共查询到20条相似文献,搜索用时 10 毫秒
1.
颈内静脉置管在临床上作为患者术中、术后CVP监测,胃肠道手术患者全静脉营养,肿瘤患者术后化疗,危重患者抢救用药的通道等诸多方面起着极为重要的作用,受到人们日益广泛的重视。但穿刺不当也会造成一些诸如误伤动脉、气胸、空气栓塞、神经损伤等严重并发症。笔者于2006年7月-2007年7月对68例患者成功施行了右侧中路颈内静脉穿刺术,无1例发生严重并发症,特将中路颈内静脉穿刺置管的临床体会报告如下。 相似文献
2.
3.
床旁颈内静脉穿刺置管新方法 总被引:1,自引:0,他引:1
随着现代医学的进步,越来越多的危重患者需床旁中心静脉置管。我院2005年2月~2007年8月采用床旁颈内静脉穿刺置管新方法,获得满意效果。 相似文献
4.
我院自1990年开展中心静脉置管以来,总例数达700余例,尤近两年来颈内静脉置管已形成独特的操作常规,可避免严重的置管并发症,如气栓、损伤胸膜、大血肿等,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组病人共224例,男136例,女88例,平均年龄54.6岁。导管留置时间最短1天最长83天,平均14.1天,穿刺置管操作时间最长30分钟,一般均在5分钟以内。本组病人无胸膜损伤、气栓、大血肿等并发症出现。1.2颈内静脉穿刺置管操作要点①术者站在病人右侧,将病人上身及头部尽量移术者身旁,去杭,如病人能耐受则肩部垫枕,将病人头部略转向穿刺对侧,一… 相似文献
5.
目的 探讨颈内静脉穿刺置管患者的有效护理方法.方法 对胸外科138例患者实施颈内静脉穿刺置管,并予输液及实施相应的护理措施.结果 本组患者138例,穿刺置管成功136例,穿刺置管成功率达98%,其中3例误入颈内动脉,经拔除穿刺针,压迫穿刺点,重新穿刺成功.1例因血管位置特殊,致穿刺困难置管失败,1例因导引钢丝推进过程打弯,致导引钢丝送入困难而致置管失败.无一例发生气胸、血肿等并发症.导管留置时间7~40 d,平均(14.0±4.3)d;出现导管脱落6例,疑似导管相关性感染而拔除导管3例.结论 对颈内静脉置管患者进行精心护理,可提高穿刺置管成功率,延长导管留置时间,减少并发症发生. 相似文献
6.
中心静脉穿刺置管术已广泛应用于临床,留置中心静脉导管常应用于严重创伤、休克、急性循环功能衰竭等危重病人,以及接受大量快速输血、输液、测量中心静脉压的病人,还应用于需长期输液和肿瘤化疗的病人治疗等。我院2009年10月至2010年3月行中心静脉穿刺置管80例,现总结如下。 相似文献
7.
改良中路法颈内静脉穿刺置管在急诊抢救中的应用 总被引:3,自引:1,他引:2
我院急诊科1999年月2月~2004年8月在290例危重、休克病人的抢救中用改良中路法对患者进行了颈内静脉穿刺、中心静脉置管,进行测压,指导快速输血、输液或控制液体入量,取得良好的临床效果,现报道如下. 相似文献
8.
颈内静脉穿刺置管351例体会 总被引:1,自引:1,他引:1
王培山 《郑州大学学报(医学版)》2003,38(5):827-828
20 0 0年至 2 0 0 2年 ,作者共行颈内静脉穿刺置管 35 1例 ,成功率高且并发症少 ,现报道如下。1 临床资料1.1 病例资料 自 2 0 0 0年到 2 0 0 2年选择手术患者 30 0例 ,外科需要静脉高营养的患者 4 0例 ,ICU需插漂浮导管和透析的患者 11例 ,共 35 1例。其中男性 2 5 2例 ,女性 99例 ,年龄 2 5~ 84岁 ,均首选右侧颈内静脉置管。1.2 方法 体位 :患者去枕平卧 ,头稍偏向对侧 ,肩部垫高 4~ 5cm。穿刺点定位 :胸锁乳突肌外侧缘中点处 ,即颈外静脉与胸锁乳突肌交叉点。穿刺时应避开颈外静脉。穿刺方向 :局部麻醉后进行试穿 ,穿刺针指向同… 相似文献
9.
10.
11.
