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1.
目的:观察中风祖方治疗血瘀证急性缺血性卒中的临床疗效。方法 :选取急性缺血性卒中血瘀证患者166例,按随机数字表法分成治疗组82例,对照组84例,对照组予标准治疗(阿司匹林100 mg,口服,日1次;立普妥20 mg,口服,每晚1次)并配合中药治疗,治疗组予标准治疗+中风祖方,治疗14 d后观察美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及血瘀证证候积分变化。结果:与治疗前比较,治疗后两组NIHSS评分及血瘀证证候积分均有下降(P0.05);治疗后治疗组NIHSS评分差值及血瘀证证候积分与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组中医证候总有效率52.43%,对照组35.71%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:中风祖方能明显改善急性缺血性卒中患者神经功能及中医证候。  相似文献   

2.
【目的】观察缺血性中风患者中医体质类型的分布特点,探讨不同中医体质的缺血性中风患者发病时的临床特点。【方法】采用回顾性研究方法,根据王琦的体质分类标准,对缺血性中风患者进行体质评定,观察缺血性中风患者中医体质类型的分布特点,并通过患者的神经功能缺损程度(NIHSS)、日常生活能力(Barthel指数法,BI)及日常生活依赖程度(MRS)评分等分析不同体质类型患者在发病时(入院时)及发病3个月后的临床特点。【结果】(1)缺血性中风患者主要体质类型为痰湿质(25.9%)、气虚质(17.6%)和血瘀质(14.0%)。(2)发病时,不同体质类型缺血性中风患者神经功能缺损情况存在差异,平和质患者的神经功能缺损程度较轻,特禀质、气虚质、湿热质、血瘀质患者的神经功能缺损程度相对较重,与平和质比较差异有统计学意义(P0.05);不同体质类型患者的日常生活能力BI评分存在差异,其中平和质患者的BI评分最高,气虚质、湿热质、血瘀质患者的BI评分显著降低,与平和质比较差异有统计学意义(P0.01),不同体质类型缺血性中风患者在日常生活依赖程度上无显著差异(P0.05)。(3)发病3个月后,不同中医体质类型患者的NIHSS、BI及MRS评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。【结论】气虚质、痰湿质、血瘀质为缺血性中风患者的常见体质;不同体质类型的缺血性中风患者发病时神经功能损伤程度、日常生活能力评分存在统计学差异;不同体质类型患者治疗后的近期预后不存在统计学差异。  相似文献   

3.
【目的】观察在重组组织型纤溶酶原激活物(rtPA)溶栓治疗的基础上,结合补阳还五汤活血化瘀治疗急性脑梗死患者的近、远期疗效。【方法】将90例急性脑梗死且有溶栓治疗适应症的患者随机分为试验组48例和对照组42例。2组患者均给予他汀调脂等内科基础病治疗,对照组患者接受rt PA溶栓治疗,试验组患者除予rt PA溶栓治疗外,同时给予补阳还五汤口服或鼻饲治疗,每日1剂,连服2周。分别计算2组溶栓前、溶栓后24 h(近期)神经功能缺损评价量表(NIHSS)评分,及30 d(远期)时改良的Rankin量表(MRS)评分;溶栓后复查头颅CT,观察溶栓后颅内出血情况。【结果】(1)近期疗效:对照组有效率为47.62%,试验组为52.38%,2组近期疗效比较,差异无统计学意义(P0.05)。(2)远期疗效:试验组的好转率为83.33%,对照组为59.52%,试验组的远期疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(3)出血转化情况:对照组出现症状性颅内出血(SICH)3例(占7.14%),试验组出现SICH 4例(占8.33%),差异无统计学意义(P0.05)。【结论】在rt PA静脉溶栓的基础上联合使用活血化瘀中药补阳还五汤,能显著促进急性脑梗死患者的神经功能恢复。  相似文献   

4.
【目的】探讨加味通窍活血汤治疗缺血性中风介入术后风痰瘀阻证患者的临床疗效。【方法】将90例缺血性中风[急性脑梗死(ACI)]血管内介入术后风痰瘀阻证患者随机分为试验组和对照组,每组各45例。对照组给予缺血性中风介入术后常规治疗,试验组在对照组的基础上加用加味通窍活血汤治疗,疗程为2周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力巴氏指数(BI)评分及凝血指标和炎症指标的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】(1)治疗2周后,试验组的总有效率为84.4%(38/45),对照组为66.7%(30/45);组间比较(秩和检验),试验组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的中医证候积分均较治疗前明显降低(P<0.01),且试验组的降低作用明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的NIHSS评分均较治疗前明显降低(P<0.01),BI评分均较治疗前明显升高(P<0.01),且试验组对NIHSS评分的降低作用和对BI评分的升高作用均明...  相似文献   

