静脉滥用药物引起右心心内膜炎合并三尖瓣巨大赘生物二例

静脉滥用药物引起右心心内膜炎合并三尖瓣巨大赘生物二例昆明医学院附属第一医院心内科倪锐志，顾云，王明英云南省昆明市人民医院心内科陈爱华，刘世芬，王晓青１临床资料例１：女性，２２岁，平素健康。因发热、刺激性干咳４０天入院。发病前两周４次静脉注射海洛因。既...     

吸毒合并右心感染性内膜炎1例

患者女，23岁，因发热1月伴全身水肿于1996年5月17日住院。患者在1个月前开始发热，T为38～39℃，伴全身乏力和少量痰中带血3次。X线胸片示两例胸腔积液，外单位诊断为结核性胸膜炎，给予正规抗结核治疗3周后热不退。且乏力加重并逐渐出现全身水肿，以双下肢和腰、臂部为甚。故     

右心衰竭的诊断和治疗进展

<正>右心疾病可以粗略分为单纯右心疾病;肺动脉高压伴有右心疾病或右心衰竭;全心疾病或全心衰竭。第一种例如致心律失常右心室心肌病,右心室心肌致密化不全。第二种有5大类肺动脉高压均可伴有右心衰,其中包括:肺动脉高压;左心疾病伴发肺动脉高压;肺部疾病或低氧相关肺动脉高压(肺心病);血栓栓塞性肺动脉高压和其他混杂疾病伴随肺动脉高压。第三种如扩张性心肌病同时累及左右心脏、急性暴发性心肌炎、复杂先天性心脏病同时左右心受累等。     

中药治疗子宫内膜炎心得

子宫内膜炎,祖国医学虽无此名,但本病的主要症状为月经提前、经血过多或日久淋沥不止或有带下混有血液,属赤白带下、有经先期、崩漏等病范畴,临床表现为颧红、咽干、手足心热、月经先期而量多、色红、质稠等,属阴虚低热之证.保阴煎具有清热养阴,凉血固经,滋养肝肾的功效,用治是症,颇为恰当[1].     

右冠状动脉起源于肺动脉的诊断和外科治疗

目的:探讨右冠状动脉起源于肺动脉患者的临床特点,外科治疗方法及其近远期效果.方法:回顾分析我院2002-07至2006-07外科治疗的右冠状动脉起源于肺动脉的6例患者,其中男4例,女2例.年龄3个月～41岁.单纯右冠状动脉起源于肺动脉1例;合并法乐四联症1例;合并动脉导管未闭1例;合并主肺动脉窗,室间隔缺损1例;合并房问隔缺损2例.手术方法包括冠状动脉重建术,肺动脉内隧道术.结果:1例低体重患儿术后14天因肺部感染自动出院.其余5例均痊愈出院,无并发症.术后随访18～66个月,心电图无心肌缺血征象,心功能NYHA 1级.2例肺动脉内隧道术者,肺动脉内血流通畅.结论:右冠状动脉起源于肺动脉者,可根据其起始部位的不同,分别采用冠状动脉重建术,肺动脉内隧道术.二者均可获得满意的近远期效果.     

肝衰竭的诊断和治疗现状

肝衰竭因其病情复杂、进展迅速和并发症严重而极具挑战性,这就要求临床医师能做出及时、准确的诊断并采取积极、有效的治疗措施,否则患者将丧失救治的机会。以下主要根据近年国内外的有关指南或共识及其他相关文献,介绍肝衰竭的诊断和治疗现状。     

流行性脑脊髓膜炎的诊断与治疗

流行性脑脊髓膜炎(以下简称流脑)是由脑膜炎双球菌引起的急性传染病,多发生在冬春季节。病人和带菌者在咳嗽、打喷嚏时把病菌排出体外,借空气飞沫进行传播。人群普遍易感,但以10岁以下儿     

心力衰竭诊断和治疗的现状和思考

<正>心力衰竭是多种原因导致心脏结构和/或功能的异常改变,使心室收缩和/或舒张功能发生障碍,从而引起的一组复杂临床综合征。近几十年来,心力衰竭治疗取得了长足进步,新药物、新技术层出不穷,各国陆续推出了心力衰竭诊治指南并不断更新。2018年10月《中国心力衰竭诊断和治疗指南2018》[1](下称新指南)正式发布,是迄今我国最完整的心力衰竭诊治与防控指南,集合了国内外最新指南和临床试验证据。本文依据新指南,同时结合国内外新进展,对心力衰竭诊断和治疗的现状做一介绍。     

小肝癌诊断和治疗现状

小肝癌诊断和治疗现状孟宪镛南通医学院消化研究室江苏省南通市２２６００３ＳｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓＬｉｖｅｒｎｅｏｐｌａｓｍｓ／ｄｉａｇｎｏｓｉｓＬｉｖｅｒｎｅｏｐｌａｓｍｓ／ｔｈｅｒａｐｙＬｉｖｅｒｎｅｏｐｌａｓｍｓ／ｓｕｒｇｅｒｙ主题词肝肿...     

