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1.
王士冲  赵定亮  化龙昂  黄莹 《西部医学》2023,35(8):1142-1146+1157
探讨机械动力牵拉法结合递进式目标康复锻炼对旋前外旋型(PER)踝关节骨折术后患者功能恢复效果的影响。方法 选取2017年2月—2021年2月南京大学医学院附属鼓楼医院收治的94例PER Ⅲ度或Ⅳ度踝关节骨折患者为观察对象,根据术后康复锻炼的方式不同分为观察组(44例)和对照组(50例)。对照组术后予以递进式目标康复锻炼,观察组在对照组基础上联合机械动力牵拉。比较两组VAS评分、踝关节背伸与跖屈角度、踝关节肿胀、AOFAS踝 后足评分、生活质量评分及并发症发生率的差异。结果 观察组患者术后3、6月VAS疼痛评分显著低于对照组 (均P<0.05)。观察组患者术后2周、1月、3月、6月踝关节背伸与跖屈角度显著高于对照组(均P<0.05)。两组患者术前、术后2周、1月、3月、6月踝关节骨折患者踝关节肿胀度比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组患者AOFAS踝-后足评分优良率高于对照组(90.9% vs 70.0%,2=6.345,P=0.012)。观察组AOFAS踝 后足评分中异常步态、前后活动(屈/伸)评分明显高于对照组(均P<0.05)。观察组患者术后6个月的物质、心理、社会、躯体等生活质量的各维度评分明显高于对照组(均P<0.05)。两组患者并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 机械动力牵拉法结合递进式目标康复锻炼应用于PER Ⅲ度或Ⅳ度踝关节骨折术后患者可减轻疼痛程度,改善踝关节功能  相似文献   

2.
李小平 《河北医学》2014,(7):1108-1110
目的:探讨中药活血止痛熏洗剂结合功能康复训练对踝关节骨折术后踝关节功能康复的影响。方法:回顾分析我院2011年1月至2012年1月收治的病历资料完整的踝关节骨折并行手术治疗的患者50例,依据术后治疗方式不同分为观察组与对照组各25例,观察组患者于术后15 d开始采用活血止痛熏洗剂结合功能康复训练以促进患者踝关节功能恢复,对照组术后单纯采用功能康复训练促进患者踝关节功能康复,对比两组患者治疗前、治疗后15、30、45 d VAS疼痛评分、AOFAS踝-后足评分、肿胀消退率等指标改善情况。结果:观察组患者治疗后各时间点VAS疼痛评分、AOFAS 踝-后足评分改善均较对照组更为显著,组间比较差异有统计学意义( P<0.05);两组患者治疗后15d AO-FAS 踝-后足评分比较无统计学差异( P>0.05),治疗后第30、45天AOFAS踝-后足评分显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义( P<0.05)。结论:活血止痛熏洗剂结合功能康复训练可有效改善踝关节骨折患者术后疼痛、肿胀及关节活动度,促进患者康复,对提高患者生活质量起积极意义。  相似文献   

3.
目的探讨抗阻训练结合舒筋活络洗剂外洗治疗陈旧性踝关节内翻型扭伤的临床疗效。方法收集陈旧踝关节内翻型扭伤患者60例,按随机数字表法随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予抗阻训练结合舒筋活络洗剂外洗治疗,对照组单纯给予舒筋活络洗剂外洗。观察2组患者治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国足踝骨科协会(AOFAS)踝与后足功能评分的变化,并比较2组患者的临床疗效。结果 (1)治疗6周后,两组的VAS疼痛评分均明显下降(P0.05),且治疗组的VAS疼痛评分明显低于对照组(P0.05)。(2)治疗6周后,治疗组的踝关节AOFAS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(3)治疗6周后,治疗组的临床总体疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论抗阻训练结合舒筋活络洗剂外洗治疗陈旧性踝关节内翻型扭伤,具有散瘀消肿、缓解疼痛及促进踝关节功能恢复的作用,且操作简单,费用较低,患者易于接受,值得临床推广。  相似文献   

