脑弥漫性轴索损伤的CT、MRI诊断25例

目的探讨CT、MRI对脑弥漫性轴索损伤的诊断价值。方法收集经临床证实资料完整的脑弥漫性轴索损伤患者25例,分析其CT、MRI表现。结果脑弥漫性轴索损伤临床表现、CT及常规MRI检查均无特征性,本组25例CT共检出病灶37处,19例MRI共检出病灶97处,且DWI序列全部显示清楚。结论常规CT及MRI对DAI病灶的检测有一定的局限性,但DWI序列是评价弥漫性轴索损伤最敏感的MRI序列。     

脑弥漫性轴索损伤的CT与MRI对比研究

目的 分析脑弥漫性轴索损伤（DAI）的影像学表现,评价CT与MRI对脑弥漫性轴索损伤的诊断价值.方法 回顾性分析46例脑弥漫性轴索损伤的MRI及CT表现.所有患者均在伤后2～72 h内接受CT与MR检查.MRI采用自旋回波T1WI、T2WI序列、液体衰减反转恢复序列（FLAIR）及弥散加权成像.CT采用常规程序扫描.结果DAI在CT影像上可见弥漫性脑肿胀,皮层下及脑深部小出血灶,中线结构无明显移位;在MRI可见弥漫性脑肿胀,单发或多发的脑白质小灶性损伤,多数病灶为非出血性,脑干和胼胝体病灶多见于重度头部损伤患者.46例患者中,MRI共检出184个病灶,CT仅检出30个病灶,两者差异显著（P＜0.01）.MRI对脑内非出血性病灶及脑干、胼胝体病灶的敏感性明显优于CT（P＜0.01）.结论 CT及MRI为DAI的临床诊断提供了直接可靠的影像学依据,MRI对脑弥漫性轴索损伤的诊断价值明显优于CT.     

CT阴性脑弥漫性轴索损伤的影像学诊断

目的探讨MPd对CT阴性的脑弥漫性轴索损伤（DAI）的影像学诊断价值。方法回顾性分析58例临床疑为脑弥漫性轴索损伤而CT表现为阴性患者的MR／表现。所有患者均在伤后2d内接受CT与MR检查。CT采用常规程序扫描,MRI采用自旋回波T1 WI、T2WI序列、液体衰减反转恢复序列（FLAIR）及弥散加权成像（DWI）。结果CT仅见弥漫性脑肿胀,未见明确病灶;MRI可见弥漫性脑肿胀,脑干、胼胝体及脑白质小灶性损伤。58例患者中,MRI各序列共检出216个病灶。MRI对脑弥漫性轴索损伤病灶的敏感性明显优于CT。结论MRI为CT阴性的DAI临床诊断提供了直接可靠的影像学依据。     

常规MRI、CT检查在脑弥漫性轴索损伤诊断中的价值比较

目的探讨常规MRI、CT检查对脑弥漫性轴索损伤的诊断价值。方法搜集经临床证实36例DAI病例的常规MRI、CT检查资料,结合病理文献进行回顾性分析。结果 CT诊断20例,MRI诊断31例。CT、MRI对DAI诊断的阳性率分别为55%（20/36）、86%（31/36）,二者相比有统计学差异（P〈0.05）。CT检查共发现病灶36个,MR检查（T1WI、T2WI、FLAIR序列）发现病灶分别为97个、115个、147个,CT与MR各序列发现病灶数有统计学差异（P〈0.01）。结论常规MRI、CT检查是弥漫性轴索损伤的基本检查方式。常规MRI检查对DAI的诊断价值优于CT检查。     

磁共振成像在脑弥漫性轴索损伤中的诊断价值

目的探讨MRI技术在诊断脑弥漫性轴索损伤（DAI）中的价值。方法收集我院近期26例经临床及影像学诊断为DAI病例，对比分析MRI多序列成像检查对DAI病灶显示敏感序列及信号特征、分布特点。结果MRI显示脑弥漫性轴索损伤以液体衰减反转恢复序列（FLAIR）及弥散加权像（DWI）对DAI影像诊断具有敏感性，病灶显示率高于常规T1WI，极易发现病灶且均表现为高信号。结论高场强MRI常规多方位扫描加DWI为DAI的临床诊断、治疗提供可靠的影像学依据。     

