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食管结核性疾病２例王晋旺孙澄宇例１男，５１岁。进行性吞咽困难２个月。入院查体未见阳性体征。食管Ｘ线钡餐示食管中上段钡剂通过不顺利，从右侧偏心通过，形成约１ｃｍ×３．５ｃｍ大小轮廓整齐、密度均匀的充盈缺损，粘膜未见破坏。初诊为食管癌。１９９５年４月经左... 相似文献
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原发性食管小细胞癌三例马胜军董铭锋李同民例１女，５１岁。因进行性吞咽困难３个月，经Ｘ线钡餐检查发现食管下段有一长５ｃｍ充盈缺损，食管拉网找到癌细胞，诊断为胸下段食管癌。在全麻下行食管癌切除、食管胃弓作者单位：２５２０００山东省聊城地区人民医院胸心外科... 相似文献
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１９８１年初至１９９８年底对１０３例食管癌患者行左侧开胸，食管部分切除，胃经食管床在弓上８４例或颈部１９例行食管胃吻合，收到满意的临床效果，现报道如下。临床资料本组男性７８例，女性２５例，年龄３２～７８岁。病变部位中段４６例、中下段４４例、中上段９例、上段４例；病变范围４～１１ｃｍ。经病理检查，鳞癌１０１例，食管胃黑色素瘤１例，鳞癌兼黏膜下平滑肌瘤１例。手术方式经左胸侧后第６肋或第５肋切口，游离胸段食管及清除周围淋巴结，充分游离全胃达幽门，清扫胃左动脉周围淋巴结，断胃后在胃底最高处作３ｃｍ长切口… 相似文献
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胸三角皮瓣重建颈段食管一例张从军，雷胜辉，王宝峰，李燕病例女，６３岁。因颈上段食管癌放疗后５年，下咽困难１个月，于１９９０年３月入院。检查：一般情况较差，靠输液维持营养。Ｘ线造影检查：会厌功能良好，会厌下１ｃｍ食管狭窄长约２ｃｍ，造影剂中断，有气管返... 相似文献
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食管癌切除结肠代食管术44例 总被引：4，自引：1，他引：3
我们于１９８９年３月至１９９３年８月间，为４４例食管癌病人行食管癌切除、结肠代食管术。包括上段癌２３例，中段癌１８例，下段癌３例；其中上段癌病变长于７ｃｍ者６例，中段癌病变长于８ｃｍ者５例及下段癌中２例既往曾行胃大部切除术且病变长于９ｃｍ者均先行术前放疗，放疗剂量为３０～４０Ｇｙ。４０例（９０．９％）以结肠左动脉升支供血的横结肠行顺蠕动方向吻合，结果手术死亡１例，颈部吻合口瘘９例（２０．４５％）。我们认为本术式对中、上段癌病人疗效较满意，建议多采用以结肠左动脉为血供的横结肠作为移植段行顺蠕动方向吻合，为减少术后并发症，应注意加强病人围手术期的处置和护理。 相似文献
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巨大食管平滑肌肉瘤一例袁忠祥林开荣患者男，６４岁。因进食梗阻感１月入院。体格检查无阳性体征。纤维胃镜检查：食管上段可见６．０ｃｍ×５．０ｃｍ肿物凸向食管腔，食管粘膜表面有１．５ｃｍ×１．５ｃｍ的破溃；食管Ｘ线检查：食管上段有６．０ｃｍ管腔狭窄。手术所... 相似文献
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食管支架治疗食管狭窄55例 总被引：2，自引：1，他引：2
