雌孕激素联合补肾化瘀方对宫腔粘连术后子宫内膜的影响

目的:观察雌孕激素联合补肾化瘀方治疗宫腔粘连术后患者的临床疗效及对子宫内膜的影响。方法:选取130例行宫腔镜粘连分离术的中、重度宫腔粘连患者,按照随机数字法分为观察组和对照组各65例,对照组给予雌孕激素进行治疗,观察组给予雌孕激素联合补肾祛瘀方进行治疗,2组均治疗3个月经周期,观察治疗前后临床症状改善情况及宫腔粘连改善情况,并在B超下观察比较2组治疗前后子宫内膜厚度、子宫动脉血流指标[动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)]及子宫内膜穿支血流数,2组均随访1年,统计1年内妊娠率。结果:观察组总有效率为90.8%,高于对照组的69.2%,差异有统计学意义(P0.05)。2组中医证候积分、宫腔粘连评分均较治疗前下降(P0.05),观察组2项积分值低于对照组(P0.05)。2组子宫内膜穿支血流分级、子宫内膜厚度及PI、RI均较治疗前改善(P0.05),观察组改善较对照组明显(P0.05)。观察组妊娠率为57.6%,对照组妊娠率为25.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:雌孕激素联合补肾化瘀方可显著改善宫腔粘连术后患者的临床症状,改善子宫内膜厚度,增加子宫内膜血流,提高妊娠率,其机制可能与促进子宫内膜修复、改善子宫血流灌注量有关。     

补肾活血周期治疗联合西药对于宫腔粘连术后子宫内膜影响的临床观察

目的：探究补肾活血周期治疗联合西药对于宫腔粘连术后子宫内膜的影响。方法：选择子宫腔粘连手术患者作为研究对象,时间为2018年2月―2021年2月,病例数90例,采用随机数字表法分组,对照组（45例）采用西药治疗,观察组（45例）采用补肾活血周期治疗联合西药,比较两组治疗前后子宫内膜厚度及子宫内膜血流参数。结果：治疗前两组患者子宫内膜厚度、血管搏动指数（Pulsatility Index,PI）、血管阻力指数（Resistance Index,RI）的差异无统计学意义（P> 0.05）[对照组子宫内膜厚度（5.18±0.87）mm、PI(0.96±0.21)、RI(0.59±0.09),观察组子宫内膜厚度（5.17±0.84）mm、PI(0.98±0.15)、RI(0.61±0.10)];治疗后患者子宫内膜厚度增加,PI和RI指标下降,治疗前后差异具有统计学意义（P <0.05）。观察组治疗后子宫内膜厚度大于对照组。PI和RI均低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）[对照组子宫内膜厚度（6.68±1.02）mm、PI(0.86±0.02)、RI(0.50±0.1...     

补肾活血周期疗法联合西药治疗宫腔粘连术后临床观察

目的:观察补肾活血周期疗法联合西药治疗宫腔粘连术后临床效果。方法:将行宫腔镜下宫腔粘连分解术的患者112例,随机分为2组各56例。对照组术后第2天服用戊酸雌二醇片,第12天加服黄体酮胶囊,连续服药21天。观察组在对照组基础上加用补肾活血周期疗法,2组连续治疗3个月经周期。观察2组患者子宫内膜厚度、子宫内膜穿支血流数及子宫内膜血流参数,比较月经恢复疗效及宫腔粘连疗效。结果:观察组月经恢复有效率85.71%,高于对照组69.64%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率89.29%,高于对照组73.21%,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,观察组治疗后内膜厚度增加,PI值及RI值降低,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后内膜厚度及血流参数改变不明显,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,与对照组比较,观察组内膜厚度较高,PI值及RI值较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腔粘连患者术后采取补肾活血周期联合西药疗法能够有效促进月经恢复,并防止宫腔再次粘连。     

