加味柴胡疏肝散对卒中后抑郁的疗效评价

目的观察加味柴胡疏肝散对卒中后抑郁的疗效。方法将60例卒中后抑郁患者随机分为试验组与对照组,对照组予草酸艾司西酞普兰,试验组在对照组基础上予加味柴胡疏肝散,疗程6周,观察治疗前后HAMD量表评分、NIHSS评分及血清高敏C反应蛋白(hs-CRP),血清铁蛋白(SF)水平。结果两组患者在治疗6周后,试验组有效率更高,差异有统计学意义(P0.05);两组HAMD量表评分、NIHSS评分、血清hs-CRP水平均较治疗前下降明显,差异有统计学意义(P0.05);两组间对比,试验组的HAMD量表评分、血清hs-CRP水平改善效果较对照组好,差异有统计学意义(P0.05);NIHSS评分比较无显著差异(P0.05);血清铁蛋白水平两组治疗前后对比、治疗后两组间对比均未发现有显著差异(P0.05)。结论加味柴胡疏肝散联合草酸艾司西酞普兰对卒中后抑郁有确切临床疗效,且能有效降低血清hs-CRP水平,但降低SF水平效果并不确切。     

抑郁对慢性心力衰竭患者血清高敏C反应蛋白水平的影响

目的探讨抑郁和慢性心力衰竭（CHF）患者血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平间的关系。方法选取124例CHF患者作为研究对象,根据Beck抑郁问卷评分分为抑郁组和非抑郁组。采用乳胶免疫增强比浊法测定血清hs-CRP水平,并进行比较。结果抑郁组血清hs-CRP水平显著高于非抑郁组[（12.4±18.1）ng/L vs（5.2±6.7）ng/L,P〈0.05]。结论 CHF患者伴抑郁时血清hs-CRP水平明显升高。     

益肾疏肝法治疗抑郁症30例临床观察

目的观察益肾疏肝法联合西酞普兰治疗抑郁症的临床疗效。方法将60例抑郁症患者随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）,治疗组应用益肾疏肝法联合西酞普兰治疗,对照组单用西酞普兰。治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评价抑郁严重程度,作为主要疗效指标。结果两组治疗后HAMD评分与治疗前比较有统计学意义（P〈0．01）。治疗后2周两组间HAMD评分差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后4周、6周、8周两组间差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论益肾疏肝法联合西酞普兰治疗抑郁症可以明显提高疗效,优于单用西酞普兰。     

艾司西酞普兰治疗帕金森合并抑郁的疗效观察

目的 研究艾司西酞普兰治疗帕金森合并抑郁的临床效果.方法 将104例帕金森合并抑郁患者随机分为2组,对照组给予阿米替林,治疗组给予艾司西酞普兰,比较2组患者汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和药物不良反应量表（TESS）评分,并比较2组总有效率.结果 治疗组患者第1周、第2周、第4周及第6周HAMA及HAMD评分均明显低于对照组（P均＜0.05）;治疗组临床总有效率92%,对照组81%,2组比较有显著性差异（P＜0.05）;治疗组患者第1周、第2周、第4周及第6周TESS评分均明显低于对照组（P均＜0.05）.结论 艾司西酞普兰治疗帕金森合并抑郁临床效果显著,较阿米替林改善HAMA及HAMD评分效果更明显,临床总有效率更高,且药物不良反应少,值得临床推广应用.     

