柴枣龙牡汤治疗糖尿病周围神经病变伴抑郁状态临床观察

目的:观察柴枣龙牡汤治疗糖尿病周围神经病变伴抑郁状态患者临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组各30例,观察组予口服柴枣龙牡汤,对照组予口服氟哌噻吨美利曲辛,疗程均为14天,比较2组治疗前后10 g单尼龙丝(10g SWME)异常率、振动阈值定量(VPT)、神经病变主觉症状问卷(TSS)评分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分及不良反应。结果:治疗后,2组VPT、TSS、VAS、HAMD-17较治疗前均有改善,差异均有统计学意义(P0.05);组间比较,观察组10g SWME异常率、VPT、TSS、VAS、HAMD-17较对照组均有改善明显,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:本研究采用柴枣龙牡汤治疗糖尿病周围神经病变伴抑郁状态患者安全、有效,与现代医学常规治疗比较,具有明显优势。     

疏肝通络汤加减联合醒脑开窍针法治疗脑卒中后抑郁临床观察

目的:观察疏肝通络汤加减联合醒脑开窍针法治疗脑卒中后抑郁(PSD)的临床疗效,及对患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、血清脑源性神经营养因子(BDNF)、5-羟色胺(5-HT)水平的影响。方法:选取120例PSD患者,随机分为对照组与研究组各60例。2组均给予常规治疗,对照组在此基础上采用盐酸阿米替林片,研究组采用疏肝通络汤加减联合醒脑开窍针法,2组均持续治疗2月。观察2组治疗前后HAMD评分、血清BDNF及5-HT水平的变化。结果:治疗前,2组HAMD评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组HAMD评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.05);研究组HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(Z=2.701,P0.05)。治疗前,2组血清BDNF及5-HT水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组血清BDNF及5-HT水平均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P0.05);研究组血清BDNF及5-HT水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:疏肝通络汤加减联合醒脑开窍针法治疗PSD效果显著,可有效减轻患者的抑郁程度,提高血清BDNF及5-HT水平。     

黄芪桂枝五物汤联合鼠神经生长因子治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的:观察黄芪桂枝五物汤联合鼠神经生长因子治疗糖尿病周围神经病变临床疗效。方法:将纳入标准的76例患者均分为2组各38例。2组患者均接受糖尿病的基础治疗,包括糖尿病宣教、控制饮食、适当运动和控制血糖。西药组予2 mL灭菌注射用水加注射用鼠神经生长因子18μg肌肉注射,每天1次。中西药组在西药组治疗方案的基础上辨证加减使用黄芪桂枝五物汤,2组患者的治疗疗程均为8周。观察2组临床疗效、腓肠神经感觉神经传导速度(SNCV)、腓总神经运动神经传导速度(MNCV)及多伦多临床评分系统(TCSS)评分。结果:治疗后,2组临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05);2组8周治疗结束后,MNCV均较前改善,前后比较,差异均有统计学意义(P0.01,P0.05);治疗后,2组SNCV均较前改善,前后比较,差异均有统计学意义(P0.01);治疗后,2组组间SNCV、MNCV比较,差异均无统计学意义(P0.05)。2组8周治疗结束后,TCSS评分均有降低,前后比较,差异均有统计学意义(P0.01),中西药组治疗后TCSS评分比西药组降低更明显,2组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中西药组与西药组均有良好的临床疗效,均能改善神经传导速度,且黄芪桂枝五物汤联合鼠神经生长因子治疗糖尿病周围神经病变的中西药组在临床疗效、改善TCSS评分方面优于西药组。     

