甘氨双唑钠对宫颈鳞癌放射增敏的临床观察及护理

[目的]探讨注射用甘氨双唑钠(CMNa)对子宫颈鳞癌的放射增敏作用、不良反应及护理对策。[方法]采用平行对照随机分组的方法,将40例宫颈鳞癌病人分为放射增敏组(A组)和对照组(B组),两组放疗方案相同。A组放疗同时给予CMNa800mg/m2,给药后30min~60min内接受放疗,每周3次,至放疗结束;B组行单纯常规放疗。观察两组近期疗效和各种不良反应。[结果]A组完全缓解率明显高于B组(P<0.05),两组不良反应及其严重程度比较无差异。[结论]使用CMNa对宫颈鳞癌有放射增敏作用,在提高完全缓解率同时并未增加不良反应。但在使用CMNa过程中要重视用药的护理,加强健康教育,达到CMNa放射增敏的有效作用,使放疗计划顺利完成。     

肿瘤病人放疗前应用希美纳的观察及护理

[目的]观察希美纳作为放射增敏剂应用于实体瘤放疗的辅助治疗的疗效,总结护理要点。[方法]对12例实体瘤放疗前应用希美纳治疗,用药前做好护士培训及健康教育;用药过程中评价病人的治疗效果,监测病人用药后副反应。[结果]完全缓解7例,部分缓解5例。[结论]希美纳作为放射增敏剂有效治疗实体瘤,针对性护理干预对提高治疗效果和病人的生活质量有重要作用。     

1例喉癌放疗后喉水肿致食管气管梗阻病人的护理

<正>喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤,男性多发于女性,在我国喉癌发病率占全身肿瘤的1%～2%,占头颈部肿瘤的11%～22%[1],多表现为声音嘶哑、疼痛、吞咽困难、咳嗽、咳血、喉阻塞、颈部转移性肿块。喉癌目前的主要治疗手段有根治性手术和放疗同时辅助化疗,对早期喉癌病人首选放化疗可以更好保留喉功能,放化疗无效或失败后挽救性手术仍可取得很好疗效[2]。有研究表明,对早期声门型喉癌病人,根治性手术与放疗分别辅助常规化疗疗效相近,并发症和复发转移情况类似,     

甘氨双唑钠对宫颈鳞癌放射增敏的临床观察及护理

[目的]探讨注射用甘氨双唑钠（CMNa）对子宫颈鳞癌的放射增敏作用、不良反应及护理对策。[方法]采用平行对照随机分组的方法，将40例宫颈鳞癌病人分为放射增敏组（A组）和对照组（B组），两组放疗方案相同。A组放疗同时给予CMNa 800mg／m^2，给药后30min～60min内接受放疗，每周3次，至放疗结束；B组行单纯常规放疗。观察两组近期疗效和各种不良反应。[结果]A组完全缓解率明显高于B组（P〈0．05），两组不良反应及其严重程度比较无差异。[结论]使用CMNa对宫颈鳞癌有放射增敏作用，在提高完全缓解率同时并未增加不良反应。但在使用CMNa过程中要重视用药的护理，加强健康教育，达到CMNa放射增敏的有效作用，使放疗计划顺利完成。     

奥克喷对真空负压垫固定放疗食管癌患者皮肤反应的疗效观察

食管癌是常见的恶性肿瘤,全世界每年约有20万人死于本病[1],在中国其发病率和死亡率居第4位。手术是食管癌的主要治疗方法,但由于肿瘤发现时多为中晚期,仅有25%的患者可以采用手术治疗,75%的患者需要采用放射治疗[2]。适形调强放疗是目前的主要放疗方式,中下段食管癌通常采用真空负压垫进行体位固定。真空负压垫在精确放疗中用于体位固定具有稳定、舒适、准确的优点,可以减小摆位误差.     