5.
【目的】观察有扶阳通督作用的中药制剂注射用鹿瓜多肽对脑梗死恢复期阳虚患者的治疗效果。【方法】将60例脑梗死恢复期阳虚患者随机分为试验组和对照组,每组各30例。对照组给予常规口服阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片治疗,试验组在对照组常规治疗的基础上加用注射用鹿瓜多肽静滴治疗,疗程为30 d。观察2组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良版RANKIN量表(MRS)、 Barthel指数(BI)评分的变化情况,并以NIHSS评分为基础进行疗效评定。【结果】(1)NIHSS评分疗效:治疗1个月后,试验组的总有效率为80.00%,对照组为63.33%,试验组的总体疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)治疗后,2组患者的NIHSS评分和MRS评分均较治疗前明显降低,BI评分均较治疗前明显升高,差异均有统计学意义(P0.01),且试验组对NIHSS评分和MRS评分的降低作用及对BI评分的升高作用均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。【结论】注射用鹿瓜多肽联合常规治疗能明显提高脑梗死恢复期阳虚患者的恢复疗效。  相似文献   

6.
【目的】系统评价血府逐瘀汤加减联合西药治疗缺血性中风的临床疗效和安全性。【方法】检索中国知网期刊全文数据库(CNKI)、维普、万方、中国生物医学数据库(CBM)、PubMed、EMBase等数据库,筛选采用血府逐瘀汤加减联合西药治疗缺血性中风的随机对照试验(RCT)文献,应用Cochrane评价员手册进行风险偏倚评估。采用RevMan5.3软件对各研究的总有效率以及美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)、中医症候评分改善情况进行Meta分析。【结果】共纳入22篇RCT文献,涉及2 261例患者。Meta分析显示:血府逐瘀汤加减联合西药(治疗组)治疗缺血性中风在提高总有效率及改善NIHSS评分、BI评分、中医症候评分方面优于单纯西药(对照组),差异均有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。漏斗图提示纳入研究的文献同质性较好,发表性偏倚的可能性小。【结论】血府逐瘀汤加减联合西药治疗缺血性中风的临床疗效优于单纯西药治疗。但因纳入研究的文献质量偏低,此结论仍需更多高质量、多中心的大样本双盲随机对照试验加以验证。  相似文献   

7.
目的:探讨中医早期介入的中西医结合综合方案治疗急性缺血性脑卒中的疗效。方法:采用随机、对照临床研究方法,将64例急性缺血性脑卒中患者随机分为试验组(n=32)和对照组(n=32),试验组采用中西医结合综合方案治疗,对照组采用西医综合方案治疗,观察两组患者在各时间点的NIHSS评分、Barthel指数(BI)及MRS评分等的变化。结果:①与入组时比较,试验组在治疗后7 d NIHSS评分就明显下降(P=0.011),而对照组直到治疗后14 d其NIHSS评分才出现显著降低(P=0.034)。组间比较显示,到治疗后21 d,试验组患者NIHSS评分的改善明显优于对照组(P<0.05)。②与入组时比较,试验组在治疗后7 d BI就显著提高(P=0.008),而对照组直到治疗后21 d其BI才显著提高(P=0.021)。组间比较显示,在治疗后14 d、21 d、3个月、6个月时,试验组患者BI的改善均优于对照组(均P<0.05)。③与入组时比较,两组患者日常生活不依赖(MRS评分≤3分)人数均于治疗后14 d显著增加(均P<0.05)。组间比较显示,在各时间点两组MRS评分≤3分者增加的例数比较均无显著差异(均P>0.05)。结论:中西医结合综合方案能更快、更好地改善急性缺血性脑卒中患者的神经功能缺损症状及日常生活活动能力,安全性好,无不良反应。  相似文献   

8.
目的观察中西医结合综合治疗缺血性中风恢复期的疗效。方法将80例缺血性中风恢复期患者随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组给予肠溶阿司匹林片、阿托伐他汀钙片、补阳还五汤加味、阳明经穴为主针刺等治疗,对照组给予肠溶阿司匹林片、阿托伐他汀钙片并结合现代康复技术治疗。2组均以14 d为1个疗程,共治疗4个疗程。观察并比较2组患者治疗前、后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)及日常生活活动能力量表(BI)评分。结果 2组患者经治疗后NIHSS和BI评分均显著改善(P<0.05),治疗组改善程度优于对照组(P<0.05)。结论中西医结合综合治疗缺血性中风恢复期疗效确切。  相似文献   