补肾活血周期治疗联合西药对宫腔粘连术后子宫内膜影响的临床研究

目的:观察补肾活血周期治疗联合西药对宫腔粘连术后患者中医证候的改善情况及对子宫内膜厚度、子宫动脉血流的影响,探讨补肾活血周期治疗联合西药治疗本病的临床疗效及对宫腔粘连术后子宫内膜的影响。方法:将100例宫腔粘连术后患者,按随机单盲法分为中药组和对照组各50例。中药组用中药补肾活血周期治疗联合西药雌孕激素人工周期治疗,对照组单纯用西药人工周期治疗,用药3个月经周期后观察两组患者中医证候的改善情况,超声下观察对子宫内膜、子宫动脉血流的影响以及在宫腔镜下观察粘连程度的改善情况。结果:二组治疗后中医证候积分、粘连评分均较治疗前下降(P0.05),组间比较,中药组均优于对照组(P0.05);治疗后,中药组子宫内膜厚度明显增加,子宫内膜血流参数PI、RI均明显降低(P0.05),组间比较,治疗后中药组子宫内膜厚度明显大于对照组(P0.05);搏动指数PI比较,差异无统计学意义(P0.05);阻力指数RI比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:补肾活血周期治疗联合西药可降低患者的粘连评分及中医证候评分,改善子宫内膜厚度,增加子宫内膜血流,其机制可能与促进子宫内膜修复,改善子宫血流灌注量有关。     

益气活血方治疗气虚血瘀证宫腔粘连患者随机对照临床观察

目的 观察益气活血方联合手术及雌激素、孕激素序贯治疗气虚血瘀证宫腔粘连患者的临床疗效及安全性。方法 选取2021年6月1日至2022年12月31日在中国中医科学院广安门医院收治的宫腔粘连患者64例,随机分为治疗组和对照组各32例,均接受宫腔镜下宫腔粘连分离术(TCRA)治疗。对照组术后予雌激素、孕激素序贯治疗,每日口服1片,前14天服雌二醇片,后14天服雌二醇地屈孕酮片。治疗组术后在对照组治疗的基础上联合益气活血方治疗,每日1剂。两组疗程均为3个月。观察两组患者临床疗效、中医证候积分、子宫内膜厚度、宫腔粘连评分、月经量积分及治疗结束3个月后的复粘率、妊娠率,并进行安全性评价。结果 治疗组和对照组临床总有效率分别为90.63%、75.00%,两组临床疗效差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后子宫内膜厚度、月经量均较本组治疗前增加,宫腔粘连评分、中医证候积分较治疗前明显下降(P<0.05或P<0.01)。治疗后治疗组宫腔粘连评分、中医证候积分较对照组明显下降(P<0.05)。治疗组术后6个月妊娠率为37.50%,高于对照组的12.50%(P<0.05...     

补肾活血周期疗法联合西药治疗宫腔粘连术后患者50例临床研究

目的观察补肾活血周期疗法联合西药治疗宫腔粘连分解术后患者的临床疗效及对子宫内膜环境的影响。方法将100例宫腔粘连术后患者随机分为实验组和对照组各50例。对照组给予西药戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊周期治疗;实验组在对照组基础上加用补肾活血周期疗法中药,两组共治疗3个月经周期。观察治疗前后两组患者子宫内膜厚度及血流状态,并判定月经恢复疗效及宫腔粘连疗效。结果实验组月经恢复、宫腔粘连总有效率分别为84%、88%,对照组分别为70%、76%,实验组均明显优于对照组(P0.05)。实验组治疗后子宫内膜厚度明显增加,子宫内膜血流参数PI、RI均明显降低,子宫内膜穿支血流分级Ⅲ级患者数明显增加(P0.05)。治疗后实验组子宫内膜厚度明显大于对照组,子宫内膜穿支血流分级Ⅲ级患者数明显多于对照组(P0.05)。结论补肾活血周期疗法联合西药能改善宫腔粘连术后患者子宫内膜厚度,增加子宫内膜血流,有利于月经恢复,预防宫腔再次粘连。     

中药联合雌孕激素序贯疗法对宫腔粘连术后患者子宫内膜的影响

目的探讨中药联合雌孕激素序贯疗法对宫腔粘连术后患者子宫内膜的影响。方法将行宫腔镜下粘连分离术的90例患者随机分为观察组46例和对照组44例,对照组术后给予雌孕激素序贯疗法治疗,观察组给予中药联合雌孕激素序贯疗法治疗,比较2组临床疗效。结果 2组治疗后IUA评分均较治疗前明显改善(P均0.05),且观察组改善情况均明显优于对照组(P均0.05);观察组治疗后子宫内膜厚度及血流参数均较治疗前明显改善(P均0.05),对照组治疗后子宫内膜厚度及血流参数均无明显变化(P均0.05),观察组治疗后子宫内膜厚度明显大于对照组,PI及RI低于对照组,差异有统计学意义(P均0.05);观察组治疗后月经量明显多于治疗前和对照组(P均0.05),子宫内膜穿支血流Ⅲ级率明显高于治疗前和对照组(P均0.05);2组治疗期间均未出现明显不良反应。结论中药联合雌孕激素序贯疗法可增加宫腔粘连术后患者子宫内膜厚度及子宫动脉血流,恢复患者正常月经,防止宫腔粘连复发。     