苦参碱对人喉癌Hep-2细胞生长和凋亡的影响

显著性地区差异是喉癌的流行病学特征,我国东北地区为喉癌高发区,并且呈逐年升高趋势[1]。目前喉癌治疗主要以手术治疗为主,同时辅以化疗放疗,内分泌治疗等。研究发现,天然植物中的生物碱具有明显的抗肿瘤功效[2]。目前已经发现的抗肿瘤生物碱包括小檗碱、长春新碱、喜树碱、苦参碱、紫杉醇等生物碱,本研究以人喉癌细胞株(Hep-2细胞)为靶系统体外观察苦参碱对Hep-2细胞增殖周期及诱导凋亡的影响。     

甘氨双唑钠对局部晚期喉癌放疗增敏作用的远期效果

目的观察甘氨双唑钠对接受化疗的局部晚期喉癌放疗增敏作用的远期效果。方法选择局部晚期喉癌60例,分为甘氨双唑钠加放疗组(观察组)30例和单纯放疗组(对照组)30例。观察组采用甘氨双唑钠700 mg/m2溶于0.9%氯化钠注射液100 ml中,20 min内滴完,每周3次,共21次,药物滴完后30 min内进行常规放疗;对照组采用安慰剂加0.9%氯化钠注射液,方法同观察组。观察终点为无进展生存期、总生存期和远期毒性及不良反应。结果观察组与对照组分别有27例、24例完成治疗,观察组和对照组中位无进展生存期分别为1.9、1.6年,差异有统计学意义(P=0.026);观察组和对照组中位总生存期分别为2.7、2.2年,差异无统计学意义(P=0.727)。两组均未出现远期严重毒性及不良反应。多因素分析提示N分期及肿瘤位置是无进展生存的预后影响因素,风险比(HR)分别为1.86、3.33;T分期和N分期是总生存期的预后影响因素,HR分别为3.08、1.95。结论甘氨双唑钠对局部晚期喉癌有明显的放疗增敏作用,可以延长患者的无进展生存期,且患者耐受性良好。     

喉癌病人术后发生咽瘘的原因分析与护理

[目的]探讨喉癌病人术后发生咽瘘的危险因素及护理对策。[方法]对2004年6月—2007年6月喉癌术后并发咽瘘的16例病人临床资料进行回顾性分析。[结果]咽瘘的发生与术前放疗、术前营养状况、合并糖尿病、手术方式、术后发生感染、术后鼻饲时间有关（P〈0.01）;影响喉癌病人术后发生咽瘘的因素有术前放疗、术前合并糖尿病、手术方式、术后发生感染。[结论]对于喉癌术后病人应采取针对性的综合护理措施,以降低咽瘘的发生率。     

甘氨双唑钠对恶性肿瘤放射增敏作用的研究

目的应用放射增敏剂甘氨双唑钠（CMNa）配合放疗治疗恶性肿瘤,观察疗效及反应。方法对72例恶性肿瘤患者随机分为增敏组和常规放疗组。常规放疗（对照）组34例,采用目前标准放疗方案;增敏（实验）组38例,甘氨双唑钠配合放疗,外照射同常规放疗组;甘氨双唑钠给药方案：CMNa800mg/m^2,静脉滴注,每周三次。放疗前1周内、放疗后4周和7周分别行CT、X线等检查以观察疗效。放疗中每周测血常规并观察不良反应,每34周查肝肾功能和心电图。结果完全缓解率增敏组高于对照组,差异有显著性。达PR或CR时照射剂量两组差异均无显著性。增敏组放疗期间血常规、心电图、肝肾功能等同对照组,无异常改变。放疗反应两组差异无显著性。结论放疗合并甘氨双唑钠近期疗效优于单纯放疗;有效率及达PR或CR时照射剂量两组差异均无显著性,主要与研究方法相关;放射反应无明显增加。     

放疗配合HD-PDD水化治疗中晚期鼻咽癌的护理42例

放射治疗是目前治疗鼻咽癌的首选治疗手段[1],同时配合HD-PDD水化,可对放疗增敏,又起到化疗作用,是临床研究的重要课题.放疗加HD-PDD水化,常伴有不同程度的副反应,故需正确护理,以减轻病人痛苦,提高生存质量.1997年1月～2000年1月,我们对本科收治的42例中晚期鼻咽癌患者行放疗加HD-PDD水化治疗,疗效满意,现将护理体会总结如下.     

