儿童扩张型心肌病心腔血液超声背向散射参数的研究

目的 描述扩张型心肌病（DCM）患儿的心腔血液超声背向散射参数的特点。方法 使用Philips Sonos 7500型彩色多普勒超声诊断仪,对20例DCM儿童(DCM组)和20例健康儿童（对照组）应用超声背向散射积分（IBS）技术,采集心腔血液IBS数据。结果 与对照组比较,DCM组左室长轴切面各腔室（左房、左室、右室）血液IBS周期变化幅度（CVIB）明显减低,两组比较差异均有统计学意义（P＜0.01）。DCM组患儿左室不同节段血液平均IBS值（AII）和CVIB差异有统计学意义（P＜0.01）。结论 DCM儿童心腔血液背向散射参数与正常儿童存在差异。对于DCM患者,进行背向散射参数分析时,不宜将左室血液作为标化物。     

梗死心肌的超声背向散射积分参数研究

目的 :研究超声背向散射积分 ( IBS)定量评价梗死心肌组织特征的临床价值。方法 :对 3 5例各期不同部位心肌梗死患者 (梗死组 )及 3 5例正常人 (对照组 )分别测定相应部位心肌及心包的背向散射积分参数 ,且受试者均经冠状动脉造影证实。结果 :梗死心肌的 IBS标化值、IBS周期变异延迟校正值 ( N- delay)较正常心肌显著增高 ( P<0 .0 0 1) ,而 IBS周期变异幅度及周期变异率显著减低 ( P<0 .0 0 1) ,IBS跨壁差趋于消失。结论 :心肌的超声背向散射积分参数能定量反映梗死心肌的组织特征 ,为心肌梗死的诊断提供重要依据。     

超声背向散射技术评价影响糖尿病患者心肌病变相关因素的临床研究

目的：探讨超声背向散射技术评价影响糖尿病患者心肌病变相关因素。方法选取2012年1月-2013年6月我院2型糖尿病患者50例,合并高血压患者25例为观察A组,非高血压病患者25例为观察B组,同时选择20例正常人士作为对照组,测定各组血果糖胺值（FA）,比较各组常规超声心动图指标及背向散射参数,并分析血果糖胺值与背向散射参数。结果观察B组患者E/A值与对照组差异无统计学意义（P 〉0.05）,观察A组与对照组差异有统计学意义（P 〈0.05）。观察组CVIB、LVPW、IVS的THIB%、IB%与对照组差异均有统计学意义（P 〈0.05）,观察A、B两组间CVIB、THIB%、IB%差异无统计学意义（P 〉0.05）,观察A、B组LVPW 、IVS的THIB%差异有统计学意义（P 〈0.05）,FA值与糖尿病患者的心肌THIB%呈正相关。结论糖尿病患者心肌病变深受血糖水平和高血压的影响,采用超声背向散射技术能够对此影响作出准确有效的评价。     

扩张型心肌病心腔内自发性云雾状超声的意义

对86例扩张型心肌病患者，行经胸壁和经食道超声心动图检查，发现36例（42％）存在心腔内自发性云雾状超声（SEC），且均仅在经食道超声心动图检查时测得。SEC多见于心房颤动、左心房增大及左心室收缩功能严重减退时，但较少发生于中至重度二尖瓣返流患者。随访（20±13）月发现，SEC患者的体循环栓塞及死亡率明显增高。     

扩张型心肌病的超声检查

扩张型心肌病(DCM)是国内报道为原发性心肌病中最常见的一个类型.基本特点为:以广泛间质和血管周围纤维化为主要病理基础,以心室腔明显扩张为主要解剖特征,以心脏收缩功能障碍、心排血量减少、舒张容量增加为主要病理生理特点,以顽固性心力衰竭为主要临床表现.预后较差.     

超声背向散射的研究进展

超声组织定征(ultrasonic tissue characterization,UTC)是指探讨组织声学特性与超声表现之间相互关系的基础与临床应用研究。它着重于生物体本身的声学参数及结构参数与组织状态间的相互关系,寻求有效手段从超声信号中分离出能反映组织状态的参数,以其作为区别不同组织及鉴别疾病性质的依     

扩张型心肌病心电图的临床表现

目的:研究扩张型心肌病心电图的临床表现。方法:选取该院收治的60例扩张型心肌病患者作为研究对象,对所有患者进行心脏超声及同步12导联心电图检查。结果:HR与LVDd呈正相关关系;QRS时限与LVDd和LVSd呈正相关关系;OTC与心脏超声检测各项结果无明显相关性。结论:扩张型心肌病心电图的临床表现为心电图房室传导阻滞或ST段发生下移,QRS时限延长,左室增大,室间隔及左室后壁搏动幅度减弱。     