养膜调经汤联合经宫腔镜宫腔粘连分离术治疗中-重度宫腔粘连的临床观察

目的:研究养膜调经汤在中-重度宫腔粘连治疗中的应用价值。方法:60例中-重度宫腔粘连病患采取经宫腔镜宫腔粘连分离术,放置宫内避孕环,术后随机分成两组,30例对照组接受雌孕激素人工周期治疗,30例治疗组联合养膜调经汤治疗。结果:两组患者治疗后IUA评分、子宫内膜厚度较治疗前有显著性差异(P0.05);与对照组比较,治疗组在增加月经量、增加子宫内膜厚度、降低宫腔粘连评分方面有显著性差异(分别P=0.036,P=0.049,P=0.046),但术后两组妊娠率无显著性差异。结论:联合养膜调经汤治疗更有利于促进子宫内膜的生长,增多月经量,预防宫腔再粘连,一定程度上促进妊娠,综合疗效优于单纯雌孕激素人工周期。     

补肾活血法联合序贯疗法对宫腔粘连术后子宫内膜及血流参数的影响

目的:观察宫腔粘连术后患者采用补肾活血法联合序贯疗法对其子宫内膜厚度及血流参数的影响。方法:选取行宫腔粘连术患者66例,按照随机数字表法分为观察组33例和对照组33例,对照组予以西医雌激素序贯治疗,观察组在对照组基础上联合中医补肾活血法治疗。观察两组患者治疗有效率、子宫内膜厚度及子宫内膜血流参数变化情况。结果:观察组治疗有效率(90.91%)较对照组(69.70%)高(P<0.05);两组患者治疗后子宫内膜厚度较治疗前增加,且观察组增加明显(P<0.05);两组患者治疗后子宫内膜血流阻力指数及搏动指数低于治疗前且观察组患者降低明显(P<0.05);两组患者治疗期间不良反应发生情况对比无差异(P>0.05)。结论:对宫腔粘连术后患者采用补肾活血法联合序贯疗法可提高治疗有效率、改善患者子宫内膜情况。     

雌孕激素治疗人工流产术后宫腔粘连的临床效果分析

目的:探讨雌孕激素治疗人工流产术后宫腔粘连的临床效果分析.方法:选取2017年4月-2020年4月我院收治的人工流产术后宫腔粘连患者150例,随机数字表法分为对照组和研究组两组,每组75例.对照组应用常规的治疗方法,研究组在对照组的基础上应用雌孕激素治疗.观察对比两组患者的治疗有效率,以及术后的出血量,出血时间和月经复...     

补肾活血方加减联合雌孕激素治疗人工流产术后月经量减少的研究

目的:探讨补肾活血方加减联合雌孕激素治疗人工流产术后月经量减少的效果。方法:人工流产手术后月经量减少患者150例,按照随机数字的方法分为对照组和观察组,每组均为75名患者,对照组使用雌孕激素序贯治疗方法,观察组在减少雌孕激素用量的同时使用补肾活血方加减进行治疗,对治疗的效果进行对比。结果:经过治疗后,两组的月经量和行经时间的数据均出现改善,观察组改善的幅度大于对照组患者,数据差异均具有统计学意义(t=-10.733,-7.578,P0.05),观察组的治疗效果优于对照组,数据差异具有统计学意义(z=-8.325,P0.05),观察组在完成治疗后的3个月内出现复发的情况均低于对照组,数据差异具有统计学意义(χ~2=4.754,P0.05)。结论:使用补肾活血方加减联合雌孕激素治疗人工流产手术后月经量减少,可以改善患者的月经情况,提升治疗效果,降低复发率,值得在临床工作中使用。     

