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1.
目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hsCRP)、脂蛋白a(Lpa)、尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(uNAG)对糖尿病肾病(DN)诊断的临床意义。方法根据24 h白蛋白排泄率(UAER),将194名糖尿病患者和60名正常体检者分为糖尿病正常蛋白尿组(DM)、早期糖尿病肾病组(DN1)、临床糖尿病肾病组(DN2)和正常对照组,检测四组患者Hcy、Lpa、hsCRP、uNAG水平。结果随着病情进展,Hcy、hsCRP、Lpa、uNAG水平逐渐升高,糖尿病各组间比较有显著性差异;Hcy、hsCRP、Lpa、uNAG分别与UAER呈正相关(r=0.606,0.676,0.612,0.842;P<0.05);Hcy、hsCRP、Lpa、uNAG的AUC曲线下面积(AUCROC)分别为0.691、0.734、0.707、0.909,以上四项联合检测AU-CROC为0.962,比单个检测准确性更高。结论 Hcy、Lpa、hsCRP、uNAG能作为早期DN诊断的指标。  相似文献   

2.
目的了解血清同型半胱氨i(Hcy)、胱抑素C(CysC)、超敏C反应蛋白(hsCRP)及糖化血红蛋白(HbAlc)4项指标联合检测与糖尿病肾病(DN)的关系。方法检测85例2型糖尿病(T2DM)患者血清Hcy、CysC、hsCRP、HbAle水平和24小时尿白蛋白排泄率(UAER),根据UAER分为正常白蛋白尿(NA)组、微量蛋白尿(MA)组和临床蛋白尿(cP)组。统计各组UAER、Hcy、CysC、hsCRP、HbAlc水平;以60例健康体检者为对照组。结果T2DM各组Hcy、CysC、hsCRP、HbAlc水平均高于对照组,T2DM各组间Hcy、CysC、hsCRP、HbAlc水平有显著性差异(P〈0.05);单项检测uAER的阳性率为41.1%,4项指标联合检测阳性率为92.4%。结论T2DM组患者血清Hcy、CysC、hsCRP、HbAle水平随着UAER的增加而升高,可能与DN的进展有关,与UAER一样,都是诊断糖尿病早期肾损伤的有效指标,各项指标联合检测对2型糖尿病肾病的诊断与评价具有重要意义。  相似文献   

3.
《陕西医学杂志》2017,(4):467-468
目的:探讨Cys-C、β_2-MG及mAlb与Cr比值ACR在早期2型糖尿病肾病患者诊断中的临床意义。方法:将110例2型糖尿病(T2DM)患者分为单纯糖尿病组72例,早期糖尿病肾病组(早期DN组)38例,选择同期健康人群50例为对照组。检测血清Cys-C、β_2-MG和尿mAlb、Cr。结果:早期DN组和单纯DM组血清Cys-C、β_2-MG水平及ACR较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);早期DN组血清Cys-C、β_2-MG水平及ACR较单纯DM组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。早期DN组血清Cys-C、β_2-MG、ACR及Cys-C+β_2-MG阳性检出率均显著高于单纯DM组(P<0.05);早期DN组血清Cys-C、β_2-MG单独阳性检出率均显著低于ACR阳性检出率,差异有统计学意义(P<0.05),而Cys-C+β_2-MG联合检测率与ACR比较差异无统计学意义(P>0.05)。相关分析结果显示,38例早期DN组患者血清Cys-C(r=0.736,P=0.000)、β_2-MG(r=0.630,P=0.000)与ACR均呈正相关。结论:联合检测血清Cys-C、β_2-MG及ACR在早期诊断2型糖尿病DN中有着十分重要的临床参考和应用价值。  相似文献   

4.
目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)水平在老年2型糖尿病(T2DM)患者合并糖尿病肾病(DN)时的变化及其与DN的关系。方法 58例老年T2DM患者按有无DN分为T2DM组及DN组,测定两组患者的Hcy水平,并与46名健康对照者(对照组)进行比较。结果①DN组血Hcy水平明显高于对照组及T2DM组。DN组高Hcy血症(Hcy>15μmol/L)的发生率为53.0%,较对照组(9.8%)及T2DM组(24.2%)明显升高(P﹤0.05)。②Hcy升高的T2DM患者中尿微量白蛋白排泄率(UAER)、肌酐(Cr)及DN的发生率高于Hcy正常的T2DM患者(P﹤0.05)。③多因素回归分析提示血Hcy水平与DN有关(Hcy与Cr、BUN、UAER呈正相关)。结论 Hcy与老年DN有关,可能是DN发生发展的危险因素之一。  相似文献   

