妊娠期不同阶段甲状腺功能变化及与TPOAb和25(OH)D的相关性

目的分析妊娠期不同阶段孕妇血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺素(TSH)水平变化,及其与甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和25羟基维生素D[25(OH)D]的关系。方法将2017年5月-2018年8月在郑州市妇幼保健院进行产前检查的180例孕妇根据孕周不同分为三组:妊娠早期组65例;妊娠中期组55例;妊娠晚期组60例,另选择60例未妊娠健康妇女为对照组。采集受试者肘静脉血,免疫发光法检测血清FT3、FT4、TSH、TPOAb水平,质谱法检测血清25(OH)D水平,比较各组间上述指标的差异,采用Pearson相关系数法分析妊娠期妇女FT3、FT4、TSH与TPOAb、25(OH)D的关系。结果妊娠早、中、晚期组孕妇FT3、FT4、TSH、TPOAb、25(OH)D均低于对照组,其中FT3、FT4随孕期延长呈显著降低趋势,差异均有统计学意义(P0.05),TSH、TPOAb、25(OH)D随孕期延长呈显著升高趋势,差异有统计学意义(P0.05);妊娠期三组间TPOAb阳性率比较差异无统计学意义(P0.05),但TPOAb阳性组FT4低于阴性组,TSH水平高于阴性组,差异均有统计学意义(P0.05),25(OH)D营养分布情况比较差异有统计学意义(P0.05),但不同25(OH)D组间FT3、FT4、TSH差异均无统计学意义(P0.05);妊娠期妇女TPOAb与TSH之间呈显著正相关关系(r=0.513,P=0.014)。结论妊娠早、中、晚期孕妇FT3、FT4水平逐渐降低,TSH水平逐渐升高,具有较高的亚临床甲减发生风险,与TPOAb阳性有关,而与25(OH)D水平无关。     

无锡地区不同季节孕妇血清25-羟维生素D营养状况分析

目的：调查无锡地区不同季节孕妇25-羟维生素D[25-(OH)D]营养状况,为临床医师指导孕妇补充维生素D提供依据。方法选取2011年12月至2012年11月在无锡市妇幼保健院就诊的正常妊娠中期孕妇1550例,其中冬春季组840例,夏秋季组710例。采用酶联免疫法检测血清25-(OH)D水平。结果(1)840例冬春季组孕妇血清25-(OH)D水平为(32.75±10.11) nmol/L,710例夏秋季组孕妇血清25-(OH)D水平为(47.46±11.53) nmol/L,差异有统计学意义(t=5.59,P<0.01)。(2)冬春季组维生素D缺乏、不足和正常孕妇的构成比分别为26.55%(223/840)、59.28%(498/840)和14.17%(119/840),夏秋季组分别为3.66%(26/710)、55.63%(395/710)和40.70%(289/710)。冬春季组维生素D缺乏孕妇的比例显著高于夏秋季组(χ2=148.4,P<0.01)。结论无锡地区不同季节孕妇普遍存在25-(OH)D缺乏或不足,冬春季孕妇尤其要注意维生素D的补充。     

维生素D对肥胖症孕妇妊娠期糖尿病的防治作用及妊娠结局的影响

目的探讨维生素D(vitamin D,Vit D)对肥胖症孕妇妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的防治作用及妊娠结局的影响。方法选择本院肥胖症孕妇120例,随机分为实验组与对照组,每组60例,实验组于孕16~20周开始每日口服1粒Vit D滴剂胶囊400 IU,比较两组孕妇干预前后25-羟维生素D[25-hydroxyvitamin D,25(OH)D]、甲状旁腺激素(Parathyroid hormone,PTH)、血钙(serum calcium,Ca)、血磷(Serium inorganic phosphorus,P)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,Hb A1c)、身体质量指数(body mass index,BMI)等临床相关指标及妊娠期糖尿病发生情况、妊娠结局情况。结果治疗后实验组25(OH)D、血清Ca较前有显著升高,PTH显著下降(P0.01);与对照组比较差异有统计学意义(P0.01)。实验组妊娠期糖尿病的发生率、难产率及新生儿并发症发生率皆低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。分析发现新生儿脐血中25(OH)D水平与母体25(OH)D水平存在正相关,差异具有统计学意义(P0.01)。结论通过改善肥胖症孕妇的低Vit D状态,可降低妊娠期糖尿病的发生,并改善妊娠结局;新生儿25(OH)D水平与孕妇呈显著正相关,孕期积极补充维生素D,是新生儿健康支持的重要措施。     

