34例下颌骨骨折的临床分析

颌骨骨折在口腔颌面部损伤中占有重要地位。由于下颌骨是面部最大，占有面积最广，位置最为突出的骨骼，所以下颌骨骨折较上颌骨及面部其它骨的骨折更为常见。我科自1993年1月至1994年3月共收治下颌骨骨折住院病人34例，占颌骨骨折总数的80％。现将有关资料分析如下。     

颌骨骨折钛板坚强内固定护理相关内容的研究概况

颌骨骨折包括下颌骨骨折与上颌骨骨折。下颌骨骨折的发生率约占颌面骨骨折的55%~72%,好发部位有颏部、颏孔部、下颌角部及髁状突部[1]。其中以颏正中、颏孔部、髁状突颈部较多见,磨牙区和升支部相对较少。下颌骨骨折时除会发生一般骨折所具有的肿胀、疼痛、出血和功能障碍等症状和体征外,由于下颌骨的解剖生理特点,骨折时有一些特殊的临床表现。上颌骨骨折发生率比下颌骨少。据有关资料统计,上颌骨骨折的发生率约占颌面骨损伤总数的15%~27%[2]。颌骨骨折的治疗包括复位、固定与康复,护理在治疗过程中具有重要地位,现将颌骨骨折钛板坚强内固定的护理概况做一综述。上颌骨是面中部最大的骨骼,主要占据面中1/3,与鼻骨、颧骨及其他面颅骨相连。上颌骨骨折的好发部位与其解剖结构、外力作用密切相关,临床上最常见的是横断形骨折,LeFort骨折分类将其分为三型。下颌骨骨折的好发部位与下颌骨的解剖结构薄弱区有关,最常发生于下列4个部位：正中联合部、髁孔区、下颌角及髁突颈部[3]。     

上颌骨缺损的功能重建（附1例报告）

上颌骨与颅面骨相连，且固定而无活动，因此上颌骨缺损，特别是上颌骨肿瘤切除术后，常伴有邻近骨骼的缺损，诸如筛骨、鼻骨和颧骨等，这为上颌骨缺损功能重建造成困难。采用髂骨、前臂皮瓣游离移植及种植钉植入术，对1例上颌骨缺损进行修复，取得满意的效果。     

铝丝弓杠夹板治疗颌骨骨折54例总结

近年来，颌面部外伤及颌骨骨折的发病率逐年提高，各种治疗方法和新器械逐渐普及、推广．本文就我科自1989以来用传统铝丝弓杠牵引复位固定治疗的54例新鲜骨折进行总结回顾．现报告如下。1临床资料所有病例中开放性骨折占46例．闭合性骨折占8例。其中上颌骨骨折14例、下颌骨骨折40例。上、下颌之比为1：2．86。上颌骨骨折以LeFortⅠ型多见．下颌骨骨折以体部和颏部多见。男性明显多于女性，其比为8：1。所有病例均用铝丝弓杠夹板治疗，治疗1年后复查，显示骨断端完全骨性愈合，关系良好，咀嚼功能正常，无颞颌关节损害．面部无畸形。2讨论1…     

颌骨骨折钛板内固定术的临床护理体会

颌骨骨折是由外伤引起的颌骨断裂,包括上颌骨骨折和下颌骨骨折,是口腔颌面部外伤中常见急症之一.和其它骨折相比,除了具有一些共同的临床症状外,如疼痛、肿胀、功能障碍等,还具有其不同于一般骨折的临床特点:如牙齿咬合功能紊乱,感觉异常、张口受限、影响呼吸和吞咽、影响面部美观等诸多问题[1].     

应用微型钛板固定术治疗上颌骨骨折91例

颌面骨折在口腔外科较常见,据统计,上颌骨骨折约占颌面骨折的15%,下颌骨骨折约占72%。由于颌骨骨折错位而致面部畸形及咬合错乱,严重影响了患者容貌及咀嚼运动,给患者带来了很大痛苦。以往采用牙弓夹板固定法治疗上颌骨骨折,疗效不佳且发生并发症。自1998年以来,我们采用微型钛     

钛板与可吸收板治疗面部骨折临床总结

目的:分析可吸收板与金属钛板在面部骨折内固定术的疗效。方法:将142例颌骨骨折分为条件接近的2组,分别行可吸收板与金属钛板内固定治疗。结果:可吸收板固定骨折稳定性好,骨折的愈合正常,咬合关系恢复良好,与微型金属钛板固定的疗效相似,无明显的异物反应,无严重的并发症。结论:在儿童颌骨,上颌骨、颧骨、颧弓,下颌中部,髁状突骨折治疗中,可吸收板是理想的骨折内固定材料。     