5.
目的:探讨血清胱抑素C(Cys-C)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测对早期2型糖尿病肾病(T2DN)的诊断价值。方法:将2型糖尿病(T2DM)患者109例,按24 h尿蛋白排泄率(UAER)水平分为单纯T2DM组61例和T2DN组48例;选取同期健康体检者56例为对照组,分别测定三组血清Hs-CRP、Cys-C水平。结果:DN组Cys-C、h S-CRP均显著地高于对照组及DM组,差异有统计学意义(P<0.05);DM组Cys-C、h S-CRP与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),DN组Cys-C、h S-CRP单一指标检测阳性率分别高于DM组,两者联合检测的阳性率分别高于Cys-C、h S-CRP单一指标检测阳性率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清Cys-C和Hs-CRP可作为DN早期诊断灵敏指标之一,联合检测可有助于及时准确的提高阳性检出率。  相似文献   

6.
目的研究游离脂肪酸(FFA)、同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys-C)等指标血清水平与2型糖尿病(T2DM)各阶段的关系以及应用价值。方法选择T2DM患者150例,根据24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)分为单纯糖尿病组(SDM组)54例、早期糖尿病肾病期组(EDN组)56例和临床糖尿病肾病期组(CDN组)40例,同时选择同期进行健康体检确定为健康者42例作为对照组。所有研究对象均测定血清中FFA、Hcy、Cys-C等指标含量,采用方差分析和应用Pearson相关性分析对各指标进行统计学分析。结果 CDN组、EDN组血清中FFA、Hcy、Cys C水平均高于SDM组和对照组(P<0.05),且血清中FFA、Hcy、Cys C水平CDN组>EDN组>SDM组>对照组,各组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05);T2DM患者血清FFA、Hcy、Cys C水平与UAER呈正相关(r=0.718,0.417,0.361;P<0.05)。结论糖尿病患者FFA、Hcy、Cys C水平与糖尿病肾病的发展进程有关,各项指标的联合检测对早期诊断糖尿病肾病有重要的临床应用价值。  相似文献   

7.
目的探讨血清胱抑素C(Cys C)、同型半胱氨酸(Hcy)联合检测在2型糖尿病肾病早期诊断中的应用价值。方法按照尿清蛋白排泄率(UAER)将患者分为单纯糖尿病组(DM组,n=47),糖尿病早期肾病组(DN组,n=67)。另选同期进行健康体检者60例为对照组。分别检测和比较3组血清Cys C、Hcy、尿素氮(BUN)和血清肌酐(Scr)水平及阳性率。结果 DN组患者血清Cys C、Hcy水平高于DM组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);DM组血清Cys C、Hcy水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。DN组中Cys C和Hcy阳性率分别为64.18%和49.25%,均显著高于Scr和BUN阳性率(P<0.05)。结论血清Cys C、Hcy能够反映早期肾功能损伤,可作为2型糖尿病肾病早期诊断指标。  相似文献   

8.
目的探讨联合检测血清胱抑素C(Cys-C)和C反应蛋白(CRP)水平对评估糖尿病早期肾功能损害的临床价值。方法 87例2型糖尿病(T2DM)患者根据尿微量白蛋白水平分为T2DM组47例和糖尿病肾病(DN)组40例,并选择同期体检健康者40例作为对照组;检测3组研究对象血清Cys-C和CRP水平,并进行比较。结果 T2DM组和DN组患者血清Cys-C和CRP水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);DN组患者血清Cys-C和CRP水平显著高于T2DM组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Cys-C和CRP可作为早期评估糖尿病肾损害程度的指标。  相似文献   

9.
目的 探讨血清胱抑素C(cystatin C,Cys-C)在2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)早期诊断中的应用价值,分析Cys-C与肾损害的相关性.方法 测定146例T2DM患者及50例健康体检者(对照组)的血清尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、肌酐(creatinine,Cr)及Cys-C水平,并留取24h尿液进行尿微量蛋白测定.根据尿蛋白排泄率(urine albumin excretion rate,UAER)将T2DM分为3组,正常白蛋白尿组(A组)51例,微量白蛋白尿组(B组)49例,大量白蛋白尿组(C组)46例.结果 T2DM各组Cys-C水平较对照组显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),且随UAER增加而增加,差异有统计学意义(P<0.05);T2DM各组中UAER与BUN、Cr及Cys-C水平均呈正相关(P<0.05);各组T2DM Cys-C检测的诊断阳性率均显著高于BUN与Cr的诊断阳性率,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清Cys-C水平可作为DN的早期诊断指标,且与肾损害明显相关.  相似文献   