开心逍遥汤联合西药治疗慢性心力衰竭伴抑郁临床研究

目的：观察开心逍遥汤联合草酸艾司西酞普兰片治疗慢性心力衰竭（CHF） 伴抑郁的疗效。方法：选取80 例CHF伴抑郁患者,按随机数字表法分为对照组及治疗组各40 例。对照组给予常规抗心力衰竭治疗及草酸艾斯西酞普兰片治疗,治疗组在对照组基础上加用开心逍遥汤,2 组疗程均为6 周。比较2 组临床疗效,观察2 组治疗前后抑郁积分及心功能指标［左室射血分数（LVEF）,左室收缩末期内径（LVESD）,左室舒张末期内径（LVEDD）］、炎症细胞因子包括超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-6（IL－6） 及肿瘤坏死因子（TNF－α） 水平和脑钠肽（BNP） 及血管紧张素Ⅱ（AngⅡ） 水平。结果：治疗后,对照组总有效率为65.0%,治疗组总有效率为82.5%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组抑郁积分均较治疗前下降,治疗组低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组LVESD、LVEDD 指标值均较治疗前下降,LVEF 指标值较治疗前上升;治疗组LVESD、LVEDD 指标值均低于对照组,LVEF 指标值高于对照组, 差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组hs-CRP、IL-6、TNF-α 水平均较治疗前下降,治疗组hs-CRP、TNF-α 水平低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组BNP、AngⅡ水平均较治疗前下降,治疗组上述2 项水平均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：开心逍遥汤联合西药治疗CHF 伴抑郁疗效显著,能明显改善CHF 伴抑郁患者的心力衰竭症状及抑郁症状,改善心功能。     

西酞普兰联合丁螺环酮治疗难治性抑郁症的疗效观察

目的：探讨西酞普兰联合丁螺环酮治疗难治性抑郁症患者的疗效和不良反应。方法：将住院就诊的难治性抑郁症患者90例,按就诊顺序随机分为观察组和对照组各45例,观察组（西酞普兰联合丁螺环酮）,对照组（单用西酞普兰）。疗程均为8周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和治疗中出现的症状量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果：治疗8周后,两组患者HAMD评分均较治疗前显著下降（P〈0．01）;治疗2周后,以观察组HAMD评分显著低于对照组（P〈0．01或P〈0．05）。两组不良反应差异无显著性（P＞0．05）。结论：西酞普兰联合丁螺环酮的疗效优于单用西酞普兰,丁螺环酮对难治性抑郁症不仅起效快,且副作用轻微。     

中医方药联合西酞普兰治疗慢性心力衰竭伴焦虑抑郁患者临床疗效观察

目的:观察中医药方联合西酞普兰治疗慢性心力衰竭伴焦虑抑郁患者临床疗效及其对患者心功能、焦虑抑郁状态的影响。方法:将104例慢性心力衰竭伴焦虑抑郁患者按照随机数字表法分为对照组、治疗组各52例,对照组予以西酞普兰治疗,治疗组予以中医辨证治疗方案结合西酞普兰治疗,比较不同治疗方案对临床治疗效果、心功能、焦虑、抑郁评分、CK-MB等临床指标、不良反应的影响。结果:治疗后,与对照组比较,治疗组总有效率更高,且治疗组患者NT-ProBNP、CK-MB水平及焦虑抑郁评分更低,LVEF、FS水平更高,差异均有统计学意义(P0.05),但两组不良反应发生率组间比较无显著差异(P0.05)。结论:中医药方联合西酞普兰治疗慢性心力衰竭伴焦虑抑郁患者疗效显著,可有效改善患者心功能,舒缓焦虑抑郁负面情绪,且安全性较高,不良反应发生率较低,具有临床借鉴价值。     

舒肝解郁胶囊治疗轻中度精神分裂症后抑郁的疗效观察

目的：观察中药舒肝解郁胶囊治疗精神分裂症后抑郁的临床疗效、不良反应及安全性。方法：将60例诊断为精神分裂症后抑郁的轻中度患者随机分为两组,分别为治疗组（舒肝解郁胶囊组）和对照组（西酞普兰组）,共治疗6周,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、简明精神病评定量表（BPRS）及不良反应量表（TESS）,分别与治疗前和治疗2、4、6周末分别评定疗效和不良反应症状。结果：舒肝解郁胶囊与西酞普兰治疗后HAMD、BPRS评分均较治疗前降低（P〈0.01）,两组间统计无显著差异（P〉0.05）;舒肝解郁胶囊显效率为86.6%,西酞普兰为90%,两组疗效差异无统计学意义（P〉0.05）。舒肝解郁胶囊不良反应症状较西酞普兰少,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：舒肝解郁胶囊治疗精神分裂症后抑郁的临床疗效好,安全性高,不良反应较轻。     