我们采用镍钛记忆合金支架治疗食管狭窄 ,取得满意疗效 ,现报告如下。临床资料 本组 5 5例病人中男 47例 ,女 8例。年龄36～ 73岁 ,平均 5 5 4岁。均有严重吞咽困难症状。食管良性狭窄 9例中吻合口狭窄 8例 ,瘢痕性狭窄 1例 ;狭窄范围为2～ 4ｃｍ ,狭窄部直径小于 0 5ｃｍ ,经扩张治疗 3次以上 ,狭窄直径仍小于 0 8ｃｍ。恶性狭窄 46例中食管癌合并气管瘘 40例 ,食管癌术后吻合口处复发 3例 ,食管癌合并纵隔瘘及肺、胸转移 2例 ,食管贲门双原癌并肝转移 1例 ;狭窄范围 6 0～16 5ｃｍ ,32例ＣＴ显示食管壁平均厚度为 1 9ｃｍ ;45例病理… 相似文献
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邱增华 《中华胸心血管外科杂志》1998,14(5)
病人女，６５岁。上腹部疼痛不适半月。查体未见异常。纤维胃镜检查见食管下段偏前壁有一２ｃｍ×２．５ｃｍ×１ｃｍ肿物，表面光滑，基底较宽，粘膜无破坏，胃粘膜充血。肿物活检病理：食管下段平滑肌母细胞瘤。１９４年６月在全麻下行左侧剖胸手术。术中见食管下段距贲... 相似文献
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病人 男 ,6 6岁。左上胸背部疼痛伴吞咽梗噎感 4个月。曾患左上肺结核 ,血吸虫病。Ｘ线胸片示左上肺后段团块状密度增高影。胃镜咬检证实为食管下段鳞癌。术前诊断左上肺癌合并食管下段癌。1999年 8月行左侧剖胸探查。术中见左肺上叶后段质硬肿块 ,约 5ｃｍ× 4ｃｍ× 2ｃｍ ;食管下段质硬肿块 ,约 4ｃｍ×4ｃｍ× 2ｃｍ。行左肺上叶病灶楔形切除 ,食管下段肿物切除、食管胃弓下机械吻合术。病理报告示左上肺中分化乳头状腺癌 (图 1)、食管溃疡型低分化鳞癌 (图 2 ) ,浸润到外膜层伴胃左动脉旁淋巴结转移。术后 7ｄ病人出现皮肤、巩膜黄染 … 相似文献
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结扎颈段腹段食管治疗食管破裂 总被引：11，自引：0，他引：11
1995年 10月至 1997年 11月 ,我们用可吸收线 (ｖｉｃｒｙｌ或ｄｅｘｏｎ)结扎颈段腹段食管治疗胸段食管破裂 7例 ,疗效满意 ,现报告如下。临床资料 本组中男 6例 ,女 1例。年龄 33～ 6 9岁。 5例自发性、1例外伤性食管破裂。分别于破裂后 8ｈ～ 90ｄ结扎颈段食管及食管造瘘 ,结扎腹段食管及胃造瘘 ;1例食管癌切除食管胃、主动脉弓上吻合口破裂后第 2天空肠造瘘时 ,另插管经幽门至胸胃吸收胃液 ,因未能控制胸腔感染 ,于第 6天结扎颈段食管及食管造瘘。术前有 5例剖胸清除胸内食物及脓液 ,其中 4例食管破裂口长 2～ 9ｃｍ ,全层间断缝合 ,1… 相似文献
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食管癌切除脾胃空肠移植食管重建术 总被引：1，自引：0，他引：1
我们对５例既往有胃大部切除术病史的食管癌病人,采用了食管癌切除、脾胃空肠移植食管重建术,取得了良好效果,报告如下：５例病人均为男性;年龄６２～７４岁。其中食管中段癌３例,下段癌２例;病变长度３～５ｃｍ;病理诊断均为鳞癌。有胃大部切除、胃十二指肠吻合术... 相似文献
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食管结核一例淮宗让许开国患者女，６４岁。因吞咽困难８个月于１９９５年１月入院。入院时可进流质饮食。上消化道Ｘ线钡餐造影示气管分叉下约３ｃｍ处钡剂受阻，病变长约２ｃｍ，管腔对称狭窄，管壁扩张受限，狭窄处直径约０．５ｃｍ，粘膜破坏，上段食管轻度扩张。纤维... 相似文献
