补肾调肝方联合阿仑膦酸钠治疗原发性骨质疏松症疗效观察

目的:观察补肾调肝方联合阿仑膦酸钠治疗原发性骨质疏松症的临床疗效。方法:96例随机分成两组各48例。两组均给予阿仑膦酸钠治疗,观察组加用补肾调肝方治疗,比较两组疗效。结果:总有效率观察组97.92%、对照组85.42%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后腰椎骨密度均较本组治疗前明显增加(P0.05),观察组治疗后骨密度大于对照组(P0.05);两组治疗后SF-36评分均较本组治疗前明显上升(P0.05),观察组治疗后SF-36评分高于对照组(P0.01)。结论:补肾调肝方治疗原发性骨质疏松症疗效显著,能明显增加腰椎骨密度。     

知柏地黄丸联合阿仑膦酸钠片治疗原发性肝肾阴虚型骨质疏松症疗效观察

目的:观察知柏地黄丸联合阿仑膦酸钠片治疗(肝肾阴虚型)原发性骨质疏松症的临床疗效。方法:将确诊为原发性骨质疏松症的患者60例,随机分为两组各30例。对照组单纯采用阿仑膦酸钠片口服治疗,治疗组采用知柏地黄丸联合阿仑膦酸钠片治疗,疗程3个月。观察比较两组患者治疗前后VAS评分、骨代谢指标(钙、磷、血清碱性磷酸酶)的变化。结果:治疗组总有效率为90.0%,对照组总有效率83.3%,两组差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗后,两组VAS评分均降低,且治疗组评分优于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗后两组骨代谢指标经比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:知柏地黄丸联合阿仑膦酸钠片治疗(肝肾阴虚型)原发性骨质疏松症能明显缓解患者腰腿痛症状,临床疗效肯定。     

补肾活血方治疗肾虚血瘀型老年性骨质疏松症临床观察

目的：观察补肾活血方联合阿仑膦酸钠维D3片治疗肾虚血瘀型老年性骨质疏松症的临床疗效。方法：将64例肾虚血瘀型老年性骨质疏松症患者随机分为两组各32例。对照组予口服阿仑膦酸钠维D3片治疗,治疗组在对照组基础上予补肾活血方治疗。观察治疗前后两组患者的腰背部疼痛评分、骨密度指标、血清白介素-6水平及临床证候积分,判断其临床疗效。结果：两组患者的腰背部疼痛评分及白介素-6水平均较治疗前下降（P﹤0.05）,且治疗组下降程度均优于对照组（P﹤0.05）;两组患者的骨密度水平均较治疗前升高（P﹤0.05）,且治疗组升高程度优于对照组（P﹤0.05）;治疗后治疗组总有效率为93.75%,优于对照组的81.25%,差异具有统计学意义（P﹤0.05）。结论：补肾活血方联合阿仑膦酸钠维D3片治疗肾虚血瘀型老年性骨质疏松症的疗效确切,且优于单纯西医治疗。     

黄芪鳖甲丸联合阿仑膦酸钠及维D钙治疗原发性骨质疏松症临床观察

目的:观察黄芪鳖甲丸联合阿仑膦酸钠及维D钙治疗原发性骨质疏松症的临床疗效及其安全性。方法:60例随机分为实验组和对照组各30例。两组均予口服维D钙咀嚼片阿仑膦酸钠治疗,实验组加服黄芪鳖甲丸治疗,疗程均为6个月。观察两组VAS评分、骨密度及骨代谢生化指标的变化。结果:治疗后两组VAS评分均较本组治疗前低(P0.05),且治疗后实验组降低更加明显(P0.05);治疗6个月两组骨密度与本组治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),且治疗后实验组高于对照组(P0.05);治疗6个月本组与两组骨吸收指标β-CTX和骨形成指标T-PINP治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);实验组不良反应率较对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:黄芪鳖甲丸联合阿仑膦酸钠及维D钙能够有效改善原发性骨质疏松症临床症状,调节骨代谢水平,提高骨密度,且不良反应少。     