目的为婴幼儿心血管手术围麻醉期探索一种有效、安全、简便的经皮颈内静脉置管的方法。方法对100例实施心脏手术的婴幼儿采用低位-中央或高位-中央穿刺入路,并辅以显露颈肩部、套管针引导等措施进行右侧颈内静脉穿刺置管。结果(1)低位-中央入路58例,高位-中央入路42例,一次穿刺成功率达82%。其中,低位-中央入路一次穿刺成功率达86.20%,高位-中央入路一次成功率76.19%;(2)一次穿刺成功的50例低位-中央入路进针的平均深度为(0.62±0.24)mm,32例高位-中央入路平均进针深度(0.86±0.58)mm;(3)全组病例置入钢丝顺利,一次顺利置入导管成功率达95%;(4)高位-中央入路6例误穿入动脉;低位-中央入路2例误穿入动脉,1例发生气胸,1例发生纵隔血肿。结论合适的体位、准确的定位和入路,采用套管针引导的方法是提高婴幼儿经皮颈内静脉穿刺置管成功率的关键。 相似文献
12.
13.
目的:超声下比较两种路径颈内静脉置管方法的准确性及并发症的发生率,寻找更安全、可靠的颈内静脉穿刺路径。方法选择需行颈内静脉穿刺患者60例,随机分为传统中路法穿刺组(A组,n=30)与颈内静脉搏动点法穿刺组(B组,n=30)。观察颈总动脉直径(D1)、颈内静脉直径(D2)、颈总动脉和颈内静脉重叠覆盖率、穿刺路径距颈内静脉中心距离(D3)、穿刺路径距颈总动脉外侧距离(D4)及可能触及颈总动脉例数。结果与A组比较,B组D3较小,差异有统计学意义(P<0.05);B组D4明显大于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颈内静脉搏动点法行颈内静脉穿刺更准确,并发症发生率更低。 相似文献
14.
我院2004年4月开始开展锁骨下静脉置管术至今,已完成锁骨下静脉置管术354例次,现将1例术后发现的锁骨下静脉置管逆行进入颈内静脉病例报告如下。 相似文献
15.
我院2004年4月开始开展锁骨下静脉置管术至今,已完成锁骨下静脉置管术354例次,现将1例术后发现的锁骨下静脉置管逆行进入颈内静脉病例报告如下。1临床资料患者男,18岁。患小肠系膜扭转并部分坏死、粘连性肠梗阻。在全身麻醉下行小肠系膜扭转复位 坏死小肠切除术。患者体质偏瘦, 相似文献
16.
目的;报告经皮颈内静脉穿刺置管,建立暂进笥血管通道进行血液透析治疗的临床分析。方法:对41例急、慢性肾功能衰竭急需透析治疗者,应用Seldinger技术,采用Quinton双腔导管经皮作颈内静脉穿刺置管。结果:41例共进行血液透析273例次,均达到预期效果;除2例误穿颈内动脉外,均未发生不良反应及气、血胸、心律失常并发症。结论:经皮颈内静脉穿刺置管进行血液透析,操作方便、迅速,血流量充分,对心血管 相似文献
17.
输液是治疗过程中的重要组成部分,其途径可分为外周静脉及中心静脉输液。在现代医疗技术发展的今天,中心静脉输液成为TPN及抢救危重病人的主要手段而引人注目。我院1994年11月至1996年9月共进行82例颈内静脉穿刺置管输液。现将护理体会报告如下:临床资料1.病例选择及穿刺材料:本组选择中晚期癌症病人、经周围静脉输液困难的病人和重大抢救手术者共82例。男性51例,女性31例。发生并发症2例,穿刺失败3例(男性2例,女性1例)。右侧穿刺64例,左侧18例。置管最长144天,最短6天。本组均使用聚氨甲基酸乙醋为原料的Canatix导管(德国贝朗公司生产)。… 相似文献
18.
19.
20.
颈内静脉置管是目前血液透析中较常用、安全和有效的暂时通道。颈内静脉管腔粗大 ,位置固定 ,行走较直 ,由于置管过程安全 ,成功率高。且置管皮肤部位易保持清洁 ,患者活动不受限制 ,导管可留置数周之久 ,减少了患者的痛苦 ,值得临床推广应用。我科自 1 996年 6月~ 2 0 0 0年 7月有 2 6例均行颈内静脉置管透析治疗护理。无 1例发生并发症 ,这与悉练的护理措施密不可分。现将 2 6例留置导管病人的护理报告如下。1 临床资料本组病人 2 6例 ,男 1 5例、女 1 1例、年龄 1 7~ 58岁 ,急性肾功能衰竭 9例 ,慢性肾功能衰竭未建立内瘘者 1 7例 ,其… 相似文献