10.
目的:研究胱抑素C(Cys-C)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和同型半胱氨酸(Hcy)三者联合检测对诊断早期糖尿病肾病的临床应用价值。方法:随机选取160例住院糖尿病患者,依据世界卫生组织(WHO)2002年制定的糖尿病相关诊断标准,以尿微量白蛋白排泄率(UAER)为依据,将30 mg/24 h≤UAER≤300 mg/24 h的80例患者分为早期糖尿病肾病组,作为本次研究对象观察组A组,将UAER>300 mg/24 h的80例患者分为临床蛋白尿组,作为本次研究对象观察组B组,随机选取同期健康体检中心体检健康者80例作为正常对照组C组。同时检测三组对象三者水平及三种检查分别及联合对A组的阳性检出率。结果:(1)糖尿病早期肾病组A组、糖尿病肾病组B组的Cys-C、hsCRP、Hcy水平明显高于正常对照组C组(P<0.05);(2)糖尿病早期肾病组A组三组指标均低于糖尿病肾病组B组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)Cys-C、hs-CRP、Hcy三者检测阳性率均低于联合检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Cys-C、hs-CRP、Hcy在糖尿病肾病早期就可先于临床症状有异常表现,可作为糖尿病肾病早期筛查指标,且三者联合检查可提高阳性检出率,对糖尿病肾病早期的诊断、防治有重要意义。  相似文献   

11.
目的探讨尿酸(UA)与同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及尿白蛋白排泄率(UAER)的关系,及其对2型糖尿病早期肾病(DN)的影响。方法在三水地区进行痛风及高尿酸血症流行病学调查样本中随机抽查87例2型糖尿病早期肾病患者的UA、Hcy、hs-CRP和UAER水平,同时根据尿酸水平分为高尿酸组和尿酸正常组,并随机抽取30例2型糖尿病不伴早期肾病患者为对照组,比较三组的UA、Hcy、hs-CRP和UAER水平,分析尿酸与2型糖尿病早期肾病的相关性。结果 2型糖尿病早期肾病患者UA、Hcy和hs-CRP水平明显高于不伴早期肾病患者(P0.01),并且2型糖尿病早期肾病伴高尿酸患者Hcy和UAER水平明显高于尿酸正常组(P0.01),血尿酸水平与UAER、Hcy呈正相关(P0.05)。结论尿酸水平的高低与2型糖尿病早期肾病密切相关,高尿酸血症可能加速2型糖尿病早期肾病的进程,对2型糖尿病早期肾病预后有警示意义。  相似文献   

12.
丁彦  常红云 《四川医学》2019,40(11):1150-1154
目的探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、血管生成素样蛋白4(Angpt I4)在糖尿病肾病(DN)患者中的变化及其意义。方法选取我院2016年2月至2018年2月确诊的2型糖尿病患者200例,其中单纯T2DM患者99例(T2DM组)、早期DN患者66例[早期DN组,尿微量白蛋白排泄率(UAER) 30mg~300mg/24h]、临床期DN患者35例(临床DN组,UAER范围>300mg/24h),同期健康体检对象60例(对照组),对比各组的血清hs-CRP、IL-6、MCP-1及Angpt I4水平,并分析hs-CRP、IL-6、MCP-1及Angpt I4与DN患者肾功能指标的关系。结果 T2DM组、早期DN组、临床期DN组的hs-CRP、IL-6水平显著的高于对照组,T2DM组、早期DN组、临床期DN组的Angpt I4水平显著的低于对照组,T2DM组、早期DN组的MCP-1水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05);早期DN组、临床期DN组的hs-CRP、MCP-1水平显著的高于T2DM组,临床期DN组的IL-6高于T2DM组和早期DN组,临床期DN组的Angpt I4低于T2DM组和早期DN组,差异有统计学意义(P<0. 05);临床期DN组的hs-CRP、IL-6、MCP-1均高于早期DN组,临床期DN组的Angpt I4低于早期DN组,差异有统计学意义(P <0. 05); DN患者的血清hsCRP、IL-6、MCP-1水平与Scr、BUN呈显著的正相关关系P<0. 05),与Angpt I4呈显著的负相关关系P<0. 05)。结论 DN患者的血清hs-CRP、IL-6、MCP-1水平升高、Angpt I4水平降低,并且与肾功能损害程度具有一定的相关性。  相似文献   