坚固内固定治疗小儿颌骨骨折30例临床分析

目的 探讨坚固内固定技术治疗小儿颌骨骨折的临床效果。方法 对30例实施了坚固内固定技术的上颌骨或下颌骨骨折的患儿进行临床疗效分析。结果 30例患儿中1例软组织损伤较严重、局部血供较差而发生创面感染，最终取出内固定外。29例创面均一期愈合，平均8d后拆除颌间牙弓夹板，咬颌关系均正常，颜面部无明显瘢痕、畸形。3个月后复查，骨折端对位良好，咬颌关系正常，张口度基本恢复。半年后复查，骨痂形成，内固定无移位，面部发育无畸形。结论 小儿颌骨骨折坚固内固定效果良好。     

应用Lelort Ⅰ型断骨术矫正上颌骨骨折后错位畸形

<正> 由于颌骨与颅脑解剖关系密切,所以颌面部外防,特别是上颌骨骨折往往并发颅脑损伤。对于这种病情,系优先处理颅脑损伤,因而可能延误处理颌骨骨折的时机,发生错位愈合畸形,影响外形及咬(牙合)功能。近年来,我们采用Lefort Ⅰ型断骨术治疗两例上颌骨骨折合并颅脑损伤治愈后遗留上颌骨错位愈合的患者,取得较满意的效果。例一:贺××,男,41岁,农民。因车祸头部撞伤,以枕部头皮撕脱伤,颅底骨折,脑挫伤,左颌面部裂伤,左上颌骨、颧骨、     

1例LefortⅢ型骨折的治疗

Lefort按骨折线的高低位置、将上颌骨骨折分为三型，其中典型的Lefort巨型骨折我们很少见到。去年我们收治了1例Lefortl型骨折患者。现将治疗体会介绍如下。患者来我院时，一般状态差、生命体征平稳、出血已止住。检查可见该患面部软组织大面积肿胀，有多处创口．均不规划，深达肌层及骨面、鼻根部断高、中间有较大空洞、鼻尖部分下移、中鼻甲、下具甲基往，骨折线自界部直达眶部，眼下壁部分缺失。左眼下移突出、外耳道见血性分泌物。上颌骨、鼻骨、挥骨成为一整体与项底部分离，下坠移位，面中部严重伸长畸形，跨骨中间全层裂开，下颌骨…     

下睑缘切口行颧骨骨折内固定术

颧骨骨折内固定术以往的手术切o大多选择在骨折线附近，且位于面部比较突出的部位，如眶下线、眶外缘、颞部及额部等，愈后留有明显的手术摄痕，影响美观，传统的切口部位是颧骨骨折内固定术的一大缺陷。笔者在临床工作中，通过下睑缘切口进行颅骨骨折的内固定术，取得了良好的疗效，观介绍如下：1临床资料1．1一般资料：本组2例，均为男性，年龄分别是32岁和26岁。例1：因车祸造成面部多发性骨折。临床诊断：①颧骨、根弓骨折。②上颌骨水平骨折。③下颌骨角部骨折。例2：1个月前因车祸致左侧面部塌陷，开口受限。临床诊断：流骨骨折。1．2…     

口内切口微型钢(钛)板内固定治疗颌骨骨折53例

目的：探讨治疗颌骨骨折的新技术。方法：采用口内切口微型钢（钛）板内固定治疗颌骨骨折共53例，其中下颌骨骨折50例，上颌骨骨折3例。结果：53例患者治疗后均达到解剖复位理想、固定坚硬牢固、He关系和面部外形恢复良好的满意疗效，未发生创口感染及排异反应。结论：此法与颌间结扎或牵引、口外切开复位钢丝栓扎或微型钢（钛）板固定相比便于口腔清洁卫生和进食，使动静结合的治疗原则得以实施，避免颞颌关系疾病的发生。     

下颌骨骨折患者的健康教育

随着交通的发达、旅游业的兴起以及其它人为因素损伤的增加，下颌骨骨折的发生率也不断升高，临床主要表现为疼痛、局部肿胀、出血、感觉异常、咬合关系紊乱和下颌运动障碍等，在临床上下颌骨骨折较上颌骨和面部其它骨折更常见，约占颌骨骨折的80％以上，应尽可能进行解剖复位，恢复患者面部外形，及时掌握时机进行恢复期功能训练对下颌生理功能的恢复和预防关节强直及下颌发育障碍十分重要。我科对39例下颌骨骨折患者进行了健康教育，收到了较好的效果，现报道如下。     