9.
目的:评价芪龙活络方治疗气虚血瘀型缺血性中风的临床疗效,观察芪龙活络方对中风后残疾程度、生活自理能力和脑功能缺损程度变化的影响。方法:将120例气虚血瘀型中风患者随机分成观察组和对照组各60例,对照组给予内科基础治疗,观察组在内科基础治疗基础上给予芪龙活络方。观察2组治疗前、治疗后14 d、治疗后28 d 3个时间点的改良Rankin量表评分(mRS)、巴氏指数评分(Bathel Index)及NIHSS评分变化。结果:芪龙活络方治疗后14 d、28 d的总有效率分别为85.0%和98.3%,均优于对照组(P0.05);14 d后2组各项观察指标评分均较治疗前改善,观察组(P0.01),对照组(P0.05),观察组优于对照组(P0.05或P0.01);28 d后2组各项指标评分均较治疗前显著改善(P0.01),观察组各项评分明显优于对照组,统计学有显著性差异(P0.01)。结论:芪龙活络方对气虚血瘀型缺血性中风在急性期和恢复期均有较好的治疗作用,其临床疗效优于对照组。  相似文献   

10.
姚明仁  王幼萌  刘洪波 《安徽医学》2021,42(12):1388-1391
目的 分析发病4.5~6 h急性缺血性脑卒中患者尿激酶静脉溶栓的疗效.方法 回顾性分析2019年5月至2021年2月阜阳市人民医院收治的80例发病4.5~6 h急性缺血性脑卒中患者的临床资料,根据治疗方法不同,分为溶栓组(34例)和对照组(46例),溶栓组接受尿激酶静脉溶栓治疗,对照组给予常规治疗.采用美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分评价神经功能,比较两组患者治疗1周后NIHSS评分,出血发生率以及治疗90 d预后优良率.溶栓组根据入院时的NIHSS评分,分为低分组(≤5分)和高分组(>5分),比较两组患者出血发生率和90 d预后优良率.溶栓组进一步根据90 d预后分为预后优良组(mRS≤1分)及预后不良组(mRS>1分),采用多因素logistic回归分析急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓治疗预后的危险因素.结果 溶栓组治疗1周后NIHSS评分低于对照组,90 d预后优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),溶栓组和对照组出血发生率及死亡率差异无统计学意义(P>0.05).溶栓患者中低分组90 d预后优良率高于高分组,差异有统计学意义(P<0.05),低分组和高分组患者出血发生率及死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05).溶栓患者中预后优良组溶栓前NIHSS评分低于预后不良组,发病至溶栓时间短于预后不良组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,溶栓前NIHSS评分、发病至溶栓时间是尿激酶溶栓预后的危险因素(OR=3.797,95%CI:1.007~14.315,P<0.05;OR=1.087,95%CI:1.005~1.175,P<0.05).结论 尿激酶静脉溶栓应用于发病4.5~6 h的急性缺血性脑卒中患者疗效显著,且不增加出血并发症和死亡率,溶栓前NIHSS评分越低或发病至溶栓时间越短,预后越好.  相似文献   

11.
目的探讨分析替罗非班桥接双抗方案对超溶栓窗急性缺血性脑卒中(AIS)患者神经功能及预后的疗效。方法选取中国贵航集团三〇二医院2021年1月至2022年5月90例超溶栓窗急性缺血性脑卒中患者,随机分为两组,对照组给予双抗方案治疗,观察组在双抗方案基础上联合替罗非班治疗,比较两组患者临床疗效,治疗前、治疗24 h、14 d、90 d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,治疗前、治疗后90 d改良Rankin量表评分(mRS)评分及并发症发生情况。结果观察组患者临床疗效总有效率为88.89%,高于对照组患者(80.00%)(P<0.05)。治疗前两组患者NIHSS评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后24 h、14 d、90 d观察组NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。治疗前两组mRS评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后90 d观察组mRS评分低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论替罗非班桥接双抗方案治疗超溶栓时间窗AIS患者可提高临床疗效,促进神经功能恢复,改善预后,提高治疗的安全性,值得推广。  相似文献   

