龙胆泻肝汤加味联合艾司唑仑治疗肝郁化火型失眠症临床研究

目的：观察龙胆泻肝汤加味联合艾司唑仑治疗肝郁化火型失眠症的临床疗效。方法：选取92 例肝 郁化火型失眠症患者,按随机数字表法分为对照组和研究组各46 例。对照组应用艾司唑仑片治疗,研究组在 对照组的基础上加用龙胆泻肝汤治疗。治疗4 周后,观察比较2 组临床疗效、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI） 评分及中医证候积分。结果：研究组总有效率为95.7%,对照组为80.4%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜ 0.05）。治疗前,2 组中医证候积分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗2、4 周后,2 组中医证候积分 均较治疗前显著降低（P＜0.05）,且研究组相同时间点的证候积分均低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组日 间功能、催眠时间、睡眠障碍、睡眠效率、睡眠时间、入睡时间、睡眠质量等PSQI 量表各项评分比较,差异 无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组上述各项评分均较治疗前显著降低（P＜0.05）,且研究组各项评分均 低于对照组（P＜0.05）。结论：龙胆泻肝汤加味联合艾司唑仑片治疗肝郁化火型失眠症能提高临床疗效,改善 患者中医证候及睡眠质量,疗效优于单纯西药治疗。     

龙胆泻肝汤加减联合针刺治疗肝郁化火型失眠症对患者睡眠质量的影响

目的:评价龙胆泻肝汤加减联合针刺治疗肝郁化火型失眠症对患者睡眠质量的影响。方法:选择我院2017年10月-2018年3月94例肝郁化火型失眠症患者,采用数字表随机法分为两组,对照组47例采用西医治疗,于临睡前给予艾司唑仑口服,观察组47例给予龙胆泻肝汤联合针刺治疗,疗程均为3周,观察两组患者睡眠质量改善情况。结果:治疗后两组入睡潜伏期较治疗前明显短,睡眠总时间明显延长,PSQI评分明显降低,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组治疗后睡眠总时间明显长于对照组,匹兹堡睡眠质量评估量表(PSQI)评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组总有效率为87.23%,明显高于对照组的65.96%,差异有统计学意义(P <0.05)。对照组不良反应发生率为14.89%,明显高于观察组的0.00%,差异有统计学意义(χ~2=4.826,P <0.05)。结论:龙胆泻肝汤加减联合联合针刺治疗肝郁化火型失眠症可显著改善失眠症状,疗效好,安全性高,值得推广。     

乌灵胶囊治疗焦虑性失眠症临床研究

目的:观察乌灵胶囊对焦虑性失眠症患者的心理及睡眠质量的改善效果,为临床治疗焦虑性失眠症提供参考。方法:选择159例焦虑性失眠症患者为研究对象。按照随机数字表法分为对照组79例与观察组80例。对照组给予盐酸帕罗西汀片治疗,观察组给予乌灵胶囊治疗。治疗1个月后,比较分析2组患者睡眠质量、汉密尔顿焦虑量表评分(HAMA)及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为91.25%,明显高于对照组的78.48%(P<0.05)。治疗前,2组患者HAMA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1、2个月后,观察组HAMA评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总不良反应发生率为6.25%,明显低于对照组的18.99%(P<0.05)。结论:乌灵胶囊治疗焦虑性失眠症能明显改善患者的睡眠质量以及心理状况,值得推广应用。     

浮针联合柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗肝郁化火型原发性失眠疗效观察

目的观察浮针联合柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗肝郁化火型原发性失眠的临床疗效。方法将肝郁化火型原发性失眠患者90例,随机分为浮针+中药组、中药组、西药组,每组30例。中药组给予口服柴胡加龙骨牡蛎汤加减;西药组给予口服酒石酸唑吡坦片,浮针+中药组给予浮针联合中药治疗。选择匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分分别评价各组治疗前后的失眠症状,并比较各组临床疗效。结果 3组治疗后PSQI总评分显著低于同组治疗前(P0.05);浮针+中药组显著低于中药组、西药组(P0.05);中药组与西药组比较,差异无统计学意义(P0.05)。浮针+中药组治疗后睡眠质量、入睡时间、睡眠效率评分最优(P0.05),西药组治疗后睡眠时间评分最优(P0.05),浮针+中药组优于中药组(P0.05)。3组治疗后睡眠障碍评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。浮针+中药组与中药组治疗后催眠药物使用、日间功能评分比较,差异无统计学意义(P0.05),但均优于西药组(P0.05)。浮针+中药组愈显率显著高于中药组、西药组(P0.05);中药组、西药组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论浮针联合柴胡加龙骨牡蛎汤加减、单用中药、单用西药,均能有效改善肝郁化火型原发性失眠临床症状,浮针联合中药在改善睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、催眠药物使用、日间功能方面,疗效优于单用中药或单用西药。     

