下腔静脉与奇静脉或半奇静脉异位连接(附五例报告)

下腔静脉与奇静脉或半奇静脉异位连接,亦称下腔静脉肝段缺如或下腔静脉肝下离断与奇静脉连接,是一种下腔静脉胚胎发育的异常。此畸形是下腔静脉     

左下腔静脉伴半奇静脉延续1例

患者女,50岁,外伤后胸片示主动脉增宽,疑主动脉夹层动脉瘤.CT:肾上段至肝段下腔静脉缺如(图1),左肾静脉以下下腔静脉位于腹主动脉左侧(图1A),右肾静脉经腹主动脉后方汇入左下腔静脉(图1B),左下腔静脉在L1平面汇入扩大的半奇静脉,并在主动脉后方上行,于T8平面延续为副半奇静脉,至T4平面连接扩大的左上肋间静脉,绕主动脉弓左侧向前汇入左头臂静脉后下缘(图1C);奇静脉缺如,肝静脉经肝段下腔静脉直接汇入右心房.临床诊断为左下腔静脉伴半奇静脉延续.     

Budd-Chiari综合征的影像学诊断

Budd-Chiari综合征(BCS)是指肝段下腔静脉和(或)肝静脉阻塞从而引起肝静脉回流受阻,门、腔静脉高压为主要表现的一组综合病征.本文介绍BCS的各种影像学的表现及其诊断价值.     

Budd-Chiari综合征 Budd-Chiari综合征的影像学诊断

Ｂｕｄｄ Ｃｈｉａｒｉ综合征 (ＢＣＳ)是指肝段下腔静脉和 (或 )肝静脉阻塞从而引起肝静脉回流受阻 ,门、腔静脉高压为主要表现的一组综合病征。本文介绍ＢＣＳ的各种影像学的表现及其诊断价值。1　传统Ｘ线检查不能显示本病的基本病理改变 ,仅能显示出某些间接征象。 (1)胸部平片可发现奇静脉扩张。 (2 )腹部平片可显示肝脾肿大及腹水征。 (3)上消化道钡餐检查可发现食管中下段及胃底静脉曲张。传统Ｘ线检查对本病无诊断价值。2　超声波检查Ｂ超能较好地显示肝脏形态及实质的改变 ,能清楚地显示肝静脉主干及下腔静脉。可根据ＢＣＳ血管病…     

布-查氏综合征6例临床分析

布-查氏综合征（BCS）最早是指肝静脉血栓性闭塞征，以后将任何原因造成肝静脉段，下腔静脉和／或肝静脉的狭窄或闭塞，导致下腔静脉或肝静脉回流障碍，进而继发为门高压和下肢瘀血一系列临床症状均为布-查氏综合征，临床上酷似肝硬化，由于人们对此病的认识不足，故临床上易误诊，现将我院确诊为BCS6例分析如下。     

超声影像诊断下腔静脉变异畸形及相关并发症探讨

目的:探讨超声影像诊断下腔静脉变异畸形及相关并发症。方法:选取本院2017年1月—2019年12月明确诊断的15例下腔静脉变异畸形患者,所有患者均行超声检查,分析检查结果、超声影像图特征以及患者的并发症发生情况。结果:超声检出15例下腔静脉变异畸形,当中左位下腔静脉10例(66.7%),双下腔静脉4例(26.7%),肝段下腔静脉缺如1例(6.7%)。结论:超声影像诊断下腔静脉变异畸形的准确率高,适于临床推广及应用。     

1例下腔静脉结扎后静脉回流途径的观察

1例下腔静脉结扎后静脉回流途径的观察     

布-加氏综合征的超声诊断

布-加氏综合征是由于肝段下腔静脉和／或肝静脉梗阻导致肝静脉回流受阻引起的症候群。以往确诊主要依靠血管造影，随着无创性的二维超声及彩色多普勒超声的广泛应用，大大丰富了对本病的检查手段。本文报道12例经超声诊断布-加氏综合征。     

复杂先天性心脏病合并下腔静脉畸形的彩色多普勒超声诊断

目的：探讨复杂先天性心脏病合并下腔静脉畸形的超声表现,以便作出正确诊断。方法与结果：经彩色多普勒诊断并经心血管造影或手术证实的５例下腔静脉畸形的患者,３例为下腔静脉肾上段中断由奇静脉连接,２例为下腔静脉畸形引流入左房。下腔静脉中断常合并肝静脉的畸形引流。同时,下腔静脉畸形与心房位置异常（心房对称）密切相关。结论：为了正确诊断下腔静脉畸形,应注意对剑下切面的观察,如果短轴切面见主动脉和下腔静脉对称结构消失,长轴切面能同时显示两条大血管,则高度怀疑下腔静脉畸形性。     