CT和MRI技术在脑弥漫性轴索损伤诊断中的作用

目的分析CT和MRI技术在脑弥漫性轴索损伤(DAI)诊断中的作用。方法选取2015年1月至2016年12月我院收治的DAI患者56例作为观察对象,采用CT、MRI技术为所有患者进行检查,对两种检查方式的病灶检出数目和阳性检出率进行统计比较。结果 MRI组阳性检出率与CT组阳性检出率比较,组间具有统计学差异(P0.05);在病灶数目检出率比较上,MRI组高于CT组,差异存在统计学意义(P0.05)。结论 MRI技术对脑弥漫性轴索损伤的诊断价值明显高于CT,值得临床优先选择和普及应用。     

MRI对颅脑轴索损伤(弥漫性)的临床诊断价值分析

目的通过对比MRI与CT对弥漫性颅脑轴索损伤病灶检出情况以评价弥漫性颅脑轴索损伤诊断中MRI应用价值。方法采用回顾分析法回顾2015年4月至2016年7月在我院行CT、MRI检查诊断弥漫性颅脑轴索损伤的92例患者影像检查结果,比较不同检查方法对出血病灶、非出血病灶、脑皮层下病灶、脑深部病灶检查率。结果 MRI检查方法不同病灶检出率均明显高于CT检查,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论弥漫性颅脑轴索损伤临床诊断建议采用MRI检查,以提高临床诊断率。     

磁敏感加权成像对弥漫性轴索损伤的诊断价值

目的:探讨磁敏感加权成像对弥漫性轴索损伤(DAI)的诊断价值。方法:回顾性对照分析56例临床确诊为DAI患者CT及MRI各种扫描方法或序列。结果:磁敏感加权成像序列对DAI病灶检出率及病灶范围的显示明显高于CT及MRI常规序列检查及DWI。结论:磁敏感加权成像能大大提高DAI病灶的检出能力,为临床早期诊断和治疗提供客观有力的依据,是DAI患者的MRI检查常规和首选序列。     

脑弥漫性轴索损伤的临床特征和MRI、CT诊断(附47例分析)

目的探讨脑弥漫性轴索损伤(Diffuse Axonal Injury,DAI)的临床特征以及MRI、CT的诊断价值。资料与方法搜集经临床及MRI证实的47例DAI的临床及影像资料回顾性分析。所有患者均在伤后接受CT与MRI检查。MRI采用T1WI、快速自旋回波(FSE)T2WI、T2液体衰减反转恢复序列(T2-FLAIR)、弥散加权成像(DWI)。CT采用常规程序扫描。比较CT及MR各序列脑内病灶的显示率,分析其临床及影像表现特征。结果 47例DAI患者经MRI均发现脑实质非出血性挫裂伤及小出血灶,T2-FLAIR和DWI序列共发现DAI病灶535个,主要分布在皮髓交界区、脑干、胼胝体、基底节、丘脑及小脑,其中T2-FLAIR显示病灶但DWI显示为阴性的病灶数共45个,而DWI显示病灶但T2-FLAIR显示为阴性的病灶数共21个。47例患者中,MRI共检出514个病灶,CT仅检出95个病灶,两者差异显著(P0.01)。MRI见2例合并颈椎骨质水肿及颈髓损伤水肿。结论 MRI对DAI具有较高的诊断价值,联合T2-FLAIR和DWI可以提高DAI病灶的检出率,对具有典型DAI临床特征而CT检查未发现DAI者,应尽早MRI检查,以弥补CT的局限性,对临床早期诊断以及治疗和预后具有重要价值。     

弥漫性颅脑轴索损伤的MRI诊断分析

目的 探讨磁共振成像(MRI)在弥漫性颅脑轴索损伤(DAI)中的诊断价值.方法 回顾性分析2018年3月至2019年8月本院收治的35例弥漫性颅脑轴索损伤患者的临床资料,所有患者均接受CT及MRI检查.比较两组病灶检出情况,并分析两种检查方式的影像学结果.结果 MRI检查对于DAI患者的病灶检出率高于CT检查,且MRI检查的出血病灶检出率及脑深部区域病灶检出率均高于CT检查,差异有统计学意义(P<0.05);颅脑损伤24 h,CT检查下未见明显异常,密度变化不明显,而在MRI检查下可见胼胝体后部及侧脑室、双侧顶叶周围白质点片状等,存在明显多发散在轴索损伤.结论 磁共振成像对弥漫性颅脑轴索损伤的诊断价值较高,可有效检出病灶类型及准确位置,且与CT检查相比,更有利于检出微小病灶,为患者早期的诊治提供可靠的依据,值得临床推广应用.     