4.
目的 观察电针联合芪藤软坚散治疗急性闭合性跟腱断裂术后(AACATRS)的疗效。方法 将我院70例AACATRS患者随机分为治疗组与对照组各35例。对照组用常规康复训练治疗,治疗组在常规康复训练的基础上用电针联合芪藤软坚散治疗。比较两组优良率,在术后6周、24周分别采集等速肌力测试指标[峰力矩(PFPT)、峰力矩/体质量(PT/BW)、总功(TW)]、美国足与踝关节协会(AO-FAS)评分、踝关节活动度、视觉疼痛模拟评分(VAS)、小腿周径差、Berg平衡量表评分、跖屈肌力分级。比较两组术后24周内并发症发生率。结果 术后24周,治疗组优良率高于对照组(P<0.05);两组PFPT、PT/BW、TW、AOFAS评分、踝关节活动度、Berg平衡量表评分高于术后6周,治疗组PFPT、PT/BW、TW、AO-FAS评分、踝关节活动度、Berg平衡量表评分高于对照组(P<0.05);两组VAS、小腿周径差低于术后6周,治疗组VAS、小腿周径差低于对照组(P<0.05);两组跖屈肌力分级优于术后6周,治疗组跖屈肌力分级优于对照组(P<0.05);治疗组并发症发生率低于对照...  相似文献   

5.
《广州中医药大学学报》2021,38(6):1138-1143
【目的】观察黄老消肿止痛膏对改善全膝关节置换术(TKA)后膝关节周围肿痛的疗效,探讨其在加速术后康复及改善关节功能中的作用。【方法】将60例因膝骨性关节炎接受单侧TKA治疗的住院患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组于术后当天开始冰敷术区,并予常规止痛及康复锻炼;治疗组在对照组基础上于术后当天开始予黄老消肿止痛膏外敷术膝,疗程为14 d。观察2组患者手术前后患肢周径(髌骨上缘10 cm处)、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、患膝活动度及患膝功能评分的变化情况。【结果】(1)术后第1天,2组患者的患肢周径均较术前明显增大(P0.05);治疗组术后第3天、第7天、第14天和对照组术后第7天、第14天的患肢周径均较术后第1天明显缩小(P0.05),且治疗组术后第7天和第14天对患肢周径的缩小作用优于对照组(P0.05或P0.01)。(2)术后第1天、第3天、第7天和第14天,2组患者的疼痛VAS评分均较术前明显下降(P0.05),且治疗组术后第7天和第14天对疼痛VAS评分的下降作用优于对照组(P0.01)。(3)术后第14天,2组患者的患膝活动度均较术前明显提高(P0.05),且治疗组术后第14天对患膝活动度的提高作用优于对照组(P0.01)。(4)术后第7天和第14天,2组患者的患膝功能评分均较术前明显提高(P0.05),且治疗组术后第7天和第14天对患膝功能评分的提高作用均优于对照组(P0.01)。【结论】黄老消肿止痛膏可有效减轻TKA术后肿痛,加快患者术后康复,改善患者的患膝功能。  相似文献   

6.
目的:研究活血利水法治疗Pilon骨折手术后患肢肿胀的临床效果。方法:选取2016年1月-2019年6月于本院住院治疗的Pilon骨折患者60例。按照随机数字表法将其分为治疗组和对照组,各30例。对照组采用静滴甘露醇治疗,治疗组在对照组基础上加用活血利水法治疗。观察两组术后患侧小腿肿胀值、治疗前后疼痛(VAS评分)及踝关节活动度(AOFAS评分)、并发症发生情况、临床疗效。结果:术后第1天,两组患侧小腿肿胀值比较,差异无统计学意义(P0.05);术后第3天,治疗组患侧小腿肿胀值均低于对照组及术后第1天(P0.05),但对照组术后第1、3天患侧小腿肿胀值比较,差异无统计学意义(P0.05);术后第5、7天,两组患侧小腿肿胀值均低于术后第1天,且治疗组均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组VAS均低于治疗前,AOFAS评分均高于治疗前,且治疗组VAS评分低于对照组,AOFAS评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组并发症发生率6.67%,低于对照组的36.67%(P0.05)。治疗组总有效率93.33%,高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(字2=6.667,P=0.010)。结论:活血利水法治疗Pilon骨折手术后患肢肿胀是临床上较好的治疗方法,能有效降低小腿肿胀值、VAS评分和并发症发生率,提高踝关节活动度评分和临床疗效。  相似文献   

