动态脑电图检查在急性脑梗死继发癫痫中的应用评价

目的:评价动态脑电图检查异常与急性脑梗死继发癫痫之间的相关性。方法:随机收集急性脑梗死患者102例,在入院48 h内行动态脑电图监测,记录脑电图结果,分析其与脑梗死后继发癫痫的相关性。结果:在102例急性脑梗死患者中,有71例表现为癫痫样异常放电,其中临床表现为癫痫发作38例,占53.52%,未发生癫痫发作33例,占46.48%,差异有统计学意义(P<0.05);急性脑梗死患者中皮层梗死48例,其中有癫痫发作30例,占62.50%,皮层下梗死54例,其中癫痫发作16例,占29.63%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性脑梗死患者动态脑电图结果提示癫痫样异常放电与梗死后继发癫痫存在相关性,皮层梗死是梗死后继发性癫痫的危险因素,需密切关注。     

老年急性脑梗死患者脑电图检查与癫痫发作的 相关性

目的 探究脑电图检查异常与老年急性脑梗死患者发生癫痫之间的相关性.方法 回顾性分析本院2014年9月~2016年3月期间收治的135例老年急性脑梗死患者的脑电图检查情况,采取水合氯醛诱发睡眠脑电图进行监测,全程记录脑梗死位置情况及异常脑电图类型,分析其与癫痫发作的相关性.结果 在135例患者存在121例脑电图异常,有96例表现出癫痫样异常放电,占据79.34%.其中实际癫痫发作占据73.96%,未发生癫痫占据26.04%,差异存在统计学意义(P<0.05);急性脑梗死患者脑电图检查下可见皮层及皮层下梗死、大面积脑梗死及分水岭梗死,分别存在82例、37例、16例.三处梗死位置发现癫痫样异常放电分别占据87.80%、29.73%、81.28%,癫痫发作率分别为75.61%、21.62%、25.00%,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 老年急性脑梗死患者癫痫发作与梗死位置、脑电图检查异常存在直接联系,脑电图癫痫样异常放电患者,需要密切关注,预防癫痫发作.     

卒中后癫痫的临床特点及视频脑电图分析

目的:探讨卒中后癫痫患者的临床特点及视频脑电图特征。方法:对98例卒中后癫痫患者的临床资料和视频脑电图特征进行回顾性分析。结果:早发性癫痫多见于蛛网膜下腔出血和脑出血患者,发作类型以部分性发作继发全身性发作为主,占33.3%。迟发性癫痫多见于脑梗死患者,发作类型以简单部分性发作为主,占34.2%。脑叶区病灶较非脑叶区病灶卒中后癫痫发病率高。98例卒中后癫痫患者中脑电图异常者72例(73.5%),主要表现为癫痫样放电、局限性慢波活动等异常。结论:卒中后癫痫的发生与卒中类型、病程、病变部位有关,并有相应异常脑电图表现。行视频脑电图检查有助于指导治疗、评价预后。     

脑卒中后癫痫的临床特征及其预后分析

目的:探讨脑卒中后癫痫的发病机制、临床特点及预后。方法:采用流行病学分析方法,对本院脑卒中后癫痫33例患者临床资料进行回顾性分析。结果:脑卒中后癫痫发生率3.32%,其中早发性癫痫发生率0.2%,迟发性癫痫发生率3.30%。皮层病灶继发癫痫66.67%,皮层下病灶继发癫痫33.33%,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。部分性发作8例(24.24%)。全身强直阵挛性发作22例和癫痫持续状态3例,占75.76%。出血性卒中继发癫痫占所有脑出血患者的9.62%,缺血性卒中继发癫痫占所有脑梗死患者的2.30%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。2例早发性癫痫者,患者服药期间无再发作。31例迟发性癫痫患者,有3例偶再发作,1例患者联合应用两种抗癫痫药治疗不能有效控制发作。早发性癫痫与迟发性癫痫比较,疗效均较好,两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:脑卒中后癫痫以迟发性癫痫多见,皮层病灶较皮层下病灶易发生癫痫,以全面性发作为多见。出血性卒中易继发癫痫。脑卒中后癫痫疗效好。     