右下肢静脉插管造影诊断A型永存左上腔静脉3例报告

本文报告3例永存左上腔静脉,均经手术证实。2例导管经下腔静脉-右心房-冠状窦-左上腔静脉。1例为经下腔静脉-奇静脉-右上腔静脉-右心房-冠状窦-左上腔静脉。并存心血管畸形:1例并有右室双出口、下腔静脉肝段缺如,冠状动脉走行异常。1例并有右室双出口。1例并有法鲁氏四联症。2例导管经右股静脉,下腔静脉进入右心房后,向左稍偏下方推进导管至脊柱左侧,测正常房压。抽血     

下腔静脉血经肝回流入右心房：布—加氏综合征的一种特殊类型

目的 回顾性研究一种特殊类型的布－加氏综合征：下腔静脉肝回流入右心房。方法 彩多多普勒超声检查１１４例布－加氏综合征患者,观察下腔静脉和三支肝静脉的走行、入口和血流方向以及肝内外交流支。结果 共５例布－加氏综合征患者呈现特殊循环方式,表现为肝段下腔静脉血经一支肝静脉入肝,通过肝内交通支 另一支肝静脉回流右心房。诊断均经介入手术证实。结果 下腔静脉血经肝加 型布－加氏综合征是一种少见类型,其特点是下     

彩色多普勒诊断左位上腔静脉价值的探讨

彩色多普勒诊断左位上腔静脉价值的探讨兰州军区总院超声科阎瑞玲，尹玉成，张希平，井茹芳左位上腔静脉是一种较少见的体静脉回流畸型，在先心病患者中占３～５％，在这些合并先大性心脏病需手术治疗时，除应阻断正常右侧的上、下腔静脉外，还必须阻断左位上腔静脉，否则...     

下腔静脉离断产前超声诊断

目的 探讨胎儿下腔静脉离断产前超声声像图特征和有效诊断切面,以提高其产前超声诊断准确率.方法 回顾性分析我院2006年1月至2010年5月诊断的10例下腔静脉离断胎儿(其中7例经引产后尸体解剖证实)产前超声声像图,与正常超声声像图对比,总结其产前超声声像图特征及有效切面.结果 10例下腔静脉离断胎儿,9例合并严重心内结构畸形,7例合并心外结构畸形(其中5例合并内脏反位).本组10例下腔静脉离断胎儿产前超声声像图均表现为四腔心切面异常(奇静脉扩张)、上腹部横切面异常(正常下腔静脉不能显示)、胸腹部斜冠状切面异常[离断的下腔静脉异位连接于奇(半奇)静脉并穿过膈肌连于腔静脉]及右心房纵切面异常(肝上段下腔静脉入右心房,肾上段肝段间的下腔静脉缺失并离断).结论 下腔静脉离断常合并心内、外结构畸形.下腔静脉离断胎儿在四腔心切面、上腹部横切面、胸腹部斜冠状切面及右心房纵切面上均有特征性超声声像图表现.识别下腔静脉离断特征性超声声像图表现可明显提高其产前超声检出率和诊断准确率.     

时间—空间关联成像联合高分辨力血流显像技术显示孕中期胎儿奇静脉

目的探讨应用时间—空间关联成像(STIC)联合高分辨力血流显像(HD)技术显示孕中期胎儿奇静脉的可行性。方法选取2013年3~11月期间进行胎儿畸形筛查的200例孕妇,随机分为两组,研究组100例应用STIC联合HD技术在胎儿胸腹部正中旁矢状切面显示奇静脉,通过图像旋转等后处理,观察奇静脉与胸主动脉关系,奇静脉弓的形态及奇静脉弓汇入上腔静脉的位置及方式。对照组100例应用二维超声联合CDFI技术对胎儿奇静脉进行显示。结果 1研究组100例胎儿共96例成功显示了奇静脉,显示成功率为96%,对照组100例胎儿共85例成功显示了奇静脉,显示成功率为85%。研究组优于对照组,P﹤0.05。2根据与脊柱的相对位置关系对奇静脉分型,奇静脉脊柱右侧型、中间型及左侧型所占比例分别为26.0%、33.9%及40.1%。3奇静脉与胸主动脉并行,至上腔静脉水平后向前弯曲形成弓形,汇入上腔静脉。41例下腔静脉肝段离断,奇静脉明显扩张,内径与胸主动脉相当。结论 STIC联合HD技术显示孕中期奇静脉可行,可观察奇静脉内径及走形,奇静脉弓的形态及汇入上腔静脉的位置及方式等,对导致奇静脉扩张的疾病如下腔静脉离断等具有提示诊断作用;该方法对奇静脉的显示率优于传统的二维超声联合CDFI。     

