中朝口岸肺结核监测情况分析

目的了解中朝口岸出入境人群肺结核患病情况,为口岸肺结核防控工作提供科学依据。方法整理汇总2012—2017年间中朝最大口岸丹东口岸出入境人员体检监测数据,统计分析全部肺结核阳性病例资料,包括符合肺结核监测标准的人员的流行病学调查、胸部X线、痰涂片和痰培养等检查结果,对监测资料进行统计分析。结果 2012—2017年总计监测出入境人员56 162人,检出肺结核97例,检出率为172.71/10万;中国籍30例、朝鲜籍67例,朝鲜籍人员肺结核检出率显著高于中国籍人员(P0.01);其中男性39例、女性58例,中国籍男性肺结核检出率显著高于中国籍女性(P0.01);朝鲜籍女性肺结核检出率显著高于朝鲜籍男性(P0.01);中国籍检出率最高的人群为60岁以上组,患病率为14 285.71/10万,其次为41~51岁组和21~31岁组,患病率分别为1 090.91/10万和146.29/10万;朝鲜籍检出率最高的人群为51~60岁以上组,患病率为4 761.90/10万,其次为21~31岁组和41~51岁组,患病率分别为321.59/10万和234.07/10万;2015年是中国籍出入境人员肺结核检出率最高的年份,检出肺结核8例,检出率0.19%,近3年来中国籍肺结核检出率逐年下降;2017年是朝鲜籍肺结核检出人数最多的年份,检出19例,检出率为0.28%,近3年朝鲜籍肺结核检出数逐年上升;发现朝鲜籍劳务人员群体性肺结核3起,其中最多一起为5人患病。结论朝鲜籍入境劳务人群肺结核检出率高,且有逐年增高的趋势;劳务人群普遍缺乏肺结核防护知识,人群内部传播风险高,应加强对这部分人群的肺结核监测。     

海南省13 616例住院精神病患者HBV、HCV、TP和HIV感染分析

目的 了解海南省住院精神病人乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、梅毒(TP)及艾滋病病毒(HIV)感染情况,为该人群传染病的管理医治提供依据。方法 对2013—2017年在海南省安宁医院首次入院的精神病患者采集血样,进行HIV、HBV、HCV和TP血清学检测。结果 2013—2017年共检测首次入院患者13 616人,HBsAg阳性 2 634例,阳性率为19.35%;丙肝抗体阳性355例,阳性率为2.61%;梅毒抗体阳性251例,阳性率为1.84%; HIV抗体阳性3例,HIV阳性率为0.002%,在男性组与女性组比较中,HBsAg和HCV 抗体阳性率差异均有统计学意义（P< 0.05）,其他各项差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 这4种传染病在精神病人群内均有发生,感染以HBV 感染为主,其次是 HCV 和 TP,HIV 占很少数;对于精神病人入院时需做好相关传染病的筛查,做到早发现、早诊断、早治疗,避免传染病的传播。     

江苏省苏州市2009—2018年老年肺结核疫情特征

目的 分析2009—2018年苏州市老年人群肺结核疫情特征,为建立有效的老年结核病防治模式提供理论依据。 方法 收集2009—2018年结核病信息管理系统登记管理的现住址为苏州市、年龄≥65岁的肺结核病例。采用描述性流行病学方法分析老年肺结核登记发病的流行特征。 结果 2009—2018年苏州市老年肺结核登记发病率和涂阳占比均呈下降趋势(P<0.05),年递降率分别为4.85%和1.59%。老年人肺结核登记发病率是全人群的2倍。常熟市老年肺结核登记发病率最高,为84.16/10万,姑苏区最低为14.83/10万。老年人肺结核不同性别登记发病率差异有统计学意义(P<0.05）,男性登记发病率为82.57/10万,女性为24.91/10万,男性登记发病率约为女性的3.3倍。 结论 苏州市2009—2018年老年肺结核登记发病率整体呈下降趋势,但仍处较高水平,且涂阳占比居高,应针对男性人群、流动人口和老龄化程度较高地区,重点加强老年肺结核防控工作。     