视频脑电图监测对脑梗死后继发癫痫发作性患者的早期诊断及预后价值分析

目的:分析视频脑电图监测对脑梗死后继发癫痫发作性患者的早期诊断及预后价值。方法:选取我院2015年1月—2018年12月收治的60例确诊为脑梗死后继发癫痫发作性患者作为观察对象,采用视频脑电图监测和常规脑电图监测,比较两种监测方式异常脑电信号、痫样放电、同步发作的检出率以及脑梗死不同发生部位继发癫痫率。结果:常规脑电图监测异样脑电信号检出率为53.33%,视频脑电图监测异样脑电图检出率为88.33%,两种脑电图监测方式异样脑电信号检出率比较,视频脑电图监测更高,差异有统计学意义(P <0.05)。常规脑电图监测痫样放电检出率为26.67%,同步发作检出率为5.00%;视频脑电图监测痫样放电检出率为58.33%,同步发作检出率为20.00%,同常规脑电图监测痫样放电检出率相比,视频脑电图监测均更高,差异有统计学意义(P <0.05)。常规脑电图脑叶皮质区有痫样波率为8.33%,深部白质区有痫样波率为1.67%;视频脑电图脑叶皮质区有痫样波率为51.67%,深部白质区有痫样波率为38.33%,同常规脑电图监测比较,视频脑电图监测均更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:视频脑电图监测应用在脑梗死后继发癫痫发作性患者的检查中,具有较高的检出率,还能够知道临床分型,值得推广应用。     

对大面积脑梗死后继发性癫痫临床及脑电图特点的分析

目的观察分析大面积脑梗死后继发性癫痫的临床及脑电图特点。方法选取本院收治的大面积脑梗死后继发性癫痫患者74例(2013年4月~2016年4月期间),回顾分析其临床资料以及脑电图的结果。结果早发性癫痫发病率为72.97%,迟发性癫痫发病率为27.03%;早发性癫痫中全面性发作率为55.56%,部分性发作率为44.44%;迟发性癫痫中全面性发作率与部分性发作率分别为85.00%、15.00%,两组存在差距,P0.05;其中有70例大面积脑梗死后继发性癫痫患者的脑电图异常,异常率为94.59%。结论大面积脑梗死后继发性癫痫可通过脑电图检查进行定位,具有一定的临床价值。     

脑梗死继发癫痫32例临床与脑电图分析

目的：探讨脑梗死继发癫痫患者脑电图（EEG）改变及与临床关系。方法：对32例确诊为脑梗死继发癫痫患者的EEG及临床进行分析。结果：脑梗死继发癫痫早期发作占68。7％,发作类型以强直阵挛发作为主;迟发性发作占31．2％,发作类型以部分性发作为主。继发癫痫与病灶部位密切相关。早期发作脑电图主要表现为普遍性慢活动基础上局限性慢活动明显以及痫样放电,迟发性发作脑电图主要表现为痫样放电。结论：脑电图在脑梗死继发癫痫的诊断及癫痫灶定位方面有一定临床意义。     

脑梗死后继发癫痫的临床分析

目的探讨脑梗死后癫痫的临床特点、发病机制。方法对48例脑梗死后癫痫发生率、发作时间、发作类型与发病机制进行临床分析。结果脑梗死后癫痫的发生率和病灶部位及梗死发作时间有关,皮层受累更易引起癫痫;癫痫发作和病灶大小及严重程度无肯定关系;早发性癫痫与脑水肿及脑代谢异常有关,迟发性癫痫常见于老年人,与瘢痕形成癫痫灶有关。结论脑梗死后癫痫常发生在半年内,早期治疗多可缓解,对迟发性癫痫应坚持长期规则服用抗癫痫药。     

长程视频脑电监测在癫痫规范诊疗中的应用

目的:观察长程视频脑电监测在癫痫规范诊疗中的应用效果。方法:选取经常规脑电图监测拟诊为癫痫的106例患者的临床资料作为研究对象。通过长程视频脑电监测,观察脑电图异常率、可疑脑电图异常率、脑电图大致正常率、不同监测时相的痫样放电发生率、确定癫痫样发作,不同监测时程与临床发作、异常痫样放电发生率的关系等。结果:106例患者脑电图异常的占67.9%,可疑脑电图异常的占11.3%,脑电图大致正常的占20.8%;单纯睡眠期痫样放电率明显高于睡眠期+清醒期以及单纯清醒期(P<0.05)。监测时程2 h的临床发作率最高,明显高于监测6 h、12h以及24 h(P<0.05);监测12 h的临床发作率明显高于6 h和24 h(P<0.05);不同监测时程的异常痫样放电发生率没有明显差异(P>0.05)。结论:视频脑电图可提高癫痫样异常放电检出率和临床发作检出率,有助于癫痫的诊断、分型,适合在临床推广使用。     

脑梗死后癫痫50例临床分析

目的探讨脑梗死后癫痫临床特点、发病机制。方法对50例脑梗死后癫痫发生率、发作时问、发作类型与发病机制进行临床分析。结果发现脑梗死后癫痫的发生率和病灶部位及梗死发作时间有关，皮层受累更易引起癫痫；癫痫发作和病灶大小及严重程度无肯定关系；早发性癫痫与脑水肿及脑代谢异常有关，迟发性癫痫常见于老年人与瘢痕形成癫痫灶有关。结论脑梗后癫痫常发生在半年内，早期治疗多可缓解，对迟发性癫痫应坚持长期规则服用抗癫痫药。