补肾调冲止血汤治疗同绝经期非结构性异常子宫出血临床研究

目的：观察补肾调冲止血汤治疗围绝经期非结构性异常子宫出血的临床疗效。方法：将110例肾气虚型围绝经期非结构性异常子宫出血患者随机分为对照组和治疗组各55例。对照组于月经周期或诊刮术后14天服地屈孕酮片10天,治疗组在对照组治疗基础上同期服用补肾调冲止血汤。2组疗程均为3个月经周期,疗程结束后随访3个月经周期。记录止血时间,治疗前后检测血红蛋白、性激素指标［促卵泡生成素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌激素（E2）和孕激素（P）］,评定中医证候积分。3月随访期间记录复发病例和计算复发率。结果：治疗组临床疗效愈显率83.64%,高于对照组的65.45%,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组近期止血效果总有效率92.73%,高于对照组的76.36%,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组FSH、LH、E2、P水平与中医证候积分均较治疗前下降（P＜0.01）,治疗组性激素各项指标水平与中医证候积分均低于对照组（P＜0.01）。2组血红蛋白水平均较治疗前升高（P＜0.01）,治疗组高于对照组（P＜0.01）。在3月的随访中,对照组复发率32.73%,治疗组复发率12.73%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：补肾调冲止血汤联合性激素疗法治疗围绝经期非结构性异常子宫出血肾气虚证患者,近期能起到迅速的止血效果,改善症状,调节性激素水平,提高临床疗效,远期可降低复发率。     

补肾调冲汤治疗肾阳虚型围绝经期功能失调性子宫出血的疗效分析

目的:探讨补肾调冲汤治疗肾阳虚型围绝经期功能失调性子宫出血(DUB)的疗效以及对血清促卵泡生成素(FSH),黄体生成素(LH)和雌激素(E2)的影响。方法:选择在围绝经期DUB患者,随机分为对照组和治疗组;对照组46例于诊断性刮宫术后3 d,开始采取米非司酮治疗,12.5 mg/次,每晚睡前口服,1次/d。治疗组47例在对照组治疗的基础上给予补肾调冲汤治疗,1剂/d,常规水煎煮2次,分早晚口服。两组疗程均为3个月。比较两组患者出血停止时间、复发率、中医(TCM)症状积分及临床疗效;检测两组血清FSH,LH,E_2水平。结果:治疗组出血停止时间明显短于对照组(P0.01);随访治疗后3个月,治疗组复发率为2.13%,明显少于对照组的15.22%(P0.01);治疗后治疗组精神萎靡、四肢不温、腰膝酸软、夜尿频多评分明显下降,并低于对照组(P0.01);治疗组临床总有效率为95.74%,高于对照组的80.43%(P0.05);治疗组治疗后血清FSH,LH水平均明显低于对照组,而E_2明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:在西药治疗的基础上,补肾调冲汤治疗肾阳虚型围绝经期DUB可降低出血停止时间、复发率及TCM症状积分,提高临床疗效,抑制血清FSH和LH水平及上调E_2水平可能在以上效果中起到重要作用。     

调冲固肾汤治疗肾虚血瘀型围绝经期功血临床分析

目的:观察调冲固肾汤治疗肾虚血瘀型围绝经期功血的临床疗效。方法:将120例患者随机分为对照组及治疗组,各60例;2组均予去氧孕烯炔雌醇片治疗,治疗组加用调冲固肾汤治疗;观察2组治疗前后血红蛋白及中医证候积分的变化。结果:治疗后,治疗组血红蛋白高于对照组,而中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。2组止血疗效总有效率治疗组为96.7%,对照组为83.3%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。中医证候疗效总有效率治疗组为95.0%,对照组为81.7%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:调冲固肾汤能有效改善肾虚血瘀型围绝经期功血患者贫血、出血等临床症状,临床疗效显著。     

