乳腺乳头部腺瘤10例临床病理分析

目的：研究乳腺乳头部腺瘤病理组织学特点，探讨其诊断及鉴别诊断。结果：乳头部腺瘤好发在中年女性，多数患者伴有乳头溢液及乳腺肿块，病理组织学以导管上皮增生为主，外围肌上皮细胞多见。结论：本瘤是一种少见的良性肿瘤，认识其临床及病理特点，对湿疹样癌，导管内乳头状瘤及乳腺浸润癌的鉴别诊断很重要。     

乳腺导管造影对乳腺导管病变诊断的应用价值

目的：探讨乳腺导管造影对乳腺导管病变诊断的应用价值。方法：在90例乳腺导管造影病例中回顾性分析60例经手术及病理确诊的乳头溢液乳腺病的X线特点,结合临床及病理特征进行鉴别诊断。结果：导管内乳头状瘤38例,导管癌7例,导管扩张症11例,导管增生炎症4例。结论：乳腺导管造影在导管肿瘤良恶性的鉴别及导管炎症性疾病的诊断中有极高的应用价值,可为临床提供准确的诊断和治疗依据。     

探究乳腺乳头状肿瘤的临床病理相关情况

乳腺的乳头状肿瘤是一种临床常见的女性肿瘤疾病,其病理类型常见的有中小导管乳头瘤、大导管乳头状瘤、乳腺乳头状癌、乳腺乳头状腺瘤等,此类疾病的肿瘤质地通常较软,进针无阻力,有落空感,可以从中抽出咖啡色或是血性液体。根据肿瘤的发生部位差异,临床病理特点也存在相应的差异性。同时该疾病为良性肿瘤还是恶性肿瘤通常难以准确鉴别,使得临床治疗难度大大增加。近年来,乳腺肿瘤的发病呈现上升趋势,发病年龄逐渐呈年轻化趋势。本文对乳腺乳头状肿瘤进行临床病理研究,为疾病的诊断与治疗提供有效的依据。     

超声对乳头溢液的鉴别诊断及临床价值

目的:探讨超声对乳头溢液的鉴别诊断及临床价值.方法:应用高频超声对41例乳头溢液患者进行检查,对声像图特征进行分析,检查结果与病理相对照.结果:41例乳头溢液最主要病因是乳腺导管内乳头状瘤(68.29%),其次是乳腺小叶囊性增生(17.07%)、乳腺导管内乳头状癌(9.76%)及乳腺导管扩张症(4.88%).结论:乳头溢液患者的声像图特征,可为鉴别诊断提供重要依据.     

乳腺乳头状病变分析

乳头状肿瘤的特点是伴或不伴肌上皮细胞层和以纤维血管茎作为支撑的上皮增生肿瘤，可位于从乳头到TDLU导管系统内的任何部位，分为良性、非典型性和恶性。乳腺的乳头状肿瘤很多见，发生白导管不同部位，临床病理特点不同。这类肿瘤在良恶性鉴别诊断中常有困难，从而难以正确诊断和处理。结合近5年400余例乳头状肿瘤，就乳腺乳头状肿瘤分类、病理特点分析如下。     

乳腺叶状肿瘤临床病理特点及误诊分析

目的探讨乳腺分叶状肿瘤的临床病理特点、诊断、鉴别诊断及误诊原因。方法收集病理明确诊断的乳腺分叶状肿瘤9例,对其临床病理资料进行回顾性研究及误诊原因分析。结果确诊为良性、交界性和恶性叶状肿瘤各3例。术前主要误诊为纤维腺瘤、乳腺增生、青春期纤维腺瘤、乳腺癌等。结论乳腺叶状肿瘤是一组从良性、交界性到恶性的谱系性疾病,组织学形态变化较大,生物学行为不定,容易复发和恶变。临床表现和影像学检查无特征性,术前临床误诊率高,诊断主要依据病理学形态改变,免疫组化具有一定的辅助作用和鉴别诊断作用。     

乳头溢液81例临床病理学分析

①目的分析乳头溢液的性质及病理特点,探讨其对乳腺疾病的诊断意义。②方法回顾性分析我院81例乳头溢液患者的临床资料。③结果 81例乳头溢液患者中,27例为血性,34例为浆液性,10例为乳汁样,4例为清水样,6例为脓性。病理切片证实,导管内乳头状瘤38例,乳腺增生20例,导管扩张10例,乳腺癌8例,乳腺炎5例。乳头溢液细胞形态学特点与乳腺疾病类型相关。④结论认真分析乳头溢液病理学特点,有助于乳腺疾病的诊断,尤其在导管内乳头状瘤及早期乳腺癌的诊断中具有重要意义。     