12.
目的 观察安宫牛黄丸联合丁苯酞对缺血性中风中脏腑闭证患者的临床疗效及血清N端前脑钠肽(NT-pro BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响.方法 将113例急性缺血性中风患者按随机数字表法分为治疗组(57例)与对照组(56例).在2组均予常规治疗方案的基础上,对照组单一使用丁苯酞注射液(100 mL,每日1次),连续7 d;治疗组在对照组基础上加用安宫牛黄丸(每日1丸,口服或鼻饲),连续7 d.治疗前后分别观察并记录2组临床疗效、神经功能缺损评分(NIHSS),格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分和不良反应发生率,并检测2组治疗前后血清NT-pro BNP和hs-CRP水平.结果 治疗后,2组NIHSS和GCS评分均显著改善(P<0.05),治疗组NIHSS和GCS评分显著优于对照组(P<0.05);治疗后,2组NT-pro BNP与hs-CRP水平均显著下降(P<0.05),且治疗组下降明显;治疗组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 安宫牛黄丸联合丁苯酞能有效改善缺血性中风患者神经功能缺损,降低不良反应发生率.  相似文献   

13.
李大军  金平   《四川医学》2023,44(1):51-57
目的 探讨阿替普酶静脉溶栓治疗轻型缺血性卒中的有效性与安全性,为轻型缺血性卒中的临床治疗提供依据。方法 回顾性分析2019年1月至2021年12月我院轻型缺血性卒中住院患者203例,其中静脉溶栓组(治疗组)109例、常规治疗组(对照组)94例。其中治疗组分为轻型非致残性卒中溶栓组、轻型致残性卒中溶栓组,各71、38例。对比不同时点各组患者BI评分及NIHSS评分、mRS评分情况。统计继发出血转化和总的不良反应发生率、凝血功能差异。结果 组间比较,各组基线BI指数、NIHSS评分、入院前mRS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗后24 h及治疗后7 d治疗组、轻型非致残性卒中溶栓组和轻型致残性卒中溶栓组BI指数均高于对照组,NIHSS评分均低于对照组(P<0.05)。组内比较,与基线比较,治疗组、轻型非致残性卒中溶栓组和轻型致残性卒中溶栓组患者治疗后24 h及治疗后7 d的BI指数均显著升高(P<0.05),而NIHSS评分均显著降低(P<0.05)。治疗组、轻型非致残性卒中溶栓组和轻型致残性卒中溶栓组在治疗后90 d mRS评分预后良好优于对照组(P...  相似文献   

14.
目的 研究观察铜砭刮痧治疗气虚血瘀型中风恢复期的疗效。 方法 选取 60 例我院于 2019 年 1 月至 2020 年 3 月收治的虚血瘀型中风患者,以随机分组的方式将其分为对照组和治疗组,两组患者例数均为 30 。 对照组患者采用肢体以及中医综合康复治疗,治疗组在对照组的基础上加用铜砭刮痧治疗,对比治疗后两组患者日常生活活动能力评分( MBI )、美国国立卫生研究院卒中量表评分( NIHSS )及不良反应发生率。 结果 经治疗后发现实验组 MBI 评分及 NIHSS 评分明显优于对照组,差距明显,而且治疗后实验组不良反应发生率明显低于对照组,以上数据均有统计学意义( P<0.05 )。 结论 将铜砭刮痧应用于气虚血瘀型中风恢复期的治疗中能够进一步改善患者日常生活活动能力,同时在保证安全性的情况下提高治疗的效果。  相似文献   

15.
目的分析经颅多普勒(TCD)持续监测辅助治疗急性缺血性脑卒中效果。方法选取该院2014年10月至2015年12月接诊的缺血性脑卒中患者62例为研究对象,采用随机数表法将所有受试者分为两组,对照组和观察组,每组各31例。对照组采用常规静脉溶栓治疗,观察组在此基础上给予经颅多普勒(TCD)持续监测辅助治疗,观察两组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、磁共振血流量扫描(MRS)评分和溶栓治疗后24 h血管再通情况。结果治疗24 h后和溶栓后3个月观察组的NIHSS和MRS评分明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P 0.05)。治疗24 h后观察组血管再通情况明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P 0.05)。结论针对急性缺血性脑卒中患者采用TCD持续监测辅助治疗效果明显,且治疗后的NIHSS、MRS评分均较为理想,血管再通情况良好,值得临床广泛推广应用。  相似文献   

16.
【目的】观察中药补肾固涩法合温箱灸配合膀胱训练治疗中风后急迫性尿失禁的临床疗效及安全性。【方法】将78例患者随机分为试验组和对照组2组。试验组40例采用中药补肾固涩法合温箱灸配合膀胱训练治疗,对照组38例采用中药安慰剂配合膀胱训练。2组均以14 d为1个疗程,连续治疗2~3个疗程。观察2组临床疗效和尿失禁程度评分情况及其安全性。【结果】试验组与对照组的总有效率分别为87.5%、68.4%,2组比较差异有显著性意义(P0.01)。治疗后2组尿失禁程度评分均有显著改善(与治疗前比较,P0.01),其中试验组的改善作用优于对照组(P0.01)。试验期间未发生局部烫伤、疼痛加重及盆腔功能紊乱等现象。【结论】补肾固涩法合温箱灸治疗中风后急迫性尿失禁有良好的疗效,且安全性良好。  相似文献   