妊娠期糖尿病孕妇与正常孕妇的夏季和冬季血清维生素D水平对比研究

目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇和正常孕妇夏季和冬季血清维生素D水平的差异.方法 选取2014年6～8月(夏季)和2014年12月至2015年2月(冬季)就诊的孕妇各100例,其中每个季节GDM孕妇(GDM组)和正常孕妇(对照组)各50例.测定各组血清中25-羟维生素D[25-(OH) D]的水平.结果 夏季GDM组、夏季对照组、冬季GDM组、冬季对照组血清25-(OH)D水平分别为(20.2 ±7.0) ng/ml、(24.1±8.6)ng/ml、(16.0±7.5)ng/ml和(19.7 ±5.8) ng/ml,均未达到维生素D的正常标准.冬季及夏季GDM组的25-(OH)D水平分别低于冬季及夏季对照组(P＜0.05);两组夏季的25-(OH)D水平均明显高于冬季(P＜0.05).4组维生素D缺乏和不足的比例在84 ～ 96％,但4组维生素D正常、不足和缺乏的构成比比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 孕妇普遍存在维生素D缺乏或不足,GDM孕妇维生素D缺乏比正常妊娠孕妇更为严重,冬季比夏季严重.冬季时孕妇尤其是GDM孕妇要更加注意维生素D的补充.     

妊娠期血清25-羟基维生素D水平对围生结局的影响

目的分析妊娠期妇女血清25-羟基维生素D（25-OH-VD）水平对围生结局的影响,阐明妊娠期适当补充维生素D的重要性。方法选取常规产检的妊娠期妇女1502例,于妊娠20周左右测定血清25-OH-VD水平。将孕妇分为血清25-OH-VD水平＜50nmol/L425例（维生素D缺乏组）和血清25-OH-VD水平≥50nmol/L1077例（维生素D正常组）两组。两组孕妇进行常规孕期检查,包括口服葡萄糖耐量试验,监测血压,分娩时记录分娩孕周、是否胎膜早破、新生儿出生体重、产后出血情况、产褥感染情况。结果维生素D缺乏组孕妇妊娠期糖尿病、子痫前期、早产和足月小样儿发生率均高于维生素D正常组孕妇,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。两组胎膜早破、产后出血和产褥感染发生率比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论妊娠期妇女维生素D缺乏将增加围生期并发症的发生,对维生素D缺乏孕妇及时补充维生素D制剂,提高孕妇血清25-OH-VD水平,对改善围生结局具有重要意义。     

25-羟基维生素D_3检测在子痫前期患者中的临床意义

目的:探讨血清25-羟基维生素D3水平在子痫前期患者中的临床意义。方法:选取2016年10月-2017年10月在抚顺市中心医院产检及就诊的子痫前期孕妇143例作为研究对象,根据病情的严重程度将其分为轻度子痫前期组(n=47)和重度子痫前期组(n=96)。另外,选取同期本院产检的正常孕妇800例作为对照组。使用液相串联质谱法测定三组孕妇孕早、晚期的血清25-羟基维生素D3水平,以及观察血清钙水平。结果:重、轻度子痫前期两组的25-羟基维生素D3水平与对照组比较均显著降低,差异均有统计学意义(t=8.900 5、5.490 2,P0.05)。轻、重度子痫前期两组的血清钙水平与对照组比较均显著降低,差异均有统计学意义(t=10.944 6、21.211 2,P0.01);且重度子痫前期组明显低于轻度子痫前期组,差异有统计学意义(t=3.642 3,P0.05)。孕早期,重度子痫前期组的25-羟基维生素D3水平与对照组比较显著降低,差异有统计学意义(t=6.022 7,P0.01);但轻度子痫前期组与对照组比较,差异无统计学意义(t=2.716 4,P0.05)。孕晚期,重、轻度子痫前期两组的25-羟基维生素D3水平与对照组比较均显著降低,差异均有统计学意义(t=8.900 5、5.490 2,P0.05)。结论:25-羟基维生素D3水平与子痫前期的发生之间具有一定的相关性。     

