丹红注射液联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的:观察丹红注射液联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效及对氧化应激的影响。方法:将100例DPN患者随机分为观察组和对照组各50例。对照组采用甲钴胺注射液治疗,观察组在对照组的基础上给予丹红注射液治疗,疗程均为4周。进行治疗前后多伦多临床评分系统(TCSS)评分,检测治疗前后正中神经和腓总神经运动传导速度(MNCV)和感觉传导速度(SNCV);检测治疗前后血清总抗氧化能力(TAOC)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平。结果:观察组总有效率为90.0%,对照组为70.0%,观察组优于对照组,差异有显著性意义(P0.05)。2组治疗后神经症状、神经反射、感觉功能评分及总分均较治疗前下降(P0.05),治疗后观察组TCSS各维度评分及总分均低于对照组,差异有显著性意义(P0.05)。2组治疗后腓总神经以及正中神经MNCV、SNCV较治疗前均有升高(P0.05),观察组腓总神经以及正中神经MNCV、SNCV升高较对照组明显(P0.05)。治疗后2组血清TAOC、SOD水平较治疗前上升,MDA水平下降(P0.05);治疗后观察组TAOC、SOD水平较对照组高(P0.05),MDA水平低于对照组(P0.05)。结论:丹红注射液联合甲钴胺注射液治疗DPN能改善临床症状,提高神经传导速度,临床疗效显著,其作用机制可能与减轻氧化应激损伤有关。     

子午流注穴位注射联合中药足浴治疗糖尿病周围神经病变临床研究

目的:观察子午流注丹红注射液穴位注射联合中药足浴治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:将112例DPN患者随机分为对照组和治疗组各56例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予子午流注丹红注射液足三里穴位注射联合中药足浴治疗。分析2组临床疗效,观察2组治疗前后中医证候积分、运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)及血清总抗氧化能力(T-AOC)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C (Cys-C)水平的变化。结果:治疗组总有效率92.85%,高于对照组的80.36%,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组腓总神经和正中神经MNCV、SNCV均较治疗前提升(P 0.05),治疗组腓总神经和正中神经MNCV、SNCV提升程度均比对照组更明显(P 0.05)。治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低(P 0.05),治疗组中医证候积分比对照组降低更明显(P 0.05)。治疗后,2组T-AOC、SOD水平均较治疗前升高(P 0.05),MDA、Cys-C水平均较治疗前降低(P 0.05);治疗组T-AOC、SOD水平均比对照组升高更明显(P 0.05),MDA、Cys-C水平均比对照组下降更明显(P 0.05)。结论:子午流注丹红注射液足三里穴位注射联合中药足浴治疗DPN,可改善患者的症状,提升MNCV和SNCV,抑制MDA、Cys-C表达,促进T-AOC、SOD表达,效果较好。     

