佛山地区女性尖锐湿疣患者HPV基因型检测

目的了解佛山地区女性尖锐湿疣患者中人乳头瘤状病毒(HPV)基因型别的感染状况及其临床意义。方法选择149例尖锐湿疣女性患者,通过聚合酶链式反应对病毒DNA进行扩增后,利用基因芯片对扩增产物进行导流杂交和分型检测。结果 149例被诊断为尖锐湿疣的受检者中,有113例检出HPV DNA阳性,其检出率为75.8%。感染人群主要集中在21~30岁年龄段,占39.8%(45/113)。在诊断为HPV阳性的113位患者中,单一感染83例,占73.5%(83/113);多重感染30例,占26.5%(30/113)。在HPV单一亚型感染病例中,HPV 6型是主要感染亚型,其次是11型。在HPV多重感染病例中,共出现3种多重感染类型,其中二重感染为主要类型,且以混合型感染为主。结论佛山地区女性尖锐湿疣患者以感染低危型HPV为主,好发于21~30岁的青壮年阶段;以单一感染为主,多重感染则以二重感染和混合型感染为主。     

HPV多重混合感染的女性病人宫颈病变特征分析

目的分析人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)多重混合感染女性病人中宫颈病变的发生情况与分布特点,探讨HPV多重混合感染与宫颈病变相关性。方法收集2017年3月至2019年5月在淮北矿工总医院就诊的19~90岁女性病人6 382例宫颈脱落细胞标本, HPV基因亚型采用PCR-DNA反向点杂交法进行HPV基因亚型检测,宫颈刮片通过细胞病理学和阴道镜检查指导的活组织进行检查。统计分析HPV多重感染型别、亚型数以及不同年龄段的宫颈病变发生与分布情况。结果6 382例病人的HPV阳性率为16.36%,其中HPV多重亚型感染344例,阳性占比32.95%,感染率5.4%。多重混合感染高危亚型构成比的前3位依次为HPV52、HPV16和HPV58型。HPV多重感染以及低级别上皮内病变与高级别上皮内病变的分布集中于41~50岁年龄段,而CC主要分布于51~60年龄段。HPV多重混合感染以高低危混合型为主,高危混合型次之,最后是低危混合型。高危混合型宫颈病变率为21.31%高于低危混合型的2.94%和高低危混合型的6.39%(P<0.01),低危混合型与高低危混合型严重宫颈病变率差异无统计学意义(P>0.05)。结论HPV多重感染基因型(高危混合型)的致病力与宫颈病变(宫颈癌除外)具有相关性。41~50岁以及51~60岁的人群是宫颈病变以及宫颈癌发病的高风险年龄段。     

宫颈癌组织中HPV16E7序列多态性分析

目的 探讨广东地区宫颈癌组织中HPV16肿瘤相关性抗原E7基因序列的多态性。方法 采用通用引物PCR直接测序法对宫颈癌标本中的HPV分型,从含有HPV16型的标本中采用自行设计的多重引物通过巢式PCR扩增出HPV16E7,经DNA序列测定法检测其基因变异,进而寻找其热点突变。结果 50例宫颈癌组织HPV-DNA的检出率为78%,其中HPV16和HPV18型混合感染18例,单纯HPV16型感染15例。33例含有HPV16型的标本中扩增出25例HPV16E7,其中17例647位核苷酸“T”变异“C”,导致相应的蛋白质由天冬氨酸变异为丝氨酸。结论 广东地区宫颈癌组织中HPV16E7DNA序列发生碱基替换的区域主要在647位至846位,热点突变点为Nt647和Nt846。     

妇科门诊女性人乳头瘤病毒感染型别分布特征及临床分析

目的 分析妇科门诊女性人乳头瘤病毒(HPV)感染率、HPV型别分布及不同人群、不同年龄组HPV感染特征,探讨其与宫颈病变的关系.方法 采用导流杂交基因芯片法对妇科门诊5 869名女性进行HPV分型检测.结果 5 869例样本中,HPV总感染率为23.6%,HPV高危型检出率占19.6%,低危型为6.7%,HPV感染率较高型别依次为HPV16、52、11、58、6、18、53、33;1385例HPV阳性中,存在HPV亚型单一感染(72.1%)、双重感染(21.3%)及三重以上感染(6.6%).宫颈癌患者HPV感染率(91.7%)明显高于宫颈炎患者(χ²=207.426, P<0.001)和健康体检者(χ²=252.211, P<0.001),宫颈癌患者HPV感染率较高亚型为HPV16、18、31、33、58、45.不同年龄女性HPV的感染率差异有统计学意义(χ²=36.486, P<0.01),≤25岁HPV感染率最高(32.5%),其次是>50岁(28.4%).结论 妇科门诊女性HPV感染以高危型为主,低危型为次,同时存在HPV高、低危亚型混合感染以及多重感染,HPV感染型别分布具有人群特点和地域差异;不同人群HPV感染率存在差异,宫颈癌患者HPV感染率最高,除HPV16、18外,其他HPV高危亚型也与宫颈病变及宫颈癌密切相关;≤25岁和>50岁是HPV感染高危人群.     