赣州地区孕妇血清维生素D水平研究

目的:探讨赣州地区孕妇血清维生素D水平。方法:抽取2134例孕妇空腹静脉血液进行血清25-OH维生素D检查,记录检查结果并统计学分析后,对189例维生素D缺乏孕妇再次实施25(OH)VitD检测,之后将其按抽签方式随机分为A组、B组和C组,A组每日给予800 IU维生素D制剂;B组每日给予400 IU维生素D制剂;C组未给予任何药物干预措施。记录三组孕妇妊娠并发症发生率、25(OH)VitD检测结果。结果:2134例孕妇中34.96%孕妇维生素D检测结果正常,8.86%孕妇体内维生素D检测结果缺乏。C组孕妇发生妊娠并发症几率高达46.03%,与A、B组比较差异均有统计学意义(P0.05);C组产妇并发症发生率最高,新生儿Apgar评分小于7分所占比例最高,且上述指标与A、B组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:临床医生应及时有效的监测孕妇各时期体内维生素D含量,给予正确的饮食指导,必要时采用药物补充机体所需维生素D,降低妊娠并发症发生率,保障母婴身心健康。     

江苏省部分孕妇血清维生素D水平分析

目的：分析江苏省部分孕期妇女不同季节血清维生素D水平,了解其维生素D营养状况。方法：于2013年1月—2015年12月间在江苏省8个地区不同医院的围产营养门诊采集18 478名健康孕妇的空腹血样,采用液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)法测量血清25-羟基维生素D3［25(OH)D3］和25-羟基维生素D2［25(OH)D2］的浓度。25(OH)D2和25(OH)D3总和为25-羟基维生素D［25(OH)D］,以25(OH)D为体内维生素D水平的指标进行统计分析。结果：全部18 478名孕妇的血清25(OH)D浓度平均为(19.2±9.4) ng/mL,维生素D缺乏率［25(OH)D＜20 ng/mL］为59.7%,严重缺乏率［25(OH)D＜12 ng/mL］为24.9%,充足率［25(OH)D＞30 ng/mL］为13.7%。2013、2014、2015年孕妇的平均血清25(OH)D浓度分别为(17.3±8.5)、(18.2±9.0)、(20.5±9.7) ng/mL,其维生素D缺乏率分别为69.4%、63.6%、54.4%。不同年份孕妇25(OH)D水平的差异具有统计学意义(P＜0.01)。江苏省苏南、苏中、苏北地区的孕妇血清25(OH)D浓度平均分别为(19.2±9.5)、(19.6±9.0)、(18.4±8.7) ng/mL,维生素D缺乏率分别为60.0%、57.9%、62.8%,不同地区间孕妇25(OH)D水平的差异具有统计学意义(P＜0.01)。孕妇血清25(OH)D浓度与年龄呈正相关(r=0.8,P＜0.01)。孕妇维生素D的水平与检测血清25(OH)D浓度的季节有关,夏秋季高于春冬季,其血清25(OH)D浓度依次为 (22.7±9.2)、 (22.2±9.3)、 (15.3±7.3)、 (12.3±6.4) ng/mL。结论：孕妇维生素D缺乏率高,应加强对孕妇维生素D水平的监测,及时指导维生素D缺乏的孕妇合理补充维生素D。     

广州市婴儿血清25-羟维生素D测定结果分析

目的了解广州市婴儿25-羟维生素D〔25-(OH)D〕水平,为佝偻病防治提供依据。方法对在儿童保健门诊进行常规体检的416例0~1岁婴儿常规采用酶联免疫法检测血清25-(OH)D水平。结果广州市416例婴儿25-(OH)D的测定平均值为(82.64±21.28)nmol/L,25-(OH)D缺乏和不足的婴儿为158例,占37.98%;25-(OH)D水平充足(合适水平)的为258例,占62.02%;男婴和女婴血清25-(OH)D水平(P=0.320)、维生素D缺乏和不足的患病率差异(P=0.868)均无统计学意义,6个月前婴儿的血清25-(OH)D水平较7~12月龄组高;婴儿血清25-(OH)D水平季节差别明显(P=0.000),夏季最高,冬季最低;4个月以内婴儿25-(OH)D水平纯母乳喂养组混合喂养组人工喂养组。结论广州市0~1岁婴儿25-(OH)D平均水平处于正常低值,25-(OH)D缺乏和不足的发病率高,应从围生期开始进行管理。     

