补阳还五汤对慢性脑供血不足患者血栓前状态因子的影响

[目的]探讨补阳还五汤对慢性脑供血不足患者血管内皮功能障碍和血栓前状态的干预效果.[方法]90例慢性脑供血不足患者随机分为A组(对照组)、B组(补阳还五汤组)、C组(联合用药组)各30例,分别观察3组患者用药前和用药3个月后一氧化氮(NO)、血管内皮素-1(ET-1)、纤维蛋白原(FIB)、组织型纤溶酶原激活物抑制物(PAI-1)和组织型纤溶酶原激活物(t-PA)的变化,并进行对比分析.[结果]B组、C组经过治疗后,NO水平升高,ET-1水平和FIB减低,t-PA活性增强,PAI-1活性降低,两治疗组组间相比差异无统计学意义(P>0.05),两治疗组治疗后分别与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05).[结论]服用补阳还五汤能够有效改善慢性脑供血不足患者的血栓前状态,可以作为脑血栓形成的一级预防治疗.     

加味四妙勇安汤影响慢性脑供血不足患者血栓前状态因子的临床研究

目的:探讨加味四妙勇安汤对慢性脑供血不足患者血管内皮功能障碍和血栓前状态的干预效果。方法:90例慢性脑供血不足患者按就诊时间顺序分为A组(对照组)、B组(加味四妙勇安汤组)、C组(联合用药组)各30例,分别观察3组患者用药前和用药3个月后一氧化氮(NO)、血管内皮素-1(ET-1)、纤维蛋白原(FIB)、组织型纤溶酶原激活物抑制物(PAI-1)和组织型纤溶酶原激活物(t-PA)的变化及内皮依赖性血管舒张功能(EDD)、非内皮依赖性血管舒张功能(NEDD)的变化,并进行对比分析。结果:B组、C组经过治疗后,NO水平升高.ET-1水平和FIB减低,t-PA活性增强,PAI-1活性降低,EDD显著改善,两治疗组组间相比差异无统计学意义(P>0.05)。两治疗组治疗后分别与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:服用加味四妙勇安汤能够有效改善慢性脑供血不足患者的血管内皮依赖性舒张功能及血栓前状态,可以作为脑血栓形成的一级预防治疗。     

加味四妙勇安汤影响慢性脑供血不足患者血栓前状态因子的临床研究

目的：探讨加味四妙勇安汤对慢性脑供血不足患者血管内皮功能障碍和血栓前状态的干预效果。方法：90例慢性脑供血不足患者按就诊时间顺序分为A组（对照组）、B组（加味四妙勇安汤组）、C组（联合用药组）各30例，分别观察3组患者用药前和用药3个月后一氧化氮（NO）、血管内皮素-1（ET-1）、纤维蛋白原（FIB）、组织型纤溶酶原激活物抑制物（PAI-1）和组织型纤溶酶原激活物（t—PA）的变化及内皮依赖性血管舒张功能（EDD）、非内皮依赖性血管舒张功能（NEDD）的变化，并进行对比分析。结果：B组、C组经过治疗后，NO水平升高．ET—1水平和FIB减低，t—PA活性增强，PAI-1活性降低，EDD显著改善，两治疗组组间相比差异无统计学意义（P〉0．05）。两治疗组治疗后分别与对照组相比差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：服用加味四妙勇安汤能够有效改善慢性脑供血不足患者的血管内皮依赖性舒张功能及血栓前状态，可以作为脑血栓形成的一级预防治疗。     

复方丹参滴丸对慢性脑供血不足的疗效及血栓前状态的影响

目的:观察复方丹参滴丸对慢性脑供血不足(CCCI)的临床疗效及血栓前状态(PTS)标志物水平的影响。方法:选取符合纳入标准的CCCI患者94例,随机分为治疗组和对照组各47例。两组基础疗法相同,治疗组加用复方丹参滴丸口服治疗,连续治疗8周,观察两组疗效,检测治疗前后血清一氧化氮(NO)、血管内皮素-1(ET-1)、纤维蛋白原(FIB)、纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)及组织型纤溶酶原激活物(t-PA)水平。结果:治疗组总有效率优于对照组(P0.05);与治疗前比较,治疗组治疗后血清NO、t-PA明显上升,ET-1、FIB、PAI-1明显下降(P0.01);治疗后治疗组PTS指标水平均显著优于对照组(P0.05)。结论:复方丹参滴丸治疗CCCI疗效显著,可能与其有效改善患者PTS各项指标有关。     