PCR直接测序法检测宫颈癌组织中人乳头瘤病毒DNA

目的 探索检测宫颈癌组织中人乳头瘤病毒(HPV)DNA的有效手段。方法 采用HPV通用引物对宫颈癌标本中的HPVL1区基因序列进行PCR扩增,根据PCR产物序列分析对HPV分型。结果 50例宫颈癌组织HPVDNA检出率为78%,其中HPV16和HPV18型混合感染最多见。检测出1例HPV58型,其L1区基因序列与德国标准株58型比对,未发现碱基变异。结论 PCR直接测序法是对宫颈癌组织中HPV检测和分型的一种有效方法,并可检测到HPV少见的特殊类型,同时也能提供已知的HPV型别的突变信息。     

云芝胞内糖肽胶囊联合光动力治疗男性尿道尖锐湿疣临床观察及基因型检测

予26例男性尿道尖锐湿疣患者云芝胞内糖肽胶囊口服4周加光动力治疗1～5次,首次治疗前取疣体组织检测人乳头状病毒（HPV）基因型.疣体完全脱落,随访6个月,1例复发;24例检出HPV DNA基因型,高危型感染阳性率46.2％;存在高危型/低危型混合交叉感染,低危型HPV6多重感染率23.1％,高危型多重感染率58.3％;高危型HPV16、HPV31、HPV58和HPV6、HPV11均以混合感染存在.     

深圳市2014—2016年女性HPV阳性者低危型别分布特征及相关因素分析

目的 了解深圳市女性人乳头瘤病毒（human papilloma virus, HPV）阳性者低危型感染型别分布特征。方法 以深圳地区2014—2016年参与子宫颈癌筛查的女性为研究对象,分析HPV检测阳性且HPV基因分型检测为低危型的HPV感染型别分布,采用χ²检验进行组间比较,并利用非条件logistic回归模型探讨低危型HPV感染的相关因素。结果 共10 624例HPV阳性者纳入型别分析,感染低危型HPV者共1 077例,占10.1%。不同低危型别感染按比例高到低分别为HPV 43（3.3%）、HPV 6（2.6%）、HPV 42（2.3%）、HPV 11（2.0%）、HPV 44（0.4%）和HPV 81（0.1%）。除民族外,不同年龄、职业、婚姻状况、筛查形式、筛查年份及高危型HPV 16/18感染状态者低危型HPV感染比例分布差异有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,以25岁及以下者为参照,其他高年龄组发生低危型HPV感染的风险降低;以已婚者为参照,未婚/离异/丧偶者发生低危型HPV感染的风险更高（OR和95%CI：1.91,1.47~ 2.47）;与无高危型HPV 16/18者相比,感染高危型HPV 16/18者发生低危型HPV感染的风险降低（OR和95%CI：0.25,0.20~0.31）。结论 2014—2016年深圳地区女性HPV阳性者低危型别感染以HPV 43最为常见,年龄、婚姻状况、高危型HPV 16/18感染可能是低危型HPV感染的相关因素。     