7.
目的:探讨踝关节骨折患者经过手术后采用动态反馈功能训练对踝关节活动功能恢复的效果。方法:将因踝关节骨折在我院入院行手术治疗的103例患者作为观察对象,抽签法将患者分为两组,其中常规组51例采用常规功能训练及康复模式,观察组52例则采用动态反馈功能训练模式,对比两组治疗后踝关节功能恢复及关节活动度改善等情况。结果:治疗后观察组美国足踝外科医师协会踝与后足评分(AOFAS)、踝关节背屈及跖屈活动度高于常规组(P<0.05);治疗后观察组视觉模拟评分法(VAS)低于常规组(P<0.05)。结论:动态反馈功能训练对踝关节骨折术后患者踝关节功能及关节活动度具有提高作用,能降低术后关节疼痛。  相似文献   

8.
【目的】观察驳骨油纱联合舒筋活络洗剂治疗急性踝关节扭伤的疗效。【方法】收集急性踝关节扭伤患者60例,按随机数字表法随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予驳骨油纱外敷、维持弹力绷带包扎制动及舒筋活络洗剂外洗治疗,对照组单纯给予维持弹力绷带包扎制动治疗。观察2组患者的肿胀消退时间、疼痛消失时间和治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)的变化情况,治疗3周后采用美国足踝骨科协会(AOFAS)踝与后足功能评分评价踝关节功能,并比较2组患者的临床疗效。【结果】(1)治疗组的肿胀消退时间和疼痛消失时间均显著少于对照组,差异均有统计学意义(均P0.01)。(2)治疗1周、2周后,2组的VAS疼痛评分均明显下降(P0.05或P0.01),且治疗组的VAS疼痛评分均明显低于对照组(P0.05或P0.01)。(3)治疗3周后,治疗组的AOFAS踝与后足功能评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(4)治疗3周后,治疗组的临床总体疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。【结论】驳骨油纱联合舒筋活络洗剂治疗急性踝关节扭伤,具有促进肿胀消退、缓解疼痛及促进踝关节功能恢复的作用。  相似文献   

9.
目的 探讨舒筋活血汤对急性踝关节骨折伴三角韧带损伤患者术后疼痛程度、关节功能恢复及炎性因子影响. 方法 选取2018年3月~2020年3月我院收治的96例急性踝关节骨折伴三角韧带损伤并行手术治疗的患者,按随机数字表法分为对照组与研究组,每组各48例.对照组给予康复训练,研究组在对照组基础上加用舒筋活血汤治疗.对比两组患者治疗前、治疗2个月后中医症候评分、疼痛程度(VAS评分)、踝关节主动活动度、踝关节功能(Baird-Jackson评分、AOFAS踝-后足评分)以及炎性因子水平的改变. 结果 治疗2个月后,两组患者踝关节疼痛、肿胀等中医临床症状评分,VAS评分,炎性因子水平较治疗前显著降低,背伸与跖屈角度、Baird-Jackson及AOFAS踝-后足评分显著上升(P<0.05),且研究组患者上述指标与同期对照组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 对急性踝关节骨折伴三角韧带损伤患者,应用舒筋活血汤可有效地缓解患者疼痛肿胀等症状,改善踝关节主动活动度,促进关节功能恢复,并减轻炎症反应,有较好的应用价值.  相似文献   

