罗氏滋肾育胎丸联合西药治疗先兆流产Meta分析

目的:评价罗氏滋肾育胎丸联合西药治疗先兆流产的疗效和安全性。方法:计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane library、中国生物医学文摘数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)和万方数据库中关于罗氏滋肾育胎丸联合西药治疗先兆流产的随机对照试验(Randomized Clinical Trials,RCT),数据库建立至2015年12月2日,纳入研究的质量评价和资料提取由两名研究者独立严格进行,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入10项RCT,共1047例患者,Meta分析结果显示:滋肾育胎丸联合西药治疗先兆流产在总有效率、治疗后孕酮水平、治疗后症状消失时间、治疗后腹痛消失例数、不良反应等方面具有统计学意义(P0.05),在治疗后阴道流血消失例数方面不具有统计学意义(P=0.05)。结论:滋肾育胎丸联合西药治疗先兆流产具有一定疗效,滋肾育胎丸临床使用易引发不良反应,临床无需特殊处理。     

滋肾育胎丸联合烯丙雌醇片治疗先兆流产的有效性与安全性

目的探讨滋肾育胎丸联合烯丙雌醇片治疗先兆流产的有效性与安全性。方法选取2018年1月至2019年1月于我院就诊的200例先兆流产患者为研究对象,按双盲法将其分为观察组和对照组,各100例。对照组给予烯丙雌醇片进行治疗,观察组在以上治疗基础上联合使用滋肾育胎丸,对比两组疗效变化以及不良反应发生情况。结果两组治疗前孕酮、RI、PI对比无显著差异(P0.05);观察组治疗后孕酮、RI、PI改善明显优于对照组(P0.05);观察组保胎总有效率高于对照组(P0.05);观察组止血时间和腰腹痛缓解时间短于对照组且其阴道出血量低于对照组(P0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论在先兆流产治疗中应用滋肾育胎丸联合烯丙雌醇片可以提高保胎率,改善孕妇孕酮、RI、PI水平,降低阴道出血量,减轻腰腹疼痛程度,减少阴道出血量和不良反应,值得应用。     

针刺联合康复疗法治疗中风后吞咽障碍的Meta分析

【目的】评价针刺联合康复疗法治疗中风后吞咽障碍的临床疗效及安全性。【方法】检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、维普期刊数据库(VIP)、万方数据库中近10年来发表于期刊的针灸联合康复疗法对比单纯康复疗法和/或常规西药干预(对照组)治疗中风后吞咽障碍的临床随机对照试验文献,对纳入的文献质量进行评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。【结果】最终纳入文献16篇,总病例数为1 780例。Meta分析结果显示,针刺联合康复疗法治疗中风后吞咽障碍的总有效率优于对照组(RR=1.22,95%CI[1.16,1.28],Z=7.80,P0. 01);在改善洼田饮水试验评分(MD=-0.66,95%CI[-0.78,-0.53],Z=10.62)及改善吞咽障碍临床评价量表评分(MD=2.01,95%CI[1.78,2.24],Z=17.30)方面均优于对照组(P0. 01)。【结论】针刺联合康复疗法治疗中风后吞咽障碍具有较好的疗效;但因所纳入分析的文献质量不高,结论有待更高质量的临床试验验证。     