止血方治疗围绝经期异常子宫出血肝肾阴虚证30例临床观察

目的:观察止血方治疗围绝经期异常子宫出血(AUB)肝肾阴虚证的临床疗效。方法:选取60例围绝经期AUB肝肾阴虚证患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组各30例。对照组予以葆宫止血颗粒治疗,治疗组予止血方治疗,2组均以服药14天为1疗程,共治疗3疗程,随访3月。对比分析2组治疗效果,观察2组治疗前后肝肾阴虚证证候积分的变化。结果:治疗后,治疗组肝肾阴虚证证候积分较治疗前降低,差异有统计学意义(P 0.05)。对照组治疗前后肝肾阴虚证证候积分比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗3疗程及随访3月,治疗组临床疗效均优于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论:止血方治疗围绝经期AUB肝肾阴虚证效果优于葆宫止血颗粒。     

补肾固冲汤治疗围绝经期功能性子宫出血50例疗效观察

目的:观察补肾固冲汤对围绝经期功能性子宫出血的临床疗效。方法:将50例围绝经期功能性子宫出血患者随机分为治疗组和对照组各25例,治疗组以补肾固冲汤治疗,对照组以宫血宁治疗。结果:总有效率治疗组为92.0%,对照组为80.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。且治疗组在控制出血时间及半年内复发率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾固冲汤对围绝经期功能性子宫出血具有较好的治疗效果,且复发率低。     

补肾调冲汤治疗围绝经期排卵障碍性异常子宫出血35例

目的：观察补肾调冲汤治疗围绝经期排卵障碍性异常子宫出血(ovulatory dysfunction abnormal uterine bleeding, AUB-O)的临床疗效。方法：将70例围绝经期AUB-O患者按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组各35例。对照组给予地屈孕酮片口服，观察组在对照组治疗的基础上给予补肾调冲汤治疗。比较两组患者治疗前后中医证候积分、月经失血图评分(pictorial blood loss assessment chart, PBAC)、子宫内膜厚度、激素水平[促卵泡生成素(follicle stimulating hormone, FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone, LH)、雌二醇(estradiol, E₂)]变化情况。结果：两组患者治疗后阴道出血、神疲懒言、面色■白及舌淡苔薄等中医证候评分低于本组治疗前，且治疗后观察组低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后PBAC评分、子宫内膜厚度低于本组治疗前，且治疗后观察组低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后E₂水平...     

中西药合用治疗围绝经期功能失调性子宫出血肾虚血瘀型临床观察

目的:观察中西药合用治疗肾虚血瘀型围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效。方法:100例随机分为两组各50例。两组均给予常规西药治疗,观察组加用调冲固肾汤治疗。结果:止血总有效率、中医证候总有效率观察组均高于对照组(P0.05)。中医证候积分、子宫内膜厚度、月经失血图评分观察组均低于对照组(P0.05)。生活质量评分观察组高于对照组(P0.05)。结论:中西药合用治疗肾虚血瘀型围绝经期功血具有较好止血效果,且不良反应少。     

止血方治疗同绝经期异常子宫出血肝肾阴虚证30例临床观察

目的:观察止血方治疗围绝经期异常子宫出血(AUB)肝肾阴虚证的临床疗效。方法:选取60例围绝经期AUB肝肾阴虚证患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组各30例。对照组予以葆宫止血颗粒治疗,治疗组予止血方治疗,2组均以服药14天为1疗程,共治疗3疗程,随访3月。对比分析2组治疗效果,观察2组治疗前后肝肾阴虚证证候积分的变化。结果:治疗后,治疗组肝肾阴虚证证候积分较治疗前降低,差异有统计学意义(P 0.05)。对照组治疗前后肝肾阴虚证证候积分比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗3疗程及随访3月,治疗组临床疗效均优于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论:止血方治疗围绝经期AUB肝肾阴虚证效果优于葆宫止血颗粒。     

固冲止崩汤联合地屈孕酮在围绝经期异常子宫出血中的应用观察

目的:探讨固冲止崩汤联合地屈孕酮治疗围绝经期异常子宫出血对患者临床效果、子宫内膜厚度、症状恢复、激素水平和炎性因子的影响。方法:选取新疆维吾尔自治区中医医院异常子宫出血的围绝经期患者124例,按入院时间分为治疗组与对照组,每组62例,治疗组予固冲止崩汤联合地屈孕酮,对照组予地屈孕酮,比较两组治疗后临床效果、子宫内膜厚度、控制出血和完全止血时间、中医证候积分、血红蛋白、激素水平以及炎性因子。结果:治疗组治愈率、显效率和总有效率分别为35.5%、33.9%和95.2%,均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后子宫内膜厚度小于对照组,控制出血时间和完全止血时间均少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后月经色淡有块、小腹疼痛、气短神疲和面色萎黄等症状积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后FSH和LH值均低于对照组,E2值高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后血红蛋白值高于对照组,炎性因子IL-2和TNF-α值均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:固冲止崩汤联合地屈孕酮治疗围绝经期异常子宫出血临床效果较好,子宫内膜厚度降低明显,可缩短止血时间,改善激素水平,缓解炎性反应,症状恢复更快。     