右归丸联合阿仑膦酸钠口服治疗绝经后骨质疏松症肾阳虚证的临床研究

目的:观察右归丸联合阿仑膦酸钠口服治疗绝经后骨质疏松症肾阳虚证的临床疗效。方法:将64例绝经后骨质疏松症肾阳虚证患者随机分为2组,每组32例,分别采用右归丸联合阿仑膦酸钠口服和单纯阿仑膦酸钠口服治疗。阿仑膦酸钠口服,每周1片,连续服用1年;右归丸口服,每次9 g,每日3次,连续服用1年。分别于治疗前和治疗开始后1年记录并比较2组患者腰背部疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、腰椎骨密度T值及总疲劳评分;并于治疗开始后1年,参照《中药新药临床研究指导原则》中骨质疏松症的评定标准评价综合疗效。结果:(1)腰背部疼痛VAS评分。治疗前和治疗开始后1年,2组患者腰背部疼痛VAS评分比较,组间差异均无统计学意义[(7.54±1.52)分,(7.81±1.48)分,t=0.723,P=0.473;(1.99±0.22)分,(2.03±0.13)分,t=0.700,P=0.488];治疗开始后1年,2组患者腰背部疼痛VAS评分均低于治疗前(t=16.161,P=0.000;t=17.399,P=0.000)。(2)腰椎骨密度T值。治疗前和治疗开始后1年,2组患者腰椎骨密度T值比较,组间差异均无统计学意义(-2.452±1.023,-2.471±1.118,t=0.067,P=0.947;1.560±0.614,1.361±0.525,t=1.380,P=0.172);治疗开始后1年,2组患者腰椎骨密度T值均高于治疗前(t=19.738,P=0.000;t=17.550,P=0.000)。(3)总疲劳评分。治疗前2组患者总疲劳评分比较,差异无统计学意义[(7.68±2.26)分,(8.18±2.42)分,t=1.944,P=0.056];治疗开始后1年,右归丸联合阿仑膦酸钠组总疲劳评分低于阿仑膦酸钠组[(4.31±1.15)分,(6.82±1.54)分,t=7.518,P=0.000],2组患者总疲劳评分均低于治疗前(t=7.518,P=0.000;t=3.940,P=0.000)。(4)综合疗效。治疗开始后1年,右归丸联合阿仑膦酸钠组显效9例、有效21、无效2例,单纯阿仑膦酸钠组显效3例、有效20例、无效9例;右归丸联合阿仑膦酸钠组的综合疗效优于单纯阿仑膦酸钠组(Z=-2.688,P=0.007)。结论:右归丸联合阿仑膦酸钠口服与单纯阿仑膦酸钠口服治疗绝经后骨质疏松症肾阳虚证,均能在一定程度上缓解腰背部疼痛、改善骨密度,但前者在缓解疲劳和综合疗效方面优于后者,值得临床推广应用。     

鲑鱼降钙素联合唑来膦酸注射液和单纯阿仑膦酸钠治疗老年原发性骨质疏松症的效果对比

目的:探讨鲑鱼降钙素联合唑来膦酸注射液和单纯阿仑膦酸钠治疗老年原发性骨质疏松症的临床应用效果。方法:选取我院于2015年4月-2017年4月间收治的60例老年原发性骨质疏松症患者,按照随机数字法分为两组,对照组30例予以阿仑膦酸钠治疗,研究组30例予以鲑鱼降钙素联合唑来膦酸注射液治疗。比较两组患者疼痛情况、骨密度情况、生活质量以及不良反应发生情况。结果:两组患者干预前、干预6个月、干预12个月时疼痛评分比较差异无统计学意义(P 0.05),研究组干预1个月时疼痛评分显著低于对照组(P 0.05)。两组患者干预前骨密度比较差异无统计学意义(P 0.05),研究组干预12个月时研究组骨密度显著高于对照组(P 0.05)。两组患者干预前生命质量SF-12量表各维度评分比较差异无统计学意义(P 0.05),干预后两组生命质量SF-12量表各维度评分均显著升高,且研究组高于对照组(P 0.05)。研究组不良反应发生率(10.00%)显著低于对照组(30.00%)(P 0.05)。结论:鲑鱼降钙素联合唑来膦酸注射液治疗老年原发性骨质疏松症疗效确切,安全性较高,可显著改善患者生命质量。     

二仙汤治疗肾阳虚型老年性骨质疏松症临床观察

目的 观察二仙汤治疗肾阳虚型老年性骨质疏松症的临床疗效。方法 选取肾阳虚型老年性骨质疏松症患者90例,分为对照组与治疗组,各45例。对照组予口服碳酸钙D₃片和阿仑膦酸钠,治疗组在此基础上加用二仙汤。比较2组治疗12周后临床疗效。结果 治疗组总有效率高于对照组(P>0.05);治疗组VAS评分低于对照组(P<0.05);治疗后,2组骨密度水平差异无统计学意义(P>0.05);β-CTX治疗前后无明显变化,治疗组PINP、BGP高于对照组。结论 二仙汤联合碳酸钙D₃与阿仑膦酸钠治疗肾阳虚型老年性骨质疏松症疗效优于对照组,能延缓骨质疏松进展,缓解临床症状,可供临床参考使用。     

