小儿幕下肿瘤手术体位的摆放及护理

目的探讨小儿幕下肿瘤手术体位的摆放及护理方法。方法 2010年1月-2011年7月对收治的61例行幕下肿瘤手术患儿,根据术前访视体重、体型,自制术中体位摆放用物;并与麻醉医生、巡回护士共同协作使患儿体位摆放至最佳手术状态,同时对患儿的相关部位采取有效的保护性措施。结果术前准备时间缩短约30 min,手术体位安全、术野暴露充分,无因手术体位摆放和护理因素而发生并发症。手术时间较过去同等难度手术减少30～60 min,出血量无明显变化,术后恢复良好。结论行患儿幕下肿瘤术,根据体重、体型,自制体位摆放用物,并予以精心周全的护理,是确保手术获得成功的重要因素。     

阑尾切除术后再次手术14例分析

切口感染和粘连性肠梗阻是阑尾切除术后最常见的并发症 ,也是再次手术的主要原因。本文对 1991～ 2 0 0 2年作者所在单位收治的 14例阑尾切除术后再次手术原因进行分析讨论。1　临床资料本组男 11例 ,女 3例 ;年龄 2 1～ 6 2岁。首次手术距再次手术时间最短 2 0小时 ,最长 36个月 ,均经再次手术治愈。详细情况见表 1。表 1　 14例阑尾切除术后再次手术原因首次诊疗失误例数再次手术原因再手术方式术前及术中漏诊 6回盲部肿瘤右半结肠切除用大网膜缝盖残端 2大网膜粘连综合征粘连松解阑尾系膜结扎不牢 2阑尾系膜出血结扎止血术前及术中误诊 1…     

幕上肿瘤切除术后再次手术的观察与护理

幕上肿瘤术后再次急诊手术的病情观察十分重要。手术后除要求做好病人护理外,全面观察与准确判断早期并发症,是降低病人病死率的主要措施[1]。我院于2003年5月~2005年4月,对203例幕上肿瘤的病人行手术肿瘤切除,其中11例因术后并发颅内血肿、硬膜外血肿或脑水肿进行了再次急诊开颅术,由于观察处理及时,收到满意效果。现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组11例,男性7例,女性4例,年龄30~82岁,平均54岁。其中脑胶质瘤6例,脑膜瘤2例,垂体瘤1例,动脉瘤1例,血管瘤1例。分别于术后1h~4日,出现意识障碍,瞳孔不等大及生命体征改变等异常表现。经CT检…     

甲状腺腺瘤切除术后的护理体会

甲状腺腺瘤在普通外科较常见，由于甲状腺腺瘤有引起甲亢及恶变的可能，所以无论有无压迫症状，均宜及早手术切除。我院普外科在2002年11月至2003年11月共收治甲状腺腺瘤病人83例，均予手术治疗，其中78例患者出现术后呕吐，并有5例呕吐严重发生脱水休克。经一系列救治和精心护理，最后全部治愈出院。现将术后的护理体会介绍如下：     

再次手术患者手术前心理护理干预研究

目的观察手术前心理护理对患者接受再次手术时心理状态的影响。方法对126例拟进行再次手术患者先进行是否愿意接受再次手术的问卷调查,然后由手术室责任护士对患者进行心理护理,包括直接与患者面对面的交流,以及通过患者家属进行间接心理疏导。结果126例拟再次手术患者中,心理护理前仅有85例（67．5％）愿意主动接受手术,经过心理护理后,愿意主动接受手术治疗的患者比例显著增加,为114例（90．5％）。结论手术室护士的术前心理护理干预能明显消除患者由于上次手术所造成的心理障碍,有利于患者以积极的心理状态主动接受再次手术,值得深入研究和广泛应用。     

全喉切除术手术前后的护理

全喉切除术是手术治疗喉癌的一种常用术式。术后患者发音器会丧失或部分丧失,故精神压力甚大,给他们的日常生活带来不便。近年来共进行全喉切除术２１例。现将手术前后护理体会作一总结。１临床资料本组病例２１例,男１８例,女３例。年龄４９～７３岁,平均５８４岁...     