舒肝解郁胶囊联合西酞普兰治疗脑卒中后抑郁的对照观察

目的观察舒肝解郁胶囊联合西酞普兰治疗脑卒中后抑郁的疗效和副反应。方法将114例卒中后抑郁病人随机分为舒肝解郁胶囊组、西酞普兰组和疏肝解郁胶囊联合西酞普兰组（联合治疗组）,疗程6周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定疗效。以症状量表副反应量表（TESS）评定治疗中出现的不良反应。结果疏肝解郁胶囊组、西酞普兰组和联合治疗组总有效率分别为87.2%、86.5%和97.4%。疏肝解郁胶囊组和西酞普兰组疗效差异无统计学意义（P〉0.05）,联合治疗组优于单药治疗组（P〈0.05）。单用疏肝解郁胶囊组未见不良反应,单用西酞普兰组不良反应发生率为27.1%,联合治疗组的不良反应发生率为15.9%,在不良反应方面,联合组与西酞普兰组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论舒肝解郁胶囊联合西酞普兰治疗脑卒中后抑郁疗效确切,且不良反应小。     

乌灵胶囊联合氢溴酸西酞普兰片治疗老年抑郁伴失眠患者的临床研究

目的探讨乌灵胶囊联合氢溴酸西酞普兰片治疗老年抑郁伴失眠患者的临床疗效。方法 90例患者随机分为3组:乌灵组使用乌灵胶囊3粒tid口服治疗;西酞普兰组使用氢溴酸西酞普兰片20 mg qd口服治疗;联合治疗组使用氢溴酸西酞普兰片20 mg qd口服加乌灵胶囊3粒tid口服治疗。随访时间12周。治疗前后均行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及匹兹堡睡眠质量指数调查表(PSQI)量表检测。结果治疗后3组对象的HAMD及PSQI均较治疗前降低,治疗后西酞普兰组HAMD评分改善较乌灵胶囊组明显,而联合治疗组HAMD评分明显低于另两组;乌灵胶囊组及联合治疗组PSQI评分均低于西酞普兰组。结论乌灵胶囊联合氢溴酸西酞普兰片治疗老年抑郁伴失眠患者,可有效改善抑郁程度及睡眠质量。     

欣舒颗粒治疗慢性心力衰竭合并抑郁症临床观察及对超敏C反应蛋白的影响

目的观察欣舒颗粒治疗慢性心力衰竭合并抑郁症的临床疗效及对血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法选择40例心力衰竭合并抑郁症患者,随机分为研究组与对照组各20例,均予慢性心力衰竭常规治疗,研究组加用欣舒颗粒。比较两组治疗前后中医证候积分、汉密尔顿(HAMD)抑郁量表评分、血清hs-CRP改善情况。结果研究组中医证候积分、HAMD抑郁量表评分和血清hs-CRP水平的下降均明显优于对照组。结论欣舒颗粒治疗慢性心力衰竭合并抑郁症临床疗效满意。     

疏肝培土生金法联合西酞普兰治疗肝郁肺脾两虚型COPD合并焦虑抑郁研究

目的观察疏肝培土生金法联合西酞普兰治疗肝郁肺脾两虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并焦虑抑郁患者的疗效及安全性。方法采用完全随机原则将150例肝郁肺脾两虚型COPD合并焦虑抑郁患者分为观察组与对照组,2组均给予西酞普兰口服,观察组加服自拟疏肝培土生金中药颗粒,2组均以6周为1个疗程。统计2组治疗效果,观察治疗后COPD患者生活质量评估问卷(CAT)评分、焦虑量表(HAMA)评分、抑郁量表(HAMD)评分和肺功能指标(FEV1/FVC和FEV1%)变化,在治疗第3周和第6周行不良反应量表(TESS)评分评价治疗安全性。结果观察组总有效率明显高于对照组(P0.05);2组治疗后CAT评分、HAMA评分、HAMD评分和FEV1/FVC、FEV1%均较治疗前明显改善(P均0.05),且观察组各指标改善情况均明显优于对照组(P均0.05);2组第6周TESS评分均明显低于第3周(P均0.05),且治疗第3周和第6周时观察组TESS评分均明显低于对照组(P均0.05)。结论疏肝培土生金法联合西酞普兰治疗肝郁肺脾两虚型COPD合并焦虑抑郁患者疗效可靠,起效快,不良反应更少。     

