镅-铍中子源事故受照人员的医学观察

本文报告一起镅-铍中子源事故和受照人员的医学观察结果。1982年4月,广东某地一名17岁青年将一个120毫居里(444×10⁷Bq)镅-铍中子源带回家,致使10人受到照射和环境污染。外照射剂量最大者121×10^-3Gy,尿镅测定最高者达2.8dpm／24小时尿。部分受照者事故后早期有乏力、头晕等症状。事故后1.5年医学观察,一般健康状况、血象、免疫学指标及眼晶体检查。结果表明,照射组与对照组无明显差异;而淋巴细胞染色体分析,受照组各类染色体型畸变明显高于对照组。     

1997年俄国Sarov临界事故医疗处理简介

一、临界事故概况1997年 6月 17日 9:30俄罗斯Ｓａｒｏｖ一名经验丰富的高级技师在临界装置进行试验 ,后者主要是个铜制反射器 ,中心棒为浓缩铀。他违反了放射安全操作条例自己单独做这项试验。 10 :5 0临界装置上部反射器里的一个组件突然从这名技师带橡皮手套的手中滑落到已被装配好、并含有浓缩铀棒的临界装置下面的部分 ,超过了临界点 ,出现一道闪亮蓝光 ,并出现一股热浪。这时他意识到发生临界事故 ,离开了实验大厅。 10 :5 2通知了他的上司和同事。告诉他们他的受照可能是致命的。最初几分钟内 ,患者神智清楚 ,充满活力。初始辐射学检…     

核辐射事故中局部放射损伤的临床过程及处理

报道了核辐射事故中造成局部急性放射损伤和迟发性损伤的临床过程及其处理。     

放射事故外照射人体剂量表达及其剂量学

１概况放射事故（以下简称事故）属于发生率很低的一类潜在危害，特别是使人发生急性损伤的大剂量事故更为少见。目前，国内外尚没有事故剂量估计的专门实验室，专门从事事故剂量的研究者也很少；再加上电离辐射剂量学是一门新兴学科，虽然近十几年来日渐成熟，但在理论上...     

核辐射事故的医学处理新进展

内容仅涉及ARS(急性放射病)的临床诊治新进展：1．早期分类中强调的呕吐开始时间更多地与照射剂量率相关。2．欧盟学提出的神经血管(N1～4)、造血(H1—4)、皮肤(C1～4)和胃肠(G1～4)四系统的分级评估与综合评估——损伤等级(grading code，RC)概念有新意，有利于ARS的预后判断和治疗措施的安排。3．IAEA／WHO组织专家写出的“如何辨认事故辐射损伤并作出初步反应”对“孤儿”放射源危害的辨认和正确处理有益。4．有分类诊断意义的辐射生物剂量计。5．对迁延性照射引起的外照射急性、亚急性和慢性放射病有进一步深入的认识。6．支持治疗包括抗呕吐、止痛治疗、脑水肿治疗、营养、抗生素治疗等引起的感染的防治和输血治疗(浓缩血小板和浓缩红细胞)。7．保守性皮肤损伤处理措施和手术。8．造血生长因子的应用(刺激疗法)。9．HSCT(造血干细胞移植)：提出了事故性TBI(全身照射)后进行Allo-BMT(异基因骨髓移植)的适应证和禁忌证。10．近年来实验犬和临床进展认为，non-ablative(非清髓性)外周血HSCT将是极重度以上放射病病人的最佳选择。     

用通用失误模式分析一起钴-60远距离治疗机误照事故

通用失误模式(generic error modeling)为美国核管会于上世纪90年代研制的一种用于核电厂操作人员的人误(human error)分析的一种方法。通用失误模式框架是人可靠性分析的一种方法，这个框架有各种分类法，典型的框架包括：行为形成网子(PSF)、失误机理、人失误事件(HFE)和不可接受结果及其相互之间关系。笔者使用通用失误模式框架分析一     