10.
目的:观察踝关节骨折术后应用舒筋活血洗剂联合康复训练对治疗后期踝关节功能康复的影响。方法:选取本院2012年1月至2014年1月间收治的踝关节骨折患者80例,随机分为观察组及对照组,两组患者均行手术治疗,术后患肢石膏托功能位固定,观察组于石膏托拆除后,采用舒筋活血洗剂熏洗配合康复训练治疗,对照组患者仅行康复训练治疗,不配合中医熏洗治疗。对比两组患者治疗后患肢关节肿胀程度、血氧饱和度,及6个月术后随访,对比两组术后3、6个月踝关节Baird评分、后足AOFAS评分改善情况。结果:治疗前后两组患肢肿胀程度及血氧饱和度比较无明显差异(P>0.05);两组3、6个月术后随访,踝关节Baird、后足AOFAS评分均治疗前显著改善(P<0.05);观察组患者术后3、6个月Baird评分、AOFAS评分较对照组改善更为明显,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:踝关节骨折术后患者在常规康复训练的基础上配合舒筋活血洗剂,可有效促进患肢踝关节功能恢复,对踝关节骨折术患者后期踝关节功能康复起积极作用。  相似文献   

11.
目的 观察肌内效贴联合物理治疗急性踝关节扭伤的临床疗效.方法 将52例急性踝关节扭伤患者随机均分为肌内效贴联合物理治疗组(观察组)和常规物理治疗组(对照组),分别于治疗前及治疗后第5、10天时观察患部肿胀程度和VAS评分及踝关节kofoed评分.结果 治疗后第5、10天时两组肿胀程度和VAS评分较治疗前好转(P<0.05),kofoed评分较治疗前升高(P<0.05).观察组在肿胀改善、VAS评分及kofoed评分方面均优于对照组(P<0.05).结论 肌内效贴联合物理治疗改善急性踝关节伤患者临床症状,改善踝关节功能,临床疗效优于单纯物理治疗.  相似文献   

12.
《广州中医药大学学报》2021,38(10):2158-2162
【目的】观察经筋恢刺法治疗陈旧性踝关节扭伤的临床疗效。【方法】将60例陈旧性踝关节扭伤患者随机分为观察组和对照组,每组各30例,观察组给予经筋结点恢刺法治疗,对照组给予传统针刺法治疗。治疗5 d为1个疗程,休息2 d进入下一个疗程,连续治疗2个疗程;若未达到2个疗程但已治愈者,则终止治疗。治疗后,评价2组患者的临床疗效,观察2组患者治疗前后美国矫形外科足踝协会踝-后足(AOFAS)评分及视觉模拟量表(VAS)评分的变化情况,比较2组患者接受治疗后的起效时间。【结果】(1)治疗后,2组患者的AOFAS评分明显改善(P0.05),且观察组在改善AOFAS评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)治疗后,2组患者的VAS评分明显改善(P0.05),且观察组在改善VAS评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(3)观察组总有效率为96.67%(29/30),对照组为86.67%(26/30)。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(4)治疗后,观察组的起效时间为(2.17±1.05)d,对照组为(6.30±1.82)d,观察组的起效时间明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。【结论】经筋恢刺法治疗陈旧性踝关节扭伤,能够明显地减轻患者肿胀、疼痛等临床症状,显著改善患者的关节活动度,临床疗效显著。  相似文献   

13.
目的探讨一期韧带修复联合拉力螺钉固定治疗急性踝关节外侧韧带扭伤所致踝关节不稳的临床效果。方法急性踝关节外侧韧带扭伤致踝关节不稳病人34例,随机分为对照组和观察组,每组17例,观察组采用一期带线铆钉原位修补联合拉力螺钉固定治疗,对照组采用石膏或支具外固定治疗。随访3个月,比较两组疗效、美国矫形外科足踝协会踝与后足功能评分(AOFAS评分)及视觉模拟评分(VAS评分)。结果观察组疗效优于对照组,差异有显著性(uc=2.059,P<0.05)。观察组术后1、2、3个月AOFAS评分均高于对照组,VAS评分均低于对照组,差异有显著性(t=2.28~4.29,P<0.05)。术后观察组病人距骨倾斜角度及距骨前移距离与对照组相比均明显减少,差异有显著性(t=4.213、3.672,P<0.05)。结论一期韧带修复联合拉力螺钉固定治疗急性踝关节外侧韧带扭伤所致踝关节不稳临床效果较好,术后踝关节功能恢复较佳。  相似文献   