滋肾育胎丸治疗复发性流产临床研究

目的　探讨滋肾育胎丸治疗复发性流产的临床疗效。方法　选取既往有复发性流产史的早期妊娠妇女８４例,采用随机数字表法将其分为治疗组与对照组,每组４２例。对照组给予常规对症支持治疗,治疗组在对照组基础上加用滋肾育胎丸,２ 组均持续服药至妊娠１２＋６ 周。比较２ 组血清孕酮（ｐｒｏｇｅｓｔｅｒｏｎｅ,Ｐ）、人绒毛膜促性腺激素（ｈｕｍａｎ ｃｈｏｒｉｏｎｉｃ ｇｏｎａｄｏｔｒｏｐｉｎ,ｈＣＧ）水平,以及血小板计数和Ｄ-二聚体等凝血功能相关指标,并比较２组保胎成功率和持续妊娠情况。结果　治疗后,２组ｈＣＧ 水平均较治疗前增加（P均＜０．０５）,且治疗组ｈＣＧ 水平明显高于对照组（P＜０．０５）。２组血清Ｐ、血小板计数、Ｄ-二聚体等指标治疗前后及组间比较,差异均无统计学意义（P＞０．０５）。随访至妊娠１２＋６周,对照组保胎成功率为６１．９０％（２６／４２）,治疗组保胎成功率为７１．４３％（３０／４２）;保胎成功率组间比较,差异无统计学意义（P＞０．０５）。结论　常规保胎方案联合滋肾育胎丸治疗复发性流产有促进妊娠、提高患者保胎成功率的趋势,但有待进一步研究。     

针刺治疗产后尿潴留随机对照试验的Meta分析

【目的】系统评价近10年来针刺治疗产后尿潴留的临床疗效及安全性。【方法】计算机检索中国知网期刊全文数据库(CNKI)、维普全文期刊数据库(VIP)、万方数据知识服务平台(Wanfang)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed等数据库,搜集关于针刺治疗产后尿潴留的临床随机对照试验。对纳入的所有研究进行文献质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。【结果】最终纳入文献11篇,合计928例患者。Meta分析结果显示,针刺治疗产后尿潴留的总有效率(OR=4.93,95%CI[3.23,7.52],Z=7.40,P0.000 01)及显愈率(OR=2.99,95%CI[2.24,4.00],Z=7.37,P0.000 01)优于对照组;在减少首次排尿后膀胱残余尿量方面优于对照组(MD=-34.13,95%CI[-47.51,-20.75], Z=5.00,P0.000 01)。【结论】针刺治疗具有较好的疗效及安全性,但所纳入分析的文献质量有局限性,仍需要进行更高质量的临床随机对照试验来验证。     

固肾安胎丸联合黄体酮治疗早期先兆性流产Meta分析

目的:应用Meta分析系统评价固肾安胎丸治疗早期先兆流产的疗效及安全性。方法:检索中国知网数据库、维普数据库、万方数据库、Pubmed数据库及Cochrane图书馆发表关于固肾安胎丸治疗早期先兆流产的随机对照试验;采用Cochrane偏倚风险评估工具和Jadad量表进行文献质量评价,采用Stata 12.0和RevMan 5.0软件进行统计学分析与作图;评价指标包括总有效率、血清激素水平及药品不良反应检测。结果:纳入符合标准文献22篇,涉及患者2334例,所有文献均未实施盲法,也未描述分配隐藏方法。Meta分析结果显示,与黄体酮治疗比较,联用固肾安胎丸可以明显改善临床总有效率(RR=1.137,95%CI=[1.096,1.180])、血清孕酮水平(SMD=0.95,95%CI=[0.80,1.10])以及血清雌激素水平(SMD=0.51,95%CI=[0.32,0.70])。此外,Begg秩相关分析和Egger回归分析提示不存在明显发表偏倚(z=1.22,P> 0.05;t=3.79,P> 0.05)。结论:依据现有临床证据表明,固肾安胎丸联合黄体酮治疗早期先兆流产在改善临床总有效率、血清孕酮与雌激素水平等方面疗效确切;但鉴于当前纳入研究质量及病例数量所限,尚需更多高质量研究进一步分析论证。     