葆宫止血颗粒联合性激素疗法治疗围绝经期功能失调性子宫出血临床观察

目的:观察葆宫止血颗粒联合性激素疗法治疗围绝经期功能失调性子宫出血阴虚血热证的疗效。方法:将110例围绝经期功能失调性子宫出血阴虚血热证患者随机分为对照组和治疗组各55例。对照组于月经周期第5天或诊刮术后1周内,采用戊酸雌二醇片与地屈孕酮片治疗,治疗组在对照组治疗基础上同期加用葆宫止血颗粒,2组疗程均为3个月经周期,疗程结束后随访3个月经周期。记录止血时间,治疗前后检测血红蛋白、促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E_2)和孕激素(P)水平,评定阴虚血热证积分,在疗程结束后的3月随访期间记录复发病例,计算复发率。结果:治疗3个月经周期后,治疗组临床疗效愈显率为83.64%,高于对照组的65.45%,差异有统计学意义(P0.0 5)。治疗组近期止血疗效总有效率为92.73%,高于对照组的76.36%,差异有统计学意义(P0.0 5)。2组血清FSH、LH、E_2和P水平均较治疗前降低(P0.0 1),治疗组各项性激素水平均低于对照组(P0.0 1)。2组血红蛋白水平均较治疗前升高,阴虚血热证积分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P0.0 1);治疗组血红蛋白水平高于对照组,阴虚血热证积分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.0 1);治疗组复发率15.22%,低于对照组的50.0 0%(P0.0 1)。结论:在常规性激素疗法的基础上加用葆宫止血颗粒治疗阴虚血热型围绝经期功血患者,近期能达到迅速止血的效果,并可有效改善临床症状,调节性激素水平,提高临床疗效,远期可降低复发率。     

补肾固冲汤辅助炔诺酮应用于围绝经期功血患者刮宫术后的临床观察

目的:探讨补肾固冲汤辅助炔诺酮应用于围绝经期功能失调性子宫出血(简称"功血")患者刮宫术后的效果.方法:选取围绝经期功血患者104例,简单随机化分为2组,每组52例.刮宫术后对照组采用炔诺酮治疗,观察组在对照组基础上采用补肾固冲汤治疗.治疗12周后比较两组疗效、中医证候积分、子宫内膜厚度、血清性激素[雌二醇(E2)、孕...     

益气活血汤联合小剂量雌激素治疗围绝经期功能性子宫出血疗效观察及对血清性激素水平的影响

目的:观察益气活血汤联合小剂量雌激素治疗围绝经期功能性子宫出血的效果,以及对患者性激素水平的影响。方法:将收治的围绝经期功能性子宫出血92例随机分为对照组和观察组。对照组46例给予戊酸雌二醇及去氧孕烯炔雌醇治疗。观察组46例联用自拟益气活血汤。监测2组血清性激素水平,统计治疗结束后控制出血时间、完全止血时间、中医证候评分、不良反应、复发情况和疗效。结果:对照组总有效率为73.91%,观察组总有效率为91.30%,2组总有效率比较,差异有统计学意义(χ2=4.842,P=0.028 0.05)。治疗后,2组各项性激素水平均降低,观察组性激素水平低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。对照组控制出血时间为(34.18±5.20) h,完全止血时间为(46.79±6.80) h。观察组控制出血时间为(23.54±3.41) h,完全止血时间为(30.56±4.97) h,相比对照组减少,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,观察组中医证候评分低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。对照组不良反应发生率为19.57%、复发率为21.74%,观察组不良反应发生率为4.35%、复发率为4.35%,2组不良反应发生率和复发率比较,差异有统计学意义(χ2=5.060、6.133,P=0.024、0.012 0.05)。结论:中药联合小剂量雌激素治疗围绝经期功能性子宫出血,通过调节性激素水平,可改善患者月经紊乱和出血症状。     