加味补阳还五汤对糖尿病周围神经病变患者血清PNT，IGF-1的影响

目的:探讨糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)患者血清前神经降压肽(proneurotensin,PNT),胰岛素样生长因子-1 (insulin-like growth factor-1,IGF-1)水平变化及其与神经传导速度(nerve conduction velocity,NCV),多伦多临床评分系统(toronto clinical scoring system,TCSS)评分之间的关系;观察加味补阳还五汤对DPN患者的临床疗效及对PNT,IGF-1水平的影响。方法:DPN患者68例,随机分为治疗组和对照组,各34例。两组患者在常规糖尿病治疗基础上均给予甲钴胺胶囊口服;治疗组另外口服加味补阳还五汤,共4周。观察两组患者治疗前与治疗后正中神经感觉传导速度(sensory nerve conduction velocity,SNCV),正中神经运动传导速度(motor nerve conduction velocity,MNCV),腓总神经SNCV,腓总神经MNCV,TCSS评分及血清PNT,IGF-1水平。结果:两组患者治疗前正中神经SNCV,正中神经MNCV,腓总神经SNCV,腓总神经MNCV,TCSS评分及血清PNT,IGF-1水平比较差异均无统计学意义。血清PNT,IGF-1水平与正中神经SNCV,正中神经MNCV,腓总神经SNCV,腓总神经MNCV之间存在显著正相关(P 0. 05),与TCSS评分之间存在显著负相关(P 0. 05)。两组患者治疗后正中神经SNCV,正中神经MNCV,腓总神经SNCV,腓总神经MNCV及血清PNT,IGF-1水平较本组治疗前均明显升高,TCSS评分均明显下降(P 0. 05)。治疗后治疗组正中神经SNCV,正中神经MNCV,腓总神经SNCV,腓总神经MNCV及血清PNT,IGF-1水平均高于对照组,TCSS评分低于对照组(P 0. 05)。总有效率比较,治疗组高于对照组(P 0. 05)。结论:血清PNT,IGF-1可能参与了糖尿病患者DPN的发生和进展,加味补阳还五汤能升高DPN患者血清PNT,IGF-1水平,提高NCV,降低TCSS评分,对DPN有确切疗效。     

黄芪通络方联合针刺治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的观察黄芪通络方联合针刺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法将76例DPN患者按照随机数字表法分为2组。2组均予常规西医治疗,对照组38例予硫辛酸注射液静脉滴注治疗,治疗组38例在对照组治疗基础上予黄芪通络方联合针刺治疗。2组均连续治疗2周。比较2组治疗前后中医证候评分情况、腓总神经和正中神经运动传导速度(MNCV)和感觉传导速度(SNCV)及血液流变学指标,并统计疗效。结果治疗组总有效率89.47%(34/38),对照组总有效率71.05%(27/38),治疗组疗效优于对照组(P0.05)。治疗后2组腓总神经和正中神经MNCV、SNCV均较本组治疗前加快(P0.05),且治疗后治疗组均快于对照组(P0.05)。治疗后2组纤维蛋白原、红细胞比容、血浆黏度、全血黏度(低切)、全血黏度(高切)均较本组治疗前降低(P0.05),治疗后治疗组纤维蛋白原、血浆黏度、全血黏度(低切)、全血黏度(高切)均低于对照组(P0.05)。治疗后2组各中医证候评分及总分均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗后治疗组均低于对照组(P0.05)。结论黄芪通络方联合针刺治疗DPN疗效确切,能有效改善临床症状和体征,改善血液流变学,加快神经传导速度。     

丹参川芎嗪注射液联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变患者的治疗效果和对氧化应激反应的影响

目的研究丹参川芎嗪注射液穴位注射联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变(DPN)患者的疗效,以及对患者氧化应激反应的影响。方法选取本院神经内科门诊及住院部在2016年3月—2018年2月期间收治的DPN患者100例,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组50例。两组均给予常规降糖药物治疗以及控制饮食、运动等,对照组给予甲钴胺片治疗,观察组给予甲钴胺片的基础上,联合丹参川芎嗪注射液穴位注射,治疗4周为1个疗程,连续2个疗程。观察比较两组治疗前后临床症状评分,血清超氧化物歧化酶(SOD)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、铁蛋白(SF)、总抗氧化能力(T-AOC)和丙二醛(MDA)等氧化应激反应指标的水平,正中神经和腓总神经运动传导速度(MNCV)、正中神经和腓总神经感觉传导速度(SNCV),以及评价疗效。结果治疗后,两组各项指标较治疗前均有所改善(P0.05),观察组临床症状评分明显低于对照组;观察组SOD水平升高,高于对照组(P0.05);GGT、SF、T-AOC、MDA水平降低,且低于对照组(P0.05);观察组MNCV和SNCV均升高,且高于对照组(P0.05);观察组总有效率为84.00%,显著高于对照组的64.00%(P0.05)。结论采用丹参川芎嗪注射液穴位注射联合甲钴胺治疗DPN患者,可显著减轻患者体内氧化应激反应,促进神经功能恢复,改善患者临床症状,安全性高,值得临床推广。     