延安地区女性宫颈HPV感染特征及基因分型研究

目的 分析陕西省延安地区女性宫颈人乳头状瘤病毒(HPV)感染情况、特征及基因型分型,为本地区宫颈癌的筛查、防治及HPV感染的流行病学研究提供重要依据。方法 总结2018年1月至2020年5月期间在北医三院延安分院(延安市中医医院)进行HPV检测的体检、“两癌”筛查及就诊患者共5472例女性宫颈脱落细胞样本,采用PCR体外扩增和DNA反向斑点杂交法相结合的DNA芯片技术,检测24种HPV核酸亚型(包括18种高危型和6种低危型),分析HPV感染率,并对感染人群年龄分布进行分析。结果 5472例检测人群中HPV感染1043例,感染率19.06%。主要为单一高危型感染,感染率为12.02%;单一低危型感染率为2.19%;多重感染HPV率为4.82%。1043例HPV感染者中前五位的高危型分别为:HPV16(12.8%)、HPV52(8.8%)、HPV58(7.6%)、HPV56(4.9%)、HPV51(3.9%);前三位的低危分型分别为HPV42(3.3%)、HPV6(2.2%)、HPV44(2.2%)。1043例感染者按5个年龄组的划分,其中30～39岁年龄组感染阳性占比最高,为40.27%;40～49岁年龄组感染阳性占比次之,为27.52%。结论 延安地区妇女HPV感染有其特点,以单一亚型感染为主,最常见的是高危型16、52亚型;30～49岁育龄期妇女是HPV感染的高发人群,应以重视提倡适龄人群大范围接种HPV疫苗,预防宫颈癌及其他HPV相关疾病。并需要定期进行地区及全国范围内的HPV基因分型研究,掌握其流行规律。     

性病门诊500例男性就诊者HPV感染情况及基因分型分析

目的：探讨性病门诊男性尖锐湿疣、亚临床型尖锐湿疣及无症状患者HPV感染情况及基因分型。方法用PCR及核酸分子快速导流杂交方法检测500例男性就诊者HPV感染情况及基因分型。结果500例男性就诊者中，HPV阳性率为43.4％，以20～39岁就诊者的阳性率最高。尖锐湿疣患者、亚临床型尖锐湿疣患者以及无症状者的HPV阳性检出率分别为96.5％、87.5％和17.8％。 HPV阳性患者中，单一型、多重、三重和四重HPV感染的发生率为28.6％、10.4％、2.6％和1.8％。 HPV6、11、16和18型的构成比分别为26.1％、30.1％、13.7％和9.3％。尖锐湿疣患者及亚临床型尖锐湿疣患者以感染低危型HPV为主，而无症状者以高危型HPV为主。结论 HPV6及11型感染仍是目前的主要致病类型，其次为HPV16及18型。临床上仍以单一感染为主，但可以合并多重感染。尖锐湿疣患者及亚临床型尖锐湿疣患者以感染低危型HPV为主，而无症状者以感染高危型HPV为主。     

164例尖锐湿疣患者人乳头瘤病毒基因型的检测

[目的]探讨尖锐湿疣(CA)组织中人乳头瘤病毒(HPV)基因型的感染情况.[方法]采用核酸分子快速导流杂交基因芯片技术,对164例尖锐湿疣患者皮损组织进行HPV感染分型检测.[结果]在164例病例标本中,本芯片所能检测的是21种HPV亚型中检测出18种.未发现HPV18、35和56型.164份CA组织标本中HPV阳性158例,检出率是96.34%,单一型别阳性率是53.66%(88/164),多重型别阳性率是42.68%(70/164);各型别检出率由高到低依次是HPV6(61.59%)、11(37.20%)、33(7.32%)、52(7.32%)、58(7.32%)、16(6.71%)、59(4.88%)、31(3.66%),68(3.66%);以低危型HPV6、11为主,高危型检出率为46.95%(77/164);高危型多以混合感染形式存在,其多重感染率达到88.31%(68/77).[结论]本地区尖锐湿疣以低危型HPV6、11为主,高危型感染率高并多以混合感染形式存在的特点,尖锐湿疣组织中主要感染的HPV基因型存在地区差异.     

宫颈病变检测人乳头瘤病毒感染的意义

目的 探讨人乳头瘤病毒（HPV）感染与宫颈病变的关系.方法 用荧光定量PCR法检测15例正常宫颈,57例宫颈尖锐湿疣,78例宫颈上皮内瘤变（CIN）,43例宫颈尖锐湿疣合并CIN,13例宫颈癌的HPV感染情况.结果 本组宫颈病变中HPV感染率92.72％,单一型HPV感染率89.52％,高危型HPV感染率98.25％;宫颈尖锐湿疣以HPV52感染为主（41.18％）;CIN以HPV16感染为主（41.67％）;尖锐湿疣合并CIN感染HPV58者占25.00％,感染HPV16和HPV52的各占15.00％; 60.00％宫颈癌感染HPV16;多重型HPV感染以HPV亚型双重感染为主.结论 HPV检测对于宫颈病变的筛查及临床分流监测有重要价值.     

