氯氮平、氯丙嗪对精神分裂症患者血清谷氨酸含量的影响及其与疗效的关系

目的探讨氯氮平、氯丙嗪的疗效与精神分裂症患者血清谷氨酸含量变化间的关系.方法 60例符合条件的精神分裂症患者随机分成两组,予以固定剂量的氯氮平和氯丙嗪治疗八周.用简明精神病评定量表(BPRS)、阴性症状评定量表(SANS)、阳性症状评定量表(SAPS)、威斯康星卡片分类测验(WCST)进行评定.治疗前及结束时检测血清谷氨酸含量各一次,与正常对照组进行比较.结果治疗前血清谷氨酸含量氯氮平组[(114±37)μmol/L]、氯丙嗪组[(111±29)μmol/L]均显著低于对照组[(166±62)μmol/L],t值分别是3.02、3.23, P＜0.01.治疗后氯氮平组血清谷氨酸含量 [(149±36)μmol/L]较治疗前明显增高(t=5.86,P＜0.01),且治疗前后血清谷氨酸含量变化值与SANS总分减分率呈正相关(r=0.502,P＜0.01),氯丙嗪组则不.结论氯氮平能影响谷氨酸能系统,这种作用可能与其改善精神分裂症阴性症状的作用相关.     

以阴性或阳性症状为主的精神分裂症患者血清谷氨酸含量及其意义

目的：探讨以阴性症状为主（以下简称阴性）或以阳性症状为主（以下简称阳性）的精神分裂症患者在氯氮平治疗前后血清谷氨酸（Glu)含量的变化及其与疗效的关系。方法：对25例阴性患者和20例阴性患者分别进行固定剂量的氮氮平治疗8周。用阳性症状评定量表（SAPS）、阴性症状评定量表（SANS）疗效。治疗前及治疗结束时检测血清谷氨酸含量各1次,与15例健康志愿者血清谷氨酸含量比较。结果：治疗前阴性组血清谷氨酸含量[(102&;#177;31）μmol/l]显著低于对照组[(166&;#177;62）μmol/l]和阳性组[(141&;#177;28）μmol/l](P&;lt;0.01)。治疗后阴性组血清谷氨酸含量[(124&;#177;38）μmol/l]治疗前明显增高（P＜0．01）,且Glu增高值与SANS减分率之间呈显著正相关（r=0.590,P&;lt;0.001)。结论：阴性精神分裂症患者可能有谷氨酸功能的低下,阴性症状的改善可能与谷氨酸功能的变化有关。     

氯氮平、氯丙嗪对精神分裂症患者血清谷氨酸含量的影响及其与疗效的关系

目的探讨氯氮平、氯丙嗪的疗效与精神分裂症患者血清谷氨酸含量变化间的关系.方法 60例符合条件的精神分裂症患者随机分成两组,予以固定剂量的氯氮平和氯丙嗪治疗八周.用简明精神病评定量表(BPRS)、阴性症状评定量表(SANS)、阳性症状评定量表(SAPS)、威斯康星卡片分类测验(WCST)进行评定.治疗前及结束时检测血清谷氨酸含量各一次,与正常对照组进行比较.结果治疗前血清谷氨酸含量氯氮平组[(114±37)μmol/L]、氯丙嗪组[(111±29)μmol/L]均显著低于对照组[(166±62)μmol/L],t值分别是3.02、3.23, P＜0.01.治疗后氯氮平组血清谷氨酸含量 [(149±36)μmol/L]较治疗前明显增高(t=5.86,P＜0.01),且治疗前后血清谷氨酸含量变化值与SANS总分减分率呈正相关(r=0.502,P＜0.01),氯丙嗪组则不.结论氯氮平能影响谷氨酸能系统,这种作用可能与其改善精神分裂症阴性症状的作用相关.     