正本清源汤联合米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血45例

目的:观察正本清源汤联合米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的临床疗效及其对子宫内膜厚度的影响。方法:将90例围绝经期功能性子宫出血患者随机分为观察组和对照组,每组45例。观察组于刮宫术后第5天给予正本清源汤联合米非司酮治疗,对照组于刮宫术后第5天给予米非司酮治疗,2组均治疗3个月经周期,比较2组控制出血时间、完全止血时间、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)以及子宫内膜厚度。结果:控制出血时间、完全止血时间观察组短于对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。FSH、LH以及E_2水平治疗后均显著低于治疗前,治疗前后2组组内比较差异有统计学意义;治疗后E_2水平2组组间比较差异有统计学意义(P0.05)。子宫内膜厚度治疗后2组均显著小于治疗前,差异有统计学意义(P0.05),治疗后2组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:正本清源汤联合米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血疗效显著,能有效止血、改善患者的激素水平,进而减少子宫内膜的厚度。     

补肾活血调周联合艾灸治疗原发性痛经40例

目的观察中药补肾活血调周联合艾灸治疗肾虚血瘀型原发性痛经的临床疗效。方法收集2016年12月—2019年10月于肇庆市中医院就诊的80例原发性痛经患者作为研究对象,所有患者按照治疗方法分为2组,包括观察组40例和对照组40例。观察组患者予以中药补肾活血调周法联合艾灸治疗,对照组给予布洛芬缓释胶囊(芬必得)治疗。2组均连续治疗3个月经周期,比较2组的临床综合疗效,对比治疗前后的中医临床证候积分、痛经症状积分的改善情况。结果观察组的总有效率为95.0%,显著高于对照组的77.5%(P 0.05)。观察组患者治疗后的中医临床证候积分、痛经症状积分均较治疗前显著下降,且观察组的各项评分显著低于对照组(P 0.05)。观察组停药后的复发率显著低于对照组(P 0.01)。结论中药补肾调周法联合艾灸治疗原发性痛经的临床疗效可靠,且复发率低。     

消更解郁汤治疗肝郁肾虚型围绝经期综合征疗效观察

目的观察消更解郁汤治疗肝郁肾虚型围绝经期综合征的临床疗效。方法将164例围绝经期综合征患者随机分为2组,对照组82例予常规口服雌激素治疗,连用2周;治疗组82例予消更解郁汤治疗,服药2个月。评估2组治疗前后Kupperman评分和中医证候积分,观察不良反应发生情况,并统计疗效。结果治疗组总有效率90.24%,高于对照组(75.61%,P0.05)。2组治疗后Kupperman评分及中医证候积分均降低(P0.05);治疗组治疗后Kupperman评分及中医证候积分均低于对照组(P0.05)。治疗组不良反应发生率10.98%,低于对照组(20.73%,P0.05)。结论消更解郁汤治疗肝郁肾虚型围绝经期综合征具有较好的临床疗效,能够显著改善患者症状和体征,并降低不良反应,值得临床推广应用。     

补肾调肝方治疗围绝经期综合征(肝肾阴虚证)50例临床观察

目的:观察补肾调肝方治疗围绝经期综合征(肝肾阴虚证)的临床疗效。方法:将100例围绝经期综合征(肝肾阴虚证)患者随机分为治疗组与对照组各50例。治疗组采用补肾调肝方治疗,对照组采用更年安片治疗。结果:总有效率治疗组为94. 0%,对照组为80. 0%,组间比较,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组中医证候积分、Kupperman评分、血清内分泌激素中雌激素(E2)、孕酮(P)、促卵泡成熟激素(FSH)、黄体生成激素(LH)治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:补肾调肝方治疗围绝经期综合征(肝肾阴虚证)有较好疗效。     

