益肾活血消癥汤联合达英-35治疗多囊卵巢综合征肾虚血瘀证疗效及对血液流变学的影响

目的 观察益肾活血消癥汤联合达英-35治疗多囊卵巢综合征肾虚血瘀证的疗效及对血液流变学的影响。方法 选择石家庄市妇幼保健院2019年1月—2020年12月接诊的136例多囊卵巢综合征肾虚血瘀证患者,随机分为2组,对照组68例予以达英-35治疗,观察组68例予以达英-35和益肾活血消癥汤治疗,2组均连续治疗3个月。观察2组治疗前后卵巢体积、卵巢基础窦卵泡数量、子宫内膜厚度、最大卵泡直径、生殖内分泌激素、血液流变学指标的变化,统计2组总体临床疗效。结果 治疗后,2组卵巢体积、卵巢基础窦卵泡数量、子宫内膜厚度和最大卵泡直径均较治疗前明显改善,其中观察组子宫内膜厚度和最大卵泡直径均大于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,2组血清黄体生成素(LH)、睾酮(T)水平和LH/促卵泡生成激素(FSH)比值均较治疗前明显改善,其中观察组血清LH、T水平均低于对照组,LH/FSH比值小于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,观察组高切全血黏度、低切全血黏度、血浆黏度、红细胞沉降率和血细胞比容均较治疗前明显降低(P均<0.05),对照组上述指标均无明显改善...     

炔雌醇环丙孕酮片联合补肾活血化瘀汤治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征临床研究

目的:观察炔雌醇环丙孕酮片联合补肾活血化瘀汤治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法:选取86例肾虚血瘀型PCOS患者,按随机数字表法分为观察组及对照组。对照组80例采用炔雌醇环丙孕酮片治疗,观察组86例采用补肾活血化瘀汤联合炔雌醇环丙孕酮片治疗。2组均治疗6个月。比较2组临床疗效,观察2组治疗前后子宫内膜厚度、卵巢体积、窦卵泡数以及性激素水平[血清促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E₂)、睾酮(T)]变化。治疗后随访1年,观察2组妊娠情况。结果:治疗后,观察组总有效率为83.72%,对照组为63.75%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组子宫内膜厚度均较治疗前上升,卵巢体积、窦卵泡数均较治疗前下降,观察组子宫内膜厚度、卵巢体积均大于对照组,窦卵泡数小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组FSH、T水平均较治疗前下降(P<0.05),LH、E₂水平均较治疗前升高(P<0.05),观察组FSH、T水平均低于对照组(P<0.05),LH、...     

滋阴方、补阳方序贯应用对PCOS患者卵泡发育及子宫内膜厚度的影响

目的:观察滋阴方、补阳方序贯应用对多囊卵巢综合征(PCOS)患者临床疗效。方法:将2013年7月~2016年6月门诊收治86例PCOS患者均分为中医组及对照组各43例,中医组实施滋阴方、补阳方序贯疗法联合常规西药治疗,对照组予以常规西药治疗,比较治疗前后两组血清激素[促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_2)]、子宫内膜厚度、形态、卵泡生长情况、妊娠成功率。结果:治疗前2组LH、FSH、E_2、子宫内膜厚度、卵泡大小相较无显著差异(P0.05);治疗后2组LH较治疗前显著降低,FSH、E2显著升高,子宫内膜厚度、卵泡大小显著增大,中医组LH降低、FSH、E_2升高、子宫内膜厚度及卵泡大小增大幅度均较对照组明显,中医组A型子宫内膜比例53.49%、妊娠成功率58.14%较对照组30.23%、34.88%明显高,统计学均有明显差异(P0.05)。结论:滋阴方、补阳方序贯疗法联合西药有效调节PCOS患者血清激素水平,显著增加子宫内膜厚度并改善卵泡发育,达到提高妊娠成功率目的。     

苍附导痰汤联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征临床研究

目的:观察苍附导痰汤联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法:选取176例PCOS患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各88例。对照组给予来曲唑治疗,观察组在此基础上增加苍附导痰汤。对比2组临床疗效,观察2组治疗前后中医证候评分、生活质量评分、子宫内膜厚度、卵泡直径、激素水平的变化,记录不良反应发生情况。结果:观察组总有效率90.91%,对照组总有效率78.41%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组中医证候评分均较治疗前降低(P 0.05),生活质量评分均较治疗前升高(P 0.05);观察组中医证候评分低于对照组(P 0.05),生活质量评分高于对照组(P 0.05)。治疗后,2组子宫内膜厚度、卵泡直径均较治疗前增大(P 0.05),观察组子宫内膜厚度及卵泡直径均大于对照组(P 0.05)。治疗后,2组血清睾酮(T)、促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)水平均较治疗前下降(P 0.05),观察组T、LH及FSH水平均低于对照组(P 0.05)。观察组不良反应发生率17.05%,对照组不良反应发生率11.36%,2组比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:苍附导痰汤联合来曲唑治疗PCOS临床疗效显著,能有效改善患者的症状体征和激素水平,提高生活质量,用药安全性好,值得临床借鉴。     