缺血性心肌病与扩张型心肌病超声比较分析

目的：探讨彩色多普勒超声对缺血性心肌病与扩张型心肌病的鉴别诊断价值。方法：将15例缺血性心肌病和43例扩张型心肌病患者的超声检查结果进行比较分析。结果：室壁局限性变薄及室壁节段性运动异常，主动脉瓣区退行性变是缺血性心肌病的超声特征。扩张型心肌病则表现为室壁弥漫性变薄，运动弥漫性减弱，右房室扩大，多瓣膜反流，与前者对比有显著性差异。结论：彩超结合患者病史是对缺血性心肌病和扩张型心肌病进行鉴别的简便可靠方法。     

超声心动图对扩张型心肌病与缺血性心肌病的鉴别诊断

目的 探讨超声心动图对扩张型心肌病与缺血性心肌病的鉴别诊断的临床意义。方法 本文采用二维超声心动图对35名扩张型心肌病(DCM)，35名缺血性心肌病(ICM)以及35名正常人从心脏形态学、血流动力学和心功能三个方面进行鉴别研究。结果 ①DCM组心脏多个房室腔扩大成球形，室壁变薄及动度弥漫性减弱；ICM组以左房室腔扩大为主，多呈葫芦状，室壁活动呈节段性障碍。②反映左室充盈流量状态的EPSS，DCM组显著高于ICM组；DCM组多瓣膜返流发生率较高且程度较重，ICM组多为单瓣膜返流且程度较轻。③DCM组以收缩功能降低为主，舒张功能可表现为“正常”；ICM组则主要以舒张功能障碍为主，收缩功能可表现为正常。结论 超声心动图能为临床鉴别DCM与ICM提供较为可靠的指标。     

Logistic regression analysis of prognostic factors for dilated cardiomyopathy

Ｌｏｇｉｓｔｉｃｒｅｇｒｅｓｓｉｏｎａｎａｌｙｓｉｓｏｆｐｒｏｇｎｏｓｔｉｃｆａｃｔｏｒｓｆｏｒｄｉｌａｔｅｄｃａｒｄｉｏｍｙｏｐａｔｈｙ￥ＬｉＬｏｎｇｇｕｉ（李隆贵）；ＨｕａｎｇＪｉａｎ（黄坚）；ＺｈｕＳｈａｎｊｕｎ（祝善俊）（Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ...     

应用超声背向散射积分评价高脂血症患者颈动脉粥样硬化

目的 ： 探讨超声背向散射积分（IBS）技术对高血脂患者早期动脉粥样硬化(atherosclerosis, AS)的诊断价值。方法 ： 对98例中青年高血脂（高血脂组）患者和51例正常人（正常组）的颈动脉多部位多点进行IBS检测。 结果 ： 高血脂组颈动脉窦部(CSA)及颈内动脉（ICA）处C-IBS均低于正常组(P<0.05) ,高血脂组与正常组颈总动脉（CCA）处C-IBS比较差异无显著性(P>0.05)。高血脂组颈动脉不同部位即CSA与CCA、CSA与ICA处C-IBS比较差异均有显著性(P<0.05);正常组内CSA与CCA、CSA与ICA处C-IBS比较差异均无显著性(P>0.05)。结论： IBS技术可以反映血管壁的组织结构改变,为临床提供一种新的、无创性、简便易行的检测早期AS的方法。     

中西医结合治疗扩张性心肌病疗效观察

目的：探讨中西医结合治疗扩张型心肌病的疗效。方法：选择我院2008年10月至2012年6月84例扩张性心肌病患者,随机分为治疗组（常规西药加中药）42例,西药对照组（常规西药）42例。结果：心功能改善情况两组比较,P〈0.05,心功能各项指标治疗前后比较,P〈0.05。结论：中西医结合治疗能更好地改善心功能、增加心输出量,疗效优于单纯西药组。     