养血清脑颗粒对慢性脑供血不足患者血管内皮功能、血栓前状态的影响

目的观察常规西医治疗的基础上加用养血清脑颗粒对慢性脑供血不足患者血管内皮功能指标、血栓前状态标记物水平的影响。方法将100例慢性脑供血不足患者随机分为对照组与观察组,每组50例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上联合养血清脑颗粒治疗,观察2组治疗效果、不良反应情况及治疗前后血管内皮功能包括血清一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、内皮依赖性血管舒张功能标记物(EDD)、血栓前状态标记物包括组织型纤溶酶原激活物(t-PA)及组织型纤溶酶原激活物抑制物(PAI-l)变化情况。结果治疗1个疗程后,观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后NO、t-PA及内皮依赖性血管舒张功能均显著高于对照组(P均<0.05),而PAI-l、ET-l水平均显著低于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论养血清脑颗粒可有效改善患者的脑缺血症状和血管内皮功能及血栓前状态,且安全,值得临床推广应用。     

养血清脑颗粒辅助西药对脑供血不足患者血栓前状态及内皮细胞功能的影响

目的探讨养血清脑颗粒辅助西药对脑供血不足患者血栓前状态及内皮细胞功能的影响。方法将200例脑供血不足患者随机分为观察组及对照组各100例。对照组予盐酸倍他司汀氯化钠注射液20 mg,每日1次,静脉滴注;治疗组在对照组基础上予养血清脑颗粒,每次4 g(首量加倍),每日3次,冲服。2组均连续治疗3个月。观察2组治疗前后血浆纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-l)、组织纤维溶酶原激活物(t-PA)及内皮依赖性舒张功能(EED)、一氧化氮(NO)、内皮素(ET-1)水平,评价临床疗效。结果观察组总有效率为85%(85/100),对照组为72%(72/100),观察组明显优于对照组(P0.05)。与本组治疗前比较,2组PAI-l、ET-l水平明显下降,t-PA、EED、NO水平明显升高,差异有统计学意义(P0.05);2组治疗后比较,观察组PAI-l、ET-l水平低于对照组,t-PA、EED、NO水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。PAI-l、ET-l水平降低及t-PA、EED、NO水平升高与患者症状改善密切相关(P0.05)。结论养血清脑颗粒辅助西药可改善脑供血不足患者血栓前状态及内皮细胞功能,改善慢性脑供血不足,疗效显著。     

恶性肿瘤血瘀证型血栓前状态分子标志物测定及其意义

目的探讨恶性肿瘤血瘀证患者血栓前状态变化和意义。方法选择恶性肿瘤患者69例,其中血瘀证组56例,非血瘀证组13例,另选33例健康人作为正常对照组。分别采用流式细胞仪、ELISA法、CLAUSS法等检测血小板膜表面糖蛋白CD41和CD62P、组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、组织型纤溶酶原激活物抑制物-1（PAI-1）以及凝血4项指标[血浆凝血酶原时间（PT）、纤维蛋白原（Fib）、凝血酶时间（TT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）]。结果与正常对照组比较,血瘀证组和非血瘀证组CD41表达、TT差异均无统计学意义（P〉0.05）,CD62P表达、PAI-1含量、Fib含量均升高（P〈0.01）,PT、APTT时间缩短（P〈0.01）;血瘀证组t-PA含量下降（P〈0.05）,与非血瘀证组比较,t-PA含量差异无统计学意义（P〉0.05）;与非血瘀证组比较,血瘀证组CD62P表达、Fib含量也有所升高（P〈0.05）。结论恶性肿瘤血瘀证和非血瘀证组均存在不同程度的血栓前状态,CD62P、t-PA、PAI-1、PT、Fib、APTT等的改变可能是其血栓前状态的部分物质基础。     