毓麟珠合桂枝茯苓丸加味治疗多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕临床研究

目的:观察毓麟珠合桂枝茯苓丸加味治疗多囊卵巢综合征(PCOS)排卵障碍性不孕的临床疗效及对患者性激素、瘦素、胰岛素样生长因子-1 (IGF-1)、转化生长因子-β1 (TGF-β1)水平的影响。方法:选取74例PCOS排卵障碍性不孕患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各37例。对照组口服枸橼酸氯米芬胶囊治疗,观察组在对照组基础上给予毓麟珠合桂枝茯苓丸加味内服,2组均连续用药3个月经周期。统计排卵率、妊娠率,对比2组性激素水平、成熟卵泡数、优势卵泡直径、子宫内膜厚度及子宫内膜形态分型情况,检测瘦素、IGF-1、TGF-β1水平。结果:治疗后,2组排卵率比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组雌激素(E2)、孕酮(P)、卵泡刺激素(FSH)水平均较治疗前升高(P0.05),黄体生成素(LH)水平均较治疗前降低(P0.05);组间比较,观察组各项性激素水平升高或降低幅度更明显(P0.05)。治疗后,观察组成熟卵泡数多于对照组(P0.05),优势卵泡直径大于对照组(P0.05),子宫内膜厚于对照组(P0.05)。治疗后,2组A型子宫内膜数均较治疗前增加(P0.05);观察组A型子宫内膜数多于对照组(P0.05)。治疗后,2组瘦素、IGF-1、TGF-β1水平均较治疗前降低(P0.05);观察组上述3项指标水平均比对照组降低更明显(P0.05)。结论:毓麟珠合桂枝茯苓丸加味有助于改善PCOS排卵障碍性不孕患者的性激素水平,促进排卵,提高妊娠率,作用机制可能与下调血清中瘦素、IGF-1、TGF-β1水平有关,值得临床推广运用。     

健脾祛湿方联合决雌醇环丙孕酮片治疗脾虚湿盛型多囊卵巢综合征临床观察

目的:观察健脾祛湿方治疗脾虚湿盛型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法:选取在本院接受治疗的124例脾虚湿盛型PCOS患者,随机分为治疗组和对照组,每组62例。治疗组采用健脾祛湿方合决雌醇环丙孕酮片治疗,对照组单纯使用决雌醇环丙孕酮片。治疗后评估临床疗效,观察2组治疗前后体质量、体质量指数(BMI)及血清性激素指标的变化。结果:对照组总有效率59.7%,低于治疗组的83.9%(P0.05)。经治疗后,治疗组的体质量及BMI均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.05);对照组的体质量及BMI与治疗前比较,差异均无统计学意义(P0.05)。经治疗后,治疗组的血清促黄体生成素(LH)、睾酮(T)水平及LH/促卵泡生成素(FSH)比值均较治疗前降低(P0.05),对照组血清LH及T水平均较治疗前降低(P0.05)。2组治疗后的FSH、LH、T水平及LH/FSH比值与治疗前比较,差异均无统计学意义(P0.05)。2组治疗期间均未发生不良反应。结论:健脾祛湿方联合决雌醇环丙孕酮片治疗脾虚湿盛型PCOS,可有效改善患者的BMI及血清性激素指标,效果优于单纯使用决雌醇环丙孕酮片。     

小陷胸汤加味联合二甲双胍对肥胖型PCOS痰热证患者胰岛素抵抗及性激素的影响

目的 观察小陷胸汤加味联合二甲双胍对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)痰热证患者胰岛素抵抗及性激素的影响。方法 选择2019年11月—2021年7月就诊于山东省中医药研究院附属医院妇科门诊及山东第一医科大学附属省立医院中医门诊的痰热型PCOS不孕患者60例,按照随机数字表法将患者分为2组。对照组30例给予二甲双胍治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上联合小陷胸汤加味治疗,2组均治疗3个月经周期。观察2组患者治疗前后体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、LH/FSH、睾酮(T)水平及子宫内膜分型及厚度、月经情况变化,比较2组排卵率及妊娠率。结果 治疗后2组BMI、FPG、FINS、HOMA-IR及LH、LH/FSH、T水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗组均明显低于对照组(P均<0.05)。治疗后2组子宫内膜分型、平均厚度较治疗前明显改善(P均<0.05),且治疗组改善更显著(P均<0.05)。治疗组排卵率及妊娠率均明显高于对照组(P均&...     