舒血宁注射液联合苦碟子注射液治疗糖尿病周围神经 病变临床观察

目的:观察舒血宁注射液联合苦碟子注射液治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。方法:选择本院收治的96例DPN患者,随机分为对照组和治疗组各48例。2组均给予糖尿病常规治疗,对照组采用硫辛酸注射液治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用舒血宁注射液联合苦碟子注射液治疗,2组疗程均为4周。测定2组正中神经、腓总神经的运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV);分析2组的治疗效果;检测2组血清髓鞘碱性蛋白(MBP)及中枢神经特异蛋白(S100β)水平。结果:治疗组临床总有效率为91.67%,优于对照组的72.92%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组正中神经、腓总神经的MNCV、SNCV均较治疗前提高(P0.01);治疗组正中神经MNCV和SNCV均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。2组血清MBP和S100β水平均较治疗前降低(P0.01);治疗组血清MBP和S100β水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:在西医常规治疗基础上加用舒血宁注射液联合苦碟子注射液治疗DPN患者,能够提高正中神经的MNCV,提高临床疗效,下调血清MBP和S100β水平是其可能作用机制之一。     

银丹心脑通软胶囊联合α-硫辛酸注射液治疗糖尿病周围神经病变49例

目的:观察银丹心脑通软胶囊联合α-硫辛酸注射液治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效及机制探讨。方法:将98例糖尿病周围神经病变患者随机按数字表法分为治疗组和对照组各49例;两组患者均接受糖尿病的常规治疗。对照组给予α-硫辛酸注射液静脉滴注治疗,600 mg/次,1次/d;治疗组在对照组治疗的基础上口服银丹心脑通软胶囊,4粒/次,3次/d;两组疗程均为4周。触觉用尼龙丝单丝法检测,温度觉采用Tip Thcrm温度浅感觉仪检测;腱反射检测包括踝反射及膝反射检测,采用多伦多临床神经病变(TCSS)进行评分;证候积分参照糖尿病症状分级量化表进行评分;检测两组患者治疗前后正中神经、腓总神经的运动神经传导速度(MNCV)及感觉神经传导速度(SNCV)的变化,检测治疗前后血糖、血脂、血清丙二醛(MDA),一氧化氮(NO),超氧化物歧化酶(SOD)和血管内皮素(ET-1)水平。结果:治疗组临床总有效率为89.8%,对照组为73.47%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗后治疗组的正中神经MNCV和SNCV传导速度明显高于对照组(P0.05);两组患者治疗后血糖均比治疗前下降(P0.01),但两组间比较无统计学意义;治疗组治疗后血脂水平较治疗前显著下降(P0.01);治疗后治疗组患者血清SOD和NO水平均明显高于对照组(P0.05);治疗后治疗组血清MDA和ET-1水平均低于对照组(P0.05)。结论:银丹心脑通软胶囊联合α-硫辛酸注射液治疗糖尿病周围神经病变临床疗效显著,其作用机制可能与调节血脂代谢和MDA,SOD,NO及ET-1水平有关。     

中医综合康复护理对糖尿病周围神经病变的影响

目的探讨中医综合康复护理对糖尿病周围神经病变患者护理效果的影响。方法采用随机数字表法将102例糖尿病周围神经病变(DPN)患者分为对照组和观察组各51例,对照组给予0.9%生理盐水250 m L+硫辛酸注射液0.6 g静脉滴注及口服甲钴胺片进行治疗,观察组在对照组治疗基础上联合中医综合康复护理技术治疗,2组均治疗14 d。比较2组治疗前后腓总神经的运动传导速度(MNCV)与感觉传导速度(SNCV),并比较其疗效。结果与治疗前比较,2组治疗后腓总神经MNCV与SNCV均明显提高(P0.05),以观察组提高程度最为明显(P0.05),观察组疗效优于对照组(P0.05)。结论中医综合康复护理对糖尿病周围神经病变的护理效果显著,可提升下肢神经传导速度。     