维生素D缺乏与主动脉夹层的相关性研究

目的分析维生素D缺乏与主动脉夹层(AD)的相关性。方法选取2015年11月—2016年11月武汉大学人民医院62例AD患者(AD组)及71例体检者(健康对照组)的血清标本,采用ELISA法测定血清25(OH)D的水平。比较2组维生素D营养状况,并建立Logistic回归模型筛选AD发病的危险因素。结果 AD组血清25(OH)D水平为(16.56±7.51)ng/ml低于健康对照组的(25.21±8.57)ng/ml(t=6.143,P=0.000):AD组和健康对照组维生素D缺乏的比例分别为74.2%和28.2%,2组比较差异有统计学意义(x~2=28.095,P<0.01)。Logistic回归分析显示维生素D(OR=0.271,P=0.000),血HDL-C(OR=0.446,P=0.023)及高血压史(OR=3.066,P=0.011)是AD发生的独立预测因子。结论维生素D缺乏在AD患者中普遍存在,并且是AD发生的独立危险因素之一。     

中国大陆儿童维生素D营养状况的Meta分析

背景　近几年来全球维生素D营养状况备受关注,不同国家和地区的维生素D营养状况可能存在差异,我国关于儿童维生素D营养状况多中心大样本量的相关研究较少。目的　分析中国大陆地区儿童维生素D水平的营养状况。方法　检索PubMed、EMBase、The Cochrane Library、万方数据知识服务平台、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普网等数据库,收集第一作者、发表时间、地区（南/北）、样本量、性别、年龄、结局指标{血清25羟维生素D〔25（OH）D〕水平、血清25（OH）D水平缺乏（<20 μg/L）率}等信息,检索时间为建库至2020-04-08。两名研究者独立提取资料并评价文献偏倚风险。采用RevMan 5.2以及Stata 14.0软件进行Meta分析。结果　共纳入29篇文献,133 441例健康儿童青少年,平均血清25（OH）D水平为（29.62±12.45）μg/L。Meta分析结果显示,我国大陆儿童维生素D缺乏率为21.4%〔95%CI（17.5%,25.4%）〕,南方地区儿童维生素D缺乏率为17.5%〔95%CI（13.1%,22.0%）〕,北方地区儿童维生素D缺乏率为29.0%〔95%CI（19.4%,38.6%）〕。不同性别儿童维生素D缺乏率〔OR=0.99,95%CI（0.95,1.03）,P=0.71〕、血清25（OH）D水平〔SMD=0.01,95%CI（-0.24,0.26）,P=0.95〕比较,差异均无统计学意义。婴儿组血清25（OH）D水平高于幼儿组〔SMD=0.16,95%CI（0.06,0.27）,P=0.002〕、学龄前组〔SMD=0.77,95%CI（0.55,1.00）,P<0.000 01〕、学龄儿童青少年组〔SMD=0.65,95%CI（0.27,1.04）,P=0.000 1〕,南方地区婴儿组血清25（OH）D水平高于幼儿组〔SMD=1.51,95%CI（0.31,2.72）,P=0.01〕、学龄前组〔SMD=6.22,95%CI（3.97,8.47）,P<0.000 01〕、学龄儿童青少年组〔SMD=6.80,95%CI（2.95,10.65）,P<0.000 5〕,北方地区婴儿组血清25（OH）D水平高于幼儿组〔SMD=1.23,95%CI（0.33,2.12）,P=0.007〕、学龄前组〔SMD=8.41,95%CI（2.04,14.79）,P=0.01〕。幼儿组血清25（OH）D水平高于学龄前组〔SMD=0.61,95%CI（0.43,0.80）,P<0.000 01〕、学龄儿童青少年组〔SMD=0.65,95%CI（0.27,1.04）,P=0.001〕,南方地区幼儿组血清25（OH）D水平高于学龄前组〔SMD=5.53,95%CI（3.57,7.49）,P<0.000 01〕、学龄儿童青少年组〔SMD=6.07,95%CI（3.04,9.10）,P<0.000 1〕,北方地区幼儿组血清25（OH）D水平高于学龄前组〔SMD=6.56,95%CI（1.19,11.92）,P=0.02〕。学龄前组血清25（OH）D水平高于学龄儿童青少年组〔SMD=0.33,95%CI（0.15,0.51）,P=0.000 4〕,南方地区学龄前组血清25（OH）D水平高于学龄儿童青少年组〔SMD=1.89,95%CI（0.58,3.21）,P<0.005〕,北方地区学龄前组血清25（OH）D水平高于学龄儿童青少年组〔SMD=4.94,95%CI（1.51,8.38）,P=0.005〕。结论　中国大陆儿童维生素D缺乏仍较严峻,不同性别儿童维生素D水平对比无明显差异,儿童维生素D水平和年龄密切相关,但是仍需进一步研究证实。     