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病人 女 ,5 8岁。进行性咽下梗噎 6个月。Ｘ线胸片报告右上纵隔影增宽 ,气管向前移位。食管造影示胸上段食管内巨大肿物 ,食管管腔明显增粗。ＣＴ片可见气管后方巨大肿物。内镜检查见距门齿 2 0～ 35ｃｍ处食管左侧壁新生物突入管腔 ,咬检病理报告为鳞状上皮增生。初步诊断食管恶性肿瘤。1998年 3月在全麻下行食管大部切除、食管胃颈部吻合术。术后恢复顺利 ,痊愈出院。术后病理检查见食管外膜光滑无外侵 ,肿物约 16ｃｍ× 6ｃｍ× 5ｃｍ大小 ,形状不规则 ,有分叶 ,表面粘膜光滑 ,有 1 0ｃｍ粗的短蒂与食管上段相连。镜下见肿物表面被覆分… 相似文献
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转移舌骨下肌群肌瓣在食管癌切除颈部吻合中的应用 总被引：1，自引：0，他引：1
1994年 6月至 1997年 10月 ,我们在食管癌切除颈部吻合病人中 ,采用转移舌骨下肌群肌瓣覆盖吻合口 ,来预防颈部吻合口瘘 ,效果良好。临床资料 本组 2 10例中男 16 7例 ,女 43例 ;年龄 37～74岁 ,平均 5 2 7岁。颈段食管癌 3例、胸上段食管癌 17例、胸中段 147例、胸下段 43例。病灶最小 1 0ｃｍ× 1 0ｃｍ×0 2ｃｍ ,最大 15ｃｍ× 8ｃｍ× 8ｃｍ ,按照肿瘤最长径计算 ,平均5 6ｃｍ。手术方法 经左胸、颈二切口食管癌切除术 2 0 3例 ;经右胸、颈、腹三切口食管癌切除 4例 ;食管剥脱术 3例。常规行食管病灶和所属淋巴结的整块剥离 ,将胃… 相似文献
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食管恶性纤维组织细胞瘤一例林莹患者男性，３７岁，因胸背灼痛伴吞咽困难４个月入院治疗。Ｘ线检查于Ｔ７－８水平见食管左侧壁有不规则充盈缺损，长６ｃｍ，管壁僵硬，粘膜中断，蠕动消失，并见斑块状龛影。临床诊断为食管癌，切除后送病理检查。肉眼见食管一段长１２ｃ... 相似文献
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病人男，６５岁。间断性进食梗噎感１年。查体无明显异常。食管Ｘ线钡餐示主动脉弓下２ｃｍ处食管左侧壁不规则压迹，局部粘膜正常。食管镜检查见距门齿３２ｃｍ处食管左侧壁有３ｃｍ×２ｃｍ×１ｃｍ紫色肿物作者单位：０６１００１河北沧州市中心医院（韩丽荣，黄青霞）... 相似文献
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51例结肠代食管的手术体会 总被引：1，自引：0，他引：1
我们自１９９２年８月至１９９８年８月行结肠代食管术５１例,就其手术适应证及结肠段的选择和具体操作体会作探讨。 临床资料 １．一般资料 本组男２７例,女２４例,年龄２５～７０岁。食管上、中段肿瘤４５例,病变长度为５～９ｃｍ,其中曾行胃大部切除的９例,合并肥厚性胃炎３例,晚期食管癌１２例;另碱灼伤瘢痕性食管狭窄一例,食管癌术后胸内食管胃吻合口重度狭窄５例。 ２．手术种类 本组５１例中经胸骨后行结肠代食管术４８例,经胸骨前３例;根治性食管癌切除术３３例,转流术１８例;取横结肠段４８例,其中顺蠕动方向吻合２… 相似文献