小儿发热惊厥与阿氏评分小于7分新生儿关系分析

目的:观察初生阿氏评分小于7分新生儿4岁前发热惊厥,较正常新生儿发热惊厥比例。方法:观察2005-2011年6年中全部5岁以下住院儿童,观察出现发热惊厥症状儿童出生时情况并分析。结果:阿氏评分小于7分新生儿5岁前发热产生惊厥,较正常新生儿发热惊厥比例明显增高。结论:阿氏评分小于7分儿童发热惊厥比例较正常患儿明显升高,应引起儿科医师重视。     

2例极低体重儿的救治

<正>我院自2004年以来,成功救治了两例极低体重儿。例1,患儿男性,第一胎第一产,其母患妊高征,孕34W早产,生后体重1.8kg,轻度窒息,AP-GAR评分1分钟6分。例2,第一胎第一产,因其母习惯性流产,28W早产,出生体重1.2kg,APGAR评分1分钟5分。住院期间两例患儿均出现体温不     

2例极低体重儿的救治

我院自2004年以来，成功救治了两例极低体重儿。例l，患儿男性，第一胎第一产，其母患妊高征，孕34W早产，生后体重1．8kg，轻度窒息，AP-GAR评分1分钟6分。例2，第一胎第一产，因其母习惯性流产，28W早产，出生体重1．2kg，APGAR评分1分钟5分。住院期间两例患儿均出现体温不升、频发呼吸暂停、喂养困难、[第一段]     

先天性疟疾1例报告

1 临床资料 患儿男,13 d,因反复发热4 d,于2009年12月3日入院.患儿为第1胎第1产,胎龄39 w,顺产娩出,娩出时一般情况好,1、5 min Apgar评分分别为9、10分,出生体重3 000 g,羊水清,生后一般情况好,予母乳喂养.4 d前无明显诱因下出现反复发热,发作时体温在38.5～39.0℃左右,无寒颤,3～4 h后汗出热退.     

消炎痛治疗早产儿动脉导管未闭1例

患儿,男,1天。于1984年5月4日入院。患儿系双胞胎,第一产,胎龄35周。生时Apgar评分8分,体重2200g。出生12小时后出现呼吸急促,口周青紫,疑为新生儿肺炎或RDS。经鼻导管给氧、抗生素、对症、支持治疗,病情逐渐好转。住院7天后呼吸又趋急促,左锁骨下可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音,心尖搏动强,超声心动     

新生儿宫内有机磷中毒合并缺氧缺血性脑病1例报告

1 病历摘要患儿,女,2小时,住院号:207184,胎龄38周。因其母1周前服浓缩敌敌畏约50ml,半小时后昏迷,经我院内科抢救1天后神志恢复,阿托品总用量620mg。1周后患儿娩出,生后重度窒息,1分钟阿氏评分为3分,2小时后转我科NICU病房。查体:体温35℃,脉搏140次/min,呼吸60次/min,体重3.2kg。足月新生儿外貌,昏迷状态,呼吸浅促,口吐白沫,面色苍白发灰,皮肤湿冷,前囱饱     

耐氯霉素和氨苄青霉素的B型流感嗜血杆菌脑膜炎

本文报道1例耐氯霉素和氨苄青霉素的B型流感嗜血杆菌(以下简称Hib)小儿脑膜炎,经头孢噻肟治疗获满意疗效。该患儿为8月龄男婴,于1986年11月6日住院。此前1周因中耳炎刚结束10天疗程的羟氨苄青霉素治疗。入院前24小时出现发热(40.5℃)、烦燥和呕吐。入院时体温38.6℃,脉搏172次/分,血压105/60mmHg,呼吸率24次/分,前囟饱满,颈项强直,口周青紫,鼓膜正常。患儿昏睡,但神经病学检     

新生儿脱瘾症候群报告

1　病案介绍患儿Ｇ3Ｐ1,胎龄3727周,顺产,出生体重1885克,Ａｐｇａｒ评分:8分-9分-9分。胎膜早破67小时,羊水清,胎盘、脐带外观无异常。其母有吸毒史3年,整个孕期一直吸毒,但自诉自怀孕后每天吸毒量减少。产前3天因情绪激动(吵架)后出现阴道流水,被诊为胎膜早破,先兆早产...     

