海南省2018—2020年农村成人高尿酸血症流行病学调查

目的 调查海南省农村成人高尿酸血症患病现况和影响因素。方法 采用多阶段分层整群随机抽样的方法,于2018—2020年选取海南省农村18岁及以上1 120人为研究对象,对高尿酸血症患病现况及危险因素进行分析。结果 海南省农村成人高尿酸血症的粗患病率为23.6%,标化患病率为31.9%。男性高尿酸血症的粗患病率为50.1%,标化患病率57.6%,青年男性（18~44岁）的患病率最高,为53.5%;女性高尿酸血症的粗患病率为9.4%,标化患病率9.1%。高尿酸血症人群中26.1%合并糖尿病,39.0%合并高血压,55.3%合并血脂异常,57.6%合并超重和肥胖,47.7%合并代谢综合征,均明显高于非高尿酸血症人群。Logistic回归分析显示体质指数（BMI）高、低密度脂蛋白胆固醇（LDL）高是我省农村成年男性高尿酸血症的危险因素,空腹血糖（FBG）高是保护性因素;年龄、BMI、LDL高是我省农村成年女性高尿酸血症的危险因素,高密度脂蛋白胆固醇高是保护性因素。男性尿酸（UA）的预测模型为UA=351.443+3.867×BMI-9.322×FBG+3.197×糖负荷后2小时血糖（2hPBG）;女性尿酸的预测模型UA=286.236+4.195×BMI-17.024×糖化血红蛋白+18.028×高血压+2.966×2hPBG+13.163×血脂异常。结论 海南省农村成人高尿酸血症的防控形势十分严峻,尤其是青年男性,亟需加强公众的医学科普教育,提倡健康的生活方式,同时积极治疗血脂异常、避免超重和肥胖。     

海南省居民主要慢性病及其危险因素分析

目的了解海南省主要慢性病的患病率以及其主要危险因素,为制定慢性病防治政策提供科学依据。方法根据2013—2014年海南省慢性病及其危险因素监测数据,统计分析海南省18岁及以上居民高血压、糖尿病、肥胖、血脂异常等主要慢性病患病率,采用SPSS 20.0对调查数据进行统计分析。结果加权重后海南省的高血压、糖尿病、肥胖和血脂异常的患病率分别是18.1%、9.8%、5.8%和33.3%,影响高血压的因素有性别、年龄、吸烟、饮酒、红肉摄入过多、体重指数和血脂异常;影响糖尿病的因素有性别、年龄、饮酒、体重指数和血脂异常。结论高血压、糖尿病是海南省要重点防控的慢性病,可通过加大健康宣传教育力度,大力提倡合理膳食,戒烟限酒,适量运动等方式减少慢性病的发病。     

琼海市居民主要慢性病及代谢综合征调查

目的 了解琼海市居民主要慢性病和代谢综合征患病率及其相关危险因素,为全市卫生政策制定提供科学依据。方法 多阶段抽取本市18岁以上常住居民899人进行问卷调查,测量身高、体重、血压,血脂、空腹血糖等生化指标。分析主要慢性病和代谢综合征及其危险因素的流行病学分布特点及其相关性。结果 琼海市居民高血压、糖尿病、肥胖和中心性肥胖患病率和加权率分别是26.4%(26.6%)、10.3%(10.6%)、8.7%(9.1%)和51.8%(53.0%),高TC血症、高TG血症、高LDL-C血症和低HDL-C血症的比率和加权率分别是25.8%(25.3%)、7.1%(7.2%)、25.3%(24.7%)和12.3%(12.7%),代谢综合征患病率为10.6%(10.3%)。高血压和糖尿病患病率随着年龄增加(P<0.01),肥胖、中心型肥胖、低HDL-C血症的患病率男女间存在统计学差异(P<0.05)。多因素Logistic回归分析,年龄、糖尿病、高血压、肥胖、中心型肥胖、体质指数BMI、低HDL-C血症、高TG血症、果蔬不足、红肉过量及身体活动不足等是MS的危险因素。结论 琼海市居民高血压和中心性肥胖处于高发期,应早筛查、早发现、早控制和治疗,以降低代谢综合征的患病率。     