针刺结合刘茂林经验方治疗脑卒中后失眠症临床研究

目的:观察针刺结合刘茂林经验方治疗脑卒中后失眠症的临床疗效。方法:将72例脑卒中后失眠症患者随机分成3组各24例。治疗组应用针刺及中药治疗,针推组采用推拿结合针灸治疗,西药组采用艾司唑仑治疗。记录治疗前后患者匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、各项目评分及评定疗效。结果:治疗后,3组PSQI评分比较,差异均有统计学意义(P 0.01),且治疗组较针推组及西药组减少明显(P 0.01)。治疗后,3组PSQI评分分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P 0.01)。治疗后3组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:针灸及中药并用治疗脑卒中后失眠症疗效良好,优于单用西药治疗。     

中西医结合治疗肝郁化火型失眠症30例

目的:观察落花安神合剂联合艾司唑仑治疗肝郁化火型失眠症的疗效.方法:将符合肝郁化火型失眠症患者50例分成治疗组和对照组,均给予艾司唑仑,治疗组加服落花安神合剂,2周为一疗程.二组在治疗前、治疗后1周和2周分别进行SPIEGEL量表评分,以减分率评定疗效.结果:治疗1周后,与治疗组比较,临床痊愈有显著差异(P<0.05);治疗2周后,临床痊愈与总有效率均有显著差异(P<0.05),且二组副反应亦有显著差异(P<0.05).结论:落花安神合剂联用艾司唑仑治疗肝郁化火型失眠症的疗效优于单用艾司唑仑者,且副反应少,进一步研究有待进行.     

电项针疗法治疗原发性失眠症临床观察

目的比较电项针疗法与传统针刺法改善原发性失眠患者睡眠的临床疗效差异。方法将符合纳入标准的72例原发性失眠患者随机分为治疗组和对照组,每组36例,治疗过程中治疗组脱落1例,对照组脱落2例。治疗组以针刺项部腧穴为主并通以脉冲电流,对照组采用传统针刺法,两组均每周治疗6次,连续治疗4周,治疗结束2个月后随访。于治疗前后观察两组匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)及PSQI疗效的变化并进行对比分析。结果治疗组总有效率为91.4%,明显高于对照组的70.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后PSQI各项评分及总分均较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组睡眠质量和日间功能两项评分明显低于对照组(P<0.05)。两组治疗后HAMA、HAMD评分均明显下降(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。结论电项针疗法治疗原发性失眠具有确切的临床疗效,可有效改善患者的睡眠质量、延长睡眠时间及缓解焦虑、抑郁程度,其疗效优于传统针刺法。     

清心平肝汤治疗肝郁化火型失眠症45例

近年来,我们采用清心平肝汤治疗肝郁化火型失眠症患者45例,取得较好疗效,现报道如下。     

疏肝泻热法治疗失眠症(肝郁化火型)76例

目的：观察疏肝泻热法治疗失眠症（肝郁化火型）的临床疗效。方法：将126例患者随机分为2组，对照组50例采用艾司唑仑治疗，治疗组76例以疏肝泻热法组方治疗。结果：总有效率治疗组为93．4％；对照组为78．0％，2组总有效率比较，差异有显著性意义（P〈0．05），随访3月，复发率治疗组为13．89％，对照组为45．83％，2组比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：疏肝泻热法治疗失眠症（肝郁化火型）疗效满意。     