南宁市耐多药肺结核患者的发现和接受治疗情况

目的 分析南宁市2012—2016 年耐多药肺结核患者发现和纳入治疗情况,为政府制定针对性的耐多药肺结核防治策略提供参考依据。方法 收集南宁市自2012年5月—2016年12月耐多药肺结核可疑者的培养、药敏及接受治疗和转归等资料,分析不同登记分类、不同年份耐多药肺结核可疑者的涂阳培阳率、耐多药肺结核检出率以及耐多药肺结核患者的接受治疗比例。结果 自2012年5月—2016年12月,南宁市共登记耐多药肺结核可疑者7 987例,开展痰结核分枝杆菌培养2 844例,痰培养阳性1 946例,痰培养阳性率为68.42%;开展传统药敏试验1 900例,经菌种鉴定结核分枝杆菌复合群1 820例,检出耐多药肺结核213例,耐多药肺结核检出率为11.70%;确诊的213例耐多药肺结核患者中,纳入治疗管理106例,纳入治疗率为49.77%,接受治疗的患者中,治愈40例,完成疗程18 例,治疗成功率为54.72%。结论 2012—2016年南宁市耐多药肺结核防治取得一定效果,但耐多药肺结核检出率较低也可能与涂阳培阳率低导致检出例数减少有关。针对纳入治疗率和治疗成功率相对较低的问题,建议要提高耐多药肺结核患者的治疗管理水平,不断探索改进耐多药肺结核防控策略从而达到降低耐多药肺结核疫情的目的。     

深圳市福田区2005—2017年妊娠梅毒流行病学分析

目的 探讨妊娠梅毒的流行病学特征,为制定防控策略提供依据。方法 对深圳市福田区2005年1月—2017年12月的孕产妇以RPR和TRUST试验免费筛查梅毒,初筛妊娠梅毒阳性患者以TPPA试验确证,对发现妊娠梅毒阳性患者进行流行病学调查,以Epidata录入资料,采用SPSS统计软件进行分析。结果 2005—2017年共检出孕产妇梅毒患者1 325例,年平均检测阳性率0.23%,患者平均年龄为（29.05±4.85）岁,患者多为无业/待业,其次为干部职员,文化程度以初中文化学历为主,暂住人口占88.23%,78.19%患者在<28周即发现并确诊梅毒,98.87%患者为隐性梅毒患者,血清滴度多低于1∶4。结论 加强对文化程度低、无业/待业的暂住孕妇人群的健康教育以及在孕早期进行梅毒筛查是有效阻断梅毒母婴垂直传播的主要措施。集中管治可为患者提供有效的规范治疗与随访。     

广州市2011—2020年老年梅毒流行特征分析

目的 了解广州市老年人群梅毒流行特点和趋势,为制定老年人群梅毒有效的防治策略提供科学依据。方法 采用描述性流行病学方法,对广州市2011—2020年≥60岁老年人群的梅毒发病资料进行分析。结果 2011—2020年,广州市共报告老年梅毒22 700例,发病率从2011年的109.96/10万增长到2020年的129.13/10万,总体呈现上升趋势（P<0.01）。早期显性梅毒（包括一期梅毒和二期梅毒）发病率从2011年的13.32/10万下降到2020年的2.60/10万,三期梅毒发病率从2011年的4.29/10万下降至2020年的1.20/10万,两者总体呈现下降趋势（P<0.01）;隐性梅毒报告数逐年上升,构成比由2011年的83.98%上升到2020年的97.06%。男女性别比为1.76∶1,男性年均发病率为193.85/10万,女性年均发病率为101.56/10万,差异有统计学意义（P<0.01）。职业分布以离退休人员（50.15%）、家务及待业人员（20.07%）和农民（15.70%）为主,74.02%文化水平在初中及以下,72.11%通过非婚异性性接触感染,27.34%通过配偶或固定性伴感染。结论 广州市老年梅毒呈现上升趋势,应加强对该人群的宣教干预和筛查治疗。     

海南省梅毒疫情及梅毒预防知识知晓率调查

目的 了解海南省梅毒流行状况及五类人群梅毒预防知识的知晓情况,为制定梅毒防治健康教育和干预策略提供参考。方法 对海南省2008—2017年梅毒疫情进行描述性分析;使用统一的梅毒预防知识调查问卷,通过一对一面谈的方式调查海南省的城市居民、农村居民、流动人口、暗娼和MSM,分析比较五类人群梅毒预防知识的知晓情况。结果 2008—2017年海南省共报告梅毒病例33 759例。2008年以来,梅毒报告发病率呈上升趋势,年均增长率为12.52%。梅毒报告病例中农民占主体,11 132例,占32.97%,但农村居民梅毒知晓率最低,为55.07%;五类人群梅毒预防知识平均知晓率为62.16％,其中MSM知晓率最高,为69.53%,城市居民、暗娼、流动人口分别为69.04%,63.97%,58.97%。五类人群知晓率的差异有统计学意义（P<0.05）。大部分人获取梅毒预防知识的途径是宣传活动和电视,但在男男性接触人群中,获得梅毒预防知识的途径以网络和朋友或同伴为主。结论 海南省梅毒报告发病率近年出现快速上升趋势,而五类人群梅毒防治知识知晓率普遍较低,对不同对象采用针对性的宣传和教育方式,逐步提高人群梅毒知晓率,降低梅毒的发生率和传播。     