滋肾育胎丸联合烯丙雌醇治疗复发性流产的疗效及其对患者性激素水平的影响

目的探讨滋肾育胎丸联合烯丙雌醇治疗复发性流产的疗效及其对患者性激素水平的影响。方法选择2015年11月至2017年3月新乡医学院第一附属医院收治的复发性流产患者84例,根据治疗方法将患者分为对照组和观察组,每组42例。2组患者均给予烯丙雌醇5 mg,口服,每日3次,连续用药至第12孕周。观察组患者在此基础上给予滋肾育胎丸5 g,口服,每日3次,持续用药至第12孕周。观察治疗后临床效果及保胎成功率,比较2组患者治疗前后血清性激素水平。结果观察组和对照组患者治疗总有效率分别为88. 10%(37/42)、66. 67%(28/42),观察组患者治疗总有效率高于对照组(χ~2=5. 509,P <0. 05)。治疗前2组患者血清人绒毛膜促性腺激素(β-h CG)、黄体酮(P)和雌二醇(E2)水平比较差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗后2组患者血清β-h CG、P、E_2水平均高于治疗前(P <0. 05),且观察组患者血清β-h CG、P、E_2水平高于对照组(P <0. 05)。治疗前2组患者腹胀不适、下腹隐痛、腰膝酸软及阴道出血症状积分比较差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗后2组患者腹胀不适、下腹隐痛、腰膝酸软及阴道出血症状积分低于治疗前(P <0. 05),且观察组患者腹胀不适、下腹隐痛、腰膝酸软及阴道出血得分低于对照组(P <0. 05)。观察组和对照组患者的保胎成功率分别为80. 95%(34/42)、57. 14%(24/42),观察组患者保胎成功率高于对照组(χ~2=5. 570,P <0. 05)。结论烯丙雌醇联合滋肾育胎丸治疗复发性流产,可有效缓解患者临床症状,改善患者血清性激素水平,提高治疗效果及保胎成功率。     

当归六黄汤加减联合抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进症的系统评价与Meta分析

【目的】系统评价当归六黄汤加减联合抗甲状腺药物(ATD)口服治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)的疗效及安全性。【方法】计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据(Wanfang)、维普期刊论文检测系统(VIP)、中国生物医学数据库(CBM)、PubMed、Web of Science等数据库中有关当归六黄汤加减联合ATD(试验组)对比单用ATD(对照组)治疗甲亢的随机对照试验(RCT),按照Cochrane系统评价员手册偏倚风险评估方法对纳入文献进行偏倚风险的评估,提取相关数据,运用Review Manager5.3软件进行Meta分析。【结果】最终纳入21项RCTs,涉及病例1 937例。Meta分析结果显示,当归六黄汤加减联合ATD治疗甲亢的临床有效率[RR=1.21,95%CI(1.17,1.26)]优于单用ATD治疗,在改善血清学指标游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)[SMD=-1.02,95%CI(-1.62,-0.41)]、游离甲状腺素(FT4)[SMD=-1.69,95%CI(-2.31,-1.07)]、促甲状腺激素(TSH)[SMD=2.28,95%CI(0.99,3.57)]及降低不良反应发生率[RR=0.29,95%CI(0.19,0.43)]方面也优于对照组,差异均有统计学意义(P 0.01)。【结论】当归六黄汤加减联合ATD治疗甲亢具有较好的疗效与安全性,但因纳入文献质量偏低,仍需要高质量、多中心、大样本的研究进行进一步验证。     

滋肾育胎丸治疗中孕早期先兆流产合并绒毛膜下出血的临床研究

观察滋肾育胎丸治疗中孕早期先兆流产合并绒毛膜下出血的临床疗效。方法将60例孕13～15周确诊为先兆流产合并绒毛膜下出血、中医辨证为脾肾亏虚的患者，随机分为2组，其中30例为治疗组，运用滋肾育胎丸治疗2周；30例作为对照组，运用地屈孕酮片治疗2周。观察两组的疗效，比较其阴道出血停止时间，腹痛缓解时间以及官腔积血消失的情况。结果治疗组总有效率为93．33％，显著高于对照组76．67％（P〈0．05）；阴道出血、腹痛症状的改善率和官腔积液减少率均优于对照组（P〈0．05）。结论滋肾育胎丸能有效治疗中医辨证为脾肾亏虚证的中孕早期先兆流产合并绒毛膜下出血患者。     