针药结合治疗肝郁化火型焦虑症临床疗效评价

目的观察针药结合治疗肝郁化火型焦虑症的临床疗效。方法选择符合广泛性焦虑症肝郁化火型患者62例,随机分为针药组(32例)和中药组(30例);针药组采用疏肝清热方结合针灸治疗,中药组采用疏肝清热方治疗,疗程6周。结果针药组总有效率84.38%,中药组73.33%,两组疗效比较有统计学意义(P<0.05)。结论针药结合治疗广泛性焦虑症(肝郁化火型)疗效确切。     

龙胆泻肝汤联合右佐匹克隆片治疗失眠肝郁化火证临床研究

目的：观察龙胆泻肝汤联合右佐匹克隆片治疗失眠肝郁化火证的临床疗效。方法：选取70例失眠肝郁化火证患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各35例。对照组给予右佐匹克隆片治疗,观察组在对照组基础上加用龙胆泻肝汤治疗,2组均治疗4周。比较2组临床疗效、不良反应发生率及治疗前后的睡眠质量。结果：观察组总有效率94.29%,高于对照组77.14%(P<0.05)。治疗后,2组匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、失眠严重程度指数（ISI）评分均较治疗前降低（P<0.05）,观察组PSQI、ISI评分均低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组睡眠潜伏期（SL）均较治疗前缩短（P<0.05）,睡眠总时间（TST）均较治疗前延长（P<0.05）,觉醒次数（AT）均较治疗前减少（P<0.05）;观察组SL短于对照组（P<0.05）,TST长于对照组（P<0.05）,AT少于对照组（P<0.05）。观察组不良反应发生率14.29%,与对照组8.57%比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：龙胆泻肝汤联合右佐匹克隆片治疗失眠肝郁化火证可提高临床疗效...     

清心镇肝汤治疗肝郁化火型失眠临床研究

目的:观察清心镇肝汤治疗肝郁化火型失眠的临床疗效.方法:将112例肝郁化火型失眠患者按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组各56例.对照组给予佐匹克隆治疗,研究组给予清心镇肝汤治疗.比较两组患者的临床疗效、不良反应发生率及治疗前后睡眠质量评分变化情况.检测两组患者治疗前后血清核转录因子-κB(nuclear tran...     

针灸联合中医药治疗肝郁化火型失眠的临床对照研究

目的:探讨针灸联合中医药治疗肝郁化火型失眠的临床效果。方法:选取2014年2月—2016年3月以来收治的80例肝郁化火型失眠患者作为研究对象,按治疗方法的不同分为对照组和观察组,每组各40例。给予对照组患者龙胆泻肝丸进行治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合针灸进行治疗,观察两组患者的治疗效果、肝郁化火证候积分及PSQI情况。结果:观察组患者治疗有效率为95.0%,显著高于对照组(80.0%),差异有统计学意义P0.05;治疗前,两组肝郁化火证候积分和PSQI评分比较,无显著差异(P0.05),治疗后,两组证候积分均有显著改善,观察组优于对照组,PSQI评分均降低,观察组低于对照组(P0.05)。结论:针灸联合中医药治疗肝郁化火型失眠能有效改善患者睡眠质量,调节患者情志,毒副作用低,提高患者生活质量。     

养血疏肝汤治疗肝郁化火型失眠临床研究

目的:观察养血疏肝汤治疗肝郁化火型失眠的临床疗效。方法:将147例肝郁化火型失眠患者随机分为观察组75例和对照组71例。对照组在常规生活心理干预的基础上给予艾司唑仑,观察组在常规生活心理干预的基础上给予养血疏肝汤。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后血清相关激素[皮质醇(cortisol,COR)、生长激素(growth hormone,GH)、三碘甲状腺激素(three iodine thyroid hormone,T3)、四碘甲状腺激素(four iodine thyroid hormone,T4)]及生活质量评分变化情况。结果:观察组有效率为90.67%,对照组有效率为70.42%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后COR、GH、T3、T4、TRH、TSH较治疗前明显下降,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后心理领域、生理领域、社会关系领域、环境领域4个维度得分均明显上升,且观察组上升幅度均大于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:养血疏肝汤治疗肝郁化火型失眠疗效显著,可显著提高患者生活质量,其作用机制可能与调节丘脑-垂体-肾上腺轴/甲状腺轴有关。     

