双侧睾丸多发性骨髓瘤髓外浸润一例

患者 ,男 ,47岁 ,因“无意发现左睾丸结节性肿大半月余”门诊拟“左睾丸肿瘤”收入院。入院体征 :慢性病容 ,轻度贫血貌 ,皮肤粘膜略苍白 ,全身浅表淋巴结未及肿大。左睾丸可及二颗大小不等的结节 ,分别为 2 .0ｃｍ× 1 .5ｃｍ和 1 .8ｃｍ× 1 .6ｃｍ ,四肢肌力正常 ,无病理征 ,余 (- )。实验室检查 :尿常规示蛋白 (++) ,红细胞 (+)。血常规 :血红蛋白 63ｇ/Ｌ ,ＥＳＲ1 4 0ｍｍ /ｈ,血 β ＨＣＧ ,α ＦＰ均正常。出凝血时间、凝血酶原时间正常。胸片、心电图无异常。双睾丸Ｂ超示左睾丸大小不等低回声团块 ,大的约 2 .1ｃｍ× 2 .0ｃｍ× …     

多囊肾合并多发性骨髓瘤1例报告

1　病例资料患者　女 ,6 3岁 ,因发现多囊肾 1年、恶心、乏力 4月于 2 0 0 1年 12月 5日入院。 1年前患者体检时发现多囊肾 ,当时无不适 ,肾功能正常 ,未做处理。4月前出现恶心 ,乏力 ,无浮肿。查血尿素氮 (ＢＵＮ )10 .7ｍｍｏｌ/Ｌ、肌酐 (Ｓｃｒ) 4 0 2ｕｍｏｌ/Ｌ ,血红蛋白 (Ｈｂ)5 6ｇ/Ｌ、血小板 (ＰＴ) 87× 10 9/Ｌ。予对症治疗症状无改善而转来我院。体查 :ＢＰ15 0 / 90ｍｍＨｇ ,贫血貌 ,双肺清 ,心率 80次 /ｍｉｎ ,律齐 ,心前区可闻及Ⅱ /Ⅵ级柔和收缩期吹风性杂音 ,无传导。两侧上腹部各可扪及拳头大小质软的包块 ,无压痛 ,…     

多发性骨髓瘤3例误诊分析

1　病例报告1.1例 1,女 ,5 4岁。主因间断恶心、呕吐 4个月 ,腰背部及肋部痛 2个月 ,于 2 0 0 1年 7月 3日入院。 4个月前 ,患者无明显诱因出现恶心、呕吐 ,行胃镜检查示浅表性胃炎。 2个月前出现腰背部及双肋部疼痛 ,逐渐加重 ,在骨科诊断为腰肌拉伤 ,推拿按摩理疗后疼痛加重 ,起卧行走均困难 ,门诊检查 :Ｈｂ 74ｇ/Ｌ ,以贫血原因待查收入血液科。血涂片示巨幼红细胞性贫血 ,因患者不接受骨穿 ,自动出院。出院后继续口服叶酸、ＶＢ12 治疗 ,症状未见缓解 ,腰背痛加重 ,查Ｓｃｒ 185 .6 4μｍｏｌ/Ｌ ,收入肾内科。1.1.1　查体　Ｔ 36℃ ,…     

多发性骨髓瘤合并尿崩症一例

病人男性 ,5 3岁 ,以“口渴、多饮、多尿 2 0 d,胸痛 1 5 d”于 2 0 0 0 - 0 2 - 1 7入院。入院前 2 0 d出现口渴、多饮、多尿 ,伴乏力 ,1 5 d前出现双侧胸壁疼痛 ,呈持续性隐痛 ,否认糖尿病史 ,否认胸部及头颅外伤史。查体 :发育营养尚可 ,神清 ,浅淋巴结无肿大 ,双侧第 4～ 1     

万珂治疗多发性骨髓瘤1例报告

多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是血液系统常见的恶性肿瘤之一.传统治疗方案如MP方案、CHOP方案、VAD方案治疗获得完全缓解率低、毒副作用较大,疗效并不满意.自蛋白酶体抑制剂--万珂问世以来,多发性骨髓瘤的疗效有了很大的提高.南昌市第一医院使用万珂治疗多发性骨髓瘤1例,获得很好的疗效,报告如下.     