17.
目的:观察重组组织型纤溶酶原激活剂(rtPA)溶栓24 h内使用丁基苯酞(NBP)治疗急性缺血性脑梗死的临床疗效。方法:纳入急性缺血性脑梗死患者160例,随机分为治疗组与对照组,每组各80例。所有患者均给予rtPA溶栓治疗,在rtPA溶栓后24 h复查头颅CT或MRI,未出血者参照指南根据具体病情加用抗血小板聚集药物等。治疗组患者在上述治疗的同时,于rtPA溶栓24 h内使用NBP注射液静脉滴注,连续静脉滴注8~10 d后改用NBP软胶囊口服,NBP治疗至少维持30 d。于rtPA溶栓前、溶栓24 h后及发病90 d时评价两组患者的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRA)评分,计算mRA评分在0~2分的患者百分比;记录并比较两组患者的住院天数以及溶栓后24 h内出现脑出血、再闭塞的例数。结果:溶栓24 h后及发病90 d时,两组患者的NIHSS评分较溶栓前均明显降低(P0.05),两组中mRS评分在0~2分的患者比例较溶栓前明显升高(P0.05);且发病90 d时,治疗组患者的NIHSS评分低于对照组(P0.05),治疗组mRS评分在0~2分的患者比例高于对照组(P0.05)。两组患者的住院天数及溶栓后出血情况比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗组的溶栓后再闭塞发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:rtPA溶栓24 h内使用NBP持续治疗能够明显改善急性缺血性脑梗死患者的神经功能缺损,减少溶栓后血管再闭塞,可在临床中推荐使用。  相似文献   

18.
目的:观察消栓通络胶囊治疗缺血性中风(气虚血瘀证)的临床疗效.方法:采用随机双盲单模拟法将缺血性中风病气虚血瘀证患者分成治疗组和对照组各21例,疗程为28d.观察病人治疗前后神经功能缺损及中医证候改善程度及安全性.结果:两组神经功能缺损改善程度及中医证候疗效差异均无统计学意义(P>0.05),且未见不良反应.结论:消栓通络胶囊(0.54g)治疗缺血性中风(气虚血瘀证)疗效较好.  相似文献   

19.
目的:观察脑心通胶囊治疗中风恢复期气虚血瘀证的临床疗效。方法:将60例中风恢复期气虚血瘀证的患者随机分成两组,对照组给予内科基础治疗;观察组在对照组治疗的基础上加用脑心通胶囊。治疗第2、4周后,根据NIHSS(美国国立卫生研究院卒中量表)评分、中医证候积分、临床疗效、中医证候疗效进行评估对比。结果:两组中医证候疗效总有效率、NIHSS评分、中医证候积分比较存在统计学差异。结论:脑心通胶囊可改善中风恢复期气虚血瘀证的中医证候。  相似文献   

20.
目的:观察通脉舒络胶囊联合康复疗法治疗气虚血瘀型缺血性中风的临床疗效。方法:选取114例气虚血瘀型缺血性中风患者,随机分为对照组和观察组,各57例。对照组采用常规药物治疗和康复治疗,观察组在此基础上联合通脉舒络胶囊,疗程为28 d,对比两组患者疗效及中医证候(主症、兼症、舌脉)改善情况,并采用美国国立卫生研究院卒中量表(national institute of health stroke scale,NIHSS)、Fugl-Meyer(FMA)量表、日常生活活动能力量表(Barthel指数)等评价患者治疗前后功能状态改变情况,采用凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、血小板聚集率(platelet aggregation rate,PAR)、D-二聚体(D-Dimer,D-D)血清含量等评价患者治疗前后凝血功能改善情况。结果:观察组有效率为75.44%,明显优于对照组的56.14%,差异有统计学意义(P0.05);两组中医证候主症评分、NIHSS、FMA、Barthel指数、PT、APTT、PAR、D-D等治疗前后比较,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组兼症评分、舌脉评分均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05),对照组兼症评分、舌脉评分治疗前后比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后观察组主症评分、兼症评分、舌脉评分、NIHSS评分、PAR、D-D等均明显低于对照组,FMA、Barthel评分、PT、APTT等均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:通脉舒络胶囊联合康复疗法用于气虚血瘀型缺血性中风患者,可改善患者血液高凝状态,减少神经缺损,提高肢体功能及日常生活能力,减轻临床症状,疗效确切。  相似文献   

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