补肾壮骨汤治疗原发性骨质疏松症的临床研究

目的:探讨补肾壮骨汤治疗原发性骨质疏松症的临床疗效。方法:将94例原发性骨质疏松症患者随机分为对照组与治疗组,每组各47例,对照组采用钙尔奇D联合阿仑膦酸钠治疗,治疗组在对照组的基础上采用补肾壮骨汤治疗,两组均治疗6个月。结果:两组治疗后腰背疼痛、腰膝酸软、下肢疼痛、下肢痿软症状评分较治疗前均降低(P0.05),治疗组降低程度大于对照组(P0.05);两组治疗后左侧股骨颈、左侧大粗隆、左侧位L2~4及左侧Ward’s三角区骨密度较治疗前均升高(P0.05),治疗组升高程度大于对照组(P0.05);治疗组总有效率高于对照组(P0.05)。结论:补肾壮骨汤治疗原发性骨质疏松症能够改善临床症状,增加骨密度,提高临床疗效。     

补肾膏方联合阿仑膦酸钠片治疗绝经妇女骨质疏松症肾精不足证临床研究

目的：观察补肾膏方联合阿仑膦酸钠片治疗绝经妇女骨质疏松症（PMOP） 肾精不足证的临床疗效。方法：将120 例PMOP 肾精不足证患者随机分为观察组和对照组各60 例。2 组均给予抗骨质疏松基础措施治疗。对照组口服阿仑膦酸钠片,观察组在对照组治疗基础上加服补肾膏方,2 组疗程均为12 个月。检测2 组治疗前后腰椎、股骨粗隆间骨密度,以及骨钙素（OC）、骨碱性磷酸酶（BALP）、Ⅰ型胶原交联羧基末端肽（CTX） 水平;评价2 组治疗前后肾精不足证及视觉模拟评分法（VAS） 评分;评价2 组骨质疏松症疗效及中医证候疗效。结果：观察组骨质疏松症总有效率为96.67%,高于对照组的83.33% （P＜0.05）。观察组中医证候疗效总有效率为95.00%,高于对照组的80.00%（P＜0.05）。治疗后,2 组腰椎、股骨粗隆间骨密度均增加（P＜0.05）;观察组腰椎、股骨粗隆间骨密度均大于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组OC 水平均升高,BALP、CTX 水平均下降（P＜0.05）;观察组OC 水平高于对照组,BALP、CTX 水平低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组肾精不足证积分及VAS 评分均下降（P＜0.01）;观察组肾精不足证积分及VAS 评分均低于对照组（P＜0.01）。结论：补肾膏方联合阿仑膦酸钠片治疗PMOP肾精不足证可减轻临床症状,改善骨代谢及骨转换状态,增加骨密度。     

健脾补肾汤治疗继发性肾性骨质疏松症临床观察

目的:观察健脾补肾汤治疗继发性肾性骨质疏松症的临床疗效。方法:将纳入观察的300例患者随机分为2组各150例。对照组在治疗原发病的基础上采用鲑鱼降钙素及阿仑膦酸钠治疗;观察组在对照组治疗方案的基础上加用健脾补肾汤治疗。2组均治疗12周。治疗结束后比较2组患者疼痛缓解程度、骨密度变化、骨性标志物、新发骨折率、25-羟维生素D的差异及临床疗效。结果:治疗后,2组疼痛视觉模拟评分(VAS)、25-羟维生素D、骨代谢标志物OC分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);且2组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组L_1~L_4腰椎、股骨颈的骨密度分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05)。2组间L_1~L_4腰椎、股骨颈的骨密度比较,差异均有统计学意义(P0.05)。总有效率对照组73.33%,观察组93.33%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组新发骨折发生率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:继发性肾性骨质疏松症在基础治疗的基础上采用健脾补肾汤可有效减轻患者的疼痛,提高患者的骨密度及临床疗效。     

针刺配合推拿治疗痛经33例

痛经是指妇人在行经前后或月经期,出现周期性小腹疼痛或痛引腰骶、甚则剧痛难忍,或伴有手足厥冷、面色苍白、身冷汗出等证.在临床上笔者采用针刺配合推拿治疗本病33例,取得了较好的疗效,现总结如下:     