脑梗死患者急性期血浆PAI-1与t-PA比值的变化及临床意义

目的研究脑梗死患者急性期（发病7 d内）血浆纤溶酶原激活物抑制物-1（PAI-1）与血浆组织型纤溶酶原激活物（t-PA）比值的变化及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附法检测67例脑梗死患者急性期血浆PAI-1t、-PA、计算PAI-1/t-PA（P/t）值,并与50名健康对照组作对照。结果脑梗死患者急性期血浆t-pA活性及PAI-1活性均升高,与正常对照组比较有统计学意义（P〈0.05）,P/t值较正常对照组降低（P〈0.05）。结论脑梗死患者急性期体内纤溶活性相对亢进。在判定体内纤溶活性指标中,P/t值较t-PA、PAI-1稳定可靠。P/t值与纤溶活性呈反比关系。     

补阳还五汤对气虚血瘀型肺癌患者血液高凝状态的影响

目的:观察补阳还五汤对气虚血瘀型肺癌患者血液高凝状态的影响。方法:将60例气虚血瘀型肺癌患者随机分为2组各30例,对照组采用常规营养支持治疗,治疗组在对照组治疗方案的基础上加用补阳还五汤治疗。比较2组治疗前后相关高凝状态指标[D-二聚体、纤维蛋白原(FIB)、血小板计数(BPC)、组织型纤溶酶原激活物(t PA)、纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1]的变化情况。结果:治疗组治疗第7、14、28天FIB、D-二聚体、BPC、tPA、PAI-1分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗第28天,2组FIB、D-二聚体、BPC、tPA、PAI-1组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:补阳还五汤可以改善气虚血瘀型肺癌患者血液高凝状态。     

高敏C反应蛋白和可溶性细胞间黏附分子-1与冠心病血瘀证的相关性研究

目的：探讨高敏C-反应蛋白（hs-CRP）与冠心病血瘀证的关系。方法：检测45例冠心病血瘀证患者、50例冠心病非血瘀证患者及50例正常人的血清hs-CRP，同时检测可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）、组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、纤溶酶原激活物抑制物-1（PAI-1）等指标。结果：冠心病血瘀证组hs-CRP、sICAM-1明显升高，t-PA／PAI-1明显下降，与非血瘀证组及健康对照组比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）。结论：hs-CRP升高可作为冠心病血瘀证微观辨证参考指标之一。     

恶性肿瘤维医证型与血栓前状态分子标志物的关系研究

目的 探讨恶性肿瘤患者维医证型与血栓前状态分子标志物的关系。     

枳实对高脂血症患者血脂和内皮功能的影响

目的探讨枳实对高脂血症患者血脂及内皮功能的影响。方法 80例高脂血症患者随机分成枳实组、常规组。所有患者分别于入选第2日、用药8周末取空腹静脉血,行血三酰甘油（TG）、胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、一氧化氮（NO）、内皮素（ET-1）测定。另选本院同期健康体检40名作为正常对照组,要求采血前两周未服用任何药物。结果高脂血症患者血NO水平显著低于正常组,ET-1水平明显高于正常组（P〈0.01）。治疗8周末两病例组血HDL-C、NO水平显著升高、TG、TC、LDL-C、ET-1水平明显降低,枳实组效果显著优于常规组（P〈0.01）,但两组的NO、ET-1水平与正常组仍有明显差别（P〈0.01）。结论枳实能够改善高脂血症患者血脂含量及内皮功能。     

复杂性疾病维吾尔医分型及其血栓前状态研究

目的 观察不同体液证型患者血栓前状态分子标志物的变化，探讨各体液证型与血栓前状态的关系。方法采用流式细胞术、放射免疫法和ELISA等方法，检测复杂性疾病异常黑胆质证外周血中CD41、CD62p的表达及内皮素（ET-1）、组织型纤溶酶原激活剂及抑制剂（t-PA、PAI）、纤维蛋白原（FIB）、活化部分凝血活酶时间（PT）、凝血酶时间（TT）、凝血酶原时间（APTT）水平，并进行分析。结果复杂性疾病中异常黑胆质证占65．96％，非异常黑胆质证占34．04％。与正常对照组相比，异常黑胆质证组和非异常黑胆质（异常血液质、异常黏液质、异常胆液质）证组CD62p、FIB、PAI、ET-1水平升高（P〈0．05），t-PA水平降低（P〈0．05），PT、APTT时间缩短（P〈0．05）。异常黑胆质证组与异常血液质证组和异常胆液质证组相比，ET-1水平升高（P〈0．05）；与异常黏液质证组和异常胆液质证组相比，CD62p阳性百分数增多（P〈0．05）；与异常血液质证组和异常黏液质证组相比，FIB含量升高（P〈0．05）。结论异常黑胆质证可能是肿瘤、糖尿病、高血压和冠心病等复杂性疾病的维医重要证型。复杂性疾病异常黑胆质证患者血栓前状态改变明显。     

