狼疮性肾炎的中医辨治探讨

<正>系统性红斑狼疮(SLE)是一种好发于中青年女性,多脏器累及的自身免疫性疾病。当患者的肾脏受累的时候即称为狼疮性肾炎(LN),主要表现为蛋白尿、血尿,甚至肾功能衰竭,是SLE患者3大死亡病因之一。LN的病因和发病机制尚未完全明     

狼疮性肾炎的中医药治疗进展

中医药的治疗在改善狼疮性肾炎的临床症状、减少激素等免疫抑制剂的毒副作用、延缓肾功能衰竭等方面均取得良好的效果。但其中也存在很多问题,如辨证分型标准不统一,临床疗效没有一个统一的量化指标,远期疗效的追踪及随机对照研究的方法欠缺,复方的有效成分机制研究较少。今后应充分发挥中医整体观念及辨证论治的优势,运用循证医学及现代诊疗手段,制定狼疮性肾炎中医辨证治疗标准并建立该病的治疗规范。     

狼疮性肾炎的中医诊治现状

系统性红斑狼疮（SLE）是一种全身性自身免疫性疾病,通过自身抗原和自身抗体相结合而形成免疫复合物的沉积,导致内脏、皮肤、关节等多部位,多脏器,多系统的损害。狼疮性肾炎     

狼疮性肾炎中医研究概况

狼疮性肾炎(简称LN),是系统性红斑狼疮最常见的内脏损害,可达70%左右,也是导致系统性红斑狼疮患者死亡的主要因素之一。西医治疗目前以激素、细胞毒药物、抗凝、抗血小板聚集等多联疗法为主,疗效较好。但由于毒副作用大,许多患者难以接受,甚至终止治疗,部分患者疗效差,复发率高。因此,如何减少药物的毒副作用,降低复发率和进一步提高疗效,是LN治疗面临的棘手问题。近年来,中医在开展LN方面的研究取得了一定的进展,兹综述如下。1　病　名由于LN常有多系统损害,临床表现复杂多变,很难用单一中医病名来概括,一般可归入水肿、腰痛、虚劳、痹…     

狼疮性肾炎中医辨治思路

狼疮性肾炎(LN)是系统性红斑狼疮(SLE)累及肾脏所引起的一种免疫复合物介导性肾炎,是SLE的主要合并症和主要死亡原因.SLE的发病人数在我国约为70例/10万人口,SLE患者肾脏受累率约占1/4～2/3,从病理角度看肾脏受累则接近100%[1].     

狼疮性肾炎中医辨治思路

狼疮性肾炎（LN）是系统性红斑狼疮（SLE）累及肾脏所引起的一种免疫复合物介导性肾炎，是SLE的主要合并症和主要死亡原因。SLE的发病人数在我国约为70例／10万人口，SLE患者肾脏受累率约占1／4～2／3，从病理角度看。肾脏受累则接近100孵。肾脏病变程度直接影响SLE的预后。     

中医药辨治狼疮性肾炎研究进展

从辨证论治、分期论治、中成药治疗等方面综述中医药辨治狼疮性肾炎的研究进展,指出运用经方辨治狼疮性肾炎对推广经方辨治自身免疫性疾病具有深远意义,同时探寻创新的诊疗观点,可为辨治狼疮性肾炎提供参考.     

中医药治疗狼疮性肾炎研究进展

狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮最常见且致死率最高的并发症,西医治疗该病作用迅速,然而治疗各阶段均会出现不同程度的副作用,中医治疗该病具有独特优势.检索近年来相关文献,从该病的病机特点、分型、分期治疗等方面,概括总结中医对狼疮性肾炎的辨证及治疗进展,为该病的临床治疗提供参考.     

狼疮性肾炎的病因病机及分期论治

狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮最常见的脏器损害 ,中医认为肝肾阴虚、血热瘀毒为其病机特点。确立滋阴凉血、解毒化瘀的治疗原则。临床根据活动期和缓解期 ,以及病人兼证的不同 ,治则方药不尽相同。     

姚树锦治疗狼疮性肾炎经验介绍

<正> 姚树锦主任医师,出身中医世家,是全国第二届师承制导师之一,业医四十余年,学验俱丰,精于辨证,善于用药,治疗疑难病证,屡起沉疴,余有幸成为其学术继承人,受益匪浅,兹将其治疗狼疮性肾炎的经验总结于此,以飨同道。     

狼疮性肾炎中医临床证候分型的调研分析

目的：调研狼疮性肾炎(LN)中医临床证候分型的现状。方法：通过光盘检索和追踪查寻入选文献18篇,收集到979例LN,进行资料汇总,分析LN中医证型的临床分布情况一结果：热毒炽盛证、阴虚内热证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证、气阴两虚证是目前L、的主要临床证候类型,但上述分型存在着以下不足：(1)未把握LN不同阶段的主要病机特点及其演变;(2)未强调邪正虚实间的相互转化;(3)未重视“湿热”与“瘀血”等标实证候在LN辨证治疗中的地位、结论：分期辨证能更好地反映LN的病机演变规律和临床证候学特征。     