重庆市2016—2020年流感监测分析

目的 分析2016—2020年重庆市流感流行病学特征,为流感防控策略的制定提供科学依据。方法 通过“中国流感监测信息系统”收集2016年1月至2020年12月重庆市流感样病例报告及病原学监测数据,采用荧光定量RT-PCR方法对流感样病例咽拭子样本进行病原学检测,对流感流行发生时间、地区、人群进行描述性流行病学及统计学分析。结果 2016—2020年重庆市报告流感样病例就诊百分比（ILI%）为1.72%,五个年度依次为0.83%,0.83%,3.53%,2.23%,1.20%;流感病毒核酸阳性检出率为14.96%,五个年度分别为13.38%,20.34%,13.97%,23.81%和2.65%,流感流行主要集中在每年的1—3月和10—12月。不同年度ILI%和核酸阳性检出率差异均有统计学意义（P<0.05）。发病高峰为每年冬春季,发病人群以0~<15岁年龄组为主（85.15%）,流感病毒阳性检出率最高的是5~<15岁组（19.79%）。不同年度流感流行的优势毒株型别不同,呈现交替循环的规律。结论 2016—2020年重庆市流感处于季节性流行水平,流行高峰出现在每年的冬春季,不同亚型流感病毒交替流行,无重大流感疫情发生。流感核酸阳性检出人群以小学生为主,流感的防控应重点关注学校等人群聚集场所,大力推广流感疫苗接种与预防流感的知识宣传,降低流感等呼吸道传染病的发病率。     

新疆2014—2018年肺结核发病流行特征分析

目的 分析新疆2014—2018年肺结核发病的流行特征,为肺结核高发人群和高聚集区域进一步制定防控策略提供科学依据。方法 通过《中国结核病信息管理系统》获得新疆2014—2018年94个区、县的肺结核疫情数据,采用描述性统计方法分析新疆肺结核患者发病的季节性和人群性分布特征及新疆14个地区肺结核发病的聚集性特点。结果 2014—2018年新疆肺结核的平均报告发病率为210.75/10万。肺结核发病率具有明显的季节性,11—12月平均发病率最高,分别为19.49/10万和23.75/10万,2月和6月发病率较低,分别为15.55/10万和15.40/10万。男性患者占53.48%,女性患者占46.52%,男女发病比为1.15∶1。发病随年龄增长呈上升趋势,65~<75岁最高,75岁以后呈逐渐下降趋势。肺结核发病存在明显空间聚集性。2014—2018年新疆肺结核高发区域集中在南部和西南地区,低发区域集中在北疆的中北部和东疆东部相对分散分布。结论 根据新疆肺结核发病的三间特征分析,应对男性患者、老年患者等肺结核发病高风险人群和南疆喀什、和田、克孜勒苏柯尔克孜自治州的高聚集区域重点关注和政策倾斜,加大对这些地区和人群的经费和人力资源等投入,改善就医条件,有效发现和管理患者,减少肺结核的传播途径,降低肺结核的发病率。     

重庆市万州区2011—2017年肺结核流行特征

目的 分析重庆市万州区肺结核流行特征,为制定防控策略提供科学依据。方法 采用描述性流行病学方法对2011—2017年万州区肺结核患者信息资料进行分析。结果 2011—2017年共登记肺结核患者8 420例,年均肺结核登记率为75.51/10万,登记率从2011年的81.95/10万下降到2017年的63.16/10万,肺结核疫情呈逐年下降的趋势（P=0.000）。男性患者年均登记率为106.33/10万,女性患者年均登记率为44.51/10万,男女性别比为2.4∶1,两者差异有统计学意义（P=0.000）;发病年龄主要集中在35~64岁的中年人群,占53.40%;职业以农民为主,占59.30%,农村肺结核患者年均登记率高于城镇,分别为115.84/10万和48.23/10万,差异有统计学意义（P=0.000）。结论 重庆市万州区肺结核疫情呈逐年下降趋势,防治重点人群为中年、男性、农民,重点防控地区为农村。     