中老年女性精神分裂症患者血浆一氧化氮检测及临床意义

目的探讨血浆一氧化氮(NO)与中老年女性精神分裂症之间的关系.方法运用硝酸还原酶法对27例中老年精神分裂症患者的血浆NO含量进行检测,并与正常对照组比较.结果中老年女性精神分裂症患者的血浆NO含量(45.38±25.67)μmol/L高于正常对照组(33.44±15.55)μmmol/L,但无显著性意义(t=1.842,P＞0.05);以阳性症状为主的患者血浆NO含量为(49.95±31.18)μmmol/L,以阴性症状为主的患者为(40.04±16.26)μmmo1/L,均高于正常对照组,但仅前者与正常对照组差异有显著性(t=2.059,P＜0.05);阳性症状组和阴性症状组间差异无显著性(t=0.996,P＞0.05).血浆NO的含量与年龄、病程、家族史等无关.结论NO可能在中老年女性精神分裂症发病机制中起一定作用.     

奥氮平治疗精神分裂症阴性症状的对照研究

目的:探讨奥氮平治疗精神分裂症阴性症状的疗效。方法:将60例以阴性症状为主的住院精神分裂症患者随机分为研究组和对照组,分别给予奥氮平和氯氮平治疗,疗程12周,用SANS,BPRS,TESS评定疗效和不良反应。结果:奥氮平组SANS平均降分7.06±9.91,治疗前后有显著差异(P<0.01)。氯氮平组SANS平均降分6.88±9.52,治疗前后也有显著差异(P<0.01)。但两组治疗后SANS降分无显著差异(P<0.05)。结论:奥氮平与氯氮平对治疗精神分裂症阴性症状均有一定效果,但两者对阴性症状的疗效无显著差异。     

抗精神病药合并盐酸丁咯地尔治疗Ⅱ型精神分裂症疗效与IL-2和IL-6水平变化的研究

目的探讨抗精神病药合并盐酸丁咯地尔治疗Ⅱ型精神分裂症的临床疗效与IL-2和IL-6水平的变化。方法Ⅱ型精神分裂症患者共68例,随机分为研究组与对照组,研究组采用抗精神病药和盐酸丁咯地尔治疗,而对照组则单用抗精神病药治疗,治疗时间均为4周,采用简明精神病评定量表(BPRS)、阴性症状量表(SANS)、阳性症状量表(SAPS)来评定患者治疗前后症状的改变,用BPRS减分率来评价临床疗效,同时测定治疗前后IL-2、IL-6水平。结果治疗后研究组BPRS(26.33±2.54)分、SANS(16.29±3.57)分、SAPS(1.43±1.69)分,分值较对照组有明显下降(P<0.05),临床疗效则有明显提高(P<0.05),且IL-2[(10.57±9.43)pg/ml]和IL-6[(10.38±6.81)pg/ml]水平有明显下降(P<0.05)。结论合并盐酸丁咯地尔有助于提高阴性精神分裂症患者的临床疗效,降低细胞因子水平。     

中药化痰通瘀汤合并氯氮平治疗精神分裂症阴性症状的临床研究

目的 探讨中药化痰通瘀汤合并氯氮平与单用氯氮平对精神分裂阴性症状的疗效.方法 60例长期住院的精神分裂症患者,分别接受中药合并氯氮平与单用氯氮平的治疗,疗程8周,用BPRS、SANS、SAPS、TESS评定疗效和副反应.结果 中药合并氯氮平组在治疗后4周,8周SANS评分较治疗前均有显著差异(P＜0.01);氯氮平组在治疗后8周SANS评分与治疗前比较也有显著差异(P＜0.05).两组在治疗后4周,8周时,SANS减分均数比较有显著差异(P＜0.01).结论 中药化痰通瘀汤合并氯氮平与单用氯氮平对治疗精神分裂症阴性症状均有一定的效果,且中药合并氯氮平对阴性症状的改善优于单用氯氮平,起效时间快,副作用轻.     