13.
张英波 《重庆医学》2013,42(15):1759-1761
目的探讨糖尿病肾病(DN)患者血清中脑利钠肽(BNP)、同型半胱氨酸(Hcy)和胱抑素C(Cys-C)的变化及其与发生心血管疾病的关系。方法 2010年1月至2011年1月,对在本院住院的2型DN患者132例(DN组),根据24h尿清蛋白排泄率(UAER)水平分为早期DN组62例和临床DN组70例,根据心电图、心脏彩超、胸片检查,分为无并发心血管疾病组69例和并发心血管疾病组63例;选择同期健康体检者60例为对照组,检测其血清BNP、Hcy和Cys-C水平,并进行分析。结果 DN组BNP、Hcy、Cys-C水平明显高于对照组(P<0.05)。临床DN组BNP、HCY、Cys-C水平明显高于早期DN组(P<0.05)。并发心血管疾病组BNP、Hcy、Cys-C水平明显高于无并发心血管疾病组(P<0.05)。结论 DN患者血清BNP、Hcy和Cys水平明显升高,通过3项指标的检测有助于DN病情及心血管事件发生的判断。  相似文献   

14.
目的观察贝前列素钠治疗对早期糖尿病肾病(DN)患者血清胱抑素C(Cys-C)及尿微量清蛋白(MAU)的影响。方法选取75例2型糖尿病患者,其中27例为单纯糖尿病患者,48例为早期DN患者。将早期DN患者随机分为常规治疗组和贝前列素钠治疗组,仅给予常规治疗,后者再加用贝前列素钠治疗。观察患者治疗前后血清Cys-C、尿MAU及尿清蛋白排泄率(UAER)的变化。结果早期DN患者血清Cys-C水平显著高于单纯糖尿病患者,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,贝前列素钠治疗组患者血清Cys-C、尿MAU及UAER较常规治疗组显著降低,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论早期DN患者即存在血清Cys-C水平升高;贝前列素钠治疗能显著降低早期DN患者血清Cys-C及尿MAU水平,对早期DN有保护作用。  相似文献   

15.
肖林  郭梅  胡加萍 《海南医学》2016,(24):3988-3990
目的:探讨尿和血清α1-酸性糖蛋白(AAG)在早期糖尿病肾病(DN)诊断中的应用价值。方法回顾性分析2012年1月至2016年1月在中国人民解放军第272医院诊治的115例2型糖尿病(T2DM)患者的临床资料,根据患者是否合并早期DN将其分为早期DN组56例和单纯T2DM组59例,另选同期在医院体检的健康志愿者60例作为对照组,比较各组受检者血清AAG及尿AAG水平,以及尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)及尿酸(UA)水平,分析早期DN患者血清及尿AAG与其BNU、Cr及UA指标的相关性。结果早期DN组及单纯T2DM组患者的尿AAG水平明显高于对照组,且早期DN组的尿AAG水平明显高于单纯T2DM组,差异均有显著统计学意义(P<0.01);各组受检者的血清AAG水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);早期DN组及单纯T2DM组患者的BNU、Cr以及UA水平均明显高于对照组,且早期DN组的BNU、Cr以及UA水平均明显高于单纯T2DM组,差异均有统计学意义(P<0.05);按照Pearson法分析相关性发现,早期DN患者的尿AAG与其BNU、Cr及UA指标间均呈正相关(r=7.014、6.932、7.158,P<0.05),而血清AAG与其BNU、Cr及UA指标间均无明显的相关性(P>0.05)。结论尿AAG水平与BNU、Cr及UA等肾功能指标间均呈正相关,检测尿AAG对早期诊断DN患者具有较高的价值。  相似文献   

16.
胡伟  胡孝彬  陈江  郭渝 《海南医学》2014,(20):3009-3011
目的:探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白(α)[Lp(α)]和胱抑素C (Cys-C)水平变化在2型糖尿病肾病(Type 2 diabetic nephropath,T2DN)诊断中的临床应用价值。方法在日立7600-020全自动生化分析仪上测定106例T2DN患者(实验组)和92例健康者(对照组)的血清Hcy、Lp(α)、Cys-C和糖化血红蛋白(HbA1c),并对测定结果进行比较分析。结果实验组患者的Hcy、Lp(α)、Cys-C和HbA1c水平显著高于对照组(P〈0.05);早期糖尿病肾病组和中晚期糖尿病肾病组Hcy、Lp(α)、Cys-C和HbA1c水平均高于单纯糖尿病组(P〈0.05);中晚期糖尿病肾病组Hcy、Lp(α)、Cys-C和HbA1c水平高于早期糖尿病肾病组(P&lt;0.05)。结论血清Hcy、Lp(α)和Cys-C可作为T2DN早期肾损伤较为理想的评价指标,能为T2DN早期诊断、病情监测和疾病预后等方面提供有价值的实验依据。  相似文献   