弥漫性脑轴索损伤的影像学评价

目的 研究弥漫性脑轴索损伤(DAI)的影像学表现,评价CT与MRI在临床诊断脑弥漫性轴索损伤中的作用.方法 回顾性分析36例DAI患者的MRI及CT表现,患者均于伤后2～72h内行CT与MRI检查.结果 CT影像:其中16例CT结果阴性,余20例表现为弥漫性脑组织肿胀,皮层下及脑组织深部小出血灶,中线无明显移位;MRI...     

67例脑弥漫性轴索损伤临床特点与诊治

目的探讨脑弥漫性轴索损伤(Diffuse Axonic Injury,DAI)的临床特点、诊断及治疗.方法对67例DAI进行回顾性调查,分析其临床特点,病理改变,诊断及治疗方法.结果 DAI是重型原发性脑损伤的一种特殊病理类型.DAI的临床表现与影像学检查并不一致,诊断困难,本病的特征是昏迷时间长,CT与MRI虽然不能直接显示轴索损害,但能直接显示出血性病变的大小,形态与部位.在诊断脑实质内小病灶或挫伤方面,特别是对脑干、胼胝体、小脑、透明隔和穹窿损伤的观察上,MRI明显优于CT.治疗方面如能阻止非崩解性轴索损伤的继发性轴索断裂或能促进损伤轴索的恢复,则可以提高DAI的救治水平.结论 DAI是影响颅脑损伤病死率、致残率与预后的最重要的因素.正确有效地处理DAI,是提高颅脑损伤救治效率的关键.     

早期头颅MRI在弥漫性轴索损伤中的临床应用

目的探讨早期MRI对脑弥漫性轴索损伤的诊断价值。方法选取118例临床诊断急性弥漫性轴索损伤患者,而CT无异常改变或轻微改变的病例早期行MRI检查并进行回顾性分析,全部检查均在72h内完成。结果 MRI显示具有DAI损伤表现的共91例,阳性率77.1%。阳性表现的结果中FLAIR表现阳性率占91.2%,T2表现阳性率占69.2%。结论早期头颅MRI能够为DAI提供有效的影像学诊断依据,并能为DAI伤情和预后评价提供重要信息。     

MR磁敏感加权成像在弥漫性轴索损伤诊断中的应用价值

目的:探讨磁敏感加权成像技术(SWI)在脑弥漫性轴索损伤(DAI)中的应用价值。方法:16例DAI患者行CT及1.5TMR检查,扫描方法为T1WI、T2WI、FLAIR及SWI序列扫描,比较不同序列对DAI脑内病灶的显示率并分析其信号特征,评价SWI在检查和诊断中的作用。结果:16例患者脑内各部位DAI病灶检出数依次为:CT发现5个病灶,MRI常规扫描共发现196个病灶,其中T1WI检出19个,T2WI检出43个,FLAIR检出62个,DWI检出72个,SWI序列共检出329个病灶。SWI序列发现病灶数量明显多于常规MR(IP<0.05)。结论:SWI对DAI脑内病灶的检出明显优于常规MRI,对DAI的诊断和预后判断有很高的价值。     

探讨使用CT和MRI技术在脑弥漫性轴索损伤诊断中的作用

目的探讨使用CT及MRI技术在脑弥漫性轴索损伤诊断中的作用。方法回顾性分析该院收治的26例脑弥漫性轴索损伤患者的临床资料,均分别使用了CT及MRI技术进行诊断,探讨两种检查对病灶的敏感度差异。结果CT发现病灶数69个,MRI发现病灶数210个,MRI发现病灶数显著多于CT（P〈0．05）;MRI检出脑内非出血病灶35个,显著高于cT检查的9个（P〈0．05）;对脑深部区域的检查敏感度,MRI为18．1％（38／210）,高于cT检查的8．7％（6／69）,两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）;对于大脑皮层下区域的检查敏感度,两者比较差异无统计学意义（尸〉0．05）。结论在诊断脑弥漫性轴索损伤中,MRI检查敏感,尤其对脑内非出血病灶和深部病灶敏感度高,较CT检查优势更明显。     

