一起幼儿园柯萨奇肠道病毒感染暴发的调查

目的 通过调查一起幼儿园柯萨奇肠道病毒感染暴发疫情,为肠道病毒感染的防治工作提供科学依据。方法采用现场流行病学方法对发病班级的儿童进行流行病学调查,收集病例肛拭子及咽拭子样本进行实验室检测。结果本次疫情共调查37名儿童,其中发病23名。病例以发热、呕吐、头痛、嗜睡等为主要症状。采集12名发病儿童和4名未发病儿童肛拭子及咽拭子标本进行实验室检测,柯萨奇肠道病毒阳性率93.75%。结论 综合流行病现场调查和实验室检测结果,确定为一起柯萨奇肠道病毒引起的暴发疫情。     

一起乙型脑炎暴发流行的调查报告

1995年 6月 6日至 7月 2 0日 ,广西武宣县发生一起乙型脑炎的暴发流行 ,在 45 d内发生乙型脑炎 19例 ,发病率为5 .13/ 10万 ,死亡 6例 ,病死率 31.5 %。现报告如下。1　调查结果1.1　一般情况　武宣县位于广西中部 ,地处山区丘陵 ,属温带气候 ,总人口 37.6万人 ,面积 1739.45平方公里 ,全县 13个乡镇 ,148个村公所。1.2　时间分布　首例发生于 1995年 6月 6日 ,于 6月 9日就诊 ,防疫站于 6月 16日接到疫情报告。从 6月 6日流行开始至7月 2 0日流行终止 ,历时 45 d,共发生乙脑 19例。其中 6月上旬 (6日至 10日 )发生 2例 ,6月中旬达到高峰 ,…     

埃可30型肠道病毒感染有关的流行性脑炎347例分析

2004年5月至10月浙南地区发生小儿病毒性脑炎的暴发流行,范围较广,上千例小儿受到感染,现将此期间我院收治的347例病毒性脑炎患儿的流行病学特征和临床特点报道如下。     

1起农村小学流行性腮腺炎暴发流行的调查报告

目的分析流行性腮腺炎暴发的原因和发病特点,为今后的防病工作提供参考。方法对疫情资料进行描述性流行病学分析。结果 2010年5月13日发现首发病例,截至6月24日共发病60例,罹患率为12.02%(60/499)。流行呈3个发病高峰,病例出现班级聚集性。60例患者均无流行性腮腺炎疫苗接种史。经采取隔离治疗、应急接种、健康教育等措施后疫情得到控制。结论疫情迟报、病例未严格隔离、疫苗接种率低是流行性腮腺炎暴发的主要原因。提高人群免疫接种率是防止暴发最有效的措施。     

某看守所一起感冒暴发疫情的流行病学调查

目的 调查分析看守所感冒暴发疫情的原因和规律,为预防控制类似的突发公共卫生事件提供有益的借鉴经验.方法 采用流行病学调查方法,对发病和未发病人群进行流行病学分析.结果 疫情发病特点为起病急,潜伏期短,临床症状相似,65例患者不同程度出现体温升高,伴有咳嗽、头痛、流涕等症状,病例集中发生在六个监仓,罹患率为20.00%.结论 根据调查和监测的情况、流行病学史、临床表现以及实验室检测结果等综合分析,判断本次疫情为普通感冒局部暴发.建议看守所在冬春季要做好环境卫生和消毒,改善监仓的通风条件,同时工作人员和在押人员均需接种流感疫苗,以预防本病暴发.     

海南省一起流行性乙型脑炎暴发的调查分析

目的：为了寻找导致本次流行性乙型脑炎（乙脑）暴发的因素，以防止类似暴发疫情提供科学依据。方法：按疫情暴发调查方法，对病例进行个案调查和疫区处理，并采用ELISA和间接免疫荧光血清学方法检测所采集的患，疫区生猪静脉血以及对患粪便标本进行肠道病毒分离。结果：本次暴发疫情呈高度散发，年龄集中在10岁以下儿童，共有19例病例，2例死亡，病死率为10．53％，临床以轻型与普通型为主，表现为发热，头痛，呕吐等主要症状，实验室检测9份病例血清标本，间接免疫荧光法乙脑IgG抗体均阴性，IgM8例阳性，其中有6例用ELISA法检测乙脑IgM抗体阳性，双阳性符合率达到75％，2例生猪血标本未检出乙脑抗体，粪便培养不出肠道病毒，结论：儿童乙脑疫苗基础免疫空白是导致本次乙脑疫情暴发的主要原因。     