解郁平肝汤治疗高血压合并焦虑症肝郁化火型的临床观察

目的:观察解郁平肝汤治疗高血压合并焦虑症肝郁化火型患者的临床疗效。方法:选取2014年10月至2016年9月在重庆市九龙坡区中医院就诊且符合试验标准的70例患者随机分为治疗组(35例)和对照组(35例),2组均给予依那普利降压治疗,治疗组联合中药复方解郁平肝汤抗焦虑治疗,对照组则联合黛力新抗焦虑治疗,治疗后比较2组中医证候疗效评分、动态血压、SAS评分,去甲肾上腺素(NE)、AngⅡ、内皮素测定及安全性情况研究。结果:2组治疗后SAS量表评分均得到改善,2组治疗后水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后2组中医症候疗效评分均有改善,2组治疗后水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后治疗组中医症候评分有效率为91%,显著高于对照组的74%,差异有统计学意义(P0.01);2组治疗前后血管紧张素Ⅱ、去甲肾上腺素、内皮素水平均变化显著(P0.01),且治疗组治疗后内皮素水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,患者白昼SBP、DBP、夜间SBP、夜间DBP降低差异有统计学意义(P0.01);治疗组各指标水平更低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:解郁平肝汤在改善焦虑与黛力新疗效相似,均可降低去甲肾上腺素、血管紧张素Ⅱ水平,但解郁平肝汤对于改善肝郁化火的相关症状/协助控制血压方面及降低血管内皮素疗效更好。     

针刺联合疏肝汤治疗肝郁化火型不寐对患者睡眠及神经递质表达的影响

目的:探讨针刺联合疏肝汤治疗肝郁化火型不寐对患者睡眠及神经递质表达的影响。方法:选取2015年12月至2018年1月济南市第五人民医院收治的肝郁化火型不寐患者184例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组92例。2组均给予常规治疗,观察组在此基础上应用针刺联合疏肝汤进行治疗,4周为1个疗程2组均连续治疗2个疗程。比较2组治疗前后睡眠状况及相关中医症状积分;检测并比较治疗前后2组神经递质表达水平。结果:与治疗前比较,治疗后2组入寐困难、醒后不寐、烦躁易怒、胸闷肋痛、头痛面红等主要中医症状积分及PSQI评分均显著下降(P0.01),且观察组显著低于对照组(P 0.05或P 0.01)。与治疗前比较,治疗后2组血清中5-HT水平及外周血中PKC mRNA、BDNF mRNA表达量显著升高,血清NE、DA水平显著下降(P 0.01);且2组间各指标差异有统计学意义(P 0.05或P 0.01)。结论:针刺联合疏肝汤治疗肝郁化火型不寐可显著改善患者睡眠质量,其作用机制可能与其对5-HT、NE、DA、PKC mRNA、BDNF mRNA等神经递质水平的调节有关,临床效果突出。     

丹栀逍遥散合升降散对中风后抑郁症疗效观察

目的观察丹栀逍遥散合升降散对中风后抑郁症的临床疗效。方法 91例患者按数字表法随机分为两组。观察组(46例)与对照组(45例)均接受神经内科常规治疗,观察组用丹栀逍遥散合升降散,对照组单用氟哌噻吨美利曲辛片;于治疗前和治疗后4、6、8周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定患者的认知功能状况。结果两组患者HAMD评分治疗后均较治疗前显著下降(P0.05);治疗8周时,观察组HAMD评分比对照组下降更显著,差异有统计学意义(PO.05)。结论丹栀逍遥散合升降散对中风后抑郁症有良好的治疗作用,能明显提高患者的生活质量,且安全性好。     

针刺联合天王补心丹治疗阴虚火旺型失眠临床观察

目的:观察针刺联合天王补心丹治疗阴虚火旺型失眠的临床疗效。方法:将66例阴虚火旺型失眠患者随机分为观察组和对照组各33例。对照组采用天王补心丹治疗,观察组在对照组治疗基础上加用针刺疗法。观察2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、阿森斯失眠量表(AIS)评分的变化,比较2组临床疗效。结果:治疗前,2组PSQI及AIS评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组PSQI及AIS评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.05);观察组PSQI及AIS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组总有效率90.91%,对照组总有效率69.70%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针刺联合天王补心丹治疗阴虚火旺型失眠疗效显著。