17.
目的:检测不同时期的2型糖尿病肾病(T2DN)患者血清超敏C-反应蛋白(hsCRP)水平,探讨hsCRP与T2DN发生发展的关系。方法:DN患者根据尿白蛋白排泄率(UAER)分为正常白蛋白尿组(NA)、微量白蛋白尿组(MA)及临床白蛋白尿组(CP),另选健康人为正常对照组(NC);分别测定其血清hsCRP、三酰甘油(TG)、肌酐(Cr)含量。结果:T2DN各组患者血清hsCRP水平均明显高于健康对照组(P<0.01),且hsCRP水平NA、MA、CP逐渐升高,差异均具有统计学意义(P<0.01);在DN患者中,hsCRP与TG及Cr呈正相关。结论:hsCRP是一种炎性反应因子,参与T2DN的发生发展,其水平随病程进展逐渐升高。  相似文献   

18.
目的分析2型糖尿病肾病患者(T2DN)血清脂蛋白(a)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)浓度的变化及其相关性,探讨血清脂蛋白(a)和hs-CRP水平在早期诊断T2DN中的作用及意义。方法根据24 h尿白蛋白排泄率(UAER)不同将72例2型糖尿病患者分为单纯糖尿病组(SDM组)35例(UAER<30 mg/24 h)、早期糖尿病肾病组(EDN组)20例(UAER为30~300 mg/24 h)和临床糖尿病肾病组(CDN组)17例(UAER>300 mg/24h),同时选择50例健康体检者作为对照组(NC组)。检测各组血清脂蛋白(a)、hs-CRP及总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平,并对脂蛋白(a)、hs-CRP与UAER进行相关性分析。结果与对照组比较,糖尿病患者TC、TG、脂蛋白(a)、hs-CRP及HbA1c水平均显著升高(P<0.01);糖尿病患者不同组间比较,随着HbA1c、UAER的增加,脂蛋白(a)、hs-CRP水平呈递增改变(P<0.01)。脂蛋白(a)和hs-CRP水平与UAER呈显著正相关(r=0.387,P<0.05;r=0.782,P<0.01),脂蛋白(a)与hs-CRP变量间呈显著正相关(r=0.793,P<0.05)。结论脂代谢紊乱是T2DN的危险因素,血清脂蛋白(a)和hs-CRP水平在T2DN早期即发生改变,与T2DN的分期相关。同时检测血清脂蛋白(a)和hs-CRP对T2DN的早期诊断具有一定的临床价值。  相似文献   

19.
目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)检测在糖尿病肾病(DN)早期诊断中的临床意义.方法 将126例2型糖尿病患者分为三组:单纯糖尿病组(DM)、早期糖尿病肾病组(EDN)、临床糖尿病肾病组(CDN),并以50例健康体检者为正常对照组,分别检测其血清Hcy含量及尿白蛋白排泄率(UAER).结果 与DM组比较,CDN组血清Hcy含量显著增高,差异有统计学意义(P<0.01).结论 血清Hcy检测可作为早期诊断糖尿病肾病的有效指标.  相似文献   

20.
目的:探讨血清胱抑素C (Cys C)及同型半胱氨酸(Hcy)水平与早期糖尿病肾病的关系。方法选择我院肾脏风湿科2015年1月至2016年2月期间收治的121例2型糖尿病患者,将尿白蛋白排泄率(UAER)<30 mg/24 h者62例纳入单纯DM组,UAER在30~300 mg/24 h者59例纳入早期DN组,并选择50例健康体检者纳入对照组。检测并比较三组受检者的血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、Cys C和Hcy水平。结果单纯DM组与对照组比较,UAER、血清Cys C、Hcy、Scr及BUN差异均无统计学意义(P>0.05);早期DN组UAER及血清Cys C、Hcy水平分别为(189.68±35.64) mg/24 h、(1.76±0.55) mg/L、(19.15±4.32)μmol/L,均明显高于单纯DM组的(14.58±4.68) mg/24 h、(0.57±0.32) mg/L、(13.62±3.52)μmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);早期DN组患者血清Cys C及Hcy阳性率分别为47.45%、50.85%,明显高于单纯DM组的19.35%、24.19%,差异均有统计学意义(P<0.05);Peason相关分析结果显示,血清Cys C、Hcy水平与UAER均呈正相关性(r=0.636、0.568,P<0.05)。结论2型糖尿病患者定期检测血清Hcy、Cys C对早期识别及诊断糖尿病肾病具有重要意义。  相似文献   

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