妊娠中晚期孕妇血清25-羟维生素D水平与血脂相关性研究

目的：探讨妊娠中、晚期妇女血清维生素D水平与血脂的相关性。方法：定期产检的717例孕妇,其中孕中期525例,孕晚期192例,检测孕妇血清25羟-维生素D[25-（OH）D]、总胆固醇（TC）和甘油三酯（TG）水平。按照血清25-（OH）D水平分为维生素D严重缺乏（＜25 nmol/L）,缺乏（25～50 nmol/L）,不足（50～75 nmol/L）,充足（＞75 nmol/L）四组,比较孕中期及孕晚期不同维生素水平间总胆固醇、甘油三酯的差异。结果：525例孕中期妇女中,维生素D严重缺乏73例（13.90%）,缺乏325例（61.90%）,不足95例（18.10%）,充足32例（6.10%）。不同维生素D水平组间TG的差异有统计学意义（P=0.0033）,而TC的差异无统计学意义（P＞0.05）。维生素充足组TG低于严重缺乏组和缺乏组,差异有统计学意义（P＜0.05）,但与不足组的差异无统计学意义（P＞0.05）。192例孕晚期妇女中,维生素D严重缺乏29例（15.10%）,缺乏117例（60.94%）,不足39例（20.31%）,充足7例（3.65%）。不同维生素D水平组间TG、TC比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：维生素D水平与孕中期甘油三酯相关,纠正维生素D缺乏可能是改善孕妇高脂血症的途径之一。     

血清25-OH维生素D水平与胎龄<34周早产儿主要并发症的关系

目的 探究胎龄<34周早产儿生后血清25-OH维生素D[25(OH)D]水平与早产儿主要并发症发生率的关系。方法 选取出生胎龄<34周早产儿148例,按照患儿生后24h内血清25(OH)D水平分为维生素D(VD)充足组和VD不足组,两组早产儿在出生胎龄、性别、出生体重、母亲年龄、分娩方式、母孕期疾病等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结果 两组间在分娩季节(χ²=4.454,P=0.035)、孕期规律补充VD(χ²=16.698,P<0.01)、新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)发生率(χ²=4.287,P=0.038)、支气管肺发育不良(BPD)发生率(χ²=5.792,P=0.016)、新生儿败血症(NS)发生率(χ²=4.001,P=0.045)、住院期间应用肺表面活性物质(PS)(χ²=4.114,P=0.043)、辅助通气时间(t=7.017,P<0.001)方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。...     

手足口病患儿血清25-羟维生素D浓度与疾病严重程度及预后的关系

目的分析手足口病(HFMD)患儿血清25-羟维生素D浓度与疾病严重程度及预后的关系。方法将本院2017年1月-2018年1月诊治的145例HFMD患儿分为普通组61例,重症组59例,危重型组25例,同时期体检健康的31例婴幼儿作为对照组。分别检测病例组和对照组血清25-羟维生素D、血乳酸(LAC)、肌酸激酶同工酶(CKMB)、白细胞(WBC)及空腹血糖水平,评估小儿危重症评分(PCIS),分析病例组血清25-羟维生素D水平与PCIS、LAC、CK-MB、WBC和血糖的相关性并分析HFMD病情危险因素。结果普通组和重症组患儿经治疗后全部治愈或好转,出院后3个月随访未见后遗症,危重型组患儿治愈或好转13例,其中5例患儿有神经系统后遗症,死亡12例。入院时,病例组血清25-羟维生素D水平和PCIS显著低于对照组,LAC、CK-MB、WBC和血糖水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),危重型组血清25-羟维生素D水平和PCIS显著低于普通组和重症组,LAC、CK-MB、血糖和WBC显著高于普通组和重症组,差异均有统计学意义(P0.05);危重症组生存患儿血清25-羟维生素D水平和PCIS显著高于死亡患儿,LAC、CK-MB、血糖和WBC显著低于死亡患儿,差异均有统计学意义(P0.05);病例组血清25-羟维生素D水平与WBC及血糖水平呈中等负相关关系(r=-0.496、-0.453,P=0.000、0.000),与LAC、CK-MB呈弱负相关关系(r=-0.212、-0.294,P=0.034、0.021),与PCIS呈强正相关关系(r=0.582,P=0.000);25-羟维生素D、PCIS、血糖和WBC是HFMD病情严重程度的危险因素。结论血清25-羟维生素D水平与HFMD患儿病情严重程度有关,可作为诊断HFMD及预后的血清指标之一。     