14.
《陕西医学杂志》2017,(5):586-587
目的:探讨关节镜手术治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法:将痛风性踝关节炎患者40例随机分为两组,观察组20例采用关节镜手术方式治疗,对照组20例采用传统药物治疗。比较两组患者的治疗效果、疾病复发率及治疗前后关节囊肿胀、踝关节背伸、跖屈活动度及AOFAS踝与后足评分差异。结果:观察组临床有效率明显高于对照组(P<0.05)。比较两组患者平均治疗天数、1年后疾病复发率差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前后关节囊肿胀、踝关节背伸、跖屈活动度及AOFAS踝与后足评分比较显示差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用关节镜手术用于痛风性关节炎的诊治具有较好的治疗效果,且复发率低。  相似文献   

15.
目的:观察平乐外洗方对踝关节骨折术后功能康复的影响。方法:将56例患者采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组60例。对照组采用骨折切开复位内固定术治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用平乐外洗方熏洗治疗,每天2次,7 d为1个疗程,治疗周期为4个疗程。随访12个月,比较两组患者AOFAS踝-后足评分、临床疗效和肿胀消退率。结果:两组患者AOFAS踝-后足评分和肿胀消退率均增加,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组优良率为92.86%高于对照组的82.14%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:平乐外洗方熏洗可以促进踝关节术后关节功能早期恢复,明显改善关节活动度,临床疗效显著。  相似文献   

16.
目的:探讨早期CPM机锻炼对髌骨粉碎性骨折术后膝关节功能的影响及安全性分析。方法:回顾性分析2012年5月-2014年12月本院行手术治疗单侧髌骨粉碎性骨折患者60例,随机分为两组,每组各30例。对照组采用支具固定及主动功能锻炼,试验组在对照组功能锻炼的基础上进行早期CPM机被动锻炼,观察术后第1天、1周、1月及3月的视觉模拟评分法(VAS)评分及膝关节损伤和骨关节炎评分(KOOS评分)。结果:两组均获得临床完整随访,经过治疗后,两组的VAS评分比较差异无统计学意义(P=0.051);早期(术后第1天和1周)试验组VAS评分高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);术后1月和3月两组间的VAS评分比较差异无统计学意义(P0.05)。两组的术后KOOS评分比较,差异有统计学意义(P=0.012);试验组KOOS评分除第1天外均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:早期CPM锻炼可以改善髌骨粉碎性骨折术后膝关节功能,值得临床推广  相似文献   

17.
目的评价早期康复训练对足踝韧带扭伤患者的康复效果。方法 80例慢性踝关节不稳患者,接受早期康复训练的42例患者设为观察组,不接受康复训练38例患者设为对照组。比较2组患者康复训练结束后的AOFAS踝-后足评分(AOFAS评分),及观察组患者早期康复训练4个阶段的AOFAS评分;比较观察组患者早期康复训练前后的AOFAS评分优秀率。结果观察组患者早期康复训练结束后的AOFAS评分明显高于对照组(P<0.05),训练第一阶段、第二阶段后的AOFAS评分与训练前比较差异无统计学意义(P>0.05),训练第三阶段、第四阶段后的AOFAS评分明显高于训练前(P<0.05)。训练第二阶段后的AOFAS评分与训练第一阶段后比较差异无统计学意义(P>0.05),训练第三阶段后的AOFAS评分明显高于训练第二阶段后(P<0.05),训练第四阶段后的AOFAS评分与训练第三阶段后比较差异无统计学意义(P>0.05)。康复训练第四阶段后,观察组患者AOFAS评分优秀率为64.29%(27/42),明显高于康复训练前0.00%(0/42)。结论早期康复训练治疗慢性踝关节不稳的临床效果确切,对恢复踝关节稳定性具有重要的临床意义,结合第一第二阶段训练的累积效应,第三阶段的功能锻炼的临床意义更加显著。  相似文献   