辨证分型治疗狼疮性肾炎探要

狼疮性肾炎,早期以邪毒实热为主,后期阳气衰微或阴阳两虚。分四型:热毒炽盛型,治宜清热解毒凉血活血,方用犀角地黄汤合五味消毒饮;肝肾阴虚型,治宜滋养肝肾,方用六味地黄丸;脾肾阳虚型,治宜温补脾肾,方用补中益气汤或二陈汤加减;气阴两虚型,治宜益气养阴,方用补中益气汤或大补元煎加减。     

辨证分型论治配合激素治疗狼疮性肾炎46例

目的:观察辨证分型论治配合激素治疗狼疮性肾炎的疗效。方法:采用辨证分为3型(热毒炽盛型、肝肾阴虚型、脾肾阳虚型)论治配合激素治疗本病46例,并设对照组对比。结果:治疗组总有效率93.5%,对照组总有效率76.2%。治疗组优于对照组(P<0.01)。提示:本方法对本病有缓解症状,稳定病情,减少药物不良反应的功效。     

中医辨证分型治疗狼疮性肾炎的临床研究

目的:现察中医辨证分型治疗狼疮性肾炎临床疗效及实验室指标的变化.方法:50例均为住院患者,随机分为两组,治疗组30例,在西医药物治疗基础上结合疾病不同阶段特点和中医分型进行辩证施治;对照组20例,仅用西医常规治疗.结果:治疗组总有效率为86.6%;对照组的总有效率为65.O%(p＜0.05).2组经Ridit检验,差异有显著性(p＜0.05),治疗组的疗效优于对照组;其中治疗组的临床治有效率明显高于对照组(p＜0.05).观察组治疗后狼疮性肾炎实验室指标较治疗前有显著差异(P＜0.05),也优于对照组(P＜0.05).结论:中医辨证分型结合西医常规治疗狼疮性肾炎优于单独西医治疗组.     

慢性肾炎如何辨治

慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎,临床以水肿、蛋白尿、血尿、管型尿、高血压等为常见症状.根据病理诊断可分为系膜增殖性肾炎、膜性肾病、膜增殖性肾炎、局灶性肾小球硬化及硬化性肾小球肾炎等.     

乙肝病毒相关性肾炎温热证的病机传变及证治探讨

论述了乙肝病毒相关性肾炎湿热证的湿热产生途径、伤肾机理、表现形式、传变规律、实验指标和证治方药。阐明湿热是乙肝病毒相关性肾炎发生发展和恶化的重要因素,揭示防治湿热在本病治疗过程中的重要作用。     

审证求因治疗系统性红斑狼疮

目的:总结作者辨证论治系统性红斑狼疮临床经验。方法:以医案形式阐述系统性红斑狼疮的病因病机、证型、治法、方药。结果:系统性红斑狼疮的病因病机为禀赋不足,情志内伤,外邪侵袭,脏腑虚损,热毒燔灼形成热毒炽盛证;脏腑虚损,气血阴阳失调,久之,形成气阴两伤证;阴病及阳,脾阳不足,水湿不运,肾阳不足,肾水泛滥形成脾肾阳虚证;脾失健运,或肝木侮脾形成脾虚肝旺证;肝气郁结,气血凝滞形成气滞血瘀证。结论:辨证论治系统性红斑狼疮有较好疗效。     

辨证论治配合西药治疗过敏性紫癜性肾炎38例

目的:观察辨证论治配合西药治疗过敏性紫癜性肾炎的疗效。方法:采用辨证论治(分5型,分别以银翘散合桃红四物汤加减、犀角地黄汤合桃红四物汤加减、六君子汤与六味地黄汤合桂枝茯苓丸加减、参芪地黄汤合桃红四物汤加减、杞菊地黄丸合桃红四物汤加减)配合西药治疗本病38例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率92.1%,对照组总有效率73.3%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:本方法对本病有扶正固本、祛邪降浊的功效。     

狼疮性肾炎中医病机与治法探讨

结合临床对狼疮性肾炎的病机与治法进行探讨。认为本病的发生以肾虚为内在基础，热毒为重要诱因，湿热与瘀血贯穿于整个病程，是病情发展演变的关键因素，水湿、湿浊和溺毒则是病变进展之危象。在病变活动期以热毒、湿热为主，缓解期以脏腑虚损为主，而在疾病后期则是虚中挟瘀、挟湿浊。治疗上应以清热利湿解毒、护肾化瘀活血为大法，活动期强调解毒清利湿热，缓解期重视扶正，病后期则应护肾培元化瘀泄浊。     

《金匮要略》肺系病证辨治思路及特点探析

对<金匮要略>肺系病证的辨治思路及特点进行了分析,指出其证候表现以肺气壅滞属实者为多;治疗时注重区分标本缓急,在病证发作期以祛邪治标为先要;方药随证情而立,善用小青龙汤化裁进退;用药以辛温为主,喜择麻黄、石膏等药组方.