抗精神病药合并盐酸丁咯地尔治疗Ⅱ型精神分裂症疗效与IL-2和IL-6水平变化的研究

目的探讨抗精神病药合并盐酸丁咯地尔治疗Ⅱ型精神分裂症的临床疗效与IL-2和IL-6水平的变化.方法Ⅱ型精神分裂症患者共68例,随机分为研究组与对照组,研究组采用抗精神病药和盐酸丁咯地尔治疗,而对照组则单用抗精神病药治疗,治疗时间均为4周,采用简明精神病评定量表(BPRS)、阴性症状量表(SANS)、阳性症状量表(SAPS)来评定患者治疗前后症状的改变,用BPRS减分率来评价临床疗效,同时测定治疗前后IL-2、IL-6水平.结果治疗后研究组BPRS(26.33±2.54)分、SANS(16.29±3.57)分、SAPS(1.43±1.69)分,分值较对照组有明显下降(P＜0.05),临床疗效则有明显提高(P＜0.05),且IL-2[(10.57±9.43)pg/ml]和IL-6[(10.38±6.81)pg/m1]水平有明显下降(P＜0.05).结论合并盐酸丁咯地尔有助于提高阴性精神分裂症患者的临床疗效,降低细胞因子水平.     

不同类型精神分裂症的C型行为特点比较

目的探讨不同类型的精神分裂症与C型行为的关系.方法将符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的男女患者各30名纳入研究,分别于治疗前和治疗8周后对患者进行BPRS量表、SAPS量表、SANS量表评定和患者自行进行C型行为量表测定.并根据治疗前的SAPS、SANS评分将患者分为阳性组(16例)、阴性组(16例)和混合组(28例).结果治疗前不同症状群的精神分裂症患者具有相似的C型行为特征;与治疗前相比,治疗后阳性组C型行为因子分差异无显著性(P＞0.05),阴性组理智、控制分(分别为45.08±7.93和21.00±3.38分)升高(P＜0.05或0.01),混合组焦虑、抑郁分(38.24±7.52和39.76±5.59分)下降,愤怒向外、理智、控制、乐观、社会支持分(分别为18.24±4.79、45.08±7.93、21.86±3.29、23.29±3.47、17.00±2.43分)增高(P＜0.05或0.01).结论在疾病状态下不同症状群的精神分裂症患者具有相似的C型行为特征;精神症状消失后,不同症状群的患者C型行为特征并不相同.     

氯氮平、舒必利合用治疗精神分裂症疗效观察

目的：了解氯氮平合并舒必利对精神分裂症的临床疗效。方法：对符合CCMD－Ⅲ诊断标准的精神分裂症患者30例进行六周的治疗观察，疗效用BPRS、SANS量表评分。结果：治疗前后BPRS、SANS总分及分量表的综合评分均显著降低（P＜0．05或P＜0．001）。结论：氯氮平合并舒必利对精神分裂症阳性症状、阴性症状均有效。     

尿微蛋白免疫透射比浊法测定及其临床意义

目的 探讨早期诊断肾脏损伤的方法，方法 采用免疫透射比浊法检测系统性疾病组（糖尿病，高血压，系统性红斑狼疮）尿转铁蛋白（ＴＦ）及微量白蛋白（ｍＡＬＢ），采用ｔ检验，卡方检验及相关回归分析。结果 尿蛋白阴性的系统性疾病患者尿ＴＦ及ｍＡＬＢ与尿肌酐（ＣＲ）比值较正常对照组增高（Ｐ〈０．０１），随机尿ＴＦ／ＣＲ与ｍＡＬＢ／ＣＲ呈正相关，ｒ＝０．８４，结论 联合检测尿ＴＦ和ｍＡＬＢ较面检测提高了阳性检出率     