应用PCR技术检测尖锐湿疣患者HPV感染

取尖锐湿疣的３０例患者外阴湿疣标枉和宫颈分泌物及同期非尖锐湿疣患者宫艰苦泌物，用聚合酶链反应技术检测其中ＨＰＶ６．１１ＤＮＡ和ＨＰＶ１６．１８ＤＮＡ。结果表明，尖锐湿疣患者宫颈人乳头瘤病毒检出率显著高于非尖锐湿疣患者，以ＨＰＶ６．１１为主，ＨＰＶ１６．１８在二者之间无差别。提示外阴尖锐湿疣主要由ＨＰＶ６．１１感染引起，应用ＰＣＲ技术检测湿疣组织中ＨＰＶ ＤＮＡ可为痢疾诊断提供客观依据。     

5α-氨基酮戊酸联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗女性尖锐湿疣合并宫颈高危HPV感染

目的 观察5α-氨基酮戊酸光动力（5α-aminolevulinic acid photodynamic therapy, ALA-PDT）联合重组人干扰素α-2b凝胶疗法对女性尖锐湿疣（condyloma acuminatum, CA）合并宫颈高危人乳头瘤病毒（human papilloma virus, HPV）感染的临床疗效。方法 选择2015—2017年江苏大学附属医院皮肤科门诊诊治的女性尖锐湿疣合并宫颈高危HPV感染的患者60例,采用随机数字法将患者平均分为三组,其中光动力组微波术清除疣体后采用ALA-PDT治疗,干扰素组微波术后采用重组人干扰素α-2b凝胶治疗,联合组采用ALA-PDT联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗。结果 随访6个月,低危型HPV感染治疗效果,即疣体消失,无新疣体出现：联合组（95.0%）高于光动力组（80.0%）及干扰素组（65.0%）,差异有统计学意义（P<0.05）。宫颈高危型HPV感染治疗效果：高危型HPV感染转阴率联合组（95.0%）高于光动力组（70.0%）及干扰素组（55.0%）,差异有统计学意义（P<0.05）。三组治疗期间均未出现严重不良反应,所有患者均顺利完成治疗及随访过程。结论 微波术清除疣体后,使用光动力联合干扰素凝胶疗法治疗女性尖锐湿疣合并宫颈高危HPV感染,疗效好以及复发率低。     

宫颈病变组织中HPV-DNA的检测及临床意义分析

目的探讨宫颈病变组织中HPV感染类型及病毒载量。方法 284例组织分为慢性子宫颈炎组、CINⅠ级组、CINⅡ级组、CINⅢ级组、浸润性鳞状细胞癌组、腺癌组和外阴尖锐湿疣组,应用表面等离子谐振(SPR)技术对每组进行HPV类型及载量的检测。结果 HPV总阳性率72.54%;高危型中以HPV16、45和18亚型为主,分别占39.81%、24.76%和9.22%;低危型中以HPV6和11亚型为主,分别占20.87%和6.80%。多重感染率占26.21%,主要以双重感染为主85.19%;而外阴尖锐湿疣占多重感染比例高达40.74%。从慢性子宫颈炎到宫颈鳞状细胞癌发展过程中,HPV阳性率呈上升趋势,且病毒平均载量也呈上升趋势。CINⅡ级组、CINⅢ级组、鳞状细胞癌组和外阴尖锐湿疣组分别与慢性子宫颈炎组之间比较统计学差异有显著性意义(P0.05);而CINⅠ级组和腺癌组分别与慢性子宫颈炎组之间比较统计学差异无显著性意义(P0.05)。在慢性子宫颈炎组、CINⅢ级组及鳞状细胞癌组中均以感染HPV16亚型为主,且平均载量呈上升趋势。结论宫颈病变与HPV感染密切相关,随着病变程度的增加病毒载量增加。     

男性尖锐湿疣患者人乳头瘤病毒基因型分布特点及复发危险因素

目的 分析男性尖锐湿疣(condyloma acuminate, CA)患者人乳头瘤病毒(human papilloma virus, HPV)感染的基因型分布特点，探讨疾病复发的潜在危险因素，为该病的防治提供一些科学参考。方法 选取初诊于民航总医院皮肤性病科的167例男性CA患者作为研究对象，运用DNA芯片技术对患者皮损组织进行HPV基因分型检测。设计编制患者调查表，收集患者社会人口学特征、性行为特征、疾病特征和生活习惯特征纳入研究，并采用单因素和多因素二元Logistic回归分析，探究影响男性CA复发的危险因素。结果 167例男性CA患者HPV感染率居前5位的基因型分别为HPV6(62.28%)、HPV11(39.52%)、HPV16(17.37%)、HPV42(14.37%)、HPV43(11.38%);其中单一型感染占42.51%,混合型感染占57.49%。单一型感染中，低危型HPV感染占97.18%;混合型感染中，高-低危混合型占93.75%。长病程(OR=6.447)、高危型HPV感染(OR=4.868)、5个及以上的皮损数目(OR=5.780)、熬夜(OR=4.149)和...     