舒肝方加减联合草酸艾司西酞普兰片治疗抑郁症临床观察

目的 观察舒肝方加减联合草酸艾司西酞普兰片治疗抑郁症的临床疗效。方法 将70例抑郁症患者随机分为2组。治疗组35例应用舒肝方加减联合草酸艾司西酞普兰片治疗,对照组35例单纯应用草酸艾司西酞普兰片治疗。2组均28 d为1个疗程,治疗1个疗程。观察2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、抑郁自评量表(SDS)评分变化,比较疗效。结果 2组治疗后HAMD、SDS评分均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组治疗后HAMD、SDS评分均较对照组降低更明显(P0.05)。治疗组总有效率88.2%,对照组76.5%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。结论 舒肝方加减联合草酸艾司西酞普兰片治疗抑郁症,能明显降低患者HAMD、SDS评分,改善患者抑郁症状,临床疗效显著。     

奔豚汤加减方联合艾司西酞普兰治疗抑郁障碍患者的临床观察

目的：探讨奔豚汤加减方联合艾司西酞普兰治疗抑郁障碍患者的治疗效果。方法：选取48例抑郁障碍患者,随机分为对照组和观察组,每组24例。对照组给予艾司西酞普兰治疗,观察组在对照组基础上使用奔豚汤加减方治疗。治疗3个月后,比较两组患者的抑郁情况、睡眠情况、血清5-羟色胺（5-HT）水平,以及治疗效果和不良反应发生情况。结果：治疗后,两组患者汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分均低于治疗前（P<0.05）,血清5-HT水平高于治疗前（P<0.05）;观察组HAMD、PSQI评分均低于对照组（P<0.05）,血清5-HT水平高于对照组（P<0.05）;观察组总有效率高于对照组（P<0.05）。结论：奔豚汤加减方联合艾司西酞普兰治疗抑郁障碍患者临床疗效显著,可进一步提升抑郁症状的改善效果,升高5-HT水平,安全性良好。     

疏肝解郁胶囊联合草酸艾司西酞普兰治疗脑卒中患者焦虑抑郁状态疗效观察

目的观察疏肝解郁胶囊联合草酸艾司西酞普兰治疗脑卒中患者焦虑抑郁状态的临床疗效。方法将84例脑卒中后焦虑抑郁患者随机分为观察组和对照组。对照组给予草酸艾司西酞普兰治疗,观察组在此基础上加服疏肝解郁胶囊,2组均以4周为1个疗程,治疗2个疗程。观察2组治疗前后抑郁、焦虑程度和生存质量及血清细胞炎性因子水平变化情况,统计2组临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗后,2组HAMD和HAMA评分均显著降低(P均0.05),生存质量评分均显著升高(P均0.05),且观察组治疗后各项评分改善情况均显著优于对照组(P均0.05);2组治疗后血清IL-1β、IL-6及TNF-α水平均显著降低(P均0.05),且观察组各因子水平均显著低于对照组(P均0.05);观察组治疗后总有效率明显高于对照组(P0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论疏肝解郁胶囊联合草酸艾司西酞普兰能有效缓解卒中患者焦虑抑郁状态,改善患者生存质量,疗效显著,值得临床推广应用。     

艾司西酞普兰联合意象对话治疗卒中后抑郁的临床疗效观察

目的观察艾司西酞普兰联合意象对话对卒中后抑郁症状及神经功能缺损的临床疗效。方法保定市急救中心2012年1月-2013年7月符合纳入标准的卒中后抑郁患者108例,随机分成药物组（36例）、心理组（36例）和联合组（36例）,分别给予艾司西酞普兰、意象对话治疗及两者联合治疗,在治疗前,治疗后1个月及2个月分别评测抑郁程度HAMD及神经功能缺损NFI评分,比较3组患者的临床疗效。结果经治疗后,3组患者的HAMD及NFI评分均较治疗前明显下降;治疗1个月和2个月后,联合组HAMD及NFI评分均较药物组和心理组下降更明显（P〈0．05、0．01）。结论艾司西酞普兰联合意象对话治疗卒中后抑郁能更加有效地改善患者的抑郁症状,同时能促进卒中后患者神经功能的恢复。     