芪归芎芍汤联合弥可保治疗气阴两虚2型糖尿病周围神经病变随机平行对照研究

[目的]观察芪归芎芍汤联合弥可保治疗气阴两虚2型糖尿病周围神经病变疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将62例住院及门诊患者按就诊顺序号方法简单随机分为两组。对照组30例弥可保,0.5mg/次,3次/d,口服。治疗组32例芪归芎芍汤,黄芪、当归、川芎、赤芍、水蛭、三七、豨莶草、细辛、通草、生地、麦冬、天冬、太子参、地骨皮、知母,水煎500m L,1剂/d,早晚分服;西药治疗同对照组。均连续治疗3个月为1疗程。观测临床症状、体征、血液生化指标(空腹血糖-FPG、餐后2h血糖-2h PG、糖化血红蛋白-Hb A1C)、足部震动感觉阈值(VPT)、TCSS评分、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效10例,有效18例,无效4例,总有效率87.50%。对照组显效5例,有效14例,无效11例,总有效率63.33%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。症状及体征评分两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01);足部震动感觉阈值(VPT)两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]芪归芎芍汤联合弥可保治疗气阴两虚2型糖尿病周围神经病变效果显著,无严重不良反应,值得推广。     

当归四逆汤合四妙勇安汤治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

[目的]观察当归四逆汤合四妙勇安汤对糖尿病周围神经病变的临床疗效。[方法]将糖尿病周围神经病变患者随机分为对照组与治疗组,两组均采用弥可保作为基础治疗,治疗组加用当归四逆汤合四妙勇安汤加减。[结果]治疗组总有效率显著高于对照组。两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。[结论]当归四逆合四妙勇安汤治疗糖尿病周围神经病变有较好的疗效。     

益气通络汤治疗糖尿病周围神经病变临床研究

目的：观察益气通络汤对糖尿病周围神经病变的临床疗效及对炎症因子、氧化应激反应的影响。方法：选取80例糖尿病周围神经病变患者为研究对象,按治疗方法分为对照组与观察组各40例。对照组予西医规范治疗,观察组在对照组基础上加用益气通络汤治疗。比较2组临床疗效,比较2组治疗前后中医证候积分、神经传导速度及血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、成纤维细胞生长因子-2 (FGF-2)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)、血清超氧化物歧化酶（SOD）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、铁蛋白（SF）、总抗氧化能力（T-AOC）、丙二醛（MDA）水平。结果：观察组总有效率90.00%,高于对照组77.50%(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2组中医证候积分及VCAM-1、FGF-2、TNF-α、IL-6、GGT、SF、MDA水平均降低（P<0.05）,正中神经感觉神经传导速度（SNCV）、运动神经传导速度（MNCV）,腓总神经SNCV、MNCV,以及T-AOC、SOD水平均升高（P<0.05）;与对照组治疗后比较,观察组治疗后中医证候积分及VCAM-1、F...     

鹿茸方治疗糖尿病周围神经病变临床观察

[目的]观察鹿茸方治疗DPN的疗效。[方法]随机将60例患者分成治疗组和对照组各30例。两组基础治疗(口服降糖药或胰岛素注射降糖等)维持原方案不变;治疗期间停止服用有可能影响DPN发生、发展及预后的药物,如营养神经药、改善血循环药。治疗组予鹿茸方10g,3次/d;对照组予弥可保0.5mg,3次/日;疗程4周,观察治疗前后临床症状及指标变化。[结果]鹿茸方具有明显的降血脂、改善血流变的作用,可降低血浆内皮素含量,增加一氧化氮含量,提高神经传导速度。[结论]鹿茸方是治疗DPN的有效制剂。     

针剌联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的:观察针刺联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将76例糖尿病周围神经病变患者分为观察组和对照组各38例。对照组给予甲钴胺片口服治疗,观察组在甲钴胺片治疗基础上加用针刺。评估治疗效果,观察治疗前后患者临床症状体征及运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)的变化。结果:观察组总有效率94.74%,对照组总有效率76.32%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组MCV及SCV均较治疗前提升(P0.05);观察组MCV和SCV均快于对照组(P0.05)。治疗后,2组多伦多临床神经病变评分(TCSS)均较治疗前降低(P0.05);观察组的TCSS低于对照组(P0.05)。结论:针刺联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变,能有效改善患者的症状体征,效果优于单纯使用甲钴胺片治疗。     