肺肿瘤45例手术前的心理分析与护理

对我院肺肿瘤45例手术前的心理分析与护理总结如下。     

妇产科手术前心理护理体会

随着人类社会的进步,现代医学模式的发展,护理心理学已广泛地应用于临床。如何使病人保持最佳心态接受手术,已是我们亟待需要解决的问题,而女性患者由于其生理结构的特殊性,更需要做全面系统的心理护理。我们通过对22例妇产科病人实施术前心理调查,采取相应的心理护理措施,取得满意效果,报告如下。 1 临床资料 通过对不同年龄、不同职业、所处的不同社会环境的22位女性病人调查,得出结果:害怕疼痛的20例(99％),希望手术成功的21例(98％),担心手术     

直肠癌前切除术后吻合口瘘的护理体会

我院自１９８９年９月以来,共进行了８０例直肠癌低位前切除术,发生吻合口瘘１１例,就临床护理讨论如下。１临床资料１１一般资料本组１１例,男７例,女４例。年龄最小４１岁,最大７７岁,吻合口瘘发生时间：术后第３天３例,第４天６例,第５天和第６天各１例。表...     

手术前患者的心理护理体会

随着社会的进步，医学的发展，心理护理在临床护理中所发挥的作用越来越引起人们的重视。手术作为一种常用的治疗手段，不论手术大小，对于患者来说都可以成为一种强烈的精神刺激，引起患者精神或心理行为的改变，直接影响手术的效果。所以有效的手术前心理护理与手术成败及术后恢复有着重要的关系。体会如下。     

鼻内镜辅助颅底肿瘤切除术的手术护理

颅底肿瘤是常见的颅脑肿瘤之一,手术切除是最有效的治疗手段。开放性颅脑手术创伤大,病人恢复慢。近年来,微创手术技术的迅速发展,使其应用领域不断拓展。我科2008年10月-2010年4月施行鼻内镜辅助颅底肿瘤切除术53例,实施围术期护理,取得良好效果,现报告如下。     

电视腹腔镜胆囊切除术后再次手术的经验教训探讨（附3例报告）

目的：通过对临床实例剖析以预防在今后的临床工作中不再出现类似并发症及其它并发症,方法：从1300余例LC中选出3例典型病例进行剖析,找出再次手术的原因,结果：找到了第1次手术的不足之处及总结出防治并发症的原则,结论：过分自信和相当然及术后观察不仔细都是造成并发症出现的主要因素。     

腹腔镜胆囊切除术术前术后的护理

我科2003-05～2005-10行腹腔镜胆囊切除术（LC）^[1]200例，均取得满意疗效，护理体会如下。1 临床资料 本组男119例，女81例，年龄24～79岁。其中胆囊结石42例，胆囊多发息肉36例，胆囊结石伴胆囊炎症122例。术前检查发现有高血压、糖尿病等慢性内科疾病的有27例。手术时间0.5～1.5h，住院3～7d，平均5d，本组均采用气管内全麻。     

儿童幕下肿瘤显微外科手术护理

目的:探讨儿童幕下肿瘤显微外科手术护理要点。方法:选择我科27例儿童幕下肿瘤患儿,介绍显微外科手术治疗方法,总结整体化护理程序,制定护理计划,手术前评估、有效沟通,术中合理的体位摆放、严密病情观察等护理方法。结果:27例患儿采用俯卧位下显微外科手术治疗,无手术并发症发生,均好转出院。结论:儿童幕下肿瘤显微外科手术治疗过程中实施有效的护理,可防止并发症发生,有利于患儿恢复。     

小儿手术前的心理护理体会

2002年1月-2005年2月，我院共施行各种小儿手术30例，由于我们做好心理护理，30例手术均能顺利进行，现总结报告如下。     

后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的围手术期护理

后腹腔镜手术是采用腹腔镜技术经腹膜后间隙治疗腹膜后脏器疾病的手术。后腹腔镜手术以切口小、创伤小、患者痛苦少、恢复快等优点,在泌尿外科手术中应用越来越广泛。2007年5月～2009年12月我科采用腹膜后腹腔镜技术治疗肾上腺肿瘤患者20例,效果良好,现报道如下。     

再次与多次心脏瓣膜置换手术患者的护理

目的 报告再次与多次心脏瓣膜置换术的早期结果及护理措施。方法 回顾性分析132例再次与多次心脏瓣膜置换术患者的临床资料。结果 术后早期死亡16例(12．1％)，主要死因为术后低心排出量综合征、多脏器功能衰竭与肾功能衰竭。再次与多次瓣膜置换术的危险因素与急诊手术、再换瓣次数、术前心功能状态、合并其他重要脏器功能不全等有关。116例患者康复出院，术后半年心功能达Ⅰ～Ⅱ级者占92．2％。结论 重视心律失常和重要脏器功能的监护，作好健康宣教和随访，有利于降低此类患者手术并发症发生率和早期死亡率。