儿科艾滋病诊断和治疗现状

据统计,2003年全世界每天有6000名育龄妇女和2000名儿童感染HIV,截至到2003年估计有1850～2000万名育龄妇女感染HIV,其中受到母婴传播威胁的儿童有250万名,新感染儿童为70万名,有1400万名儿童因艾滋病成为孤儿,已经有50万名儿童因艾滋病死亡,美国某些城市2．5％的新生儿已感染了HIV。艾滋病母婴传播是儿童感染艾滋病的主要途径,婴儿和儿童HIV感染约90％是通过母婴传播而获得。     

Wilson病诊断和治疗现状

1912年Wilson书写了他首篇最经典Wilsondisease(WD)临床与病理的研究著作,并推测中毒可能为其病因。Rumpel(1913)首次发现WD肝铜增高,在1948年Mandelbrote等发现尿铜排泄增高,Cumings观察到WD肝脑铜均增高,因而WD被认为是铜代谢障碍所致。直至1952年Scheinberg才发现了铜蓝蛋白的异常。青霉胺标志着近五十年本病的治疗喜人的进展,而近十余年来WD遗传基因的研究,昭示着有望本病的基因治疗这一天的到来。     

慢性丙型肝炎诊断和治疗现状

慢性丙型肝炎诊断和治疗现状陈士葆第二军医大学长征医院消化内科２００００３ＳｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓｈｅｐａｔｉｔｉｓＣ／ｄｉａｇｎｏｓｉｓ；ｈｅｐａｔｉｔｉｓＣ／ｔｈｅｒａｐｙ；ｇｅｎｏｍｅ，ｖｉｒａｌ主题词肝炎，丙型／诊断；肝炎，丙型／治...     

室上性心动过速诊断和治疗现状

室上性心动过速(SVT)传统依心电图表现分为房性心动过速和交界性心动过速。近年来随着临床电生理学的进展,食管心房调搏技术的广泛应用,对其电生理机制逐获明确;且用无创方法对其作出分析已成现实,治疗方面已从经验用药到电生理指导下选择用药;从终止发作到手术和导管消融根治,均有较大进展,现简述如下。 一、电生理机制分型和诊断     

肝纤维化的诊断和治疗现状

肝纤维化是肝脏受到慢性损伤时 ,肝细胞外基质 (ECM )的分泌与降解失衡 ,从而在肝细胞间隙可逆性沉积的结果。肝纤维化不是一个独立的疾病 ,而是许多慢性肝病共同的病理过程 ,是多种慢性肝脏疾病发展至肝硬化的必经阶段。本文就近年来肝纤维化诊断和治疗方面的进展综述如下。1　肝纤维化的诊断肝纤维化患者的临床症状和体征往往不典型或不明显 ,影像、生化和血清学检测指标也缺乏特异性 ,故仅靠患者的临床表现或上述检查难以做出正确诊断。有创的组织学检查仍然是目前诊断肝纤维化的金指标 ,但由于难于普遍开展 ,而受到限制。因而 ,目前强…     

高血压危象的诊断和治疗现状

高血压是以体循环动脉血压升高为主的综合征，许多慢性疾病都会导致高血压。各种因素促发血压急剧升高，均可引起靶器官急性损害及其功能障碍，是导致心、脑、肾脏疾病和死亡的主要危险因素。本文主要综述高血压危象诊断和治疗的研究进展。     

肿瘤性胸膜炎诊断和治疗现状

肿瘤性胸腔积液可由不同机理及多种癌肿所致。本文重点讨论诊断和治疗: 一、诊断1.胸液性状及细胞成分检查:恶性胸腔积液产生之机理主要与胸膜受累、淋巴管阻塞、感染及低蛋白血症有关,故胸水性状各异。但绝大多数为渗出液,血性液体占1/2～4/5。胸液红细胞>     

病毒性脑炎的诊断和治疗现状

引起中枢神经系统(CNS)疾病的感染因子已达100多种,其中以病毒占绝大多数,不同的病毒都有各自细胞的亲和力,有的产生脑炎,另一些引起脑膜炎。虽然本文仅涉及脑炎,但许多脑炎中均存在脑膜炎的成分,反之亦然。病毒性脑炎有原发性感染与感染后再发性脑脊髓炎之分,前者主要累及灰质,表现为细胞坏死、胶质细胞的吞噬作用(噬神经细胞现象)和血管周围炎性细胞浸润。而后者以侵犯白质为主,同时伴有周围静脉炎症和脱髓鞘现     

肝功能衰竭的诊断和治疗现状

肝功能衰竭(简称肝衰竭)是临床常见的严重肝病症侯群,其预后不良,病死率甚高(可达50%～90%),严重威胁人类健康,也是临床医师最具挑战的疾病之一。多年来,各国学者对肝衰竭的定义、分类、诊断和治疗等问题不断进行探索,但迄今尚无一致意见,而临床对肝衰竭的认识、早期正确的诊断和治疗对于救治肝衰竭患者尤为重要。本文拟就肝衰竭的诊断和治疗进展作一综述。肝功能衰竭的定义和病因[1]定义肝衰竭是由多种病因引起的严重肝损伤,表现肝脏合成、代谢、排泄和解毒等功能严重障碍和失代偿,出现以黄疸、凝血功能障碍、肝性脑病和腹水等为主要表现的…     

食管溃疡的诊断和治疗现状

食管溃疡较胃溃疡(GU)和十二指肠溃疡(DU)发病率低,但近年来检出率有所升高。食管溃疡因临床症状多样、缺乏特异性表现、病因复杂,故常出现诊断和治疗不及时的情况,目前尚无相应的诊治指南。此文就食管溃疡的流行病学、发病机制、常见病因、临床表现及治疗作一综述。