酒钢宏兴公司职工血脂特点分析

目的调查酒钢宏兴公司职工血脂异常的特点。方法测定2011年度3 024名体检职工的TG、TC、LDL-C及HDL-C。结果酒钢宏兴公司职工中血脂异常患病率为48.2%,是2004年全国平均水平的2.58倍,其中男、女分别为56.7%、40.2%,男性显著高于女性(P≤0.01)。其中低HDL-C患病率最高;高TG、高TC及高LDL-C患病率均高于2004年全国平均水平。性别、年龄、WC、BMI及饮食、饮酒等均是影响因素。结论酒钢宏兴公司职工血脂异常的患病率高,30～50岁男性和绝经期女性是高血脂防治的重点人群。     

758名厨师超重肥胖及相关危险因素调查分析

目的 了解厨师人群中超重肥胖患病情况和存在的相关危险因素。方法 整群抽取昌平区餐馆、饭店等餐饮单位共计758名厨师调查对象,进行体格检查和生化检验,统计分析超重肥胖患病率及相关危险因素。结果 758名厨师超重肥胖率随年龄的增长有上升趋势(χ_年龄²=78.62,P=0.000),超重肥胖率男性高于女性(χ_性别²=9.252,P=0.010);糖尿病、高血压和血脂异常都与肥胖有关,糖尿病、高血压、超重肥胖和血脂异常都与年龄有关;超重肥胖人群中40~49岁年龄组高血压和高血脂患病率最高。结论 有效降低厨师高血压、糖尿病和高脂血症等慢性病患病关键是控制该人群超重肥胖率;40岁以上厨师是慢性病防治的重点;采用可行有效的健康教育方式改变该人群不良生活方式,提高自我保健意识。     

新疆阿合奇县居民常见慢性病患病现状及影响因素

目的 了解新疆阿合奇县柯尔克孜族居民主要慢性病的患病情况及其影响因素,为该地区居民慢性病的预防和控制提供给理论依据。方法 选取新疆克孜勒苏柯尔克孜自治州阿合奇县2020年参与全民健康体检的≥18 岁柯尔克孜族常住居民作为调查对象,采用新疆全民健康体检问卷对调查对象进行问卷调查、体格检查和实验室检测,通过Logistic回归模型分析主要慢性病患病情况及其影响因素。结果 共纳入21 935人,有10 602人患慢性病,慢性病患病率为48.33%,其中高血压4 929例、患病率22.47%,肥胖4 238例、患病率19.32%,血脂异常3 610例、患病率16.46%,贫血1 632例、患病率7.44%,2型糖尿病1 236例、患病率5.63%。高血压、肥胖、血脂异常和2型糖尿病患病率随着年龄的增长而增长,贫血患病率随着年龄的增长而降低（均P<0.01）。高血压、血脂异常和2型糖尿病的患病率男性高于女性,肥胖和贫血的患病率女性高于男性,差异均有统计学意义（P<0.01)。Logistic回归分析结果显示,30~<40岁（OR=1.836,95%CI：1.565~2.034）,40~<50岁（OR=2.916,95%CI：2.613~3.255）,50~<60岁（OR=5.244,95%CI：4.651~5.913）,≥60岁（OR=10.866,95%CI：9.533~12.385）,政府机关人员（OR=1.789,95%CI：1.405~2.279）,专业技术人员（OR=1.774,95%CI：1.372~2.295）,办公人员（OR=1.923,95%CI：1.418~2.607）,偶尔饮酒（OR=1.157,95%CI：1.055~1.270）,偶尔锻炼（OR=1.498,95%CI：1.238~1.812）均是患慢性病的危险因素。结论 新疆阿合奇县居民慢性病患病率处于较低水平,当地相关健康机构加大对多发慢性病的健康教育宣传和中青年女性贫血的防控。     