一起流行性腮腺炎暴发疫情调查分析

2005年10月17日上午9点30分接到丁堰镇卫生所报告，丁堰镇丁堰小学发生数十例腮腺炎病例，疾控中心立即组织专业人员赶赴丁堰小学开展了流行病学调查，根据发病季节、临床表现、三间分布、流行曲线、潜伏期等分析为这是一起流行性腮腺炎暴发疫情。10月18日市疾控中心向市卫生局进行了报告，市卫生局随即向市政府进行了汇报。市政府、市卫生局对此高度重视，迅速建立了统一指挥领导组，迅速落实了相关措施，疫情很快得到了有效控制。     

一起流行性腮腺炎暴发的流行病学调查分析

目的通过分析流行性腮腺炎暴发的流行病学特征及发生原因，指导流行性腮腺炎的防治工作。方法对暴发调查的疫情资料进行描述流行病学分析。结果首例病人有明确的流行病学接触史；暴发时间为2005年4月20日-7月15日；男女性别比例为1．75：1，最小4岁，最大40岁，5—10岁病例占80％；病例分布在紧密相连的两个自然村；病人均无相关疫苗免疫史；实施应急接种后，疫情得到有效控制。结论疫苗接种率低，易感人群积累是造成流行性腮腺炎暴发的主要原因。提高人群免疫接种率是防止暴发的主要措施。     

云南省保山市2016年疟疾疫情分析

目的 了解保山市2016年疟疾流行情况,为消除疟疾工作提供参考.方法 收集2016年保山市网络直报疟疾疫情数据,分析其流行病学特征.结果 2016年保山市疟疾发病108例,发病率为0.42/万,死亡0例,与2015年相比下降57.81％.其中间日疟101例,恶性疟7例,所有病例均为输入性病例,主要来自缅甸(90.74％).腾冲市发病最多,64例,占59.26％;发病高峰月5月29例,占26.85％;病例以20～54岁青壮年男性为主,占77.78％;农民为主要风险人群,99例,占91.67％.结论 保山市2016年疟疾发病较2015年下降明显,均为输入性病例,2017年要继续加强流动人员管理,落实好各项防治措施,降低全市疟疾发病.     

克拉玛依市2010年猩红热爆发疫情的流行病学分析

目的 通过描述克拉玛依市2010年猩红热流行爆发疫情的发病特点和流行病学特征,探讨在学校、托幼机构内出现传染病疫情时的预防控制方法与措施.方法 利用<中国疾病预防控制信息系统>,整理分析2010年10月1日-2011年1月31日流行于克拉玛依市的猩红热疫情信息.采用电话回访病例家长的方法,收集55例病例的流行病学资料.结果 本次猩红热疫情持续时间约15 w,报告病例195例;疫情主要发生在克拉玛依区,病例以小学生(47.69%)和托幼儿童(44.62%)为主,皮疹(94.55%)和发热(70.91%)为主要临床表现,使用青霉素治疗效果明显.结论 此次猩红热爆发疫情主要为学生和托幼儿童,加强疫情监测工作,认真做好学校、托幼机构传染病防控工作是今后各级疾控部门的一项重要任务.     