补肾壮骨汤联合椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折临床观察

目的:观察补肾壮骨汤联合椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床效果。方法:将纳入观察的老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者60例作为研究对象,按随机数字表法分为2组各30例。对照组给予椎体成形术治疗,研究组在椎体成形术治疗的基础上加服补肾壮骨汤治疗,观察2组Cobb角、疼痛程度、骨密度、椎体前缘高度及椎体中线高度,比较2组临床疗效。结果:治疗后,2组患者Cobb角较治疗前均明显缩小,疼痛视觉模拟评分量表(VAS)评分均较治疗前有明显降低,骨密度、椎体前缘高度及椎体中线高度较治疗前均明显升高,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01);且研究组以上各项指标分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01);提示2组治疗方法均能改善Cobb角、疼痛VAS评分、骨密度值、椎体前缘高度及椎体中线高度,且研究组优于对照组。2组临床疗效比较,总有效率研究组80.00%,对照组63.33%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:补肾壮骨汤联合椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎体压缩性骨折,可改善脊柱侧弯程度,提高骨密度及椎体高度,缓解患者疼痛,临床疗效良好,具有运用价值。     

化瘀生新合剂联合雷火灸预防人流术后宫腔粘连的临床观察

观察化瘀生新合剂（由黄芪、当归、党参、川芎、桃仁、益母草、白术、炮姜、炙甘草等9味中药组成）联合雷 火灸对促进人工流产术（简称人流术）后子宫内膜修复、预防宫腔粘连的临床疗效。【方法】 将60例确诊为早期宫内妊娠并自 愿行人流术的患者随机分为对照组和观察组,每组各30例。对照组给予雌激素疗法治疗,即于人流术后当天开始予以口服 补佳乐治疗,观察组在对照组的基础上给予化瘀生新合剂联合雷火灸（取穴：中极、神阙、关元、双侧子宫、双侧归来）治 疗。观察2组患者的子宫恢复情况、子宫动脉血流情况、子宫结合带连续性情况以及不良反应发生情况。【结果】（1）子宫恢 复情况：与对照组相比,观察组的阴道流血时间和月经复潮时间明显缩短,子宫内膜厚度明显增厚,差异均有统计学意义 （P＜0.01）。（2）子宫动脉血流情况：观察组两侧的子宫动脉搏动指数（PI）、阻力指数（RI）及收缩期最大血流速度/舒张末期血 流速度（S/D）平均数值均较对照组好,但除右侧子宫动脉 S/D 外,差异均无统计学意义（P＞0.05）。（3）子宫结合带连续性情 况：与对照组相比,观察组的子宫结合带中断例数较对照组少,连续性情况明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。 （4）不良反应发生情况：治疗期间,2组患者均无出现严重的不良反应,具有较高的安全性。【结论】 人流术后在雌激素疗法 基础上加用化瘀生新合剂联合雷火灸治疗,能更有效促进子宫内膜修复,从而更好地预防宫腔粘连。     

补肾疏肝活血方联合西药治疗宫腔粘连肝郁肾虚兼血瘀证临床研究

目的：观察补肾疏肝活血方联合西药治疗宫腔粘连肝郁肾虚兼血瘀证的临床疗效。方法：采用随机数字表法将96 例宫腔粘连肝郁肾虚兼血瘀证患者分为对照组、试验组各48 例。2 组均行宫腔镜下宫腔粘连分离术,对照组术后给予常规西药治疗,试验组在对照组基础上联用补肾疏肝活血方治疗。比较2 组治疗前后中医证候积分、宫腔粘连（IUA） 评分、子宫内膜厚度,评估2 组临床疗效及不良反应发生情况。随访1 年,比较2 组术后1 年妊娠率。结果：治疗后,试验组总有效率高于对照组（P＜0.05）。2 组治疗后中医证候积分、IUA 评分均较治疗前降低（P＜0.05）,子宫内膜厚度升高（P＜0.05）;试验组治疗后中医证候积分、IUA评分低于对照组（P＜0.05）,子宫内膜厚度高于对照组（P＜0.05）。随访1 年,试验组妊娠率高于对照组（P＜0.05）。2 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：补肾疏肝活血方联合西药治疗宫腔粘连肝郁肾虚兼血瘀证疗效确切,能增加患者子宫内膜厚度,改善宫腔粘连,安全性较高。     