针对性干预对先天性髋关节脱位术后患儿睡眠质量和肢体功能的影响

目的 探讨针对性干预对先天性髋关节脱位术后患儿睡眠质量和肢体功能的影响。方法 选取2019年1月—2021年1月湖州市第一人民医院收治的70例先天性髋关节脱位手术患儿为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各35例,对照组患儿术后采用常规干预,观察组患儿术后采用针对性干预,评估两组患儿下肢运动功能评分、髋关节评分、睡眠质量评分、疼痛程度评分、焦虑评分、抑郁评分、行为问题评分(退缩行为、躯体主诉、社交问题、思维问题、注意缺陷、违纪行为及攻击行为)及干预完成后患儿家属干预满意度(病房环境、服务态度、服务及时性、管理规范性及综合素质)。结果 干预前,两组患儿下肢运动功能评分和髋关节评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。干预后,两组患儿下肢运动功能评分和髋关节评分均高于干预前,差异均有统计学意义(均P<0.05);且观察组患儿下肢运动功能评分和髋关节评分[(59.67±4.26)分、(94.67±4.97)分]均高于对照组[(50.64±4.84)分、(83.97±7.64)分],差异均有统计学意义(t=8.285、6.945,均P<0.05)。干预前,两组患儿睡眠...     

发热抽搐抽搐后如常

病例 患儿，男，2岁。主诉 发热、抽搐1次。现病史 患儿近3小时来发热，体温39．2℃。半小时前抽搐1次，抽搐时意识不清、双眼上翻、吐白沫、四肢屈曲不动，持续约15分钟，按压“人中”后缓解。抽搐后活动正常。发病后无呕吐、无头部外伤史。     

遗传性球形红细胞增多症一例

病例 患儿,男,4天,因皮肤发黄3天入院。患儿系孕足月第2胎第2产,有青紫窒息史。患儿于生后24小时后开始出现皮肤发黄,起于颜面,延及胸部,渐及全身皮肤粘膜,进展迅速,伴精神萎糜,吃奶差,吸吮无力,24小时内已排胎便及尿,无发热。其母孕期体健,否认感染及药物服用史,否认近亲结婚,第一胎于生后24小时内死亡,死     

先天性鱼鳞病1例

1临床资料 患儿,男,胎龄38周自然分娩,出生体重2 600g,羊水、胎盘、脐带无异常.阿氏评分9～10分.生后3小时后因”全身皮肤干燥、皲裂”于2007年3月14日由外院转入.患儿有一胞姐,7岁,体健.患儿父亲30岁,母亲28岁,均为农民,体健,非近亲结婚.母孕期无特殊病史;否认家族史及遗传病史.     

综合性干预对脱敏治疗支气管哮喘临床效果的影响

目的 观察综合性干预对脱敏治疗支气管哮喘临床效果的影响,并分析其对患儿生活质量、哮喘控制情况及肺功能的影响。方法 选取2020年9月—2022年9月在湖州市第一人民医院就诊的82例支气管哮喘患儿为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各41例,对照组患儿采取常规干预,观察组患儿采用综合性干预,对比两组患儿行为能力、心理状况、干预效果、生活质量、哮喘控制情况及肺功能的差异。结果 两组患儿行为能力和心理状况比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组患儿干预总有效率(70.73%)高于对照组(48.78%),疾病控制率(95.12%)高于对照组(78.05%),差异均有统计学意义(χ^(2)=4.108、5.145,均P<0.05)。干预后,观察组患儿环境刺激评分[(17.24±1.20)分]、活动受限评分[(31.26±2.41)分]、哮喘症状评分[(29.63±2.54)分]、生理状况评分[(15.26±1.34)分]、对自身健康的关心程度[(17.63±1.24)分]均高于对照组[(14.30±1.14)分、(27.63±1.65)分、(25.63±2.71)分、(11.20±1.02)分、(15.23±1.23)分],差异均有统计学意义(t=11.374、7.958、6.896、15.437及8.799,均P<0.05)。观察组患儿日间评分[(0.46±0.12)分]、夜间评分[(0.53±0.14)分]低于对照组[(1.45±0.20)分、(1.25±0.20)分],哮喘控制情况评分[(20.36±2.14)分]高于对照组[(16.57±1.63)分],差异均有统计学意义(t=27.179、18.884及9.021,均P<0.05)。观察组患儿肺活量(FVC)[(3.42±0.34)L]、1秒用力呼气容积(FEV1)[(2.53±0.41)L]、用力肺活量占正常预计值的百分比(FEV_(1)/FVC)[(87.63±1.53)%]均高于对照组[(2.59±0.30)L、(1.86±0.30)L及(82.20±1.24)%],差异均有统计学意义(t=11.721、8.444及17.655,均P<0.05)。结论 综合性干预可显著控制支气管哮喘患儿哮喘发作次数,改善患儿临床症状,提高哮喘患儿生活质量,可在临床上推广应用。     