超声心动图对扩张性心肌病患者左室舒张功能的评价

为评价超声心动图对扩张性心肌病（ＤＣＭ）患者左室舒张功能的诊断价值。方法：用超声心动图 和放射性核素显像（ＲＮＶ）对２０例ＤＣＭ患者和２０例同龄正常人的左室舒张功能进行对照分析。结果：ＤＣＭ组左室 舒张功能ＲＮＶ指标峰充盈率（ＰＦＲ）明显降低,同对照组比较差异有显著性（Ｐ＜０．０５）;超声指标二尖瓣血流频谱早 期充盈峰速度（νＥ）、晚期充盈峰速度（νＡ）、νＡ／νＥ等参数同对照组比较无明显差异（Ｐ＞０．０５）,表现为“正常”。结 论：超声心动图舒张功能指标νＥ、νＡ、νＡ／νＥ不能真实反映ＤＣＭ患者的左室舒张功能。     

Influence of Contractility on Myocardial Ultrasonic Integrated Backscatter and Cyclic Variation in Integrated Backscatter

Integrated ultrasonic backscatter( IB) ,themeasurement of ultrasonic energy backscatteredfrom the myocardium,has been previously demon-strated to reflect physiological and pathologicalchanges in the myocardium[1] .The calibrated my-ocardial IB depends on the structure of the my-ocardium.It is greater in the damaged myocardi-um such as myocardial infraction,myocardial fi-brosis when compared with the normal myocardi-um.IB in the normal myocardium has cardiac cy-cle- dependentvariation with th…     

扩张型心肌病左心功能三维超声心动图10例分析

探讨三维超声心动图对扩张型心肌病左心功能的诊断价值。方法：应用３ＤＥ图像再建技术，对１０例扩张型心肌病患者，１０例正常人进行左心功能研究，并与二维超声心动图对照。结果：３ＤＥ，２ＤＥ两种方法所测左室容量，射血分数，在ＮＳ组二元无差别，在ＤＣＭ组，均有差别。３ＤＥ，２ＤＥ对ＮＰ所组与ＤＣＭ组的ＬＶＶ与ＥＦ测值，两组差异显著。     

扩张型心肌病患者左心室涡流特征研究

目的 运用血流向量成像技术（vector flow mapping,VFM） 评价扩张型心肌病（dilated cardiomyopathy,DCM） 患者左心室涡流特征,探索临床评价心功能的新方法。方法 选取健康志愿者40 例和DCM 患者20 例作为研究对象,行常规超声心动图和VFM 检查,采集图像后进行脱机分析,观察左心室涡流的演变规律,定量评估涡流各项参数,并进行统计学分析。结果 与对照组相比,DCM 患者涡流形态和位置变化更多,最大流量（Qmax） 增大（P ＜0.05）,半值面积（S） 及半径（r） 明显增大（P ＜0.01）,而涡流的涡强（Qmax/S） 显著减小（24.21±10.62 vs 15.27±7.92,P ＜0.01）,涡强与左室射血分数呈正相关（r =0.417,P =0.000）。结论 DCM 患者左室涡流的演变规律与正常状态大致相同,但涡流明显增大;舒张期涡流的涡强可能成为评价左心收缩功能的新指标。     

背向散射技术在多巴酚丁胺负荷试验诊断冠心病中的应用价值

目的: 探讨背向散射技术(IBS) 在多巴酚丁胺负荷超声心动图　(DSE) 诊断冠心病中的应用价值。方法:31例临床可疑为冠心病患者接受多巴酚丁胺负荷试验(10、20及40μg•kg^-1•min^-1),以冠脉造影结果为金标准,比较DSE状态下二维超声心动图（2D）与背向散射技术诊断冠心病的敏感性、特异性及符合率。结果：冠状动脉狭窄者在大剂量(40μg•kg^-1•min^-1)DSE中背向散射积分周期变异幅度(CVIB)低于静息状态,DSE负荷下的CVIB值与静息状态比较差异具有显蓍性(P<0.001)。DSE-2D诊断冠心病的敏感性、特异性和符合率分别为80%、72%和77%,DSE-IBS诊断冠心病的敏感性、特异性和符合率分别为90%、72%和83%。结论: 多巴酚丁胺负荷试验与背向散射技术结合,可评价冠心病患者的心肌运动状态,提高诊断冠心病的敏感性,有临床应用价值。     

HLA-DRB1 gene polymorphism in patients with dilated cardiomyopathy

Dilated ca rd iomyopat h y (DCM ) is a heart muscledisorder of unknown origin with polymorphic clinicalexpression. In recent years, in addition to the welLrecognized familial occurrence of DCM[IJ, a geneticcomponent has been identified in up to 20 % of presumed sporadic cardiomyopathy[']. Many studieshave verified that DCM is an autoimmune disease[3].In most reported cases a predisposition to autoimmune disease is under the' control of immune responsegenes and as a result autoimmune disor…