18.
目的 探讨中医护理干预对髋关节置换术后患者髋关节疼痛及功能活动恢复的影响.方法 选择2016年1月-12月我院收治的行髋关节置换术患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例.对照组给予骨科常规护理及功能锻炼指导,观察组在骨科常规护理及功能锻炼指导的基础上给予中医护理干预,比较2组疼痛评分、护理依从性、髋关节功能评分及不良反应发生率等.结果 观察组第5天VAS评分明显低于对照组(P<0.05);观察组护理依从性为96.67%,明显优于对照组的86.66%(P<0.05);观察组术后第14天、第4周的患髋关节功能评分(Harris评分)明显优于对照组(P<0.05);观察组及对照组均无不良反应发生.结论 对髋关节置换术后患者实施中医护理干预,可明显减轻术后换髋关节疼痛,提高患者的换髋关节功能评分及护理依从性,无不良反应发生.  相似文献   

19.
目的:比较单纯Lapidus术与Lapidus联合内侧Lisfranc内固定术治疗伴有第1跖楔关节不稳定的踇外翻畸形的中期疗效。方法:回顾性分析2019年3月至2021年3月手术治疗的伴有第1跖楔关节不稳定的踇外翻畸形患者60例(73足),其中30例(38足)采用单纯Lapidus术治疗(对照组),30例(35足)采用Lapidus联合内侧Lisfranc内固定术治疗(观察组)。术前及术后1年随访时测量并评估负重位影像学指标,包括踇外翻角(HVA),第1、2跖骨间角(IMA),胫侧籽骨位置(TSP)及第1跖骨头外侧缘“圆弧征”;记录术前及术后1年时疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、美国足踝骨科学会评分(AOFAS评分)及跖趾关节功能评级。结果:术后1年两组患者HVA、IMA、TSP及第1跖骨头外侧缘“圆弧征”发生率均较术前有明显改善(P<0.05),AOFAS评分及疼痛VAS评分较术前明显改善(P<0.05);观察组患者HVA、IMA、TSP数值及第1跖骨头外侧缘“圆弧征”发生率明显低于对照组(P<0.05),AOFAS评分及疼痛VAS评分与对照组相比均明显改善(P&l...  相似文献   

20.
目的 探讨中药熏洗配合功能锻炼贯序治疗对Plion骨折术后损伤组织及踝关节功能恢复的影响。方法 选择2018年1月至2021年12月在河南省中医院就诊的116例Pilon骨折手术后患者作为研究对象,按照随机数字表法分为试验组和对照组,试验组58例,对照组58例。试验组患者接受中药熏洗配合踝关节功能锻炼的贯序治疗,对照组仅接受踝关节功能锻炼治疗。按方案治疗6个月,观察两组患者临床治疗总有效率、优良率和踝关节疗效,观察治疗前后踝关节周径变化水平即损伤组织恢复情况、疼痛评分,观察中药使用的安全性。结果 最终101例患者完成研究,试验组50例,对照组51例。两组患者临床治疗总有效率为100.00%,试验组优良率为94.00%,对照组为86.27%。试验组总体治疗效果优于对照组(P=0.007)。试验组改良Mazur踝关节功能疗效评价评分优于对照组(P<0.05),治疗6个月后试验组踝关节周径恢复优于对照组(P<0.05),VAS疼痛评分优于对照组(P<0.05)。使用中药熏洗中有4例发生局部接触性皮炎,停药和涂抹抗过敏药物后症状缓解。结论 中药熏洗配合功能锻炼采取贯序治疗的方...  相似文献   

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