补肾固冲汤辅治围绝经期功血临床观察

目的：观察补肾固冲汤辅治围绝经期功血的效果。方法：62例用随机数字表法分为对照组和研究组各31例。两组均给予黄体酮胶囊治疗，研究组加用补肾固冲汤治疗。结果：总有效率研究组高于对照组（P<0.05），中医证候积分研究组低于对照组（P<0.05），研究组子宫内膜厚度小于对照组而经期出血量少于对照组（P<0.05），研究组FSH、E2、LH、sFlt-1高于对照组而VEGFA低于对照组（P<0.05）,6个月复发率研究组低于对照组（P<0.05）。结论：补肾固冲汤辅治围绝经期功血效果较好，且复发率低。     

滋肾平肝调冲法治疗围绝经期综合征临床观察

目的:观察滋肾平肝调冲法治疗围绝经期综合征的临床疗效。方法:将80例符合肝郁化火证围绝经期综合征患者随机分为2组各40例。治疗组给予滋肾平肝调冲中药治疗,对照组行激素替代(HRT)疗法,观察治疗前后2组临床症状、改良Kuppermann量表评分及性激素雌二醇(E_2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平,降钙素(CT)、甲状旁腺激素(PTH)和总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平变化。结果:总有效率、愈显率治疗组分别为95.00%、77.50%,对照组分别为97.50%、75.00%,2组比较,差异无显著性(P0.05)。治疗后,2组中医症状积分、改良Kupperman积分均较治疗前降低(P0.01);但2组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后2组E_2、FSH、LH、CT、PTH、TC、TG、HDL-C、LDL-C各指标均较治疗前显著改善(P0.01);2组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。对照组出现2例乳房胀痛,月经不规则3例;治疗组无不良反应发生。结论:滋肾平肝调冲法治疗围绝经期综合征疗效显著,与激素替代治疗疗效相仿,且无明显毒副作用,值得临床推广应用。     

补肾固冲止血方联合炔诺酮片治疗围绝经期功能失调性子宫出血临床疗效及对性激素和子宫内膜厚度的影响

目的观察补肾固冲止血方联合炔诺酮片治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效及对性激素和子宫内膜厚度的影响。方法将94例围绝经期功能失调性子宫出血患者按照随机数字表法分为2组。对照组47例予炔诺酮片治疗;治疗组47例在对照组治疗基础上加补肾固冲止血方治疗。2组均1个月经周期为1个疗程,治疗3个疗程。比较2组临床疗效;比较2组出血控制时间、治疗后经期持续时间;观察2组治疗前后子宫内膜厚度、血红蛋白(Hgb)、性激素水平变化。结果治疗组总有效率97.86%,对照组总有效率87.23%,治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗组出血控制时间、治疗后经期持续时间均较对照组缩短(P0.05)。2组治疗后子宫内膜厚度均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组降低更明显(P0.05)。2组治疗后Hgb均较本组治疗前升高(P0.05),且治疗组升高更明显(P0.05)。2组治疗后血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、孕酮(P)、雌二醇(E_2)及催乳激素(PRL)水平均低于本组治疗前(P0.05),且治疗组降低更明显(P0.05)。结论补肾固冲止血方联合炔诺酮片治疗围绝经期功能失调性子宫出血,可显著提高临床疗效,抑制子宫内膜增生,调节血清FSH、LH、P、E_2及PRL水平,有效改善出血症状。     

去氧孕烯炔雌醇片联合补肾固冲汤治疗围绝经期功能性子宫出血疗效观察

目的观察去氧孕烯炔雌醇片联合补肾固冲汤治疗围绝经期功能性子宫出血患者的临床疗效及对子宫内膜厚度的影响。方法将80例围绝经期功能性子宫出血患者作为研究对象,按照随机平行分组法分为治疗组与对照组各40例,2组患者均在刮宫术后给予去氧孕烯炔雌醇片口服,治疗组同时加用中药补肾固冲汤治疗,疗程均为12周,比较2组患者临床疗效及子宫内膜厚度变化。结果 2组患者治疗后子宫内膜厚度入各项性激素水平均较治疗前明显降低(P均0.05),且治疗组较对照组降低更加明显(P均0.05);治疗组愈显率明显高于对照组(P0.05)。结论去氧孕烯炔雌醇片联合补肾固冲汤治疗围绝经期功能性子宫出血可有效调节雌激素分泌,降低子宫内膜厚度,对改善出血症状有明确价值。