氢质子磁共振波谱在婴幼儿重症肠道病毒71脑炎的应用

目的 探讨氢质子磁共振波谱(1H-MRS)在婴幼儿重症肠道病毒71(EV71)脑炎中的早期表现及应用价值.方法 对25例婴幼儿重症EV71脑炎(病例组)进行分期,于起病5 d 内行脑干1H-MRS检查,主要检测指标为N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)、胆碱(Cho)及峰下面积比值NAA/Cr、Cho/Cr和NAA/Cho+Cr,并与10名健康儿童(对照组)进行比较.结果 病例组与对照组年龄的差异无统计学意义(t=0.048,P=0.962),对照组1H-MRS和MRI均未见异常.病例组Ⅱ期16例,Ⅲa期5例,Ⅲb期4例.Ⅱ期及Ⅲ期与对照组相比:Ⅱ期Cho/Cr差异无统计学意义(P>0.05),Ⅲ期Cho/Cr显著增高(P<0.05).Ⅲa期与Ⅱ期比较:Cho/Cr增高,NAA/Cho+Cr降低(均P<0.01),Ⅲb期与Ⅱ期比较:NAA/Cr、NAA/Cho+Cr降低,Cho/Cr增高(均P＜0.01).Ⅲa期与Ⅲb期相比:Ⅲb期NAA/Cr、NAA/Cho+Cr降低(分别P<0.01和P<0.05),Cho/Cr差异无统计学意义(P>0.05).结论 重症EV71脑炎早期1H-MRS表现为NAA/Cr、NAA/Cho+Cr下降,Ⅲ期伴Cho/Cr增高,提示早期神经元损害、神经元丢失或功能障碍,可伴有髓鞘破坏或胶质细胞增生;1H-MRS生化代谢改变越明显,临床症状越重,预后越差;1H-MRS有助弥补MRI不足,能敏感检测重症EV71脑炎早期脑代谢物质变化.     

肠道病毒71型感染手足口病合并脑干脑炎MRI特点及机制探讨

目的:探讨肠道病毒71型(Enterovirus type 71,EV71)感染合并脑干脑炎的磁共振(Magnetic resonance imaging,MRI)特点,并根据MRI特点进行分型,分析分型与预后的关系,并探讨脑干脑炎的发病机制.方法:回顾性分析2008年5月至2010年9月中国海南EV71感染流行期间2...     

广州市某建筑工地一起登革热暴发的流行病学调查

目的调查广州市某工地一起登革热暴发疫情,探讨登革热暴发的流行病学特征及原因,为登革热疫情的科学防控提供参考。方法采用描述性流行病学队列研究方法对疫情暴发的危险因素进行分析;采用ELISA、RT-PCR和病毒分离的方法对标本病原学进行检测。结果工地工人登革热罹患率为16.96%;全部病例均在同一潜伏期内发病;未使用防蚊措施(RR=2.9,95%CI=1.6~5.0)、地下室工作(RR=2.6,95%CI=1.5~4.6)、工地板房住宿(RR=5.2,95%CI=1.7~16.3)工人罹患登革热风险更高;叉生分析结果显示工地住宿暴露与地下室工作暴露存在交互作用,工地住宿是主要患病风险,地下室工作增加患病风险。结论工地蚊媒密度高是引起本次疫情的主要原因,工人在工地住宿、地下室工作为共同危险因素,未采取防蚊措施增加了患病风险。尽早隔离病人、杀灭成蚊、清理孳生地是登革热防控的有效措施。     

江门市首起少数民族学生B型流感暴发的流行病学分析

目的调查江门市首起少数民族学生暴发的一起B型流感,分析其流行特征。方法对流感个案调查表进行统计分析,用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测患者咽拭子标本中的流感病毒核酸。结果本起B型流感暴发共报告病例25例,罹患率为14.88%。采集8份现症病人咽拭子,B型流感病毒核酸检测全部阳性。整个疫情流行过程为10日,男女发病比例为0.56∶1,发病年龄介于18~19岁,临床症状以发热、咳嗽、咽痛为主,男女发病差异无统计学意义,具有明显的班级聚集性。结论此次为一起由B型流感病毒引起的流感暴发疫情,流行季节应做好流感的监测工作。     

昌江县某电厂一起诺如病毒暴发疫情的调查

目的 了解诺如病毒感染引起腹泻暴发的特点和流行原因,探讨暴发疫情调查处理的经验,为制定防治对策提供科学依据,预防今后类似事件的发生。方法 采用描述流行病学的方法对昌江县某电厂2016年3月份发生的一起诺如病毒暴发疫情进行调查和分析。结果 本次疫情该电厂第一食堂就餐人员及食堂员工出现腹泻、呕吐等症状的病例41例（含病例搜索）,罹患率为1.64%。采集就餐人员病例和食堂员工肛拭子37份标本,其中10份检出诺如病毒阳性（GⅠ型8份、GⅡ型2份）,10份阳性标本中6例为患者(注：食堂员工4例、到食堂就餐人员2例) 、4例为隐性感染者。经对患者和隐性感染者居家隔离治疗,终末消毒食堂餐具、厨房、餐厅等疫点、疫区,开展爱国卫生运动和健康教育等综合措施后疫情得到控制。结论 本起疫情是由诺如病毒GⅠ型、GⅡ型混合感染引起的急性胃肠炎暴发,可疑的传播途径是食堂员工感染了诺如病毒,在食堂工作过程中,污染了食物、食堂的环境等,导致食堂其他员工和到食堂就餐人员被感染而引起暴发疫情。严格食堂食品卫生安全监督检查,开展健康教育是控制疫情的关键。     