颌骨骨折60例临床分析

颌骨骨折是颅面部外伤常见病之一 ,由于其特殊的解剖生理特点 ,治疗不当常引起咬牙合功能障碍 ,面部畸形。我科在 1995年 8月～ 2 0 0 0年 8月收治颌骨骨折病人 6 0例 ,取得满意疗效。总结如下。1　临床资料1 1　性别与年龄　男 48例 ,女 12例 ,年龄最大 5 0岁 ,最小 5岁。平均年龄 34岁。1 2　致伤原因　交通事故 35例 ,打击伤 2 1例 ,跌伤 4例。1 3　骨折部位　下颌骨骨折 36例 (6 0 % ) ,其中下颌体部30例 (5 0 % )、髁状突颈部 6例 (10 % ) ,上颌骨骨折 18例(30 % ) ,颧骨颧弓骨折 6例 (10 % )。1 4　损伤类型　开放性骨折 30例 (5 0 % …     

颌骨骨折钛板内固定术围手术期的护理

颌骨骨折是由外伤引起的颌骨断裂,包括上颌骨骨折和下颌骨骨折,是口腔颌面部外伤中常见急症之一.和其它骨折相比,除了具有一些共同的临床症状,如疼痛、肿胀、功能障碍等,还具有其不同于一般骨折临床特点:牙齿咬合错乱、异常感觉、张口活动受限、影响呼吸和吞咽、影响面部美观等诸多问题[1].我科2007年12月-2008年12月收治颌面外伤引起颌骨骨折患者56例,通过采取积极治疗和护理措施后咬合关系恢复,咀嚼功能基本正常.外观满意,取得了很好的效果,现将护理体会总结如下.     

颧骨和颧弓骨折内陷畸形导致张口受限的一种处理方法

颧骨为面中份突出的骨骼,以上颌骨、额骨,颞骨,蝶骨大翼相联接,参与眼眶底壁,上颌窦和颞窝的形成,并与颞骨颧突相连形成颧弓。如遇猛力的打击可发生颧骨和颧弓骨折,甚至发生粉碎性骨折.此时常合并有颅脑损伤(脑震荡、颅底骨折、脑挫裂伤)、眼损伤(复视、失明鼻泪管断裂)、骨折(上颌骨、下颌骨、     

曲面断层X线机的应用技术

1．曲面断层X线机摄影上颌骨位 嘱患者下颌颏部置于颏正中,使眼耳平面与水平面平行．正中矢状面与水平面垂直。这种位置适用于上颌肿瘤．上颌窦囊肿、拔牙断根进入颌窦腔内、上颌骨第Ⅰ-Ⅲ型骨折、复合型颧骨-上颌骨骨折及眼眶底“击出”型骨折等诊断。     

颌骨外伤性畸形二期正颌手术23例分析

颌骨易受到各种创伤而发生骨折，尤其当患者伴有不同程度的颅脑损伤或肝、脾破裂等时，常因病情严重而暂缓对颌骨骨折的处理，致使骨折错位愈合而导致面部畸形和咬合紊乱，须在以后进一步治疗。我们自１９８４年１２月至２００１年５月收治颌骨外伤性畸形２３例，采用正颌手术治疗，报道如下。１．１一般资料２３例患者中男性１８例，女性５例；年龄２０～４５（３０．２２±７．９３）岁。入院距受伤时间为３周～２年。骨折类型为上颌骨LeFortI型１例，II型和III型各２例、混合型３例（指两侧骨折线走向分属不同LeFort型），颧骨颧弓骨…     

下颌骨骨折颌间弹性牵引疗效分析

下颌骨是面部体积最大、面积最广、位置最突出的骨骼。因此，下颌骨是颌面部骨折发生率最高的部位。由于下颌骨参与组成牙、牙合、颌、关节系统，并承担日常咀嚼、语言活动等功能。所以骨折后的复位、固定方法的选择对恢复颜面外观形态、恢复颌骨功能、重建咬牙合功能、是非常重要的。我院使用颌间弹性牵引的方法，救治了１５７例下颌骨骨折病人，现加以分析和总结。１　资料与方法１．１　临床资料本组选择１５７例下颌骨骨折的病例，除外下颌骨粉碎性骨折及无牙颌骨折。其中，下颌骨体部骨折６８例、颏联合及颏旁骨折９例、下颌角部骨折３…     

微型钛板在颌骨骨折内固定术中的应用（附60例报告）

颌骨骨折是颌面外科常见的损伤，对于上颌骨LefortⅡ、Ⅲ型骨折，下颌升支及髁状突骨折，以及颌骨粉碎性骨折，单纯采用颌间结扎或颅颌牵引不能恢复咬He关系及咀嚼功能。我科从2003～2004年共收治复杂性颌骨骨折60例，均采用微型钛板内固定，均取得满意效果，现报告如下。