急性下呼吸道感染新生儿及其母亲维生素D水平与疾病关系的研究

目的探讨急性下呼吸道感染新生儿及其母亲维生素D水平与疾病的相关性。方法选择25例急性下呼吸道感染新生儿及其母亲作为观察组,15例正常新生儿及其母亲作为正常组,ELISA试剂盒检测所有新生儿及其母亲血清25-羟基维生素D[25（OH）D]水平。结果观察组新生儿血清25（OH）D水平为（9.12±1.88）ng/ml,低于正常组新生儿的（16.33±3.42）ng/ml,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组母亲血清25（OH）D水平为（13.38±5.96）ng/ml,低于正常组母亲的（22.79±8.79）ng/ml,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组和正常组新生儿血清25（OH）D水平与母亲血清25（OH）D水平均呈正相关（r=0.8167和0.9263,均P＜0.05）。新生儿血清25（OH）D水平＜10ng/ml更容易出现急性下呼吸道感染（OR=4.25,95%CI：1.058~17.070,P=0.041）。结论新生儿血清25（OH）D水平＜10ng/ml时即可作为出现急性下呼吸道感染危险的重要指征,产妇补充足量的维生素D可以减少新生儿的维生素D缺乏,进而降低出现急性下呼吸道感染的风险。     

学龄前儿童血清维生素D水平调查

目的 评价杭州市学龄前儿童维生素D水平,为预防维生素D缺乏提供指导意见。方法 选取2019年6月至8月于杭州市妇产科医院体检的1～6岁儿童1613例,采用液相色谱–串联质谱法分别检测其血清25-羟维生素D[25(OH)D]、25(OH)D₂及25(OH)D₃含量。结果 男童的血清25(OH)D和25(OH)D₃水平显著高于女童(P<0.05),不同年龄段儿童的血清25(OH)D和25(OH)D₃水平均随年龄增长而降低(P<0.05),25(OH)D₂水平均随年龄增长而升高(P<0.05)。不同性别儿童的维生素D营养状况比较差异无统计学意义(χ²=0.986,P=0.324),不同年龄段儿童的维生素D营养状况比较差异有统计学意义(χ²=10.549,P=0.005),≥4岁儿童维生素D缺乏和不足的比例相对较高。结论 男童的血清25(OH)D、25(OH)D₃水平显著高于女童,随着年龄增长儿童的血清...     

婴幼儿血清25-羟维生素D与骨密度的相关性分析

目的:探讨婴幼儿血清25-羟维生素D[25-(OH)D]与骨密度(BMD)的相关性。方法:选取2015年6月-2016年6月就诊于本院儿童保健科并存在"身材矮小、营养不良、夜惊、出汗多、烦躁"等相关症状的婴幼儿354例作为研究对象,对其进行血清25-(OH)D及骨密度水平检测。比较不同月龄段婴幼儿的25-(OH)D与骨密度水平及构成比情况,并分析25-(OH)D及骨密度的相关性。结果:354例婴幼儿的25-(OH)D和骨密度平均水平分别为(28.32±9.15)ng/mL和(-1.33±0.49)。随着月龄的增加,25-(OH)D和骨密度水平均呈逐渐降低趋势,且不同月龄段比较,差异均有统计学意义(P0.05)。不同月龄段婴幼儿的25-(OH)D及骨密度水平在男女性别中比较,差异均无统计学意义(P0.05)。不同月龄段间婴幼儿的25-(OH)D构成比比较,差异有统计学意义(X~2=51.653,P0.001),月龄越高,严重不足率也越高;不同月龄段间骨密度构成比比较,差异有统计学意义(X~2=33.964,P0.001),月龄越高,重度不足率也越高。骨密度轻、中、重度不足总水平的25-(OH)D不足比例均明显高于正常比例,差异均有统计学意义(P0.05)。婴幼儿25-(OH)D水平与骨密度Z值呈正相关(r=0.819,P0.001)。结论:25-(OH)D与骨密度有一定的相关性,临床上可根据25-(OH)D及骨密度的水平来指导维生素D及钙剂的补充。早期干预维生素D的缺乏对婴幼儿的骨骼发育,预防佝偻病有着重要意义,值得临床进一步研究。     