通调带脉法针刺治疗腹部肥胖型多囊卵巢综合征的随机对照研究

目的:观察通调带脉针刺对腹部肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者糖代谢、性激素、体脂参数的影响。方法:将腹部肥胖型PCOS患者随机分为治疗组30例和对照组28例。对照组予饮食运动监督,每周1次,治疗组在对照组基础上予针刺双侧带脉、天枢、大横、肾俞、次髎、归来、足临泣、外关,带脉、天枢连接电针仪(2Hz/100Hz,4~8mA),每周3次,均连续治疗12周。采用免疫荧光分析法观察治疗前后两组患者血清空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)、睾酮(T)、促黄体生成素(LH)、LH与卵泡刺激素比值(LH/FSH),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),测量体质量指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)的变化。结果:两组治疗后FINS、HOMA-IR、T、LH、LH/FSH、BMI、WC、WHR均较治疗前明显下降(P0.05,P0.01),治疗组FINS、HOMA-IR、WC下降较对照组更显著(P0.01,P0.05)。结论:通调带脉针刺法可显著降低腹部肥胖型PCOS患者FINS、HOMA-IR、WC,在改善胰岛素抵抗状态方面优于饮食运动指导。     

中药调周法治疗肾虚型育龄期多囊卵巢综合征临床研究

目的:观察中药调周法治疗肾虚型育龄期多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法:选取94例肾虚型育龄期PCOS患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各47例。对照组给予口服枸橼酸氯米芬片、肌肉注射人绒毛膜促性腺激素治疗,观察组在对照组基础上给予中药调周法治疗,2组均治疗3个月经周期。比较2组临床疗效与治疗前后的中医证候积分、卵巢体积、子宫内膜厚度和性激素水平。结果:观察组总有效率85.11%,高于对照组的65.96%(χ~2=4.663,P=0.0270.05)。治疗后,2组月经失调、神疲乏力、腰膝酸软、耳鸣或耳聋、性欲减退积分均较治疗前降低(P0.05),且观察组上述5项中医证候积分均低于对照组(P0.05)。治疗后,对照组子宫内膜厚度及卵巢体积与治疗前比较,差异均无统计学意义(P0.05);观察组子宫内膜厚度较治疗前增加(P0.05),卵巢体积较治疗前缩小(P0.05),且观察组子宫内膜厚度大于对照组(P0.05),卵巢体积小于对照组(P0.05)。治疗后,2组黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、LH/FSH水平及对照组睾酮(T)水平与同组治疗前比较,差异均无统计学意义(P0.05);观察组T水平较治疗前降低(P0.05),且低于对照组(P0.05)。结论:中药调周法治疗肾虚型育龄期PCOS效果显著,可有效改善患者的临床症状,增加子宫内膜厚度,缩小卵巢体积,降低血清T水平。     

补肾活血法治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征临床观察

目的:观察补肾活血法治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法:选取本院收治的92例肾虚血瘀型PCOS患者为研究对象,随机分为观察组与对照组各46。观察组给予补肾活血法治疗,对照组给予克罗米芬治疗。治疗后比较2组临床疗效,以及2组治疗前后的血清性激素指标和卵泡数量,治疗期间观察2组不良反应发生情况。结果:观察组与对照组的治疗总有效率分别为89.13%和63.04%。2组比较,差异有统计学意义(P0.01)。治疗前,2组黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、LH/FSH、睾酮(T)、雌二醇(E2)、催乳素(PRL)水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组6项血清性激素指标均较治疗前改善(P0.05);观察组的6项血清性激素指标的改善情况均优于对照组(P0.05)。治疗前,2组不同卵泡数量的患者人数分别比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组卵泡数量为9~12个的患者少于对照组(P0.05);卵泡数量≤8个的患者多于对照组(P0.01)。治疗期间,观察组不良反应发生率为2.17%,低于对照组的26.09%(P0.01)。结论:采用补肾活血法治疗肾虚血瘀型PCOS,临床疗效显著,可有效改善患者的血清性激素指标,减少卵泡数量,且安全性高。