甲状旁腺肿瘤7例临床病理分析（附3例电镜观察）

甲状旁腺肿瘤很少见。本文报告外科手术切除并经病理确诊的7例甲状旁腺肿瘤，3例做电镜观察，重点阐述甲状旁腺增生、腺瘤和腺癌的病理及鉴别诊断要点；并归纳甲状旁腺腺瘤和腺癌的超微结构特征，以探讨其临床病理特征和超微结构改变。     

乳腺导管内乳头状肿瘤良恶性的鉴别

导管内乳头状瘤是发生在乳腺的,以覆盖在纤维脉管束表面的上皮细胞乳头状增生为特征的肿瘤。可发生于自乳头至终末导管小叶单位（TDLU）的导管系统内的任何部位。按其分化程度可分为导管内乳头状瘤、非典型性乳头状瘤及导管内乳头状癌。病理诊断中鉴别其良恶性,对临床治疗以及患者的预后都有着至关重要的作用,本文对此类肿瘤的鉴别作出探讨,并概述。     

乳腺叶状肿瘤临床病理分析

乳腺叶状肿瘤是呈分叶状结构、由乳腺纤维结缔组织和上皮成分组成的少见的纤维上皮性肿瘤,约占所有乳腺肿瘤的0.3-0.5%,临床易误诊为乳腺其他肿瘤,耽误患者治疗,近10 年我院遇到6 例,结合文献对其临床、病理形态特点及有关鉴别诊断等方面进行探讨.     

甲状腺肿瘤B超诊断与病理检查结果分析

目的探讨甲状腺肿瘤B超诊断的价值及与病理诊断的符合率。方法对2009年1月—2011年12月我院收治43例甲状腺肿瘤患者的临床资料和治疗结果进行统计分析。结果良性肿瘤33例,恶性肿瘤10例。单侧39例,双侧4例。病理检查结果:腺瘤27例,腺瘤伴囊性变6例,乳头状腺癌10例。B超诊断符合率为95.34%,甲状腺腺瘤以强回声型及液性暗区伴强回声乳头形成,声像图以混合性肿物多见;甲状腺癌则以低回声,不均质型回声,声像图以实质性肿物为多。结论高频超声检查诊断甲状腺肿瘤准确率高,手术治疗疗效满意。     

伴有钙化“混叠效应”的侵袭性乳头汗管瘤样腺瘤1例影像学特征

41岁女性患者因“右乳头增大6年”就诊。查体发现右侧乳头增大至约2 cm，质硬无压痛。钼靶 X线摄影示右乳头乳晕区细小钙化到环形钙化的多重混叠，超声提示右乳头多个钙化堆叠伴后方声影。行乳头乳晕复合体的扩大切除术并确定切缘阴性，术后病理诊断为侵袭性汗管瘤样腺瘤，部分区域伴有骨化。随访4年，患者至今未见复发。此良性肿瘤的X线、超声表现与既往文献报道的影像学特征明显不同。应提高对此病临床影像学表现多样性的认识。     

不可触及肿物乳腺癌的临床诊断

目的:探讨不可触及肿物乳腺癌的早期诊断.方法:对46例查体不可触及肿物的病例进行钼靶X线摄片及超声检查,有乳头溢液者均行乳管镜检查.结果:46例均经病理检查证实为乳腺癌患者,其中钼靶示结节或钙化、结构紊乱等提示乳癌34例,考虑良性肿瘤5例,未见病变7例;超声诊断乳癌31例,考虑良性病变6例,未见占位性病变9例;6例乳头溢液乳管镜均示占位性病变经定位活检确诊.结论:钼靶、超声是早期发现乳腺癌的重要手段,重视早期癌的体征,联合检诊,互相弥补,可提高乳癌的早诊率.     