针刺治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的：观察针刺对糖尿病周围神经病变的治疗效果。方法：56例分为两组,在糖尿病基础治疗的同时,治疗组28例加针刺治疗,对照组28例口服甲钴胺、肌内注射维生素B12,两组均2个月为一疗程,1个疗程后比较疗效。结果：总有效率治疗组92.8%,对照组75.0%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：针刺治疗糖尿病周围神经病变有较好疗效。     

加味八珍汤治疗糖尿病周围神经病变30例

目的：观察加味八珍汤治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的疗效。方法：将60例DPN患者,采用单盲法,随机分为2组,对照组30例,口服维生素B1,每次10mg,每日3次;弥可保注射液（日本卫材株式会社生产）500μg,每日1次,肌注;拜阿司匹林片100mg,每日1次,口服;治疗组30例,在对照组基础上加用八珍汤治疗;平均治疗30d后统计疗效。结果：治疗组总有效率87%,对照组60%（P〈0.05）;治疗组治疗后血脂及运动传导速度（MNCV）、感觉传导速度（SNCV）的改善均较对照组明显（P〈0.05）。结论：加味八珍汤治疗DPN疗效显著。     

糖痹汤治疗糖尿病周围神经病变临床观察

为探讨自拟中药糖痹汤治疗糖尿病周围神经病变的疗效。将86例患者随机分为治疗组(56例)和西药常规治疗对照组(30例)，疗程60天。观察治疗前后症状、神经传导速度、血脂、血液流变学检查等变化情况。结果：治疗组总有效率80.36％，对照组总有效率60.00％(P＜0．05)。提示自拟糖痹汤对糖尿病周围神经病变有较好的疗效。     

活血通络法治疗糖尿病周围神经病变临床观察

观察活血通络法治疗糖尿病周围神经病变的疗效。将 6 0例患者分设治疗组 30例 ,以中药血塞通静脉滴注 ,结合复方活血液浸洗患肢 ,对照组 30例单纯应用血塞通治疗 ,疗程 4周。结果 :两组治疗后症状均有改善、感觉与运动神经传导速度加快 ,空腹血糖下降 ,治疗组症状明显好转 ,与对照组比较 ,P <0 0 5。提示活血通络法内外合治较单纯活血法疗效更好。     

补阳还五汤联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变临床研究

目的:观察补阳还五汤联合硫辛酸对糖尿病周围神经病变患者体内C肽水平和抗氧化能力的影响。方法:选取糖尿病周围神经病变患者104例,按随机数字表法分为对照组和观察组各52例。对照组给予基础治疗联合硫辛酸治疗,观察组在基础治疗上给予补阳还五汤联合硫辛酸治疗。检测2组神经传导速度、氧化应激指标、C肽和糖化血红蛋白(HbA1c)水平,观察不良反应发生情况,统计临床疗效。结果:观察组总有效率为90.38%,高于对照组73.08%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组正中神经和腓总神经的运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)水平均较治疗前上升(P<0.05),观察组正中神经和腓总神经的MNCV、SNCV水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组HbA1c水平较治疗前下降,观察组空腹C肽(FC-P)、餐后2 h C肽(2hC-P)水平较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组2hC-P水平高于对照组,HbA1c水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组总抗氧化能力(T-AOC)、超氧化物歧化酶(S...     

血府逐瘀汤加减治疗糖尿病周围神经病变30例临床观察

目的:观察糖尿病周围神经病变患者在常规治疗同时,应用血府逐瘀汤加减治疗神经病变的临床疗效。方法:将60例患者随机分为对照组与治疗组,2组各30例。对照组采取基础治疗(控制饮食,口服降糖药或注射胰岛素+甲钴胺0.5mg,3次/日),治疗组在此基础上加用血府逐瘀汤加减。观察治疗前后临床症状、体征及指标变化情况。结果:治疗组在总有效率,症状、改善血流变及神经传导速度等方面与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:常规治疗基础上,加用《医林改错》血府逐瘀汤加减对于糖尿病周围神经病变患者可降低血黏度,改善症状及修复神经,疗效确切,效果较好。