滋肾育胎丸治疗中孕早期先兆流产合并绒毛膜下出血的临床研究

目的：：分析滋肾育胎丸治疗中孕早期先兆流产合并绒毛膜下出血的临床疗效。方法：选择74例2011年9月至2013年7月在妇科门诊治疗的早期先兆流产合并绒毛膜下出血患者为研究对象,随机分为两组,观察组46例采用滋肾育胎丸治疗,对照组28例采用黄体酮胶囊治疗,分析两组患者治疗疗效、血清E2、β－hCG水平及有效率。结果：治疗后两组患者的SCH面积均有显著降低( t＝3.92,t＝2.15,P<0.05),观察组SCH面积显著低于对照组(t＝2.12,P<0.05);治疗后观察组患者血清E2、β－hCG要显著高于对照组,差异具有统计学意义(t＝2.29,t＝2.76,P<0.05);治疗后观察组治愈率26.09％(12/46),有效率67.39％(31/46),总有效率93.48％(43/46),显著好于对照组(χ2＝5.21,P<0.05)。结论：采用滋肾育胎丸治疗中孕早期先兆流产合并绒毛膜下出血临床效果显著,值得临床推广应用。     

解郁丸治疗抑郁症的随机对照试验的系统评价

目的系统评价解郁丸治疗抑郁症的临床疗效及安全性。方法检索电子检索数据库中国学术期刊全文数据库、重庆维普中文科技期刊全文数据库、中国生物医学文献数据(CBM)、万方数据库、美国国立医学图书馆生物医学信息数据库、Cochrane图书馆临床对照试验注册资料库中解郁丸治疗抑郁症的随机对照试验研究文献,检索日期均为建库至2016年8月。对文献进行筛选、资料提取,并进行方法质量学评价,对数据进行分析综合,结局效应指标用相对危险度(RR)或均数差(MD)表示,均以95%为置信区间。结果共纳入19篇研究文献共1 698名受试者,纳入研究的方法学质量普遍偏低。Meta分析结果显示,解郁丸联用抗抑郁西药的临床有效率(RR=1.16,95%CI 1.10~1.24;P<0.000 01)及汉密尔顿抑郁量表评分(MD=-2.64,95%CI-3.84~-1.43;P<0.000 1)优于单用抗抑郁西药治疗,而单用解郁丸治疗与抗抑郁西药疗效相当;解郁丸单用(RR=0.07,95%CI 0.04~0.13;P<0.000 01)或解郁丸联用抗抑郁西药(RR=0.53,95%CI 0.40~0.70;P<0.000 01)的不良反应发生率明显低于单纯抗抑郁西药治疗。结论解郁丸治疗抑郁症具有一定的临床疗效及安全性,然而由于所纳入的研究方法学质量普遍偏低,尚需要开展更多的大样本、高质量的随机对照试验进一步验证。     

寿胎丸加减联合黄体酮治疗早期先兆流产50例疗效观察

目的观察寿胎丸加减联合黄体酮治疗早期先兆流产的疗效,探讨中西药联合保胎的机理。方法选取100例早期先兆流产患者随机分为两组,治疗组(寿胎丸加减+黄体酮)50例,对照组(黄体酮)50例,观察症状改善,血清孕酮水平,超声影像变化。结果治疗组总有效率96%,对照组总有效率84%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。结论中药与西药联合治疗早期先兆流产优势明显,值得推广。     