芍药甘草汤加减对糖尿病周围神经病变神经传导速度及血清Cys-C、Hcy水平影响

目的探讨芍药甘草汤加减治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效及对神经传导速度及血清胱抑素C(Cys-C)、血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法将确诊为2型糖尿病且中医证型属阴虚血瘀的88例患者随机分为2组,2组均予西医降血糖基础治疗,对照组46例加用甲钴胺注射液(弥可保)治疗,观察组42例在对照组基础上给予芍药甘草汤加减治疗,统计2组临床疗效,观察治疗前后症状积分、感觉神经传导速度(SNCV)、运动神经传导速度(MNCV)、Cys-C、Hcy、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平变化及不良反应发生情况。结果观察组总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后,2组各项症状均较前明显降低(P均0.05),MNCV、SNCV及SOD水平均较前升高(P均0.05),Cys-C、Hcy及MDA水平则明显降低(P均0.05),且观察组各指标改善情况明显优于对照组(P均0.05)。2组均未发现明显不良反应。结论芍药甘草汤加减治疗DPN疗效显著,不但能改善患者临床症状,还能提高神经传导速度,降低血清Cys-C、Hcy水平,优于单用西药治疗,值得推广。     

甲钴胺联合复方芪丹方治疗糖尿病周围神经病变48例临床观察

目的:观察甲钴胺联合复方芪丹方对糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效及对氧化应激反应的影响。方法:选取DPN患者96例为研究对象,随机分为对照组和观察组各48例。两组均予DPN常规治疗,对照组予甲钴胺片口服治疗;观察组在对照组基础上予复方芪丹方口服治疗,两组均连续观察12周。评价并比较两组治疗前后感觉功能、神经症状及神经反射功能。测量双侧腓肠神经感觉传导速度(SNCV)及腓总神经运动传导速度(MNCV)。检测两组超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)的水平。同时比较治疗后两组临床疗效。结果:观察组临床总有效率83.3%,与对照组相比,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后感觉功能、神经症状及神经反射评分较对照组显著降低(P0.05),腓肠神经SNCV、腓总神经MNCV较对照组显著升高(P0.05)。观察组治疗后MDA血清水平显著低于对照组(P0.05),而其SOD、GSH-Px血清水平则显著高于对照组(P0.05)。结论:甲钴胺联合复方芪丹方治疗能有效改善DPN患者临床症状,改善神经传导异常状态,提高神经传导速度,其机制可能与抑制患者机体内氧化应激反应有关。     

中西医结合治疗糖尿病周围神经病变临床疗效观察

目的探讨中西医结合治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法将120例DPN患者随机分为2组。2组患者均首先使用降糖药控制血糖在正常范围内。对照组60例采用甲钴胺注射液联合前列地尔注射液治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上加用中药方剂通络糖康方治疗。2组均15 d为1个疗程,治疗2个疗程。比较2组临床疗效及2组治疗前后正中神经、腓总神经运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV)。结果治疗组总有效率95.0%,对照组总有效率81.7%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。2组患者治疗后正中神经和腓总神经的MNCV及SNCV均得到明显改善,治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05),且治疗组提高更为明显,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。在治疗过程中,对照组和治疗组并未出现严重的不良反应,未见明显的肝、肾功能损害。结论中西医结合治疗DPN疗效可靠、安全性高,值得临床推广应用。     