结直肠腺瘤性息肉发生的危险因素分析

目的 探讨结直肠腺瘤性息肉发生的相关危险因素。方法 回顾性分析2013年3月至2014年11月于首都医科大学附属北京友谊医院消化内镜中心行结肠镜检查者,共检出息肉样病变患者662例,其中140例患者经病理确诊为结直肠腺瘤入组病例组,另有522例研究对象内镜未见明显异常,或病理证实为炎性息肉或增生性息肉者,作为对照组,收集患者年龄、性别、个人史、既往史等因素进行统计学分析。结果 两组间的比较显示,结直肠腺瘤的发生与年龄相关,性别、吸烟、饮酒和息肉史是影响结直肠腺瘤发生的因素(P＜0.05);采用多因素Logistic回归模型分析结果显示,年龄(P<0.001)、吸烟(P=0.021) 、饮酒(P=0.022)是结直肠腺瘤发生的独立危险因素。结论 年龄、吸烟、饮酒是结直肠腺瘤发生的独立危险因素。故在体检行结肠镜检查时应注意综合考虑患者相关危险因素,筛选高危人群,以提高腺瘤检出率。     

海南省长期住院精神病患者血糖血脂代谢异常分析

目的 分析长期住院精神病患者血糖血脂代谢异常发生率在精神病人群中的分布情况,为临床治疗患者提供依据。方法 收集2017—2018年海南省安宁医院的住院3个月以上精神病患者临床和血糖、血脂检测资料,并进行统计学分析。结果 共收集4 172例病程1年,住院3个月以上精神病患者临床和血糖、血脂检测完整资料,血糖、血脂及合并血糖血脂异常率分别为12.94%、53.74%、9.11%,且三者均随着年龄增加呈现递增趋势（P<0.01）;不同性别间,血糖以及合并血糖、血脂异常率差异无统计学意义（P>0.05）,血脂异常率男性高于女性（P<0.01）;住院3~<6个月和≥6个月精神病患者,三项指标异常率差异均有统计学意义（P<0.01）;器质性精神障碍和抑郁症患者血糖异常发生率较高,分别为21.68%和16.96%,广泛性焦虑症患者血脂异常发生率最高,为63.45%,精神发育迟滞患者糖脂异常发生率最低,分别为0.00%、26.92%。结论 临床医生在治疗精神疾患时应考虑性别、年龄以及诊断等因素,合理使用抗精神病类药物,同时限制高脂肪、能量饮食,指导或督促病人增加活动也应成为今后精神患者治疗工作的重要部分。     

安徽省金寨县成人高血压现状及影响因素分析

目的 分析安徽省金寨县成人高血压患病、知晓、治疗和控制现状,并探索本地区高血压影响因素。方法 采用多阶段整群随机抽样抽取金寨县18岁及以上常住成年居民进行问卷调查和测量血压,运用多因素logistics回归分析方法分析高血压影响因素。结果 有效调查2 729人,高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率分别为38.9%、64.6%、48.8%和21.1%,均随着年龄增长而增高,且男性高血压患病率大于女性（P<0.05）。多因素logistics回归分析结果显示年龄越大（OR：2.75,95%CI：2.40~3.15）、BMI越大（OR：1.14,95%CI：1.11~1.16）、患有糖尿病（OR：2.34,95%CI：1.76~3.11）、患有血脂异常（OR：1.51,95%CI：1.26~1.80）以及水果摄入不足（OR：1.36,95%CI：1.04~1.80）是高血压的危险因素。结论 金寨县高血压患病率高,且知晓率、治疗率和控制率较低,老年人、超重肥胖者、糖尿病和血脂异常患者,以及水果摄入不足的人群应作为重点人群进行干预。     

深圳市2015年居民血脂异常流行病学调查

目的 了解广东省深圳市18~69岁居民血脂水平分布特征及血脂异常状况,为心血管疾病防治工作提供科学依据。方法 采用多阶段分层随机整群抽样方法于2015年随机抽取深圳市100个社区,共11 213名18~69岁居民为研究对象,进行入户调查、体格检查和血脂测定。结果 共调查深圳居民11 213人,其中男性4 580人,女性6 633人。深圳市18~69岁居民TC、TG、HDL-C水平分别为（4.53±1.16） mmol/L、（1.50±1.46） mmol/L和（1.29±0.43） mmol/L,总人群不同年龄组间各项指标水平均存在差异（P<0.05）;男性TG水平高于女性（P<0.05）,各年龄组女性HDL-C平均水平均高于男性（P<0.05）。血脂异常4 109例,标化异常率32.27%,男性2 139例,标化率为44.19%,女性1 970例,标化率为23.81%,18~54岁年龄段男性血脂异常率高于女性,55岁后女性高于男性（P<0.05）;其中高TC、高TG 和低HDL-C标化异常率分别为7.97%、23.62%和12.72%,深圳市居民血脂异常类型主要为高TG 型;男性高TG及低HDL-C异常率均高于女性（P<0.05）,总人群高TC、高TG、低HDL-C及血脂异常率不同年龄组间比较差异均有统计学意义（P<0.001）。不同社会因素人群血脂异常率存在差异。结论 深圳市居民血脂异常率高,建议采取有针对性的措施控制人群血脂水平,进一步改善居民健康状况。     