新生儿喉部先天性支气管源性囊肿1例误诊分析

1 病例资料:男,7天.以皮肤黄染5天,加重2天,高热1小时于2001年2月1日住院.1胎1产,足月孕于7天前因宫内窘迫,行会阴侧切、胎头吸引娩出.生后Apgar评分4分,经窒息复苏后,二评8分、三评9分,给输液预防感染、防止出血及对症治疗,患儿一般情况好转,24小时排胎便和尿,第2天开奶,母乳喂养,偶有口吐白沫,第3天颜面皮肤出现黄染,迅速加重至全身,吃奶差.     

药源性新生儿高铁血红蛋白血症1例

患儿,男,17天,因全身青紫1天入院.患儿为第1胎,足月顺产,出生后无青紫.入院前2天因发热家人自行给予解热止痛散1/4包口服,体温略降,2小时后又重复服药1次,服药后约12小时发现患儿头面部、四肢青紫、拒乳、烦躁.无咳喘,无抽搐.体检:神萎,体重2.1公斤,体温36℃,全身皮肤灰紫色,口唇、指、趾端明显紫绀,呼吸 36次/分,心率138次/分,律齐,无杂音,双肺未闻罗音,肝肋下1cm,脾未及.外周血血红蛋白 184g/L,红细胞 6.75 x 10~12/L,白细胞17.1X10~9/L,中性球0.81,淋巴球0.19.入院后即给予吸氧,青紫未缓解.抽静脉血Zml呈巧克力色,振荡数分后颜色不变,随后加入1%氰化钾数滴后即变为鲜红色,诊断为药源性新生儿高铁血红蛋白血症.给予美兰4mg加人10%葡萄糖中静脉慢推,维生素 C 0.5g及细胞色素 C 15mg加人葡萄糖点滴,在推注美兰的过程中,患儿皮肤青紫逐渐减轻,1小时后青紫完全消失,抗炎治疗3天青紫无反复,治愈出院.     

65例出生后新生儿1min Apgar评分≤3分诱因分析

目的:为了解新生儿出生后1 min Apgar评分≤3分患儿发生的诱发因素,找出该地医疗保健不足之处,减少新生儿死亡、脑瘫和智力障碍的发生。方法:回顾分析2007年1月～2011年12月收治的新生儿4 740人,出生后1 min Apgar评分≤3分患儿65例。结果:分娩约19 000人次,出生后1 min Apgar评分≤3分患儿65例,占分娩患儿的0.34%,占住院患儿的1.37%。其中非平产分娩87.6%,宫内窘迫72.3%,胎位异常43%,羊水性状异常53.8%,羊水减少32.3%,早破水26.1%,脐带位置异常36.9%,新生儿先天器质性疾病9.2%,早产儿36.9%,足月儿61.5%,低出生体重儿36.9%,正常体重儿61.5%,母亲妊娠高血压综合征9.2%。第一胎占52.3%,男53.8%,女46.1%。结论:出生后1 min Apgar评分≤3分患儿与母亲年龄和胎次关系不大。分别与非正常分娩,有宫内窘迫史,胎位异常,羊水性状异常,早产,低出生体重儿,脐带位置异常,羊水减少,早破水,胎儿先天性发育异常,其母妊娠期疾病,胎盘早剥等多因素有关。需加强产前检查,作好异常胎位的早期干预,减少早产发生。     