“钾异心”停搏液对培养心肌细胞缺血损伤的保护作用

目的 研究“钾异心”停搏液对缺血心肌的保护作用并探讨其机理，方法 用原代培养的乳鼠心肌细胞为材料，缺糖缺氧处理３ｈ造成缺血损伤，以培养液中乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）活性及细胞含钙量为指标，比较高钾，钾异心停搏液对缺血心肌的保护作用。结果 “钾异心”停搏液能显著降低缺血处理的心肌细胞培养液的ＬＤＨ活性及细胞含钙量，与高钾停搏液相比效果显著。结论 “钾异心”停搏液保护缺血心肌的效果优于高钾液，其机理与降低细     

精索静脉曲张不育症睾丸的糖原浸润（超微结构观察）

目的 探讨精索静脉曲张不育症的发生机理。方法 ２１例患者睾丸活检组织进行了电镜观察。结果 睾丸生精障碍以中晚期最著，支持细胞常有不同程度的糖原浸润，严重者形成糖原池。支持细胞有时水肿，崩溃，并可见再生现象。结论 鉴于支持细胞在睾丸组织碳水化合物代谢中的重要作用，其糖原浸润反映有碳水化合物代谢障碍存在，后者可能是不育症发生的关键环节。     

天麻素对氯化钾诱导的培养神经细胞释放谷氨酸的影响

目的　考察天麻素对由氯化钾诱导的神经细胞释放谷氨酸的影响。方法　通过高效液相 (HPLC)测定人神经母细胞瘤SH SY5Y细胞系培养液中谷氨酸的含量。结果　当细胞外液中有钙离子时 ,随着氯化钾浓度的增加 (10～ 30mmol/L) ,释放到培养液中的谷氨酸的含量也相应增加 ;当培养液中去除钙离子时 ,细胞外液中谷氨酸的浓度不随氯化钾浓度的变化而改变。在含钙培养液中加入 4mg/ml的天麻素 ,再加入 10～ 5 0mmol/L氯化钾 ,未见细胞外液中的谷氨酸含量增高。结论　氯化钾诱导的SH SY5Y细胞谷氨酸的释放增多与细胞外液钙离子内流有关 ;天麻素可以颉颃由氯化钾诱导的神经细胞谷氨酸释放增加的作用。     

抵克力得与川芎嗪对缺血性脑卒中血小板聚集性的影响

1　资料与方法1 1　一般资料按 1986年第二次全国脑血管病学术会议修订的诊断标准 ,将 5 6例脑梗死患者随机分为治疗 1组 (川芎嗪组 ) 2 8例 ,其中男 19例 ,女 9例 ;年龄 5 0岁～ 70岁 ,平均 5 8岁。治疗 2组 (抵组克力得 ) 2 8例 ,男 17例 ,女 11例 ;年龄 49岁～ 72岁 ,平均 6 0岁。两组患者均经头颅ＣＴ确诊。对照组 :选择正常人 2 5例 ,均排除高血压、高血糖、高血脂症及心脑血管病。男 15例 ,女 10例 ;年龄 48岁～6 5岁 ,平均 5 2岁。1 2　方法用硅化注射器取空腹静脉血 ,迅速注入盛有 0 5ｍｌ抗凝剂 (3 8%枸橼酸钠溶液 )的塑料试管中 …     

大剂量干扰素治疗慢性丙型肝炎50例临床观察

目的：探讨使用大剂量干扰素（ＩＦＮα）治疗慢性丙型肝炎（ＣＡＨ）的效果。方法：使用大剂量ＩＦＮα,每天６００万Ｕ,连续投药３周,以后每周３次间断投药２１周,共计２４周,治疗ＣＡＨ５０例。观察治疗前后血清ＨＣＶＲＮＡ与ＡＬＴ的变化,以此作为ＩＦＮ疗效的判定指标。结果：ＩＦＮ治疗ＣＡＨ有效率为６８％,停药６个月后有３４％复发。结论：ＩＦＮ的疗效与ＣＡＨ的基因亚型有关（Ⅲ型疗效显著,Ⅱ型较差）,与ＩＦＮ的剂量无明显关系。     