中药放疗增敏剂的研究进展

放射治疗是恶性肿瘤治疗的主要手段之一,但由于肿瘤不同的生物特性及个体差异,肿瘤放射敏感性差异很大,故临床疗效令人不满意。从20世纪60年代始,高效低毒的放疗增敏剂成为研究热点,现代医学进行许多有意义研究,或因其疗效不佳,或因其毒性较大限制了其广泛使用,目前尚无广泛应用的放射增敏西药。中药因其不仅对放疗起增敏效果,还可以减轻放疗引起的毒副反应,受到各国学者的高度重视,现将放疗增敏的中药临床及机制研究综述如下。     

癌性疲乏患者的健康教育

疲乏是一种虚弱、缺乏激情及易累的主观感受,多数学者的研究与观察,支持癌性患者较正常人更易疲乏这一临床现象[1]。75%～96%接受化疗的患者[2],75%～100%接受放疗的患者[3],33%～89%晚期癌症患者[4]有癌性疲乏。癌性疲乏是癌症患者的重要症状之一,可以由癌症本身引起,也可以是     

LC对非小细胞肺癌放疗增敏的作用及其机制研究

目的 放疗是肺癌最常用的治疗手段之一,化疗药物可增强放疗敏感性,但相关毒副作用及耐药的产生严重影响放疗疗效,因此,寻找新型放疗增敏药物具有重要的现实意义。方法 MTS法分析细梗香草总皂苷（LC）对肺癌细胞增殖的影响,集落形成实验、流式细胞术检测LC联合放疗后细胞集落形成率和凋亡的情况,Western blot和小干扰RNA探索其放疗增敏作用分子机制。结果 MTS示LC对肺癌细胞株有增殖抑制作用,呈剂量和时间依赖性,同时其还增强放疗诱导的细胞增殖抑制和凋亡潜能。LC与放疗联合放射增敏比均>1.0,联合指数<1.0,表明二者具有协同作用。Western blot示LC调控非同源末端连接过程中相关蛋白的表达水平,小干扰RNA下调DNA-PKcs的表达后,LC的放疗增敏作用减弱。结论 在非小细胞肺癌中LC通过抑制DNA损伤修复过程中的非同源末端连接而发挥放疗增敏作用。     

中西医结合护理对妇科腹腔镜手术患者的效果

<正>腹腔镜手术是妇科疾病诊断和治疗的常见手术方式,利用镜像系统和气腹系统可以直观进行相关操作[1-2]。该术被广泛应用于检查诊断[3]、子宫切除[4]、输卵管卵巢手术[5],以及妇科恶性肿瘤的手术治疗[6]。但资料显示,接受腹腔镜手术的患者发生手术并发症为0.8%~6.7%[7],其     

早期声门型喉癌的放疗、化疗研究进展

<正>声门型喉癌是一种常见、高发性喉癌类型,其病理类型常表现为鳞癌,病因仍未明确,多认为是多种因素共同作用引起,如病毒感染、吸烟、放射线、空气污染及饮酒等[1]。研究[2-3]显示,声门型喉癌患者早期存在显著的持续性声嘶等相关症状,加上声带处淋巴管较少,故早期出现颈部淋巴结转移的风险较低,多数患者入院后经检查确诊为早期声门型喉癌。目前,临床治疗早期声门型喉癌经单纯放疗、手术疗法均能取得良好的效果,     