针药并用治疗痛风28例

痛风是一组嘌呤代谢紊乱所引起的疾病，因为嘌呤代谢的终末产物是尿酸，若尿酸生成增多或排泄减少，导致血液中尿酸浓度增加，引起高尿酸血症伴痛风性急性关节炎反复发作，过多的尿酸沉积可形成痛风石，并引起关节软骨的退行性病变，发展成为足母趾、跖趾关节僵肿畸形。近年来，由于人们生活水准不断提高，痛风的发病率逐年增多，笔者采用针药并用治疗痛风获得满意疗效，现报告如下。     

针药结合治疗偏头痛临床疗效观察

偏头痛是临床常见的自觉症状，是一类有家族发病倾向的周期性发作疾病，发病率高，易于反复。临床主要表现为发作性偏侧搏动性头痛，伴恶心、呕吐、出汗等症状。近年来笔者依据裘昌林主任医师的临床经验采用针刺与中药结合治疗偏头痛6l例，取得颇好疗效，现报告如下。     

针刺中药并用治疗贫血45例

目的:观察针刺配合中药治疗贫血的疗效.方法:随机抽取单纯中药组,张针刺中药并用组各45例,进行疗效分析.结果:针药并用组临床显效率37.8%,总有效率93.4%,单用中药组显效率22.2%,总有效率68.9%,针药并用组总有效率明显优于单纯中药组(P＜0.05).结论:针刺中药并用治疗贫血,优于单纯中药治疗.     

针药结合治疗冠心病心绞痛35例

冠心病心绞痛是心内科的常见病、多发病,临床多以心前区闷痛为主。笔者采用针药并用治疗冠心病心绞痛取得满意疗效,现报道如下。1临床资料1·1一般资料69例患者均为住院患者,其中男性36例,女性33例;年龄最小39岁,最大75岁;平均年龄61岁。将患者随机分为针刺加药物组35例,其中男     

针刺配合牵引治疗颈椎病120例

目的：寻找治疗颈椎病的有效方法。方法：将240例颈椎病患者按就诊时间随机分为2组，即针牵组采用针刺加牵引治疗；针刺组采用单纯的针刺治疗。结果：两组的总有效率分别为100％和77．6％，经统计学处理，针牵组疗效明显优于针刺组（P〈0．01）。结论：针刺配合牵引治疗颈椎病具有协同作用。     

针刺火罐综合疗法治疗少儿咳嗽100例

咳嗽是少儿肺部疾患中的一种常见证候，好发于春秋两季，由于少儿年龄小、体质弱，抵抗力比较低，易患外感咳嗽。笔者采用针刺火罐综合疗法治疗本病，取得了满意的治疗效果。现汇报如下。     

针刺联合牵引治疗颈椎病39例

目的:观察针刺穴位联合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:选取2012年5月—2014年6月本院78例颈椎病患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各39例。观察组患者采用针刺穴位联合颈椎牵引治疗,对照组患者采用常规针刺穴位治疗,10 d为1个疗程,两组患者均治疗3个疗程,观察治疗后两组患者临床疗效,治疗前后症状积分、血清TNF-α水平。结果:观察组有效率为94.87%,对照组有效率为82.05%,两组有效率比较有统计学差异(χ2=6.2158,P0.05);两组患者治疗后SF-MPQ评分、TNF-α水平均显著降低(P0.05),但组间比较无统计学意义(P0.05)。结论:针刺结合牵引治疗神经根型颈椎病疗效显著。     

针刺配合推拿治疗乳癖42例

乳癖是指妇女乳房部常见的慢性良性肿块,以乳房肿块和胀痛为主症,常见于青壮年妇女,相当于现代医学"乳腺小叶增生".在临床上笔者采用针刺配合推拿疗法治疗本病42例,取得较好疗效,现报道如下.     

通窍鼻炎颗粒联合布地奈德治疗鼻窦炎97例

目的:观察通窍鼻炎颗粒联合布地奈德治疗鼻窦炎的临床疗效。方法:选取鼻窦炎患者194例,按照随机数字表法分为联合组和常规组,每组97例。常规组给予布地奈德治疗,联合组在常规组治疗的基础上给予通窍鼻炎颗粒治疗。结果:联合组治疗后VAS评分均优于常规组(P0.05);两组治疗后IL-2、IL-4、IL-5、IL-10、TNF-ɑ均低于治疗前(P0.05),且联合组IL-10、TNF-ɑ优于常规组(P0.05);联合组有效率为95.88%,常规组有效率为85.57%,联合组优于常规组(P0.05)。结论:通窍鼻炎颗粒联合布地奈德治疗鼻窦炎临床疗效显著。