HIV感染者合并肛门尖锐湿疣的临床特征及治疗

目的研究尖锐湿疣合并HIV感染的临床特征和治疗方法。方法对20例尖锐湿疣合并HIV感染者的临床资料做回顾性分析。患者男性19例,女性1例;年龄19～61岁,平均(40.7±11.3)岁,术前检测CD4T淋巴细胞水平和血常规。电刀切除尖锐湿疣,应用高效抗逆转录病毒治疗和应用抗生素控制感染,及时处理并发症。结果患者的CD4T淋巴细胞为22～363(156.84±84.93)cell/μl,CD4/CD8比值为0.305±0.456,明显低于正常。4例形成巨型尖锐湿疣,2例发生癌变。手术切除后3个月内有4例复发,12个月内有6例复发。结论尖锐湿疣合并HIV感染患者免疫力低下,容易形成巨型尖锐湿疣,容易发生癌变。电刀彻底切除病变结合应用抗逆转录病毒药物,可以取得较好的疗效,降低复发率。     

137例女阴尖锐湿疣及假性显疣病理学与HPV－DNA原位杂交的研究

对１３７例病理学诊断为尖锐湿疣、疑似尖锐湿疣及假性湿疣的材料作地高辛村记的ＨＰＶ６Ｂ／１１ＤＮＡ原位杂交及免疫组化ＨＰＶ搞原进行检测，结果显示：尖锐湿疣中ＨＰＶ６Ｂ／１１ＤＮＡ阳性率为９９０８％（１０８／１０９），疑似尖锐湿疣中ＨＰＶ６Ｂ／１１ＤＮＡ阳性率为１１７６％（２／１７），１１例女阴假性湿疣ＨＰＶ６Ｂ／１１ＤＮＡ均增阴性。提出特征性的挖空细胞是病理学诊断尖锐湿疣的重要依据，而地高辛标记的原位杂交技术为病变的确诊提供一简便，准确的手段。     

XIAP 在尖锐湿疣组织中的表达及其与HPV 分型的相关性

目的 探讨Ｘ连锁凋亡抑制蛋白（XIAP）在尖锐湿疣组织中的表达及其与人乳头瘤病毒感染的关系。方法 免疫组织化学方法分别检测尖锐湿疣和正常包皮组织中XIAP 的表达,采用实时聚合酶链式反应体外扩增和反向点杂交相结合的DNA 芯片技术对尖锐湿疣组织进行基因分型检测。结果 正常包皮组、尖锐湿疣未复发组和复发组中XIAP 的阳性表达率依次升高（分别是26.67%、53.49% 和79.31%）,3 者之间两两比较,差异有统计学意义（P <0.05）;XIAP 在高危型HPV 组与正常对照组的表达比较,差异有统计学意义（P <0.05）,高危型HPV 组高于对照组;在高危型与低危型组间、低危型与正常对照组间的表达比较,差异无统计学意义（P >0.05）;XIAP 在不同年龄及性别患者间的表达比较,差异无统计学意义（P >0.05）;而患者不同的病程及复发次数,XIAP 阳性表达率比较,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 尖锐湿疣组织中XIAP 表达上调可能是其发生和复发的重要原因,XIAP 在尖锐湿疣的恶性转化过程中可能起促进作用,对判断患者病情预后具有一定的参考价值。     

人乳头瘤病毒DNA阳性的外阴,宫颈组织病理学表现

目的 探讨外阴、宫颈人乳头瘤病毒（ＨＰＶ）感染与局部组织病理学改变的关系,评价组织病理学检查在ＨＰＶ感染诊断中的意义。方法 采用原位杂交和聚合酶链反应（ＰＣＲ）方法,对１１２例外阴、宫颈病变进行了ＨＰＶ６Ｂ／１１、１６、１８型ＤＮＡ检测,并对ＨＰＶ ＤＮＡ阳性的病变进行组织病理诊断。结果 ＨＰＶ ＤＮＡ阳性者８２例,占７３．２１％,８２例中,组织病理诊断为尖锐湿疣者２２例,其余６０例组织病理学均无