交通事故致弥漫性轴索损伤伤残等级鉴定的分析

目的分析交通事故致弥漫性轴索损伤(DAI)患者的伤残等级鉴定结果,并探讨弥漫性轴索损伤对鉴定结果可能产生的影响。方法选择的研究对象为2000年1月至2016年10月阶段我所在的鉴定机构进行鉴定的交通事故致颅脑损伤案例1112例,其中934例为单纯性脑挫伤,178例被临床诊断为弥漫性轴索损伤。由正高级影像学专家和正高级神经内科专家共同对1112例被鉴定者在交通事故发生后进行的颅脑CT及MRI检查结果进行重新的诊断分析,最后按照重新诊断的诊断结果对1112例患者实施分组,其中单纯弥漫性轴索损伤患者40例,为单纯DAI组;弥漫性轴索损伤合并脑挫伤患者138例,为DAI合并脑挫伤组;无弥漫性轴索损伤脑挫伤患者934例,为无DAI脑挫伤组。同时对鉴定结果进行比较和统计学分析。结果对于弥漫性轴索损伤的诊断,临床诊断结果与专家公议结果具有高度的一致性。单纯DAI组和DAI合并脑挫伤组鉴定者的伤残等级均显著高于无DAI脑挫伤组,二者之间比较差异具有统计学意义P0.05,但单纯DAI组和DAI合并脑挫伤组鉴定者的伤残等级之间的比较差异不具有统计学意义P0.05。结论交通事故致弥漫性轴索损伤患者可能存在更为严重的脑功能损害,在对其进行鉴定的过程中,不可过度依赖颅脑CT和MRI影像学检查结果,避免由此造成的漏诊和误诊。     

弥漫性轴索损伤的影像学及SWI诊断价值比较

目的:研究弥漫性轴索损伤的影像学诊断及磁共振磁敏感加权成像(SWI)对脑弥漫性轴索损伤的诊断价值.方法:收集临床诊断弥漫性轴索损伤患者18例,均在伤后10天内行16排CT及1.5TMR常规序列(T1WI T2WI FLAIR )及SWI序列扫描.结果:18例患者CT发现6个病灶;MR常规序列共发现149个病灶,其中T1WI发现26个,T2WI发现55个,FLAIR发现68个;SWI发现366个,DAI出血灶SWI上形态多样,SWI发现病灶数量明显多于常规MRI.结论:SWI对脑内微出血灶检出明显优于常规MRI及CT.     

脑弥漫性轴索损伤的临床表现及MRI诊断

目的:探讨脑弥漫性轴索损伤(DAI)的临床表现、MRI诊断。方法:分析30例脑弥漫性轴索损伤的临床资料及MRI图像资料,其中24例还先后做过CT检查,同时对所有病例进行GCS评分。结果:DAI的MRI征象主要表现为弥漫性脑肿胀,双侧脑白质水肿,脑室、脑池、脑沟及蛛网膜下腔变窄消失,无中线移位。脑实质出血20例,呈斑点状,直径大多小于2.0cm,主要位于胼胝体、脑干、小脑,基底节区及皮髓交界处,蛛网下腔出血和/或脑室出血12例;合并硬膜外血肿5例;颅骨骨折6例。结论:DAI根据临床表现及影像学检查,可作出临床诊断,MRI对DAI具有较高的诊断价值,可弥补CT的局限性,对临床早期诊断、治疗以及评价预后具有重要价值。     

脑弥漫性轴索损伤临床表现及治疗观察

目的探讨脑弥漫性轴索损伤（DAI）的临床表现及治疗观察。方法回顾性分析我院64例脑弥漫性轴索损伤患者的临床资料。结果本组病例治疗6个月后GOS评分为良好12例（18.75%）、中残13例（20.31%）、重残9例（14.06%）、植物生存7例（10.93%）、死亡23例（35.93%）。结论脑弥漫性轴索损伤病死率高;意识障碍是其典型临床表现。其诊断MRI检查优于CT;积极合理的治疗能提高脑弥漫性轴索损伤患者的生存率。     

液体衰减反转恢复序列成像在弥漫性轴索损伤诊断中的应用

目的探讨液体衰减反转恢复序列成像(FLAIR)在弥漫性轴索损伤(DAI)诊断中的应用。方法将31例临床诊断和CT检查均考虑为弥漫性轴索损伤(DAI)的患者进一步行MRIT2WI、液体衰减反转恢复序列成像(FLAIR),比较其检测病灶的能力。结果液体衰减反转恢复序列成像(FLAIR)显示病灶的能力优于MRIT2WI和螺旋CT。结论液体衰减反转恢复序列成像(FLAIR)有助于弥漫性轴索损伤的诊断。