心血管疾病患者健康相关生命质量及其影响因素的多水平模型分析

目的 探讨心血管疾病患者的健康相关生命质量及其影响因素,为改善患者生命质量提供参考。 方法 选取2015年中国健康与养老追踪调查(CHARLS)中符合要求的心血管疾病患者1 201例,收集患者及地区信息,基于欧洲五维健康量表(EQ-5D-3L)测量健康效用值反映其健康相关生命质量。采用K-W检验对患者和地区因素进行单因素分析。以患者水平为水平1,地区水平为水平2,建立两水平回归模型,分析患者和地区因素对心血管疾病患者健康相关生命质量的影响。 结果 健康效用值平均值为0.749±0.166。单因素分析结果显示,心血管疾病患者健康相关生命质量的影响因素包括性别、受教育水平、婚姻状况、是否患有高血压、是否患有心脏病、是否患有中风、睡眠时长、吸烟状况、饮酒状况、每周中等强度体力活动时间、社交活动频率、体质量指数(BMI)、所在地区(P<0.05)。多水平模型结果显示,对心血管疾病患者健康相关生命质量有显著影响的因素有性别、受教育水平、婚姻状况、是否患有高血压病、是否患有血脂异常、是否患有心脏病、是否患有中风、吸烟状况、每周中等强度体力活动时间、社交活动频率、BMI以及地区水平的地区因素(P<0.05)。 结论 提高心血管疾病患者的健康相关生命质量既要考虑受教育水平、吸烟状况、BMI等个体因素,还应考虑不同地区患者的异质性,从而制定不同地区的针对性策略。     

Alcohol Drinking,Dyslipidemia, and Diabetes:A Population-based Prospective Cohort Study among Inner Mongolians in China

ObjectiveNo previous studies have evaluated the association between dyslipidemia, alcohol drinking, and diabetes in an Inner Mongolian population. We aimed to evaluate the co-effects of drinking and dyslipidemia on diabetes incidence in this population. MethodsThe present study was based on 1880 participants from a population-based prospective cohort study among Inner Mongolians living in China. Participants were classified into four subgroups according to their drinking status and dyslipidemia. Multivariate logistic regression analysis and receiver operating characteristic (ROC) curves were used to evaluate the association between alcohol drinking, dyslipidemia, and diabetes. ResultsDuring the follow-up period, 203 participants were found to have developed diabetes. The multivariable-adjusted odds ratios (95% confidence interval) for the incidence of non-dyslipidemia/drinkers, dyslipidemia/non-drinkers, and dyslipidemia/drinkers in diabetic patients were 1.40 (0.82-2.37), 1.73 (1.17-2.55), and 2.31 (1.38-3.87), respectively, when compared with non-dyslipidemia/non-drinkers. The area under the ROC curvefor a model containing dyslipidemia and drinking status along with conventional factors (AUC=0.746) was significantly (P=0.003) larger than the one containing only conventional factors (AUC=0.711). ConclusionThe present study showed that dyslipidemia was an independent risk factor for diabetes, and that drinkers with dyslipidemia had the highest risk of diabetes in the Mongolian population. These findings suggest that dyslipidemia and drinking status may be valuable in predicting diabetes incidence.     