软坚散结方联合左甲状腺素钠治疗甲状腺癌术后患者疗效的Meta分析

【目的】系统评价软坚散结方联合左甲状腺素钠治疗甲状腺癌术后的疗效,为临床治疗甲状腺癌术后提供循证依据。【方法】计算机检索国内外主要数据库中有关软坚散结方联合左甲状腺素钠治疗甲状腺癌术后的临床随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs)。根据文献纳入与排除标准筛选文献后,采用Cochrane系统评价员手册推荐的偏倚风险评估工具和改良JADAD评分量表进行纳入文献的质量评价,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。【结果】最终纳入11篇文献,涉及749例患者。Meta分析结果显示：与单纯左甲状腺素钠比较,软坚散结方联合左甲状腺素钠能显著提高甲状腺癌术后患者的疗效(RR=1.30,95%CI[1.21,1.41],Z=6.81,P<0.000 01),改善甲状腺功能指标血清促甲状腺激素(TSH)(SMD=-1.75,95%CI[-2.38,-1.13],Z=5.47,P<0.000 01)、甲状腺球蛋白(TG)(SMD=-1.13,95%CI[-1.71,-0.55],Z=3.81,P=0.000 1)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)(...     

白介素-2联合干扰素与单用白介素-2治疗晚期肾癌疗效的Meta分析

目的用Meta分析的方法系统评价白介素-2(IL-2)联合干扰素(IFN)与单用IL-2治疗晚期肾癌的疗效和安全性。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库以及重要的学术论文网站关于IL-2联合IFN与单用IL-2治疗晚期肾癌的随机对照试验,按照Cochrane handbook制作Meta分析,用Rev Man5.0软件统计分析。结果共纳入6篇随机对照试验(共842例患者)文献。Meta分析结果显示:IL-2联合IFN与单用IL-2相比治疗晚期肾癌在有效率〔RR=1.35,95%CI(0.59,3.09)〕和1年病死率〔RR=0.90,95%CI(0.72,1.12)〕方面差异均无统计学意义。亚组分析结果提示,与单用高剂量IL-2相比,常规剂量的IL-2联合IFN治疗在有效率方面差异有统计学意义〔RR=2.11,95%CI(1.14,3.90)〕;而相同剂量的IL-2联合IFN治疗并不能提高患者的有效率〔RR=1.09,95%CI(0.35,3.39)〕。结论当前研究证据表明与单用IL-2相比,IL-2联合...     

穴位注射治疗周围性面瘫有效性的Meta分析

【目的】系统评价穴位注射治疗周围性面瘫的有效性和安全性。【方法】通过计算机检索中国生物医学文献光盘数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方资源数据库(WanFang)、维普中文期刊数据库(VIP)、The Cochrane Library、PubMed、EMbase等数据库。筛选有关穴位注射治疗周围性面瘫的临床随机对照研究(RCT)文献,应用Cochrane handbook5.3.0推荐的RCT文献质量评价工具评估纳入研究的偏倚风险。采用Rev Man 5.3软件对各研究进行统计学分析。【结果】共有8篇RCT纳入本研究,594例周围性面瘫患者,其中治疗组298例,对照组296例。Meta分析结果显示:在穴位注射或联合其他疗法治疗周围性面瘫临床总疗效方面,有效率及治愈率均高于对照组(有效率OR=4.41,95%CI为[2.42,8.02],Z=4.85;治愈率OR=2.50,95%CI为[1.73,3.63],Z=4.84),差异有统计学意义(P 0.01);其次,穴位注射组治疗周围性面瘫临床疗效优于单纯针刺组(OR=5.44,95%CI为[2.37,12.47],Z=4.00),差异有统计学意义(P 0.01)。【结论】穴位注射治疗周围性面瘫有较好的疗效,具有较高的安全性,值得临床推广。但受纳入研究的数量和质量所限,证据强度不足,上述结果的稳定性和可靠性仍需谨慎对待,需更多高质量、设计严谨、样本量充足的RCT试验加以验证。     

中西医结合治疗先兆流产51例

目的　分析中西医结合治疗先兆流产的价值。方法　将 84例先兆流产患者分组 ,51例进行中西医结合保胎治疗 ,33例行单纯西医保胎治疗。结果　中西医结合治疗组总有效率为 96 .7% ,单纯西医保胎组总有效率 69.69%。两者比较有显著差异。结论　在西医保胎基础上加中药 (寿胎丸 )保胎治疗 ,可明显提高保胎成功率     