高清纤维乳管镜检查在乳头溢液中的临床应用及意义

目的探讨高清纤维乳管镜对乳头溢液性疾病诊断、治疗的临床价值。方法回顾性分析400例乳头溢液患者的乳管镜检查结果、结合其中95例患者术后病理结果进行统计分析。结果乳管镜诊断正常乳管18例,导管扩张症伴导管炎症287例,其中重度乳管炎124例。乳腺导管内占位95例,其中病理证实乳腺导管内癌14例,导管内乳头状瘤81例。肿瘤性符合率100%。结论乳管镜对乳头溢液有直接的征象,是明确乳头溢液疾病病因的最重要检查手段,对乳头溢液诊断和治疗有重要的指导作用。     

乳头溢液64例临床分析

目的:探讨乳头溢液的病因诊断及治疗方法。方法:对64例乳头溢液患者的临床资料进行回顾性分析。结果:64例乳头溢液患者中乳腺癌9例,乳管内乳头状瘤19例,乳腺囊性增生症23例,炎症及其它良性乳腺病13例。结论:乳头溢液的主要原发病为乳腺癌、乳管内乳头状瘤、乳腺囊性增生症。溢液脱落细胞学检查结合钼靶摄影、B超检查及乳腺导管造影对乳头溢液原发病的诊断价值较大。半数以上的年龄50岁以上、有乳癌家族史的血性乳头溢液者患乳腺癌。手术是治疗病理性乳头溢液的首选方法。年轻的非肿瘤性乳头溢液患者应随访。     

甲状腺腺瘤手术方式规范化探讨(附266例分析)

目的：探讨甲状腺腺瘤规范的手术方式。方法：回顾分析1996－2000年采用以肿瘤为中心的甲状腺次全切除和一侧腺叶全切除的266例甲状腺腺瘤的病例。结果：全组均治愈，无近期并发症。随访1－5年无复发。结论：甲状腺腺瘤的甲状腺次全切除有其特殊性，应该采用以肿瘤为中心的甲状腺次全切除。术前术中确定肿瘤良恶性质是选择术式的基础。     

乳管镜临床应用150例分析

目的：探讨乳管镜对乳头溢液性疾病的诊断与治疗。方法：运用乳管镜对2009年7月～2010年10月在我院就诊的150例乳头溢液患者进行检查诊断,手术病例与术后病理诊断作对比分析。结果：150例均成功检查,镜检诊断为乳腺癌3例,导管内乳头状瘤62例,术后病理诊断符合率分别为66.7%（2/3）、88.7%（55/62）;诊断为乳管扩张症伴乳管炎85例,行乳管药物灌洗后乳管溢液得到明显好转或根治。结论：乳管镜能够更直观准确的明确乳头溢液病因,确定病变范围及部位,是乳头溢液的首选检查方法,可使乳管炎与乳管扩张症患者免于手术;是术前诊断以乳头溢液为主要表现的乳腺导管内乳头状瘤和导管内癌的有效手段。     

纤维乳管镜在169例乳头溢液诊断中的应用

目的：讨论纤维乳管镜在各类型以乳头溢液为主要症状的乳腺疾病诊断中的应用。方法：2005年1月至2009年10月对169例乳头溢液患者进行检查和治疗。结果：169例患者中镜下诊断单纯乳管炎54例,乳管扩张症伴乳管炎26例,导管内占位性病变89例（其中手术74例,病理诊断导管内乳头状瘤37例,乳管内恶性肿瘤5例,纤维腺病及纤维腺瘤32例）。所有患者检查后均无不良反应。结论：纤维乳管镜检查可以对乳头溢液患者做出明确的诊断和病变定位。     

肾上腺黑色腺瘤1例并文献复习

目的探讨肾上腺黑色腺瘤的临床病理特点及诊治方法。方法回顾性分析我院1例行腹腔镜双侧肾上腺肿物切除术的肾上腺黑色腺瘤患者的临床资料,并复习相关文献。结果患者痊愈出院,随访3个月,血压平稳,无复发及其他不适,病理诊断为左侧肾上腺皮质腺瘤,右侧肾上腺黑色腺瘤。结论肾上腺黑色腺瘤是肾上腺皮质腺瘤的一种,在临床上是一种罕见的良性肿瘤,多为无功能腺瘤,有功能肾上腺皮质黑腺瘤在临床极少见,术前CT及MRI甚至PET检查很难明确,需术后病理明确诊断。     

后肾性腺瘤3例分析

目的：探讨后肾腺瘤的临床、病理学持征及诊断要点。方法：收集3例后肾腺瘤的临床资料，手术切除标本，采用常规HE染色，SP法免疫组化染色，结合复习文献进行讨论。结果：临床表现不典型；组织学主要由紧密排列的小管状、乳头状腺体构成，其间含有肾小球样结构，免疫组化结果：Leu7( )，Vimentin( )，CK7灶性( )，EMA( )，CK(-)。结论：后肾性腺瘤是肾胚胎残留发生的罕见良性肿瘤，常被误诊为恶性肿瘤，应与肾母细胞瘤、乳头状肾细胞癌、神经内分泌肿瘤、肾母细胞瘤病和肾源性残余病变等鉴别。