中西医结合治疗抑郁症30例

目的观察解郁安神汤联合西酞普兰治疗抑郁症的临床效果。方法将60例抑郁症患者随机分为两组。治疗组30例,以解郁安神汤联合西酞普兰治疗;对照组30例,单予西酞普兰治疗。观察6周。结果治疗组在临床治愈率、总有效率及治疗前后HAMD评分均明显优于对照组,差别具有显著性意义（P〈0.05）。结论解郁安神汤联合西酞普兰治疗抑郁症疗效较好,明显优于单纯西药治疗。     

脑心清片合并艾司西酞普兰治疗血管性抑郁临床研究

目的:观察脑心清片合并艾司西酞普兰治疗血管性抑郁的疗效。方法:2012年5月~2013年3月的133例血管性抑郁患者按随机数字表随机分为脑心清片合并艾司西酞普兰组(治疗组)68例及艾司西酞普兰组(对照组)65例,治疗8周,以Hamilton抑郁量表(HAMD)、90项症状清单(SCL-90)评定疗效。结果:治疗8周后,治疗组与对照组有效率分别为55.9%、67.7%,2组间比较,差异无显著性意义(P0.05);2组临床治愈率分别为33.8%、18.5%,2组间比较,差异有显著性意义(P0.05)。2组治疗后HAMD评分均降低,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P0.05),2组间治疗后比较,治疗组HAMD评分较对照组减分更明显(P0.05)。2组治疗后SCL-90评分均降低,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P0.05),2组间治疗后比较,差异无显著性意义(P0.05)。但治疗组的躯体化因子评分较对照组更低(P0.01)。结论:脑心清片合并艾司西酞普兰比单用艾司西酞普兰治疗血管性抑郁更有优势。     

西酞普兰与多塞平治疗抑郁症的临床对照观察

目的：比较西酞普兰与多塞平治疗抑郁症的临床疗效与安全性。方法：将60例抑郁症患者随机分为研究组（西酞普兰治疗）和对照组（多塞平治疗）各30例,观察时间8周。用汉密顿抑郁量表（HAMD）和副反应量表（TESS）分别评定抑郁程度和不良反应,统计学处理采用x^2和t检验。结果：HAMD评分,研究组治疗1周后,对照组治疗2周后,较治疗前显著下降（P〈0．05）,第1周末研究组显著低于对照组,其它时点2组间无显著差异;治疗8周后,2组显效率和有效率无显著差异;但不良反应和TESS评分研究组明显低于对照组（P〈0．05）。结论：西酞普兰治疗抑郁症疗效好,不亚于多塞平,但不良反应少而轻微,临床使用安全。     

柴胡疏肝散联合草酸艾司西酞普兰治疗肝气郁结型抑郁症临床研究

目的:探讨柴胡疏肝散联合草酸艾司西酞普兰对肝气郁结型抑郁症患者去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)水平、社会功能及不良反应的影响。方法:选取96例肝气郁结型抑郁症患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组各48例。对照组应用草酸艾司西酞普兰治疗,治疗组在对照组基础上给予柴胡疏肝散口服。比较2组临床疗效、抑郁状况、社会功能、血清NE及5-HT水平、不良反应发生率。结果:治疗组总有效率为95.83%,明显高于对照组81.25%(P0.05)。治疗前,2组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分、SF-36社会功能因子评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗8周后,2组HAMD、SDSS评分较治疗前下降(P0.05),SF-36社会功能因子评分较治疗前增高(P0.05);且治疗组HAMD、SDSS评分低于对照组(P0.05),SF-36社会功能因子评分高于对照组(P0.05)。治疗前,2组NE、5-HT水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗8周后,2组NE、5-HT水平较治疗前增高(P0.05),且治疗组NE、5-HT水平高于对照组(P0.05)。结论:对肝气郁结型抑郁症患者采用柴胡疏肝散联合草酸艾司西酞普兰治疗,临床疗效确切,可显著改善抑郁状况,明显提升血清NE及5-HT水平,有效促进社会功能恢复,且用药安全性高。