遵义市2002-2013年流行性乙型脑炎流行病学特征分析

目的 分析遵义市2002-2013年流行性乙型脑炎(简称乙脑)的发病及死亡情况、流行病学特征.方法 对遵义市2002-2013年乙脑的发病及死亡情况进行描述性及统计学分析.结果 遵义市2002-2013年乙脑发病率、病死率均成下降趋势.乙脑发病、死亡人群以15岁以下的散居儿童和学生为主,均集中在7、8月份;扩大免疫接种后,在年龄、职业、时间分布上乙脑发病率比较差异有统计学意义(P<0.05),在地区分布上乙脑发病率、病死率比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 乙脑疫苗的免疫效果好,但发病年龄、月份有向后移的趋势,应根据乙脑的流行病学特征制订相应的综合防治措施.     

广东省清远市清城区一起食源性疾病暴发调查

目的 对一起酒店婚宴食源性疾病暴发事件进行调查和分析,探索致病因素,提出防控措施,为类似事件处置提供参考。方法 对病例进行个案调查描述流行病学特征。开展病例对照研究探讨危险因素。开展现场卫生学调查,采集相关样品并进行实验室检验。结果 核实病例共90例,罹患率7.20%,均为参加同一婚宴（或进食了婚宴食物）的宾客。临床表现为发热（100.00%）、腹泻（98.89%）、腹痛（95.56%）、乏力（80.00%）、寒战（61.11%）、呕吐（37.78%）等,腹泻次数多为（10~20）次/d,大便性状为黄色或黄绿色水样。病例对照研究显示,国际炒饭（OR=90.00,95%CI:4.81~1 683.86）是危险食物。分别从28份病例大便或肛拭子、2份厨房助手肛拭子和7份留样食物样品中检出肠炎沙门菌,菌株具有同源性。结论 这是一起发生在酒店婚宴中由肠炎沙门菌污染引起的食源性疾病暴发事件。引起发病的餐次是2月14日谢刘婚宴,食物为国际炒饭。建议加强对餐饮服务单位特别是承接大型宴会酒店的监督管理,消除食品生产过程存在的安全隐患,预防类似事件的发生。     

许昌市2007—2017年流行性乙型脑炎流行特征

目的 了解许昌市2007—2017年流行性乙型脑炎的免疫接种、诊断与治疗、临床分型与愈后,以及流行病学特征,为科学制定防控措施提供依据。方法 采用描述流行病学方法进行分析。结果 2007—2017年许昌市累计报告流行性乙型脑炎40例,年均报告发病率为0.09/10万。年报告发病率波动于0.00/10万~0.21/10万之间,并于2009和2010年、2016年出现两个发病率高峰,总体呈现下降趋势。病例主要分布在农村地区（97.50%）,以15岁以下儿童为主（95.00%）,以散居儿童和幼托儿童为主（65.00%）。时间分布在7—10月,8月为发病最高峰（55.00%）,有严格的季节性。调查发现,许昌市历年常规免疫接种率均未达到100.00%,且有2.50%病例完成乙脑疫苗全程接种后发病,存在免疫空白和免疫失败情况。本地诊断率低（仅5.00%）,发病至诊断时间间隔较长,M（P25-P75）为5.5（4~9） d。临床愈后不佳,病死率为2.50%,后遗症发生率为35.00%。结论 近年来,许昌市流行性乙型脑炎维持在较低报告发病率水平。但仍存在免疫空白和免疫失败、重症和极重症病例构成比高、临床后果严重、本地医疗机构诊断率低和病人发病与诊断时间间隔较长等问题,应进一步加强预防接种、防蚊灭蚊、环境治理、健康教育和专业技术人员培训等综合性预防控制措施,减少乙脑疫情的发生和流行,提高及时诊断率和救治成功率。