滋肾育胎丸对手机辐射大鼠卵巢功能和ATM蛋白表达的影响

【目的】观察滋肾育胎丸对900 MHz拟手机辐射雌性大鼠卵巢功能和卵巢ATM蛋白表达的影响。【方法】选用30只SD雌性大鼠随机分为正常组、辐射组、滋肾育胎丸组,正常组不接受辐射,辐射组和滋肾育胎丸组每天暴露于自制900 MHz手机辐射源4 h,连续30 d,滋肾育胎丸组每天灌胃滋肾育胎丸悬液,另外2组灌胃等容积生理盐水,阴道涂片选动情期处死大鼠。采用放射免疫法检测各组大鼠血清睾酮(T)、雌二醇(E2)含量,苏木精—伊红(HE)染色观察卵巢组织形态学变化,免疫组织化学法检测大鼠卵巢ATM蛋白表达。【结果】与正常组比较,辐射组大鼠血清E2水平显著降低(P0.05),血清T含量无显著变化(P0.05);辐射组卵巢颗粒细胞层数减少(P0.05),颗粒细胞核ATM蛋白表达减弱;与辐射组大鼠比较,滋肾育胎丸组大鼠血清E2水平显著升高,卵巢颗粒细胞层数增多,ATM蛋白表达显著增强(均P0.05)。【结论】拟手机辐射对大鼠卵巢功能有不良影响,可能与影响卵巢ATM蛋白表达有关;滋肾育胎丸对手机辐射大鼠卵巢损伤具有保护作用。     

间苯三酚联用黄体酮、滋肾育胎丸治疗先兆流产观察

目的琪宁黄体酮、滋肾育胎丸联用间苯三酚治疗先兆流产的疗效观察。方法选取180例孕12～20周先兆流产的患者,随机分为治疗组和对照组。对照组:滋肾育胎丸5g每日3次+琪宁黄体酮1粒每日2次;治疗组:滋肾育胎丸5g每日3次+琪宁黄体酮1粒每日2次及间苯三酚80mg+0.9%生理盐水250mL静滴。比较两组起效时间、症状消失时间以及妊娠结果。结果起效时间治疗组1d,对照组2d;症状完全消失时间治疗组3d,对照组7d以上。妊娠结局:治疗组100%治愈,对照组8例失败(80%治愈率)。结论间苯三酚与琪宁黄体酮、滋肾育胎丸合用起效快、疗效显著,且对胎儿无不良影响,填补了孕中期安胎的空白。     

联合保胎药物对初产妇先兆流产保守治疗的疗效分析

目的：观察保胎灵联合黄体酮治疗先兆流产的疗效。方法：先兆流产患者随机分为保胎灵单药治疗组和联合黄体酮治疗组,对照分析2组患者保胎成功率、雌孕激素的升高作用等。结果：孕周＜8周时观察组和对照组保胎成功率分别为84％（65/77）、81％（62/77）,孕周≥8周时分别为79％（61/77）、66％（51/77）,总保胎成功率73．4％。观察组患者不同孕周雌孕激素的提高水平明显高于对照组。结论：保胎灵联合黄体酮治疗先兆流产是一种安全、有效的治疗方法,值得临床推广使用。     

黄体酮联合保胎丸治疗先兆流产的临床价值

目的:探究黄体酮联合保胎丸治疗先兆流产的临床价值。方法:选取我院2017年1月—2018年12月期间诊治的先兆流产患者40例,给予常规黄体酮治疗的20例患者为对照组;给予黄体酮联合保胎丸疗法的20例患者为观察组,比较分析两组的保胎效果、孕酮和绒毛膜促性腺激素(血清β-HCG)水平。结果:治疗后,观察组保胎成功率、孕酮水平和血清β-HCG水平均高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对先兆流产患者实施黄体酮联合保胎丸疗法有利于改善其体内的孕酮水平和血清β-HCG水平,提高保胎成功率,在临床上值得进一步推广实践。