血清维生素D水平对子宫内膜异位症患者病情发展的预测价值

目的:分析血清维生素D水平对子宫内膜异位症患者病情发展的预测价值。方法:选取2018年2月-2019年6月本院收治的子宫内膜异位症和卵巢其他肿瘤患者共142例。根据疾病的不同分成对照组(卵巢其他肿瘤)和研究组(子宫内膜异位症),每组71例。比较研究组无痛经和痛经患者的维生素D、25-(OH)D_3、25-(OH)D_2、Ca水平,研究组不同子宫内膜异位症美国生殖医学学会分期中维生素D、25-(OH)D_3、25-(OH)D_2、Ca水平,及两组维生素D、25-(OH)D_3、25-(OH)D_2、Ca水平。结果:痛经患者维生素D、25-(OH)D_2水平均高于无痛经患者,差异均有统计学意义(P0.05)。Ⅰ、Ⅱ期的患者维生素D和25-(OH)D_3、25-(OH)D_2水平均高于Ⅲ、Ⅳ期,差异均有统计学意义(P0.05)。研究组维生素D、25-(OH)D_3、25-(OH)D_2水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:子宫内膜异位症患者维生素D水平低于卵巢其他肿瘤患者,ASRM不同分期子宫内膜异位症患者维生素D水平也有差异,可根据血清维生素D水平预测子宫内膜异位症及病情严重程度。     

小儿社区获得性肺炎与血清维生素A、维生素D水平相关性研究

目的:探讨小儿社区获得性肺炎与血清维生素A、维生素D水平相关性及不同病原体肺炎间维生素A、维生素D水平的差异。方法:2017年2月-2018年1月就诊于本院的140例社区获得性肺炎患儿纳入观察组,同时选取来本院体检的100例健康小儿作为对照组。对比两组维生素A、维生素D水平,进行单因素分析,并进行Logistic回归分析,以明确小儿发生社区获得性肺炎与维生素A、D的相关性,并比较不同病原体肺炎患儿的维生素A、维生素D水平的差异。结果:维生素A、25-(OH)D_3属于社区获得性肺炎的保护性因素。支原体肺炎组维生素A、25-(OH)D_3均明显低于其他病原体肺炎组及对照组(P0.05);不同病原体肺炎组维生素A、25-(OH)D_3分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。各病原体肺炎组25-(OH)D_3比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:小儿社区获得性肺炎与小儿的血清维生素A、维生素D水平存在相关性,不同病原菌小儿社区获得性肺炎25-(OH)D_3水平不同。对于小儿应及时补充维生素A、维生素D,其能降低小儿获得性肺炎感染风险。     

维生素D3的补充对儿童哮喘控制的随机对照研究

目的 补充维生素D3在儿童哮喘控制中的应用效果为预防儿童哮喘的复发提供科学依据.方法 采用双盲法随机对照设计原则,将2015年1月至2015年12月在该院门诊随访的儿童哮喘患者(92例)分为维生素D组和安慰剂组,两组分别服用剂量为800 IU每天1粒2个月疗程的维生素D3和安慰剂.研究两组在基线,2、6个月哮喘控制水平得分,血清25羟基维生素D3水平和肺功能指标.结果 共有83例完成整个随访,其中维生素D组43例,安慰剂组40例.在2个月后,维生素D组的哮喘控制水平明显高于安慰剂组(P=0.015),同样血清25羟维生素D3水平亦高于安慰剂组(P=0.042),两组肺功能差异无统计学意义(P＞0.05);6个月后维生素D组的哮喘控制水平仍高于安慰剂组,但差异无统计学意义(P=0.094),两组血清25羟维生素D3水平差异无统计学意义(P＞0.05),而维生素D组中小于80％的呼气峰流速占预计值百分比(PEF％)比例降低(P=0.029).结论 短期小剂量的维生素D补充能够在一定程度上提升哮喘控制水平,有积极的临床应用价值.