视频教育在鼻咽癌放疗病人张口锻炼中的应用

张口困难是鼻咽癌放疗后常见并发症之一。不管是调强适形放疗还是常规分割放疗后,病人均会发生不同程度的张口困难[1,2],而张口锻炼是预防张口困难行之有效的方式[3,4]。由于张口困难主要发生于放疗后1年～3年[5],病人住院期间常常忽视张口锻炼,等出现张口困难以后才明白锻炼的重要性,易失去最佳锻炼时机。视频教育可以提高病人健康教育知识的掌握程度、治疗依从性和健康教育的满意度[6]。本研究将视频教育     

共情护理对喉癌术后放疗CT模拟定位的影响

[目的]探讨共情护理在喉癌术后放疗CT模拟定位准备中的应用效果。[方法]选取2014年6月—2016年8月拟行放疗的喉癌术后病人200例,随机分成两组各100例。对照组实施常规肿瘤放疗专科护理,观察组在其基础上给予共情护理干预。比较两组病人放疗CT模拟定位前的生理指标(心率、血压)、定位时的不适程度、满意度。[结果]观察组病人满意度评分为(135.74±5.73)分,对照组病人满意度评分为(117.11±8.92)分,两组比较差异有统计学意义(P0.05);两组病人护理后心率、血压、定位时的不适程度比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]共情护理能提高喉癌术后放疗病人的CT模拟定位准备效果和满意度。     

三维适形放疗联合甘氨双唑钠增敏治疗中晚期食管癌的临床观察

选取2012年3月~2015年12月中晚期食管癌患者60例,将其随机分两组。放疗组单纯采用三维适形放疗治疗,增敏+放疗组采用三维适形放疗联合甘氨双唑钠增敏治疗。比较两组患者中晚期食管癌局部控制率;1年生存率;治疗前和治疗后患者卡氏评分的差异;毒副反应。增敏+放疗组患者中晚期食管癌局部控制率高于放疗组(P0.05);增敏+放疗组1年生存率高于放疗组(P0.05);治疗前两组卡氏评分比较无显著差异(P0.05);治疗后增敏+放疗组卡氏评分改善幅度更大(P0.05)。两组患者毒副反应比较无显著差异(P0.05)。三维适形放疗联合甘氨双唑钠增敏治疗中晚期食管癌的临床效果确切,可有效提高治疗效果,控制病灶进展,提高1年生存率,且不增加毒副反应,安全性高,值得推广。长期生存是否得到改善有待于进一步观察。     

维生素E用于治疗鼻咽癌放疗所致皮肤反应的研究

[目的 ]探讨维生素E减轻鼻咽癌放疗所致皮肤反应的作用。 [方法 ]将 90例鼻咽癌放射治疗病人随机分成两组 :对照组按常规做好放疗前保护皮肤健康教育 ,当病人出现皮肤瘙痒时给予冰片滑石粉涂抹 ,出现湿性皮炎时用 0 .2 %呋喃西林清洗 ,同时给予羊毛脂膏涂擦 ,每天 1次或 2次。实验组常规做好放疗前保护皮肤健康教育 ,并在病人一开始放疗就用维生素E涂擦皮肤 ,每天 3次或 4次 ,放疗前 1h涂擦 ,放疗后再涂 1遍 ,1次 2 0 0mg～ 3 0 0mg。 [结果 ]实验组出现放射性皮炎时间比对照组迟 ,反应程度轻 ,愈合快。 [结论 ]维生素E能减轻鼻咽癌放疗所致皮炎反应。     

头颈部肿瘤病人G4射波刀联合同步化疗期间口腔黏膜炎发生时间观察

<正>放疗是头颈部肿瘤病人首选的治疗手段之一[1],放疗与化疗同期联合应用可以发挥协同作用。然而放疗与化疗联合治疗引起的口腔黏膜出血、糜烂、溃疡,导致病人咽痛、吞咽困难等,严重影响病人治疗的依从性[2]。目前国内对口腔黏膜炎的发生时间及预见性护理措施报道较少。预测口腔黏膜炎的发生,是预防和及时处理的前提。现就头颈部肿瘤病人G4射波刀联合同步化疗期间急性口腔黏膜炎的发生时间进行调查,以便在病