因咳嗽、咯痰 2年 ,加重 0 .5个月于2 0 0 1年 11月 16日入院。入院前 2年 ,无明显诱因出现咳嗽、咯痰 ,无发热、咯血及胸闷气短 ,给予对症处理 ,症状时轻时重。曾摄胸片示 :右肺中叶不张伴炎症。结核菌素试验阴性。痰检结核菌阴性。曾服抗结核药物 3个月 ,症状稍减轻。0 .5个月前 ,咳嗽、咯痰加重 ,无发热及咯血。胸部ＣＴ示 :右肺中叶有一 3ｃｍ× 3ｃｍ× 2ｃｍ阴影 ,中叶支气管旁有一 1ｃｍ× 1ｃｍ× 1ｃｍ淋巴结。支气管镜检示 :右肺中叶开口裂隙样狭窄 ,无新生物。痰检找癌细胞、结核菌、真菌、霉菌3次均…     

坏疽性脓皮病累及肺部1例

1 病历介绍 患者,男,67岁,因"胸背部反复溃烂16a,咳嗽咳痰3a余,加重20d"于2009年2月7日收入我科.患者1993年出现胸背部反复黄豆大小结节,继之溃烂,伴有脓性分泌物,当地医院给予抗感染治疗后症状未见明显缓解.     

成人嗜血细胞综合征一例及相关文献进展

1病例资料 患者,男,62岁,因“发热伴咳嗽、咳痰10天余”入院。入院10余天前无明显诱因出现畏寒、发热,体温最高达41℃,平均波动在38．5℃左右,伴有咳嗽、咳少量白痰,及乏力、纳差。既往无疾病史。患者曾于当地医院就诊,     

血府逐瘀汤临床应用体会

刘某,男性,57岁,工人,住院号60103,于1996年11月3日入院.患者因左侧胸胁疼痛2月,转侧、咳嗽、深呼吸时加重半个月入院.入院1个月前,患者出现咳嗽、胸痛、高热,于某医院急诊时,诊为"军团菌肺炎",并立即收住院,经抗感染治疗后,发热、咳嗽缓解.