同伴支持用于学龄期儿童急性阑尾炎术后康复的效果和满意度分析

目的 分析同伴支持用于学龄期儿童急性阑尾炎术后康复的效果和满意度,为临床提供一种更有效的儿童阑尾炎术后干预方案。方法 选取2019年6月1日—9月30日在温州医科大学附属第二医院接受阑尾炎手术治疗的50例学龄期儿童为对照组,2019年10月1日—2020年7月30日在温州医科大学附属第二医院接受阑尾炎手术治疗的50例学龄期儿童为观察组。对照组采用阑尾炎常规术后干预模式,观察组采用同伴支持模式实施术后干预。比较两组患儿手术当天和术后1、3、5 d的疼痛数字评分法(NRS)评分的改善程度,患儿恢复时间,患儿配合度评分,家长满意率。结果 观察组手术当天、术后1 d、术后3 d及术后5 d的NRS评分分别为(7.1±1.2)分、(6.7±0.8)分、(4.0±0.7)分及(2.1±0.4)分;对照组手术当天、术后1 d、术后3 d及术后5 d的NRS评分分别为(6.9±1.5)分、(6.6±1.0)分、(5.2±0.9)分及(3.8±0.6)分。手术当天和术后1 d,两组患儿NRS评分比较差异均无统计学意义(t=0.736、0.552,均P>0.05);术后3、5 d,观察组患儿NRS评...     

宫内感染致新生儿麻疹一例

患儿男,出生后5 d,孕1产1,足月,剖宫产,Apgar评分:10分.患儿于生后第2天出现发热,体温高达39.5℃,伴阵发性咳嗽,轻度流涕,但无咳痰、喘憋及青紫,初按上呼吸道感染给予对乙酰氨基酚滴剂退热,静滴头孢曲松抗炎治疗,体温不降.于生后第4天发现其面部、躯干出现红色皮疹,随后皮疹逐渐增多,蔓延至四肢、手掌及足底.其母亲于分娩前4 d开始发热,分娩前1 d出现皮疹,检测血清麻疹抗体lgM(+),诊断为麻疹,目前正住院治疗.妊娠前未患过麻疹或接种麻疹疫苗.     

新生儿喉部先天性支气管源性囊肿1例误诊分析

1 病例资料:男,7天.以皮肤黄染5天,加重2天,高热1小时于2001年2月1日住院.1胎1产,足月孕于7天前因宫内窘迫,行会阴侧切、胎头吸引娩出.生后Apgar评分4分,经窒息复苏后,二评8分、三评9分,给输液预防感染、防止出血及对症治疗,患儿一般情况好转,24小时排胎便和尿,第2天开奶,母乳喂养,偶有口吐白沫,第3天颜面皮肤出现黄染,迅速加重至全身,吃奶差. 　　……     

蓝芩口服液治疗扁桃体炎发热的临床效果

目的:分析蓝芩口服液在治疗扁桃体发热中的临床应用效果。方法:选择本门诊于2019年7月至2020年7月期间收治的88例扁桃体炎发热患儿,对两组患儿均给予常规治疗,按照随机数表法的方式将所有患儿平均分为对照组(44例,实施头孢硫脒治疗),观察组(44例,实施蓝芩口服液),治疗结束后对比两组患儿的治疗总有效率、治疗前后的生活质量评分、C反应蛋白以及白细胞计数。结果:治疗前,两组患儿的C反应蛋白、白细胞计数及生活质量评分相差不大,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实施蓝芩口服液治疗的观察组患儿治疗总有效率以及生活质量评分均要分别高于实施头孢硫脒治疗的对照组患儿治疗总有效率及生活质量评分,同时观察组患儿的C反应蛋白、白细胞计数要低于对照组患儿的白细胞计数,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对发生扁桃体炎发热患儿在常规治疗的基础上增加蓝芩口服液治疗,可以有效提高患儿临床治疗效果,缓解患儿临床症状,改善患儿生活质量,有利于促进患儿的疾病康复,值得大力推广。