参芪降糖颗粒联合银杏叶胶囊治疗糖尿病周围神经病变52例

目的:探讨参芪降糖颗粒、银杏叶胶囊联合甲钴胺及α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效及对氧化应激指标和血清胱抑素C(Cys-C)水平的影响。方法:104例DPN患者随机按数字表法分为西药组和中西医结合组各52例。西药组采用甲钴胺片,0.5 mg/次,3次/d;和硫辛酸胶囊,0.6 g/次,1次/d,口服。中西医结合组在西药组治疗的基础上加服参芪降糖颗粒,2 g/次,3次/d;和银杏叶胶囊,2粒/次,3次/d。两组疗程均为3个月。进行治疗前后临床症状积分和多伦多(Toronto clinical scoring system,TCSS)临床评分系统评价;检测治疗前后正中神经、尺神经、腓总神经、胫前神经的运动传导速度(MNCV)和感觉传导速度(SNCV),检测血清总抗氧化能力(TAOC),超氧化物歧化酶(SOD),丙二醛(MDA)和Cys-C水平。结果:经Ridit分析,中西医结合组临床疗效优于西药组(P0.05);治疗后中西医结合组临床症状积分和Toronto临床系统评分低于西药组(P0.01);治疗后中西医结合组正中神经、尺神经、腓总神经、胫前神经感觉传导速度(SNCV)和运动传导速度(MNCV)均比西药组有提高(P0.01);治疗后中西医结合组SOD,MDA和Cys-C水平低于西药组(P0.01),TAOC水平高于西药组(P0.01)。结论:参芪降糖颗粒、银杏叶胶囊联合甲钴胺及α-硫辛酸治疗DPN疗效优于单纯西药治疗,其作用机制可能与减轻氧化应激损伤,降低血清Cys-C水平有关。     

补阳还五汤联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变临床研究

目的:观察补阳还五汤联合硫辛酸对糖尿病周围神经病变患者体内C肽水平和抗氧化能力的影响。方法:选取糖尿病周围神经病变患者104例,按随机数字表法分为对照组和观察组各52例。对照组给予基础治疗联合硫辛酸治疗,观察组在基础治疗上给予补阳还五汤联合硫辛酸治疗。检测2组神经传导速度、氧化应激指标、C肽和糖化血红蛋白(HbA1c)水平,观察不良反应发生情况,统计临床疗效。结果:观察组总有效率为90.38%,高于对照组73.08%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组正中神经和腓总神经的运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)水平均较治疗前上升(P0.05),观察组正中神经和腓总神经的MNCV、SNCV水平高于对照组(P0.05)。治疗后,2组HbA1c水平较治疗前下降,观察组空腹C肽(FC-P)、餐后2 h C肽(2hC-P)水平较治疗前升高,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组2hC-P水平高于对照组,HbA1c水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组总抗氧化能力(T-AOC)、超氧化物歧化酶(SOD)水平较治疗前升高,丙二醛(MDA)水平较治疗前下降,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组T-AOC、SOD水平高于对照组,MDA水平低于对照组(P0.05)。2组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(χ2=0.210,P=0.247)。结论:补阳还五汤联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变疗效显著,可调节餐后2 h血清C肽和糖化血红蛋白水平,提高机体总抗氧化能力,减轻氧化应激损伤,修复受损神经,且安全性高。     

参芪降糖颗粒治疗2型糖尿病周围神经病变临床研究

目的：观察参芪降糖颗粒治疗2 型糖尿病周围神经病变（DPN） 的疗效。方法：选取90 例DPN 患者,按随机数字表法分对照组和观察组各45 例。在西医常规治疗的基础上,对照组加用硫辛酸注射液治 疗,观察组在对照组的基础上加用参芪降糖颗粒治疗。2 组均连续治疗4 周。比较2 组临床疗效、糖化血红蛋 白（HbA1c）、空腹血糖（FBG）、餐后2 h 血糖（P2hBG）, 以及胫神经、腓总神经的运动神经传导速 度（MNCV）、感觉神经传导速度（SNCV）。结果：观察组总有效率为93.33%,显著高于对照组的75.56%, 2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组FBG、P2hBG、HbA1c 水平比较,差异无统计学意 义（P＞0.05）;治疗后,2 组FBG、P2hBG、HbA1c 水平均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且观察组上述3 项 指标均低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组胫神经、腓总神经的MNCV、SNCV 比较,差异无统计学意 义（P＞0.05）;治疗后,2 组胫神经、腓总神经的MNCV、SNCV 均较治疗前明显升高（P＞0.05）,且观察组 上述各项指标改善较对照组更显著（P＜0.05）。结论：参芪降糖颗粒辅助治疗2 型DPN,可进一步改善患者血 糖水平和周围神经病变,提高临床治疗效果。     