地尔硫卓对失血性休克犬肾脏的保护作用

目的：探讨地尔硫卓（Ｄｉｌｔｉａｚｅｍ,Ｄｉｌ）对失血性休克犬肾脏的保护作用及机理。方法：动脉放血,使血压降低至５３３～６６７ｋＰａ（４０～５０ｍｍＨｇ）,维持９０ｍｉｎ后回输血液进行复苏。在休克３０ｍｉｎ时,分别给动物输注盐水和（或）Ｄｉｌ。结果：Ｄｉｌ能明显提高失血性休克动物的平均动脉压（ＭＡＰ）;降低肾脏组织中的丙二醛（ＭＤＡ）含量和超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）的活性;保护肾脏组织的超微结构。结论：Ｄｉｌ对失血性休克犬的肾脏具有保护作用。     

老年肺炎的临床特点与中西医结合治疗

目的　探讨老年肺炎的临床特点与治疗方法。方法　总结了 10 5例中西医结合治疗的老年肺炎病例 ,并与同期住院的 35例青中年肺炎病例以及 110例纯西药治疗的老年肺炎病例的临床资料进行对比与疗效分析。结果　中西医结合治疗的老年组喘息、心悸、纳差、舌暗、苔黄腻、脉弦滑等症均明显多于青中年组 (P <0 0 5及P <0 0 1) ;胸片以支气管肺炎居多 (P <0 0 1)。中西医结合与纯西药治疗临床疗效差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论　老年肺炎的临床表现有其特殊性 ,治愈率低 ,死亡率高 ;中西医结合治疗能明显提高其治疗效果 ,且中药在解毒、祛痰、平喘、提高机体抵抗力等方面能发挥特长。     

冠心病患者QT离散度与心率,心率变异性的时晨变化及相关性

目的：探讨冠心病（ＣＨＤ） 患者ＱＴ 离散度（ＱＴｄ） 与心率变异性（ ＨＲＶ） 的时晨变化及相关性。方法：ＣＨＤ 患者２８ 例,采取自身对照方法进行每４ｈ 时段的ＱＴｄ 比较与ＨＲＶ 时晨变化的相关性研究。结果：ＣＨＤ 患者ＱＴｄ 平均值５９－７６ ±１０－５３ ｍｓ,各时段无显著差异,Ｆ＝ １－７３ ,Ｐ＞ ０－０５ ,但８∶００（５３－５７ ±１８－２ｍｓ） 比２０∶００（６５－１８ ±１８－０８ ｍｓ） ,Ｐ＜ ０－０５ 。心率（ＨＲ） 与ＨＲＶＩ比,Ｐ＜ ０－０１ ,有显著负相关性,ＨＲ 与能谱密度（ＰＳＤ） 比,ｒ ＝ ０－６２ ,Ｐ＜ ０－１ ,正相关。ＨＲ、ＨＲＶＩ、ＰＳＤ 和Ｒ－ Ｒ 间期标准差（ＳＤ） 与ＱＴｄ 比,Ｐ＞ ０－０５ ,无相关性。结论：ＱＴｄ 有明显时晨节律变化,与ＨＲ、ＨＲＶ 无统计学相关性。提示自主神经影响并非主要原因,ＱＴｄ 变化与其它因素,尤其缺血心肌局部电不稳定性有关。     

胎儿嗅粘膜的形态学观察

目的 研究胎儿嗅粘膜的发育。方法 对９０例（１２～４０周）胎儿标本的鼻腔行组织切切片和ＨＥ染色，光镜观察嗅粘膜，嗅丝和筛孔内结构的发育及组织形态，结果 人胎儿鼻内嗅区的表面被覆高柱状嗅上皮，以上鼻甲的嗅区粘膜为明显。固有层内含丰富的Ｂｏｗｍａｎ腺和类似细胞状结构，该结构在软骨内可见集聚的嗅神经束（嗅丝）至出生时，筛板上含１２～１６个筛孔，孔内可见嗅丝及其神经外膜，神经鞘和伴行的血管，嗅神经在筛板处