我国中老年人群高血压流行现状及影响因素研究

背景　高血压是一种常见的慢性病,也是心脑血管疾病的主要影响因素,已成为我国主要的公共卫生问题之一。目的　分析我国中老年人群高血压的流行现状,探讨其影响因素,以期对高危因素提前采取有效措施,预防高血压的发生发展。方法　以2015年中国健康与养老追踪调查（CHARLS）项目45岁及以上人群为研究对象。收集性别、年龄、居住地、文化程度、婚姻等社会人口学资料;身高、体质量等生理指标;睡眠时间、吸烟、饮酒等生活行为方式;健康自评状况和疾病史及收入等基本资料及患高血压的情况。采用Logistic回归分析高血压影响因素。结果　本研究共纳入15 645例研究对象,平均年龄为（61.3±10.1）岁,患有高血压的有5 379例,患病率为34.38%,其中男性患病率为33.79%（2 504/7 410）,女性患病率为34.91%（2 875/8 235）。Logistic回归分析显示：性别、年龄、居住地、BMI、饮酒、慢性病数量、血脂异常、糖尿病是中老年人群高血压的影响因素（P<0.05）。结论　我国高血压患病率仍然处于较高水平,高血压的危险因素为男性、高龄、居住在城市、饮酒、慢性病数量>1种、血脂异常及糖尿病。需要加强针对中老年高血压人群及非高血压人群的健康教育,倡导积极健康的生活行为,预防高血压发生发展。     

保定市某小学学生龋齿患病率与相关知识知晓情况调查

目的 了解保定市小学生龋齿患病率情况,掌握其对防治龋齿知识的知晓情况,为小学生早期防治龋齿提出可行性建议。 方法 采用整群抽样的方法,随机抽取保定市某小学 7~12 岁学生 1 441 名,逐一进行口腔检查和相关知识问卷调查。 结果（1）有 977 名小学生患龋齿,患病率为 67.80%。城乡患病率分别为 65.96%、75.94%,农村显著高于城市（χ2=9.900, P=0.002）;6~7 岁年龄组龋齿患病率最高（71.95%）,10~12 岁年龄组患病率最低（61.29%）。（2）在 5 道龋 齿防治知识题目中,城市得分高于农村,女生得分高于男生,3 个年龄组之间差异无统计学意义。 结论 小学生龋齿患病率较高,学校和家长应根据城乡、性别、年龄等不同特点采取有效措施,保护孩子的牙齿健康,降低龋齿患病率。     

潍坊市2016-2017年现制现售水微生物污染状况

目的 了解潍坊市现制现售水中细菌性指标卫生状况,为部门评估饮用水安全和制订相应的控制措施提供参考数据资料。方法 分别在冬夏两季采集潍坊市市区室内和室外安装的某两种品牌的自动售水机所制的现制现售饮用水,并同步采集进入自动售水机前的自来水作为对照,共计采集水样208份,通过检测其中细菌菌落总数（平板计数法）、铜绿假单胞菌（滤膜法）、大肠菌群（酶底物法之51孔定量盘法）、耐热大肠菌群（酶底物法之51孔定量盘法）这4项指标来综合研究现制现售水的微生物污染状况。结果 两品牌自动售水机所制现制现售水在本调查中合格率分别为89.6%和85.7%,差异无统计学意义（P>0.05）;现制现售水合格率为87.5%,水源自来水合格率为90.4%,差异无统计学意义（P>0.05）;水源自来水中均未检测到铜绿假单胞菌,而其制成的现制现售水中铜绿假单胞菌的检出率为4.3%;室外现制现售水中铜绿假单胞菌合格率冬季（100.0%）高于夏季（94.3%）;由合格的水源自来水制得的现制现售水合格率（92.0%）高于由不合格的水源自来水制得的现制现售水合格率（45.0%）（P<0.05）; PFGE分子分型实验显示铜绿假单胞菌之间带型分散,无流行病学相关性。结论 现制现售水在微生物指标上没有体现出明显的净化效果;水源水微生物超标会使现制现售水微生物超标概率明显提高;外界温度变化对现制现售水的微生物合格率没有太大影响,安装环境的不同不会影响其水质微生物合格率,但室外现制现售水中铜绿假单胞菌合格率冬季高于夏季;菌落总数不合格是现制现售水的主要不合格指标;自动售水机在制作及出售饮用水的过程中存在污染环节;自动售水机的安装、维护等各个环节的卫生监督管理仍需加强。