4235例传染病调查分析

目的了解该院传染病患者的构成情况,为传染病的预防控制提供科学依据。方法对2008～2010年就诊的传染病患者病历资料进行回顾性调查分析。结果 4 235例传染病患者中,乙类传染病2 475例,占报告总数的58.4%,丙类传染病1 517例,占报告总数的35.8%;主要传染病病种依次为肺结核(21.7%)、其他感染性腹泻病(13.0%)、流行性腮腺炎(10.5%)、手足口病(9.7%)、梅毒(8.9%)等;从传播途径看,呼吸道传染病居第1位(1 655例,占39.0%),肠道传染病居第2位(1 448例,占34.2%),血源及性传播疾病居第3位(1 090例,占25.7%)。结论肺结核、其他感染性腹泻病、流行性腮腺炎是该院的三大主要传染病,应将这几种疾病作为传染病防治工作的重点。     

广西武鸣县1980-2006年乙类传染病动态分析

目的揭示乙类传染病的分布、演变规律,为制定防治对策提供科学依据。方法对1980-2006年武鸣县各年的疫情报表进行统计,归类与分析。结果武鸣县1980-2006年乙类传染病总发病率明显下降,尤其有免疫手段的传染病下降最为明显,90年代后白喉、脊髓灰质炎百日?己无病例发生。麻疹、乙脑、流脑发病率分别下降至0.57/10万、0.07/10万和0.02/10万。新传染病防治法颁布后,传染病种类的分类以性接触为主要传播的淋病发病率居首位,传染性肝炎、肺结核居第2、3位,艾滋病发病率出现上升趋势。结论武鸣县经性接触传播的传染病如淋病、梅毒、艾滋病;肠道传染病如传染性肝炎、痢疾;呼吸道传染病如肺结核等是当前影响居民身体健康不可忽视的病种,应引起各级政府和有关部门的重视。     

中国6~22岁学生群体甲乙丙类传染病流行趋势

目的: 分析2008—2017年中国6~22岁学生群体甲乙丙类传染病的长期趋势、顺位变化以及主要传染病在不同年龄组和地区间的变化特征。方法: 选取2008—2017年全国传染病监测数据中诊断为法定报告传染病的学生病例作为研究对象,共涉及到甲乙丙类传染病40种,传染病的发病率和死亡率基于教育部公布年度学生人口数作为分母进行计算,选取各年龄组、各省份在每年度中的发病率最高的传染病作为主要传染病进行分析。结果: 2008—2015年中国6~22岁学生群体传染病发病率和死亡率整体呈波动下降趋势,男生发病率、发病数以及死亡数均高于女生,其中,2008—2015年男女生发病率下降幅度分别为43.4%和40.1%,但在2015—2017年出现反弹,增长幅度分别为47.1%和53.8%,反弹主要由丙类传染病增长导致。10年间,甲乙类传染病发病率的前3位疾病分别由2008年的病毒性肝炎、结核病和痢疾,转变为2017年的结核病、猩红热和病毒性肝炎。甲乙类传染病死亡率的前3位疾病分别由2008年的狂犬病、结核病和人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)/获得性免疫缺陷综合征(acquired immune deficiency syndrome,AIDS),转变为2017年的HIV/AIDS、狂犬病和结核病。丙类传染病发病率和死亡顺位变化并不明显。在年龄组和地区分析中,甲乙类传染病主要以病毒性肝炎、猩红热和结核病为主,丙类传染病则以流行性腮腺炎和感染性腹泻病为主,但近年来,流感和手足口病在东部地区增长明显。结论: 2008—2017年间,我国在学生群体传染病防控方面成就显著,但传染病变化模式和特征显示出我国未来在防控呼吸道传染病、HIV/AIDS等性传播疾病以及新型突发传染病方面的迫切需求,本研究为全国学校卫生传染病防控机制的政策制定提供了重要基础。     

2004-2010年广西横县法定报告乙类和丙类传染病疫情分析

目的:了解横县近7年法定传染病的发病态势,分析其流行特征和规律,为制定防治策略和措施提供科学依据。方法:收集该县2004—2010年的法定传染病乙类和丙类疫情资料,采用Excel软件进行统计分析。结果:全县近7年报告乙类和丙类传染病25种共42 828例,人群年均报告发病率为534.26/10万,其中乙类传染病17种共24 458例,人群年均报告发病率为305.10/10万。年报告发病率居前5位的是病毒性肝炎、肺结核、梅毒、淋病和痢疾。传染病死亡人数共188例,人群死亡率为2.35/10万,其中艾滋病病例占总死亡人数的37.23%,狂犬病病例占26.60%,肺结核病例占22.87%。结论:该县近7年乙类和丙类传染病报告发病率呈逐年增多趋势,一些旧病种复燃且不断出现新病种。艾滋病病例死亡人数呈逐年上升趋势,是导致当地人群死亡的主要传染病病种,而狂犬病及肺结核死亡人数在逐年下降,仍需进一步加强传染病的监控和预防。     