多发性骨髓瘤误诊分析

患者,男,58岁。因腰椎压缩性骨折卧床休息半年余,2008年10月14日来我部摄X光片拟带到医院复查。患者半年来一直卧床,身高缩短约14cm,体重减轻,周身疼痛,身体虚弱,不能久立。摄胸腰段正侧位、骨盆正位片示骨质明显稀疏,椎体双凹变扁,椎间隙增宽;骨盆骨质密度不均匀性减低。考虑为严重缺钙引起的骨质疏松。外科医生建议：①补钙;②适当床上活动肢体。     

早期多发性骨髓瘤伴肺癌骨转移1例报告

患者女性 ,5 0岁。因腰腿痛 2个月余 ,肛周麻木 1个月 ,外地医院诊断为“腰肌劳损”、“腰椎间盘突出”、“梨状肌损伤”。对症治疗无效。核磁共振检查示腰骶椎 1～ 3椎体、附件及两侧髂骨骨质呈溶骨性破坏。为进一步诊治于 2 0 0 2年 4月 3日入我院。患者无咳嗽、咯痰、胸痛及呼吸困难。查体 :腰骶部压痛 ,余 ( -)。化验及其它检查 :血常规 :WBC 7 8× 1 0 9/L ,Hb 1 1 4 g/L ,Plt 2 1 4× 1 0 9/L ,LDH 3 86IU/L ,AKP 2 3 5IU/L ,ESR 3 8mm/h ,血清免疫球蛋白IgA 7 0 1g/L(正常 0 69～ 3 82 g/L) ,IgG、IgM、IgD和IgE正常…     

多发性骨髓瘤并肌酸激酶显著升高1例

病例男,50岁,因＂面色苍白、乏力2个月,加重伴腰背疼痛3天＂于2010年4月20日入院。入院症见：面色苍白,乏力,腰背疼痛,活动后胸闷心悸气促,畏寒,纳寐安,二便调。平素吸烟、饮酒,不挑食。有高血压病史。近2个月来体重下降约10kg。     

多发性骨髓瘤并肌酸激酶显著升高1例

病例 男,50岁,因＂面色苍白、乏力2个月,加重伴腰背疼痛3天＂,于2010年4月20日入院。入院症见：面色苍白,乏力,腰背疼痛,活动后胸闷心悸气促,畏寒,纳寐安,二便调。平素吸烟、饮酒,不挑食。有高血压病史。近2个月来体重下降约10kg。查体：贫血貌,睑结膜及口唇淡白,甲床苍白,无其他阳性体征。     

多发性骨髓瘤合并多脏器功能衰竭1例报告

１病历摘要患者女，６９岁，因咳嗽、咯痰、胸闷７d入院。１个月前患左踝关节扭伤，并有腰痛病史。入院查体：T３６．０。右肺下野可闻及散在湿罗音。心率８０／min，律整，第一心音低钝。肝脾未触及肿大。双下肺无浮肿。双肾区无叩痛。L４、５棘突压痛（＋）。辅助检查：胸部正位片：双肺纹理增强，右肺下野可见片状密度增高影，边缘模糊。心电图：窦性心律，心肌缺血样改变。腰椎MR示腰椎椎体骨质疏松。入院诊断：肺内感染，冠心病，心功能II级，腰椎病。给予静点菌必治，口服消心痛治疗。于当日夜间２１∶００时左右突然出现呼吸困难…     

自身外周血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤一例报告

自身外周血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤一例报告石庆之杨碧云曹瑞生杨桂玲汤爱萍（第二附属医院血液科南昌３３０００６）１临床资料患者，男，４６岁。１９９６年９月在本院诊断为多发性骨髓瘤（ＩｇＤ型，λ链），经Ｍ２方案一疗程血象及骨髓象达正常。１９９７年１月病...     

多发性骨髓瘤伴颅底浆细胞瘤1例报告

患者男,48岁。双视力下降,骨痛8个月,头痛、头晕20天入院。查体:视力左眼0.2,右眼指数/20 cm,双瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,眼底视乳头稍苍白,吞咽轻度乏力,腭垂偏右,舌腭弓向右上抬,咽反射左侧迟钝。胸肩背部骨均有     

误诊为肺癌骨转移的多发性骨髓瘤1例

1 临床资料 患者,男性,63岁,因"胸背部阵发性胀痛1 年,左侧腰部胀痛5个月,加重13 d"入院.     

沙立度胺治疗多发性骨髓瘤1例报告

患者，男性，54岁，因腰痛、乏力6个月于2001年11月在我院住院。经检查腰椎及颅骨有骨质破坏，血清蛋白电泳见M带，血沉140mm/h，骨髓细胞形态学见骨髓瘤细胞20％，从而确诊为多发性骨髓瘤。因患者同时合并Ⅱ型糖尿病，并且不能配合化疗，2001年11月-2002年10月仅进行4个疗程联合化疗。患者病情逐渐恶化，体重明显降低，出现重度贫血。     

多发性骨髓瘤酷似肥厚型心肌病2例报道

多发性骨髓瘤(MM)可广泛损害全身各个系统,以心脏损害为主者不多见[1].现将MM累及心脏而酷似肥厚型心肌病2例报道如下:     

多发性骨髓瘤患者合并真菌感染的治疗

多发性骨髓瘤是一种少见的骨髓异常疾病,但也常伴发真菌感染,导致患者预后不佳.通过病例分析,探讨多发性骨髓瘤患者伴发真菌感染时的处理方法.