心包炎心室舒张功能的超声分析

本文对心包积液，缩窄性心包炎的二尖瓣、三尖瓣血流频谱、肺静脉、腔静脉血流频谱进行了分析，资料表明心包积液的舒张功能主要表现为心室的松驰性减低，腔静脉回流受阻。缩窄性心包为则为舒张期充盈量明显减少，腔静脉，肺静脉回流明显阻显，回流量减少，心室的舒张受限。     

1例罕见尿潴留致双下肢水肿的护理及体会

引起下肢水肿的原因很多,有文献记载下肢静脉回流障碍可致下肢水肿,多见于下腔静脉血栓、盆腔内肿瘤压迫下腔静脉,导致骼静脉狭窄,减少下肢静脉回流,导致下肢水肿[1].我科2011年2月收治1例罕见的尿潴留致双下肢水肿患者,经过积极的治疗和护理,取得了满意的效果.现将护理体会报道如下.     

超声诊断下腔静脉平滑肌瘤1例

患者女,53岁。3年前患“多发性子宫肌瘤”、“右心房肿瘤”,行子宫切除术及右心房肿瘤切除术。术后半年患者复查超声:肝大小正常,下腔静脉内径2.1cm,肝后段腔静脉内见一长条形肿物,呈“杵状”,大小约8.8cm×2.1cm,近心端随血流冲击摆动,远心端见细长的蒂固定于平右肾静脉汇于下腔静脉处稍前方,呈偏高回声(图1)。彩色多普勒血流显像示:下腔静脉内血流充盈缺损(图2),肝静脉回流无明显异常。坐位扫查此肿物波动幅度稍减弱。超声诊断:考虑下腔静脉平滑肌瘤。术中见肿瘤基底位于右肾静脉水平的下腔静脉右前壁,长约8cm,基底宽1.0cm,病理证实为静脉…     

机械通气脓毒症休克患者下腔静脉扩张度、呼吸变异指数与中心静脉压的相关性研究

目的 探讨机械通气脓毒症休克患者下腔静脉扩张度、呼吸变异指数与中心静脉压（CVP）的相关性。方法 回顾性分析2019年9月至2022年6月于清远市清新区人民医院进行治疗的60例机械通气脓毒症休克患者的临床资料,根据患者是否达到复苏目标分为实验组（30例,未达复苏目标）和对照组（30例,已达复苏目标）。比较两组患者下腔静脉吸气末扩张度、下腔静脉呼气末扩张度及下腔静脉扩张度呼吸变异指数;比较实验组患者液体复苏前和液体复苏后2 h、6 h的下腔静脉吸气末扩张度、下腔静脉呼气末扩张度、下腔静脉扩张度呼吸变异指数及CVP,并分析下腔静脉吸气末扩张度、下腔静脉呼气末扩张度、下腔静脉扩张度呼吸变异指数与CVP的相关性。结果 实验组患者下腔静脉吸气末扩张度、下腔静脉呼气末扩张度低于对照组,下腔静脉扩张度呼吸变异指数高于对照组（P<0.05）;实验组患者液体复苏后2 h、6 h的下腔静脉吸气末扩张度、下腔静脉呼气末扩张度及CVP高于复苏前,下腔静脉呼吸变异指数低于复苏前,液体复苏后6 h的下腔静脉吸气末扩张度、下腔静脉呼气末扩张度及CVP高于液体复苏后2 h,下腔静脉呼吸变异指数低于液体复苏后2 ...     

上腔静脉压迫综合征病人的输液浅析

上腔静脉压迫综合征病人的输液浅析广西玉林地区红十字会医院（５３７０００）刘秋玲上腔静脉压迫综合征的病因中，恶性肿瘤占９０％，其中３／４为肺癌￣［１］。当肿瘤组织直接侵犯或压迫上腔静脉时，影响静脉回流，给输液带来一定困难。从１９８９年１２月至１９９１年...     

磁共振血管成像诊断布加综合征6例分析

布加综合征（Budd-Chiari syndrome,BCS）是肝段下腔静脉和（或）肝静脉狭窄或阻塞所致肝静脉回流障碍引起的一种肝后性门静脉高压症[1]。本院应用磁共振血管成像（magnetic resonanceangiography,MRA）确诊6例,现就BCS的表现及MRA对BCS的诊断价值探讨如下。