复元祛瘀汤联合雌孕激素序贯疗法预防宫腔镜下宫腔粘连分离术后再粘连临床研究

目的：观察复元祛瘀汤联合雌孕激素序贯疗法预防宫腔镜下宫腔粘连分离术后再粘连的临床疗效。方法：纳入宫腔镜下宫腔粘连分离术后辨证属肾虚血瘀证的60例患者,随机分为观察组和对照组各30例。2组均予雌孕激素序贯疗法治疗,观察组加予复元祛瘀汤治疗,2组均治疗3个月经周期。治疗前、治疗3个月经周期后评定宫腔粘连评分、中医证候积分、腹部的疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分,检测子宫内膜厚度、宫腔容积、阻力指数（RI）、搏动指数（PI）、血流指数（FI）,比较2组的临床疗效与治疗过程中的不良反应发生率。治疗3个月经周期后随访3个月,统计2组的再粘连发生率。结果：治疗后,观察组临床疗效总有效率高于对照组（P<0.05）。2组宫腔粘连评分、中医证候积分、VAS评分均较治疗前降低（P<0.05）,观察组宫腔粘连评分、中医证候积分、VAS评分均低于对照组（P<0.05）。2组子宫内膜厚度、宫腔容积、FI值均较治疗前增加（P<0.05）,RI、PI值均较治疗前降低（P<0.05）。观察组子宫内膜厚度、宫腔容积、FI值均高于对照组（P<0.05）,RI、PI值均低于对照组（P&l...     

补肾活血汤对宫腔粘连术后肾虚血瘀患者凝血功能及炎症反应的影响

目的:观察补肾活血中药对宫腔粘连术后患者炎症指标和临床疗效的影响,探讨其作用机制。方法:123例宫腔粘连术后患者随机分成对照组(61例)和观察组(62例)。对照组给予雌孕激素序贯治疗,观察组在对照组的基础上,加服补肾活血中药汤剂。监测2组患者的肝肾功能指标,测定2组患者治疗前后的血红蛋白水平(HGB),部分凝血活酶时间(APTT),D-二聚体(DD)以及各时间点的血清细胞因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)的水平。比较2组患者的临床疗效和3个月宫腔再粘连发生率。结果:两组患者治疗前HGB,DD,IL-6,TNF-α水平无明显差别。与对照组比较,观察组治疗后HGB显著提升,DD显著降低(P0.01),术后第3,7天IL-6和TNF-α显著降低(P0.01),且观察组临床疗效明显高于对照组(P0.05)。观察组3个月再粘连发生率(12.90%)明显低于对照组(27.87%)(P0.05)。结论:补肾活血中药可能通过改善TCRA术后患者的子宫微循环和抑制炎症反应,从而改善患者的临床症状和防止术后再粘连的发生。     

健脾补肾汤治疗继发性肾性骨质疏松症临床观察

目的:观察健脾补肾汤治疗继发性肾性骨质疏松症的临床疗效。方法:将纳入观察的300例患者随机分为2组各150例。对照组在治疗原发病的基础上采用鲑鱼降钙素及阿仑膦酸钠治疗;观察组在对照组治疗方案的基础上加用健脾补肾汤治疗。2组均治疗12周。治疗结束后比较2组患者疼痛缓解程度、骨密度变化、骨性标志物、新发骨折率、25-羟维生素D的差异及临床疗效。结果:治疗后,2组疼痛视觉模拟评分(VAS)、25-羟维生素D、骨代谢标志物OC分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);且2组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组L_1~L_4腰椎、股骨颈的骨密度分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05)。2组间L_1~L_4腰椎、股骨颈的骨密度比较,差异均有统计学意义(P0.05)。总有效率对照组73.33%,观察组93.33%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组新发骨折发生率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:继发性肾性骨质疏松症在基础治疗的基础上采用健脾补肾汤可有效减轻患者的疼痛,提高患者的骨密度及临床疗效。     

补肾活血法联合地屈孕酮片治疗先兆流产合并宫腔积血

目的:探讨补肾活血法联合地屈孕酮片治疗先兆流产合并宫腔积血的临床疗效.方法:选取2017年9月至2020年3月广州中医药大学第一附属医院收治的先兆流产合并宫腔积血患者60例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组30例.观察组给予补肾活血方+地屈孕酮片口服,对照组给予补肾活血方口服,观察2组治疗前后中...