银杏达莫注射液治疗糖尿病周围神经病变的临床研究

目的:通过对100例糖尿病周围神经病变(DPN)患者的临床研究,探讨银杏达莫针对DPN的临床治疗效果。方法:对照组患者口服甲钴胺片,研究组采用银杏达莫注射液联合甲钴胺片治疗。结果:研究组治疗总有效率明显高于对照组,数据经统计学比较具有显著差异(P0.05);两组患者治疗后正中神经、腓总神经的SNCV和MNCV均明显升高(P0.05),研究组治疗后SNCV和MNCV均明显高于对照组(P0.05);研究组不良反应发生率明显高于对照组,数据经统计学比较具有显著差异(P0.05)。结论:银杏达莫注射液与甲钴胺片联合应用对于DPN的临床治疗具有更好的疗效,且对神经传导速度的改善效果更加明显。     

中药足浴联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察及其对Hcy、IGF-1的影响

目的:观察中药足浴联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效及其对神经传导速度、血清同型半胱氨酸(Hcy)及胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的影响。方法:将2020年9月—2022年7月本院收治的DPN患者92例,随机分为2组,每组46例。对照组采用甲钴胺片口服治疗,观察组在对照组基础上予中药足浴治疗,连续治疗3个月后评价疗效,治疗前后检测2组患者胫神经、腓总神经运动神经传导速度(MNCV)及感觉神经传导速度(SNCV),进行多伦多临床评分系统(TCSS)评分,ELISA法检测血清Hcy及胰岛素IGF-1水平,同时对2组患者治疗的安全性进行评估。结果:观察组总有效率为91.3%,高于对照组之54.3%(P<0.05);治疗前,2组患者胫神经、腓总神经MNCV及SNCV、TCSS评分、血清Hcy及IGF-1水平均无差异(P>0.05);治疗后,2组患者胫神经及腓总神经MNCV、SNCV较治疗前均明显提高,2组患者TCSS评分及血清Hcy较治疗前均明显降低,2组患者血IGF-1水平较治疗前明显增高;且观察组胫神经、腓总神经MNCV及SNCV、TCSS评分、血清HCY及I...     

黄芪注射液联合硫辛酸注射液治疗糖尿病足的效果

目的:观察黄芪注射液联合硫辛酸注射液治疗糖尿病足的临床疗效。方法:120例糖尿病足患者,采用随机数字表法分为对照组(硫辛酸注射液组)和治疗组(硫辛酸注射液联合黄芪注射液组),每组各60例,两组疗程均为28d。比较两组治疗后临床效果、血糖变化、腓总神经和腓肠神经的运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV);血液流变学变化情况;血清中肿瘤细胞坏死因子(TNF-α),白细胞介素-6(IL-6),血管内皮细胞生长因子(VEGF)指标变化。结果:治疗28d后,治疗组总有效率显著高于对照组;治疗组糖化血红蛋白值较对照组显著降低;治疗组腓总神经和腓肠神经的运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV)显著快于对照组;治疗组血液流变学指标显著低于对照组;两组血清中TNF-α、IL-6浓度显著降低,VEGF浓度显著升高,且治疗组上述生化指标改善程度显著优于对照组。结论:黄芪注射液联合硫辛酸注射液进行糖尿病足治疗,取得了良好的治疗效果。     