《辐射事故临床医学处理》一书出版

由邢家骝、王桂林、罗卫东主编的《辐射事故临床医学处理》一书已经出版发行。该书是我国该领域的第一本专著，编者们都是在临床放射医学第一线工作多年的相关专业的专家。全书共26章，主要内容包括：辐射剂量学基础；医院处理辐射事故的准备工作；生物剂量计的现状；人体辐射损伤病理学；辐射事故伤员24小时内的分类和初步处理；中国主要辐射事故临床处理经验；外照射全身急性放射病的诊断、治疗、护理；造血干细胞移植和细胞因子治疗急性放射病；临界事故中子急性放射病；马绍尔群岛氢弹试验和切尔诺贝利事故的医学问题和远期后果；放射性皮肤损伤的诊断与治疗；放射性复合伤；核素体内污染的诊断和治疗；辐射事故对社会心理损伤等。     

仓库多种类放射源丢失事故处理的体会

2001年7月、2003年11月，云南省发生2次仓库贮存铅罐被盗事故，涉及放射源数量分别达到187枚和77枚，种类包括^241Am、^226Ra、^137Cs、^60Co等，在公安、卫生、环保和事故发生单位的多方努力下，事故处理均取得较为满意的结果。笔者结合事故处理过程中的一些工作体会，对多种类放射源丢失事故的处理进行一些分析总结，供同行参考。     

日本东海村核转化工厂临界事故:患者A的临床综合治疗

1999年9月30日日本茨城县东海村核转化工厂发生了临界事故,事故经过和剂量估算已经在相关文章中进行了详细的介绍。本文主要介绍事故患者A的临床综合治疗。     

In-phantom characterisation studies at the Birmingham Accelerator-Generated epIthermal Neutron Source (BAGINS) BNCT facility.

A broad experimental campaign to validate the final epithermal neutron beam design for the BNCT facility constructed at the University of Birmingham concluded in November 2003. The final moderator and facility designs are overviewed briefly, followed by a summary of the dosimetric methods and presentation of a small subset of the results from this campaign. The dual ionisation chamber technique was used together with foil activation to quantify the fast neutron, photon, and thermal neutron beam dose components in a large rectangular phantom exposed to the beam with a 12 cm diameter beam delimiter in place. After application of a normalisation factor, dose measurements agree with in-phantom MCNP4C predictions within 10% for the photon dose, within 10% for thermal neutron dose, and within 25% for the proton recoil dose along the main beam axis.     

Neutron radiobiology and clinical consequences

The present day rationale for anticipating a therapeutic advantage of neutrons over X-rays is reviewed. It is based on the following characteristics of tumorous tissue: hypoxia, poor cell cycle redistribution, large repair capacity and rapid growth. It is obvious that not all of the possible reasons why X-ray therapy may fail can be circumvented by the use of neutrons. Therefore the practical consequences of the mentioned rationales must be the planning of randomized clinical trials. With patients selected for poorly reoxygenating tumors, tumors in which clonogens proliferate slowly and others where they grow rapidly and/or show an early regenerative response. Predictive assays for such a selection are, however, only scarcely available and need to be developed to supplement the indication given by conventional staging and grading. Other important consequences of radiobiological considerations are finally concerning treatment strategies. Regardless of the exact dose per fraction chosen, it seems prudent to use relatively low doses per fraction initially to maximize the chance of detecting any benefit inherent in the use of neutrons, before exploring increased doses for reasons of improved cost-effectiveness.     

Evaluation for activities of component of Cyclotron-Based Epithermal Neutron Source (C-BENS) and the surface of concrete wall in irradiation room

The workers employed in BNCT must enter the irradiation room just after an irradiation under the condition of remaining activities. To reduce the radiation exposure for the workers, it is important to identify the origins of the activities. In this research, the activities induced on the concrete wall surface were evaluated using MCNP-5 and the measurement results of thermal neutron distribution. Furthermore, the radioisotopes produced in the moderator were identified with a High Purity Germanium detector. It was found that the activities of the wall were mainly caused by ⁴⁶Sc, ⁶⁰Co and ¹⁵²Eu, and that ²⁴Na and ⁵⁶Mn were mainly produced in the moderator.