A review of refugee medical screening in New South Wales

Public health concern in relation to refugees arriving in New South Wales is due to the high prevalence of tuberculosis, syphilis and hepatitis B infection in some refugee groups. Other infectious diseases (with the exception of malaria in the Northern Territory and Queensland) do not pose a significant threat to public health owing to their low prevalence (which may result from overseas screening and treatment) and/or low infectivity in Australian conditions. Because of overseas screening by the Commonwealth Government before the departure of the refugees, it was uncommon in 1984 for previously undetected tuberculosis to be detected when refugees were screened on arrival in Sydney (found in only one in 800 refugees who underwent screening). However, of the refugees in Sydney who had positive results of serological tests for syphilis, a substantial proportion (at times in excess of 50%) had had a negative result at the overseas screening; subsequent follow-up of those with positive serological results indicated inactive disease in almost all cases. There is a need to monitor the infectious disease prevalence and the effectiveness of overseas screening of refugees by on-arrival screening; decisions about screening procedures and the selection of particular incoming refugee groups for screening should be based on sound epidemiological and clinical analysis.     

某综合医院2009-2011年传染病疫情分析

目的了解某省级综合医院传染病流行特征,为探索医院传染病防治措施提供科学依据。方法采用描述流行病学方法对医院2009—2011年的传染病疫情资料进行统计分析。结果2009-2011年无甲类传染病报告;报告乙类、丙类及其它重点监测传染病共计23．种2138例,报告率99．30％;报告传染病位居前5位的分别是乙肝1417例（66．28％）、丙肝239例（11.18％）、梅毒1274例（5．94％）、肺结核125例（5．85％）、细菌性痢疾504例（2．34％）,占总报告数的91．59％;性病艾滋病共报告148例,占总数的6．92％．结论乙肝、丙肝、性痛、肺结核、细菌性痢疾等传染病是医院传染病防治工作的重点。     

免费婚前医学检查中指定传染病分析

目的了解婚前医学检查中指定传染病的检出情况,为预防和控制传染性疾病提供依据。方法采用描述性统计学方法分析2007-2013年广州市越秀区免费婚前医学检查中指定传染病的检出情况。结果越秀区7年间婚检应检179 840人,参加检查81 896人,婚检率为45.54%;检出指定传染病537例,检出率为0.70%。其中,乙型肝炎检出率最高(0.51%),其余依次为梅毒(0.11%)、肺结核(0.06%)、HIV感染(0.01%)和尖锐湿疣(0.01%),未检出淋病。不同性别间除梅毒和尖锐湿疣外,其余4种传染病检出率差异均有统计学意义(P0.05)。结论乙型肝炎是婚前医学检查中检出率最高的传染病,建议将淋病检测方法由分泌物涂片改为分泌物培养,以提高淋病检出率,婚前医学检查可以减少传染性疾病的传播。     

江苏太仓市2008年法定传染病疫情分析

目的了解太仓市2008年法定传染病的流行特征。方法收集2008年传染病疫情监测资料,采用描述流行病学方法进行分析。结果2008年共报告法定传染病11种1370例,总发病率为147．67／10万,较2007年下降15．64％;其中血源及性传播疾病发病率最高为74．70／10万;发病居前5位疾病的依次是淋病、梅毒、肺结核、痢疾、病毒性肝炎;男女性别比为1．51：1,男性明显高于女性;发病年龄分布呈两边低中间高的单峰状,20～40岁为多发年龄段;按职业分,工人、农民和民工为高发人群,分别占总报告病例数的34．16％、17．74％和10．29％;本市统计报告的6个镇,城厢镇发病率最高,为311．20／10万,沙溪镇发病率最低,为102．32／10万,且不同地区间差异比较明显;时间分布以3～10月份发病数较多。结论太仓市2008年法定传染病处在较低水平;血源及性传播疾病是主要疾病类型;传染病的发生存在地区、性别、年龄、职业差别。     

深圳市公明地区1994～2006年法定传染病流行特征分析

目的分析公明地区法定传染病流行特征，为新区政府制定传染病预防控制策略提供依据。方法对公明地区1994—2006年法定传染病甲乙丙类疫情报告资料进行描述性统计分析。结果疟疾发病呈明显下降趋势，淋病、肺结核、痢疾、病毒性肝炎发病率较高，梅毒、艾滋病发病率呈上升趋势，外来流动人口发病率较本地常住人口高，主要与流动人口存在高危行为有关。结论外来流动人口传染病防控是当前主要公共卫生问题，健康教育，行为干预等多项综合防治手段是预防控制传染病流行的有效措施。