急性冠脉综合征患者血浆RAS与纤溶系统的相关性分析

目的探讨肾素-血管紧张素系统（RAS）与纤溶系统在急性冠脉综合征（ACS）发生发展中的相互作用。方法选取ACS患者80例,急性心肌梗死（AMI）组40例,不稳定型心绞痛（UA）组40例,同时设立对照组40例,比较3组间血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）与组织纤溶酶原激活物抑制剂-1（PAI-1）含量的差异,同时对80例ACS患者进行AngⅡ与PAI-1相关性分析。在ACS患者中选取30例,进行血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）干预性研究,其中ACEI组15例,非ACEI组15例,两组在常规药物治疗的基础上,ACEI组加用贝那普利10 mg/d,2周~8周后再次测定PAI-1的水平,比较PAI-1水平下降的情况。结果 ACS患者AngⅡ与PAI-1含量明显高于对照组（P〈0.001）,其中AMI组AngⅡ与PAI-1水平又明显高于UA组（P〈0.001）。AngⅡ与PAI-1的水平呈显著正相关（b＇=0.457,P〈0.05）。2周~8周后使用贝那普利进行治疗的ACS患者较未使用贝那普利的患者血中PAI-1的水平明显下降（P〈0.001）。结论 RAS与纤溶系统不是相互独立地作用于心血管系统,而是密切相关,协同作用,共同参与了     

溶栓治疗对急性心肌梗死患者血浆ET-1、hs-CRP、TXA2、NO水平的影响

目的探讨溶栓治疗对急性心肌梗死（AMI）患者血浆内皮素（ET-1）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、血栓素A2（TXA2）、一氧化氮（NO）水平的影响及其临床意义。方法病例组32例,采用尿激酶溶栓治疗,分别测出溶栓前后再通组和未通组ET-1、NO、hs-CRP、TXA2水平的动态变化。正常对照组测空腹ET-1、NO、hs-CRP、TXA2水平。结果病例组ET-1、hs-CRP、TXA2水平高于正常对照组（P〈0.05）,NO水平低于正常对照组（P〈0.05）;溶栓再通组的ET-1、NO、hs-CRP、TXA2水平显著增高,且峰值显著高于溶栓未通组的峰值（P〈0.05）;再通组ET-1、hs-CRP、TXA2和NO峰值提前,都在溶栓后3 h,而溶栓未通组峰值均为溶栓后5h。结论 ET-1、hs-CRP、TXA2和NO相互作用,参与了AMI的循环炎症反应和再灌注损伤,可作为判断AMI病情及溶栓治疗再通的可能指标。     

通冠胶囊对冠心病经皮冠脉介入术后患者凝血纤溶系统的影响

目的探讨通冠胶囊对冠心病经皮冠脉介入术(PCI)后患者体内凝血一纤溶系统的影响及其作用机制。方法采取前瞻、随机、对照的方法,观察通冠胶囊结合西药组(简称治疗组,26例)和西药组(简称对照组,26例)对冠心病PCI术后患者凝血纤溶相关指标：组织型纤溶酶原激活物(t—PA)、纤溶酶原活化剂抑制物1(PAI—1)、血友病因子(vWF)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、纤维蛋白原(FIB)的影响、结果两组治疗后较治疗前各指标均显著改善(P＜0．05)。治疗后治疗组AT-Ⅲ、t-PA较对照组显著升高(P＜0.01),PAI-1在治疗1个月后两组比较差异无显著性(P＞0．05),而治疗3个月后治疗组低于对照组(P＜0.05),vWF在治疗1、3个月后两组比较差异无显著性,FIB在治疗1、3个月后治疗组显著低于对照组(P＜0.01)。结论通冠胶囊可能通过提高体内AT-Ⅲ、t-PA水平,降低FIB、PAI-1水平来改善冠心病患者介入术后高凝状态,调节体内凝血一纤溶系统平衡。