蒙药珍宝丸治疗糖尿病周围神经病变痰瘀互阻证54例临床观察

目的评价蒙药珍宝丸干预糖尿病周围神经病变(DPN)痰瘀互阻证的临床疗效。方法将120例DPN患者随机分为治疗组和对照组各60例,两组患者均进行糖尿病基础治疗,包括饮食控制、运动治疗、药物控制血糖及对症治疗。治疗组口服珍宝丸,每次3. 0 g,每日2次,对照组口服硫辛酸胶囊,每次0. 6 g,每日1次,两组疗程均为24周。观察两组患者治疗前后中医证候积分、密歇根糖尿病神经病变积分(MDNS)、双侧正中神经和腓总神经的感觉神经传导速度(SNCV)和运动神经传导速度(MNCV)以及血糖、血脂水平。结果与本组治疗前比较,治疗后两组中医证候积分、MDNS积分均明显降低(P 0. 05),且治疗组中医证候积分、MDNS积分显著低于对照组(P 0. 05)。与本组治疗前比较,治疗组正中神经、腓总神经MNCV和SNCV明显提高(P 0. 05),与对照组治疗后比较,治疗组正中神经、腓总神经MNCV和SNCV明显提高(P 0. 05)。两组治疗前后及治疗后血糖、血脂水平比较差异均无统计学意义(P0. 05)。结论蒙药珍宝丸能明显改善DPN患者症状,提高正中神经和腓总神经神经的传导速度。     

双合汤联合硫辛酸注射液治疗糖尿病周围神经病变痰瘀阻络证的疗效及其机制研究

目的 探讨双合汤联合硫辛酸注射液治疗糖尿病周围神经病变的疗效及其机制.方法 筛选笔者所在医院就诊的糖尿病周围神经病变患者共82例,采取随机数字表法分为对照组和观察组各41例.2组均予常规治疗.对照组给予α-硫辛酸注射液静脉滴注;观察组在对照组基础上给予双合汤治疗.治疗8周后,比较2组痰瘀阻络证症状评分、神经传导速度、临床疗效以及血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、胱抑素C(cystatin-c,Cys-c)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、总抗氧化能力(total antioxidant capacity,TAC)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)水平.结果 治疗8周后,观察组患者痰瘀阻络证症状评分显著低于对照组,正中神经、腓总神经的运动神经传导速度(motor nerve conduction velocity,MNCV)、感觉神经传导速度(sensory nerve conduction velocity,SNCV)显著高于对照组(P＜0.01);观察组总有效率(90.24％)显著高于对照组(68.29％)(P＜0.05);观察组血清Hey、Cys-c、MDA水平显著低于对照组,SOD、TAC水平明显高于对照组(P＜0.01).结论 双合汤联合硫辛酸注射液通过下调Hcy、Cys-c水平以及氧化应激反应治疗糖尿病周围神经病变痰瘀阻络证,可促进中医证候和神经功能好转,提高临床疗效.     

加味黄芪桂枝五物汤联合针刺治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的:观察加味黄芪桂枝五物汤联合针刺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)气虚血瘀证的临床疗效。方法:选择本院收治的140例DPN气虚血瘀证患者,随机分为对照组和观察组各70例。对照组给予饮食指导、控制血糖、保持血糖平稳,口服甲钴胺片;观察组在对照组治疗的基础上采用加味黄芪桂枝五物汤联合针刺治疗。2组疗程均为6周。治疗前后进行神经临床症状和体征评估,并检测治疗前后正中神经和腓总神经的运动传导速度(MNCV)和感觉传导速度(SNCV)。结果:总有效率观察组为92.9%,对照组为80.0%,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组神经功能评分总分、周围神经症状评分和周围神经体征评分均较治疗前下降(P<0.01),观察组上述指标评分均低于对照组(P<0.01)。2组正中神经和腓总神经的MNCV和SNCV均较治疗前增加(P<0.01),观察组正中神经、腓总神经的MNCV与SNCV均快于对照组(P<0.01)。结论:加味黄芪桂枝五物汤联合针刺治疗DPN气虚血瘀证患者能改善神经症状,提高神经传导速度,临床疗效优于单纯西医治疗。